臨床醫(yī)學?？荚囶}與參考答案解析一、單項選擇題（每題1分，共50分）1.內環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指A.細胞內液理化性質保持不變B.細胞外液理化性質保持不變C.細胞內液化學成分相對穩(wěn)定D.細胞外液化學成分相對穩(wěn)定E.細胞外液理化性質相對穩(wěn)定參考答案：E解析：內環(huán)境是指細胞外液，內環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指內環(huán)境的理化性質，如溫度、pH、滲透壓和各種液體成分等的相對穩(wěn)定狀態(tài)，而不是保持不變。所以答案選E。2.衡量組織興奮性高低的指標是A.動作電位B.靜息電位C.刺激D.反應E.閾值參考答案：E解析：閾值是指能引起組織發(fā)生興奮的最小刺激強度，閾值的大小與組織興奮性的高低呈反變關系，即閾值越小，組織的興奮性越高；閾值越大，組織的興奮性越低。所以閾值是衡量組織興奮性高低的指標，答案為E。3.下列屬于正反饋調節(jié)的是A.血壓調節(jié)B.體溫調節(jié)C.血糖調節(jié)D.排尿反射E.心率調節(jié)參考答案：D解析：正反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息促進與加強控制部分的活動，使受控部分的活動朝著與它原先活動相同的方向改變。排尿反射過程中，當膀胱內尿量達到一定程度時，膀胱壁牽張感受器受刺激而興奮，沖動沿盆神經傳入，到達脊髓骶段排尿反射初級中樞，同時，沖動也上傳至腦干和大腦皮層排尿反射高級中樞，產生尿意。排尿時，尿液刺激尿道感受器，沖動再次傳入脊髓排尿中樞，進一步加強其活動，使排尿反射不斷加強，直至尿液排完為止，這是典型的正反饋調節(jié)。而血壓調節(jié)、體溫調節(jié)、血糖調節(jié)、心率調節(jié)一般為負反饋調節(jié)，答案選D。4.血漿膠體滲透壓主要來自A.纖維蛋白原B.α1-球蛋白C.α2-球蛋白D.γ-球蛋白E.白蛋白參考答案：E解析：血漿膠體滲透壓主要由血漿蛋白構成，其中白蛋白的分子量小，數量多，是形成血漿膠體滲透壓的主要成分。纖維蛋白原主要參與凝血過程；α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白在免疫等方面有重要作用，但不是形成血漿膠體滲透壓的主要物質。所以答案為E。5.紅細胞懸浮穩(wěn)定性降低的主要原因是A.紅細胞比容增大B.紅細胞比容減小C.血漿白蛋白增多D.血漿球蛋白增多E.血漿纖維蛋白原減少參考答案：D解析：紅細胞懸浮穩(wěn)定性是指紅細胞能相對穩(wěn)定地懸浮于血漿中的特性，用血沉來衡量。血沉加快表示紅細胞懸浮穩(wěn)定性降低。血漿中球蛋白、纖維蛋白原及膽固醇含量增多時，可使紅細胞疊連加速，血沉加快；而白蛋白、卵磷脂含量增多時則可抑制疊連發(fā)生，使血沉減慢。紅細胞比容的大小與紅細胞懸浮穩(wěn)定性關系不大。所以紅細胞懸浮穩(wěn)定性降低的主要原因是血漿球蛋白增多，答案選D。6.心肌不產生完全強直收縮的原因是A.心肌是功能合胞體B.心肌有自律性C.心肌的有效不應期長D.心肌呈“全或無”收縮E.心肌收縮時Ca2?來自細胞外參考答案：C解析：心肌細胞的有效不應期特別長，一直延續(xù)到心肌收縮活動的舒張早期。在此期間，任何強度的刺激都不能使心肌產生新的興奮和收縮，因此心肌不會發(fā)生完全強直收縮，始終保持收縮和舒張交替的節(jié)律性活動，從而保證心臟的泵血功能。心肌是功能合胞體使心肌能同步收縮；心肌有自律性保證心臟能自動節(jié)律性收縮；心肌呈“全或無”收縮是指心肌細胞一旦產生興奮，就會發(fā)生最大程度的收縮；心肌收縮時Ca2?來自細胞外與心肌收縮的機制有關。所以答案為C。7.影響正常人舒張壓的主要因素是A.心輸出量B.小動脈口徑C.大動脈彈性D.血液黏滯性E.循環(huán)血量參考答案：B解析：舒張壓的高低主要反映外周阻力的大小。小動脈口徑是影響外周阻力的主要因素，小動脈口徑變小，外周阻力增大，舒張壓升高；小動脈口徑變大，外周阻力減小，舒張壓降低。心輸出量主要影響收縮壓；大動脈彈性主要影響脈壓差；血液黏滯性在一定程度上影響外周阻力，但不是影響舒張壓的主要因素；循環(huán)血量與血壓的維持有關，但不是影響舒張壓的關鍵因素。所以答案選B。8.肺通氣的直接動力是A.呼吸肌的舒縮活動B.肺內壓與大氣壓之差C.肺內壓與胸內壓之差D.氣體的分壓差E.胸廓的擴大與縮小參考答案：B解析：肺通氣是指肺與外界環(huán)境之間的氣體交換過程。肺通氣的直接動力是肺內壓與大氣壓之差。當肺內壓低于大氣壓時，氣體入肺；當肺內壓高于大氣壓時，氣體出肺。呼吸肌的舒縮活動是肺通氣的原動力；肺內壓與胸內壓之差與肺的擴張和回縮有關；氣體的分壓差是氣體交換的動力；胸廓的擴大與縮小是呼吸運動的表現。所以答案為B。9.下列關于CO?在血液中運輸的敘述，錯誤的是A.化學結合的CO?主要是碳酸氫鹽和氨基甲酰血紅蛋白B.CO?與血紅蛋白結合是可逆的C.碳酸酐酶在CO?的運輸中起重要作用D.溶解運輸的CO?量比結合的多E.氨基甲酰血紅蛋白形成的部位是組織參考答案：D解析：CO?在血液中的運輸形式有物理溶解和化學結合兩種。物理溶解的CO?量較少，僅占總運輸量的5%左右；化學結合的CO?占95%，其中主要是碳酸氫鹽和氨基甲酰血紅蛋白。CO?與血紅蛋白結合是可逆的，在組織處，CO?與血紅蛋白結合形成氨基甲酰血紅蛋白；在肺部，氨基甲酰血紅蛋白釋放出CO?。碳酸酐酶可催化CO?與水結合提供碳酸，在CO?的運輸中起重要作用。所以答案選D。10.胃大部分切除的患者出現嚴重貧血，表現為外周巨幼紅細胞增多，其主要原因是下列哪項減少A.內因子B.黏液C.鹽酸D.胃蛋白酶原E.HCO??參考答案：A解析：內因子是由胃黏膜的壁細胞分泌的一種糖蛋白，它能與維生素B??結合，保護維生素B??不被消化液破壞，并促進其在回腸的吸收。維生素B??是合成DNA所需的重要輔酶，缺乏維生素B??可導致DNA合成障礙，影響紅細胞的成熟，出現巨幼紅細胞性貧血。胃大部分切除后，壁細胞數量減少，內因子分泌減少，導致維生素B??吸收障礙，從而引起巨幼紅細胞增多。黏液主要起保護胃黏膜的作用；鹽酸有助于激活胃蛋白酶原、促進鐵和鈣的吸收等；胃蛋白酶原在鹽酸的作用下激活為胃蛋白酶，參與蛋白質的消化；HCO??主要參與胃黏膜的保護。所以答案為A。11.給高熱患者用酒精擦浴是為了增加A.輻射散熱B.傳導散熱C.對流散熱D.蒸發(fā)散熱E.不感蒸發(fā)參考答案：D解析：蒸發(fā)散熱是指水分從體表汽化時吸收熱量而散發(fā)體熱的方式。給高熱患者用酒精擦浴，酒精易揮發(fā)，在揮發(fā)過程中會吸收大量的熱量，從而增加蒸發(fā)散熱，使患者體溫降低。輻射散熱是指機體以熱射線的形式將熱量傳給外界較冷物質的一種散熱方式；傳導散熱是指機體的熱量直接傳給與之接觸的溫度較低物體的一種散熱方式；對流散熱是指通過氣體流動而實現熱量交換的一種散熱方式；不感蒸發(fā)是指體內的水分從皮膚和黏膜（主要是呼吸道黏膜）表面不斷滲出而被汽化的過程，這種蒸發(fā)不被人察覺。所以答案選D。12.大量飲清水后，尿量增多的主要原因是A.腎小球濾過率增加B.腎血漿流量增多C.血漿膠體滲透壓降低D.血管升壓素分泌減少E.醛固酮分泌減少參考答案：D解析：大量飲清水后，血液被稀釋，血漿晶體滲透壓降低，下丘腦滲透壓感受器受到的刺激減弱，血管升壓素分泌減少，遠曲小管和集合管對水的重吸收減少，尿量增多，這一現象稱為水利尿。腎小球濾過率增加、腎血漿流量增多、血漿膠體滲透壓降低在一定程度上可影響尿量，但不是大量飲清水后尿量增多的主要原因；醛固酮主要作用是保鈉排鉀，與大量飲清水后尿量增多關系不大。所以答案為D。13.眼的折光系統中，折光能力最大的是A.角膜B.房水C.晶狀體D.玻璃體E.視網膜參考答案：A解析：眼的折光系統包括角膜、房水、晶狀體和玻璃體，其中角膜的折光能力最大。晶狀體是眼調節(jié)折光能力的主要結構，但就折光能力的大小而言，角膜最強。房水和玻璃體也有一定的折光作用；視網膜是感光部位，不參與折光。所以答案選A。14.突觸前抑制產生的機制是A.突觸前膜釋放抑制性遞質B.突觸前膜發(fā)生超極化C.突觸前膜釋放的興奮性遞質減少D.突觸后膜發(fā)生超極化E.中間抑制性神經元興奮參考答案：C解析：突觸前抑制是通過改變突觸前膜的活動，最終使突觸前膜釋放的興奮性遞質減少，從而引起突觸后神經元的興奮性降低，產生抑制效應。突觸前膜并不釋放抑制性遞質；突觸前膜發(fā)生去極化而不是超極化；突觸后膜發(fā)生的是去極化減小，而不是超極化；中間抑制性神經元興奮引起的是突觸后抑制。所以答案為C。15.下列哪種激素不是由腺垂體分泌的A.生長激素B.促甲狀腺激素C.促性腺激素D.催產素E.催乳素參考答案：D解析：腺垂體分泌多種激素，包括生長激素、促甲狀腺激素、促性腺激素、催乳素等。催產素是由下丘腦視上核和室旁核的神經元合成，經下丘腦-垂體束運輸至神經垂體儲存和釋放的，不屬于腺垂體分泌的激素。所以答案選D。16.糖皮質激素對代謝的作用是A.促進葡萄糖的利用，促進蛋白質合成B.促進葡萄糖的利用，促進蛋白質分解C.促進葡萄糖的利用，抑制蛋白質分解D.抑制葡萄糖的利用，促進蛋白質合成E.抑制葡萄糖的利用，促進蛋白質分解參考答案：E解析：糖皮質激素對糖代謝的作用是抑制外周組織對葡萄糖的攝取和利用，促進糖異生，使血糖升高；對蛋白質代謝的作用是促進肝外組織特別是肌肉組織蛋白質分解，減少蛋白質合成。所以答案為E。17.甲狀腺激素對生長發(fā)育的主要影響是A.促進骨骼發(fā)育B.促進神經系統發(fā)育C.促進肌肉發(fā)育D.促進腦與骨的發(fā)育E.促進生殖系統發(fā)育參考答案：D解析：甲狀腺激素是維持機體正常生長發(fā)育必不可少的激素，特別是對腦和骨的發(fā)育尤為重要。在胚胎期和幼兒期，甲狀腺激素缺乏可導致呆小癥，患者智力低下，身材矮小。雖然甲狀腺激素對骨骼、神經系統、肌肉、生殖系統等都有一定影響，但主要影響是促進腦與骨的發(fā)育。所以答案選D。18.關于ABO血型系統的敘述，錯誤的是A.AB型血的血清中不含抗A和抗B抗體B.A型血的紅細胞上有A抗原C.B型血的血清中有抗A抗體D.O型血的紅細胞上不含抗原E.O型血的血清中不含抗A和抗B抗體參考答案：E解析：ABO血型系統根據紅細胞膜上是否存在A抗原和B抗原分為四種血型。AB型血的紅細胞上有A抗原和B抗原，血清中不含抗A和抗B抗體；A型血的紅細胞上有A抗原，血清中有抗B抗體；B型血的紅細胞上有B抗原，血清中有抗A抗體；O型血的紅細胞上不含A抗原和B抗原，但血清中含有抗A和抗B抗體。所以答案選E。19.急性細菌性感染時，顯著增多的是A.紅細胞B.血小板C.嗜酸性粒細胞D.單核細胞E.中性粒細胞參考答案：E解析：中性粒細胞具有趨化作用、吞噬作用和殺菌作用，在急性細菌性感染時，中性粒細胞可迅速游出血管，聚集到細菌感染部位，吞噬和殺滅細菌，因此數量會顯著增多。紅細胞主要功能是運輸氧氣和二氧化碳；血小板主要參與止血和凝血過程；嗜酸性粒細胞在過敏反應和寄生蟲感染時增多；單核細胞在某些慢性感染和病毒感染等情況下可增多。所以答案為E。20.正常成年人安靜時，通氣/血流比值的正常值是A.0.48B.0.64C.0.84D.1.0E.1.24參考答案：C解析：通氣/血流比值是指每分鐘肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值。正常成年人安靜時，通氣/血流比值約為0.84。比值增大意味著肺泡無效腔增大；比值減小則意味著發(fā)生功能性動-靜脈短路。所以答案選C。21.下列哪種物質既是重要的儲能物質又是直接的供能物質A.葡萄糖B.脂肪酸C.磷酸肌酸D.三磷酸腺苷E.肝糖原參考答案：D解析：三磷酸腺苷（ATP）是細胞內能量的直接供應者，在體內能量代謝中起著核心作用。同時，當機體能量過剩時，可將能量以ATP的形式儲存起來，所以它既是重要的儲能物質又是直接的供能物質。葡萄糖是重要的能源物質，但不是直接供能物質；脂肪酸是體內重要的儲能物質，但也不是直接供能物質；磷酸肌酸是能量的儲存形式之一，但不能直接供能；肝糖原是儲存能量的多糖，需要分解為葡萄糖后才能供能。所以答案為D。22.下列關于腎小管重吸收的敘述，正確的是A.葡萄糖全部在近球小管重吸收B.氨基酸全部在遠球小管重吸收C.水全部在近球小管重吸收D.Na?全部在近球小管重吸收E.K?全部在近球小管重吸收參考答案：A解析：葡萄糖在腎小管的重吸收是有一定限度的，正常情況下，葡萄糖全部在近球小管重吸收。氨基酸也主要在近球小管重吸收；水的重吸收主要在近球小管，但在遠曲小管和集合管也可根據機體的需要進行重吸收；Na?在近球小管重吸收大部分，但在遠曲小管和集合管也有重吸收；K?在近球小管重吸收一部分，在遠曲小管和集合管還可進行分泌。所以答案選A。23.支配骨骼肌的軀體運動神經釋放的遞質是A.乙酰膽堿B.多巴胺C.去甲腎上腺素D.腎上腺素E.5-羥色胺參考答案：A解析：支配骨骼肌的軀體運動神經屬于膽堿能神經，其末梢釋放的遞質是乙酰膽堿。多巴胺、去甲腎上腺素、腎上腺素等是腎上腺素能神經遞質；5-羥色胺是一種神經遞質，但不是軀體運動神經釋放的遞質。所以答案為A。24.下列屬于條件反射的是A.咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌B.異物接觸眼球引起眼瞼閉合C.叩擊股四頭肌肌腱引起小腿前伸D.強光刺激視網膜引起瞳孔縮小E.聞到食物香味引起唾液分泌參考答案：E解析：條件反射是在非條件反射的基礎上，經過后天學習和訓練而建立起來的反射活動。聞到食物香味引起唾液分泌是后天通過生活經驗建立起來的，屬于條件反射。咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌、異物接觸眼球引起眼瞼閉合、叩擊股四頭肌肌腱引起小腿前伸、強光刺激視網膜引起瞳孔縮小都是生來就有的非條件反射。所以答案選E。25.胰島素分泌不足可導致A.血糖濃度下降B.血糖濃度升高C.血中脂肪酸減少D.血中氨基酸減少E.尿糖減少參考答案：B解析：胰島素的主要作用是降低血糖，它可以促進組織細胞對葡萄糖的攝取和利用，加速糖原合成，抑制糖原分解和糖異生。胰島素分泌不足時，葡萄糖的利用減少，糖原合成減少，血糖升高。同時，胰島素還可促進脂肪合成，抑制脂肪分解，胰島素分泌不足會導致血中脂肪酸增多；胰島素能促進蛋白質合成，抑制蛋白質分解，分泌不足時血中氨基酸增多；由于血糖升高超過腎糖閾，會出現尿糖增多。所以答案為B。26.機體處于應激狀態(tài)時，糖皮質激素分泌增多是屬于A.神經調節(jié)B.體液調節(jié)C.神經-體液調節(jié)D.自身調節(jié)E.反饋調節(jié)參考答案：C解析：當機體處于應激狀態(tài)時，傷害性刺激作用于神經系統的不同部位，最后通過下丘腦引起促腎上腺皮質激素釋放激素（CRH）分泌，CRH促使腺垂體分泌促腎上腺皮質激素（ACTH），ACTH刺激腎上腺皮質束狀帶和網狀帶分泌糖皮質激素增多。這一過程既有神經系統的參與，又有體液中激素的調節(jié)，屬于神經-體液調節(jié)。神經調節(jié)是指通過神經系統的活動對機體各組織、器官和系統的功能進行調節(jié)；體液調節(jié)是指體內某些化學物質通過體液途徑對機體生理功能進行的調節(jié)；自身調節(jié)是指組織、細胞不依賴于神經或體液調節(jié)，自身對環(huán)境刺激發(fā)生的一種適應性反應；反饋調節(jié)是指受控部分發(fā)出反饋信息，調整控制部分的活動。所以答案選C。27.下列關于輸血的敘述，錯誤的是A.ABO血型相符者輸血前仍需做交叉配血試驗B.O型血可少量、緩慢輸給其他血型者C.AB型者可少量、緩慢接受其他血型血D.Rh陽性者可接受Rh陰性的血液E.父母的血可直接輸給子女參考答案：E解析：即使ABO血型相符，輸血前仍需做交叉配血試驗，以避免血型亞型等因素導致的輸血反應，A選項正確；O型血的紅細胞上不含A抗原和B抗原，可少量、緩慢輸給其他血型者，但也需要密切觀察，B選項正確；AB型血的血清中不含抗A和抗B抗體，可少量、緩慢接受其他血型血，C選項正確；Rh陽性者體內沒有抗Rh抗體，可接受Rh陰性的血液，D選項正確；父母與子女之間血型不一定完全相符，不能直接輸血，必須進行血型鑒定和交叉配血試驗，E選項錯誤。所以答案選E。28.心肌細胞有效不應期特別長的生理意義是A.使心肌不發(fā)生強直收縮B.使心肌“全或無”式收縮C.使心肌收縮更有力D.使心肌產生自動節(jié)律性興奮E.使心肌同步收縮參考答案：A解析：如前面所述，心肌細胞有效不應期特別長，一直延續(xù)到心肌收縮活動的舒張早期，在此期間，任何強度的刺激都不能使心肌產生新的興奮和收縮，因此心肌不會發(fā)生完全強直收縮，始終保持收縮和舒張交替的節(jié)律性活動，保證心臟的泵血功能。心肌“全或無”式收縮與心肌細胞之間的電偶聯有關；心肌收縮更有力與心肌的收縮機制和前、后負荷等因素有關；心肌產生自動節(jié)律性興奮與心肌的自律細胞有關；心肌同步收縮是因為心肌是功能合胞體。所以答案為A。29.呼吸頻率加倍，潮氣量減半時，將使A.每分通氣量增加B.每分通氣量減少C.肺泡通氣量增加D.肺泡通氣量減少E.肺泡通氣量不變參考答案：D解析：每分通氣量=潮氣量×呼吸頻率。設原來潮氣量為V?，呼吸頻率為f?，則原來每分通氣量=V?×f??，F在呼吸頻率加倍為2f?，潮氣量減半為0.5V?，現在每分通氣量=0.5V?×2f?=V?×f?，每分通氣量不變。肺泡通氣量=（潮氣量-無效腔氣量）×呼吸頻率。設無效腔氣量為Vd，原來肺泡通氣量=（V?-Vd）×f?，現在肺泡通氣量=（0.5V?-Vd）×2f?=V?f?-2Vdf?＜（V?-Vd）×f?，肺泡通氣量減少。所以答案選D。30.下列關于膽汁的描述，正確的是A.非消化期無膽汁分泌B.消化期只有膽囊膽汁排入小腸C.膽汁中含有脂肪消化酶D.膽汁中與消化有關的成分是膽鹽E.膽鹽可促進蛋白質的消化和吸收參考答案：D解析：膽汁是由肝細胞持續(xù)分泌的，非消化期膽汁可儲存于膽囊內，A選項錯誤；消化期，肝細胞分泌的膽汁和膽囊膽汁都可排入小腸，B選項錯誤；膽汁中不含脂肪消化酶，主要通過膽鹽的乳化作用促進脂肪的消化和吸收，C選項錯誤；膽汁中與消化有關的成分是膽鹽，膽鹽可降低脂肪表面張力，使脂肪乳化成微滴，增加脂肪與脂肪酶的接觸面積，促進脂肪的消化，還可與脂肪酸、甘油一酯等結合形成水溶性復合物，促進脂肪消化產物的吸收，D選項正確；膽鹽主要促進脂肪的消化和吸收，對蛋白質的消化和吸收作用不大，E選項錯誤。所以答案選D。31.下列關于體溫生理波動的敘述，錯誤的是A.晝夜波動小于1℃B.女性排卵后體溫升高C.老年人體溫低于年輕人D.兒童體溫低于成年人E.劇烈運動時體溫升高參考答案：D解析：體溫在一晝夜中有周期性波動，一般清晨2-6時體溫最低，午后1-6時最高，波動幅度小于1℃，A選項正確；女性體溫隨月經周期而發(fā)生變動，排卵后體溫升高，這與孕激素的作用有關，B選項正確；老年人因基礎代謝率低，體溫略低于年輕人，C選項正確；兒童基礎代謝率高，體溫略高于成年人，D選項錯誤；劇烈運動時，肌肉活動產熱增加，體溫可升高，E選項正確。所以答案選D。32.腎小球濾過率是指A.每分鐘兩側腎臟提供的原尿量B.每分鐘一側腎臟提供的原尿量C.每分鐘一側腎臟提供的終尿量D.每分鐘兩側腎臟提供的終尿量E.每分鐘兩側腎臟的血漿流量參考答案：A解析：腎小球濾過率是指單位時間內（每分鐘）兩腎提供的超濾液（原尿）量。終尿量是經過腎小管和集合管重吸收和分泌后形成的尿液量，遠遠少于原尿量；血漿流量與腎小球濾過率是不同的概念。所以答案為A。33.眼視近物時，眼的調節(jié)不包括A.晶狀體變凸B.瞳孔縮小C.雙眼會聚D.眼軸變長E.睫狀肌收縮參考答案：D解析：眼視近物時，眼的調節(jié)包括晶狀體變凸、瞳孔縮小和雙眼會聚。晶狀體變凸是通過睫狀肌收縮，使懸韌帶松弛，晶狀體由于自身彈性而變凸，增加折光能力；瞳孔縮小可減少進入眼內的光線量，減少球面像差和色像差；雙眼會聚可使物像落在兩眼視網膜的對稱點上，產生單一清晰的視覺。眼軸長度一般不會因視近物而改變。所以答案選D。34.突觸后抑制時，下列哪種情況不會出現A.突觸前膜釋放神經遞質B.突觸后膜Cl?內流C.突觸后膜超極化D.興奮性突觸后電位E.突觸后膜電位的去極化幅度減小參考答案：D解析：突觸后抑制是由抑制性中間神經元釋放抑制性遞質，使突觸后膜產生抑制性突觸后電位（IPSP）。突觸前膜會釋放神經遞質，該遞質作用于突觸后膜，使突觸后膜對Cl?通透性增加，Cl?內流，導致突觸后膜超極化，突觸后膜電位的去極化幅度減小。而興奮性突觸后電位（EPSP）是突觸后膜去極化的電位變化，與突觸后抑制時的情況相反。所以答案選D。35.生長激素分泌過多可導致A.侏儒癥B.巨人癥C.呆小癥D.肢端肥大癥E.黏液性水腫參考答案：B解析：在幼年時期，生長激素分泌過多可導致巨人癥，患者身材異常高大。侏儒癥是由于幼年時期生長激素分泌不足引起；呆小癥是由于幼年時期甲狀腺激素分泌不足導致；肢端肥大癥是成年后生長激素分泌過多引起，主要表現為四肢末端、面部等部位增大；黏液性水腫是成人甲狀腺激素缺乏的表現。所以答案為B。36.糖皮質激素的作用不包括A.促進蛋白質分解B.促進脂肪分解C.促進糖異生D.提高機體對有害刺激的耐受能力E.促進水鈉排泄參考答案：E解析：糖皮質激素可促進蛋白質分解，使氨基酸轉移至肝，為糖異生提供原料，A選項正確；促進脂肪分解，使脂肪重新分布，B選項正確；促進糖異生，升高血糖，C選項正確；能提高機體對有害刺激的耐受能力，如在應激狀態(tài)下發(fā)揮重要作用，D選項正確；糖皮質激素有較弱的保鈉排鉀作用，而不是促進水鈉排泄，E選項錯誤。所以答案選E。37.下列關于甲狀腺激素的敘述，錯誤的是A.可加速脂肪分解B.可促進蛋白質合成C.可提高神經系統興奮性D.可促進糖的吸收和利用E.可降低基礎代謝率參考答案：E解析：甲狀腺激素可加速脂肪分解，促進脂肪酸氧化，A選項正確；在生理情況下，可促進蛋白質合成，有利于機體的生長發(fā)育，B選項正確；能提高神經系統的興奮性，使機體反應靈敏，C選項正確；可促進糖的吸收和利用，同時也促進糖異生，D選項正確；甲狀腺激素可提高基礎代謝率，使機體產熱增加，E選項錯誤。所以答案選E。38.關于ABO血型系統的抗原抗體特點，錯誤的是A.抗體為天然抗體B.抗體多為IgMC.抗原在胚胎期已形成D.抗體可通過胎盤E.新生兒ABO血型不合可引起溶血參考答案：D解析：ABO血型系統的抗體多為天然抗體，屬于IgM類，A、B選項正確；ABO血型抗原在胚胎期已形成，C選項正確；IgM抗體分子量大，不能通過胎盤，D選項錯誤；新生兒ABO血型不合時，母親體內的抗體可通過胎盤進入胎兒體內，引起新生兒溶血，E選項正確。所以答案選D。39.下列哪種細胞能釋放組胺等生物活性物質A.中性粒細胞B.嗜酸性粒細胞C.嗜堿性粒細胞D.單核細胞E.淋巴細胞參考答案：C解析：嗜堿性粒細胞能釋放組胺、肝素、白三烯等生物活性物質，在過敏反應等過程中發(fā)揮重要作用。中性粒細胞主要參與吞噬和殺滅細菌；嗜酸性粒細胞在過敏反應和寄生蟲感染時發(fā)揮作用；單核細胞可分化為巨噬細胞，參與免疫防御；淋巴細胞主要參與特異性免疫反應。所以答案為C。40.正常成年人安靜時，心率的正常范圍是A.50-90次/分B.60-100次/分C.70-110次/分D.80-120次/分E.90-130次/分參考答案：B解析：正常成年人安靜時，心率的正常范圍是60-100次/分。心率可因年齡、性別和其他生理情況而有所差異。所以答案選B。41.肺換氣的動力是A.呼吸運動B.肺內壓與大氣壓之差C.肺內壓與胸內壓之差D.氣體的分壓差E.胸廓的擴大與縮小參考答案：D解析：肺換氣是指肺泡與肺毛細血管血液之間的氣體交換過程，其動力是氣體的分壓差。氣體總是從分壓高的地方向分壓低的地方擴散。呼吸運動是肺通氣的原動力；肺內壓與大氣壓之差是肺通氣的直接動力；肺內壓與胸內壓之差與肺的擴張和回縮有關；胸廓的擴大與縮小是呼吸運動的表現。所以答案為D。42.下列關于胃排空的敘述，正確的是A.食物入胃后5分鐘開始排空B.高滲溶液比等滲溶液排空快C.糖類最快，蛋白質次之，脂肪最慢D.混合食物完全排空需2-3小時E.胃排空的速度與胃內食物量成反比參考答案：C解析：食物入胃后5分鐘左右開始胃排空，A選項表述不準確；高滲溶液可刺激小腸黏膜滲透壓感受器，通過腸-胃反射等使胃排空減慢，B選項錯誤；糖類排空最快，蛋白質次之，脂肪最慢，C選項正確；混合食物完全排空需4-6小時，D選項錯誤；胃排空的速度與胃內食物量成正比，胃內食物量越多，胃排空越快，E選項錯誤。所以答案選C。43.當環(huán)境溫度等于或高于皮膚溫度時，機體散熱的方式是A.輻射散熱B.傳導散熱C.對流散熱D.蒸發(fā)散熱E.不感蒸發(fā)參考答案：D解析：當環(huán)境溫度等于或高于皮膚溫度時，輻射、傳導和對流散熱方式均停止，此時蒸發(fā)散熱成為機體唯一的散熱方式。不感蒸發(fā)是持續(xù)進行的，但在環(huán)境溫度等于或高于皮膚溫度時，主要依靠可感蒸發(fā)（出汗）來散熱。所以答案選D。44.抗利尿激素的作用部位是A.近球小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.遠曲小管和集合管E.輸尿管參考答案：D解析：抗利尿激素（血管升壓素）主要作用于遠曲小管和集合管，提高其對水的通透性，促進水的重吸收，從而減少尿量。近球小管主要進行物質的重吸收和分泌；髓袢降支和升支參與尿液的濃縮和稀