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醫(yī)院財務(wù)科招聘考試試題及答案一、單項選擇題(每題1分,共20分)1.下列關(guān)于醫(yī)院財務(wù)會計報告的表述中,正確的是()。A.醫(yī)院財務(wù)會計報告由會計報表、會計報表附注和財務(wù)情況說明書組成B.醫(yī)院會計報表包括資產(chǎn)負(fù)債表、收入費(fèi)用總表、現(xiàn)金流量表等C.醫(yī)院財務(wù)情況說明書主要說明醫(yī)院的業(yè)務(wù)開展情況、預(yù)算執(zhí)行情況等D.以上都對答案:D解析:醫(yī)院財務(wù)會計報告由會計報表、會計報表附注和財務(wù)情況說明書組成。會計報表包含資產(chǎn)負(fù)債表、收入費(fèi)用總表、現(xiàn)金流量表等,財務(wù)情況說明書會對醫(yī)院業(yè)務(wù)開展、預(yù)算執(zhí)行等情況進(jìn)行說明,所以選項A、B、C表述均正確,答案選D。2.醫(yī)院的藥品采用()進(jìn)行核算。A.進(jìn)價法B.售價法C.進(jìn)價加成法D.加權(quán)平均法答案:B解析:醫(yī)院的藥品采用售價法進(jìn)行核算,購入藥品時按售價入賬,同時設(shè)置“藥品進(jìn)銷差價”科目核算藥品售價與進(jìn)價的差額,所以答案是B。3.下列各項中,不屬于醫(yī)院流動資產(chǎn)的是()。A.庫存現(xiàn)金B(yǎng).應(yīng)收醫(yī)療款C.固定資產(chǎn)D.庫存物資答案:C解析:流動資產(chǎn)是指可以在一年以內(nèi)(含一年)變現(xiàn)或者耗用的資產(chǎn),包括庫存現(xiàn)金、銀行存款、零余額賬戶用款額度、應(yīng)收醫(yī)療款、應(yīng)收在院病人醫(yī)療款、其他應(yīng)收款、庫存物資等。固定資產(chǎn)是指單位價值在規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)以上,使用期限在一年以上,并在使用過程中基本保持原有物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn),不屬于流動資產(chǎn),所以答案選C。4.醫(yī)院為開展醫(yī)療服務(wù)活動而發(fā)生的各項費(fèi)用應(yīng)計入()科目。A.醫(yī)療業(yè)務(wù)成本B.管理費(fèi)用C.財政項目補(bǔ)助支出D.其他支出答案:A解析:醫(yī)療業(yè)務(wù)成本核算醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)及其輔助活動發(fā)生的各項費(fèi)用,包括人員經(jīng)費(fèi)、耗用的藥品及衛(wèi)生材料支出、計提的固定資產(chǎn)折舊、無形資產(chǎn)攤銷等。管理費(fèi)用核算醫(yī)院行政及后勤管理部門為組織、管理醫(yī)療、科研、教學(xué)業(yè)務(wù)活動所發(fā)生的各項費(fèi)用。財政項目補(bǔ)助支出核算醫(yī)院本期使用財政項目補(bǔ)助(包括當(dāng)年取得的財政補(bǔ)助和以前年度結(jié)轉(zhuǎn)或結(jié)余的財政補(bǔ)助)發(fā)生的支出。其他支出核算醫(yī)院本期發(fā)生的,除醫(yī)療業(yè)務(wù)成本、財政項目補(bǔ)助支出、科教項目支出、管理費(fèi)用以外的其他各項支出。所以為開展醫(yī)療服務(wù)活動發(fā)生的費(fèi)用應(yīng)計入醫(yī)療業(yè)務(wù)成本,答案選A。5.醫(yī)院的凈資產(chǎn)不包括()。A.事業(yè)基金B(yǎng).專用基金C.財政補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn)(余)D.應(yīng)付賬款答案:D解析:醫(yī)院的凈資產(chǎn)包括事業(yè)基金、專用基金、待沖基金、財政補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn)(余)、科教項目結(jié)轉(zhuǎn)(余)、本期結(jié)余和結(jié)余分配等。應(yīng)付賬款是醫(yī)院因購買庫存物資、固定資產(chǎn),接受勞務(wù)供應(yīng)等應(yīng)付給供應(yīng)單位的款項,屬于負(fù)債類科目,不屬于凈資產(chǎn),所以答案選D。6.醫(yī)院財務(wù)預(yù)算編制的原則不包括()。A.收支平衡原則B.統(tǒng)籌兼顧原則C.以收定支原則D.隨意性原則答案:D解析:醫(yī)院財務(wù)預(yù)算編制應(yīng)遵循收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、以收定支、積極穩(wěn)妥等原則,而隨意性原則違背了預(yù)算編制的科學(xué)性和規(guī)范性,不能作為預(yù)算編制原則,所以答案選D。7.下列關(guān)于醫(yī)院固定資產(chǎn)折舊的表述中,錯誤的是()。A.當(dāng)月增加的固定資產(chǎn),當(dāng)月開始計提折舊B.當(dāng)月減少的固定資產(chǎn),當(dāng)月不再計提折舊C.固定資產(chǎn)提足折舊后,無論能否繼續(xù)使用,均不再計提折舊D.提前報廢的固定資產(chǎn),不再補(bǔ)提折舊答案:A解析:醫(yī)院固定資產(chǎn)折舊規(guī)定,當(dāng)月增加的固定資產(chǎn),當(dāng)月不計提折舊,從下月起計提折舊;當(dāng)月減少的固定資產(chǎn),當(dāng)月仍計提折舊,從下月起不再計提折舊。固定資產(chǎn)提足折舊后,無論能否繼續(xù)使用,均不再計提折舊;提前報廢的固定資產(chǎn),也不再補(bǔ)提折舊。所以選項A表述錯誤,答案選A。8.醫(yī)院藥品收入的確認(rèn)時間為()。A.發(fā)出藥品時B.收到藥品款時C.藥品驗收入庫時D.提供藥品服務(wù)并收訖價款或取得收款權(quán)利時答案:D解析:醫(yī)院藥品收入應(yīng)在提供藥品服務(wù)并收訖價款或取得收款權(quán)利時確認(rèn),符合收入確認(rèn)的原則,所以答案選D。9.醫(yī)院的財務(wù)分析指標(biāo)中,反映醫(yī)院償債能力的指標(biāo)是()。A.總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率B.資產(chǎn)負(fù)債率C.業(yè)務(wù)收入增長率D.百元收入藥品消耗答案:B解析:總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率反映醫(yī)院資產(chǎn)運(yùn)營效率;資產(chǎn)負(fù)債率是負(fù)債總額與資產(chǎn)總額的比率,用于衡量醫(yī)院的償債能力;業(yè)務(wù)收入增長率反映醫(yī)院業(yè)務(wù)收入的增長情況;百元收入藥品消耗反映醫(yī)院每百元業(yè)務(wù)收入中藥品消耗的水平。所以反映償債能力的指標(biāo)是資產(chǎn)負(fù)債率,答案選B。10.醫(yī)院實行()的財務(wù)管理體制。A.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理B.分散領(lǐng)導(dǎo)、集中管理C.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分散管理D.分散領(lǐng)導(dǎo)、分散管理答案:A解析:醫(yī)院實行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財務(wù)管理體制,醫(yī)院的財務(wù)活動在醫(yī)院負(fù)責(zé)人及總會計師領(lǐng)導(dǎo)下,由醫(yī)院財務(wù)部門集中管理,所以答案選A。11.醫(yī)院的庫存物資盤盈時,應(yīng)貸記()科目。A.待處理財產(chǎn)損溢B.其他收入C.醫(yī)療業(yè)務(wù)成本D.管理費(fèi)用答案:B解析:醫(yī)院庫存物資盤盈時,先通過“待處理財產(chǎn)損溢”科目核算,報經(jīng)批準(zhǔn)處理時,借記“待處理財產(chǎn)損溢”科目,貸記“其他收入”科目,所以答案選B。12.醫(yī)院財政補(bǔ)助收入是指醫(yī)院從()取得的各類財政補(bǔ)助。A.上級主管部門B.財政部門C.醫(yī)保部門D.社會捐贈答案:B解析:醫(yī)院財政補(bǔ)助收入是指醫(yī)院從財政部門取得的各類財政補(bǔ)助,包括基本支出補(bǔ)助和項目支出補(bǔ)助,所以答案選B。13.下列關(guān)于醫(yī)院成本核算的表述中,正確的是()。A.醫(yī)院成本核算的對象只有科室B.醫(yī)院成本核算方法只有完全成本法C.醫(yī)院成本核算有利于提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益D.醫(yī)院成本核算不包括藥品成本核算答案:C解析:醫(yī)院成本核算的對象包括科室、醫(yī)療服務(wù)項目、病種等,選項A錯誤;醫(yī)院成本核算方法有完全成本法、分項逐級分步結(jié)轉(zhuǎn)法等,選項B錯誤;醫(yī)院成本核算包括藥品成本核算,選項D錯誤;醫(yī)院成本核算有助于合理配置資源,降低成本,提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益,所以選項C正確。14.醫(yī)院的應(yīng)收醫(yī)療款主要核算()。A.醫(yī)院因提供醫(yī)療服務(wù)而應(yīng)向門診病人收取的醫(yī)療款B.醫(yī)院因提供醫(yī)療服務(wù)而應(yīng)向住院病人收取的醫(yī)療款C.醫(yī)院因提供醫(yī)療服務(wù)而應(yīng)向醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)收取的醫(yī)療款D.以上都是答案:D解析:應(yīng)收醫(yī)療款核算醫(yī)院因提供醫(yī)療服務(wù)而應(yīng)向門診病人、住院病人、醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)等收取的醫(yī)療款,所以選項A、B、C表述的內(nèi)容均屬于應(yīng)收醫(yī)療款核算范圍,答案選D。15.醫(yī)院的科教項目收入是指醫(yī)院取得的除財政補(bǔ)助收入外專門用于()的項目資金。A.科研、教學(xué)B.醫(yī)療服務(wù)C.后勤保障D.設(shè)備購置答案:A解析:科教項目收入是指醫(yī)院取得的除財政補(bǔ)助收入外專門用于科研、教學(xué)項目的資金,所以答案選A。16.醫(yī)院的固定資產(chǎn)改良支出應(yīng)計入()。A.固定資產(chǎn)成本B.管理費(fèi)用C.醫(yī)療業(yè)務(wù)成本D.其他支出答案:A解析:醫(yī)院的固定資產(chǎn)改良支出能夠增加固定資產(chǎn)的使用效能或延長其使用壽命,應(yīng)計入固定資產(chǎn)成本,所以答案選A。17.醫(yī)院的期末結(jié)余應(yīng)轉(zhuǎn)入()科目。A.事業(yè)基金B(yǎng).專用基金C.結(jié)余分配D.財政補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn)(余)答案:C解析:醫(yī)院期末將本期結(jié)余轉(zhuǎn)入結(jié)余分配科目,進(jìn)行結(jié)余分配,所以答案選C。18.醫(yī)院的無形資產(chǎn)攤銷應(yīng)計入()科目。A.醫(yī)療業(yè)務(wù)成本B.管理費(fèi)用C.財政項目補(bǔ)助支出D.以上都有可能答案:D解析:醫(yī)院無形資產(chǎn)攤銷時,按照財政補(bǔ)助、科教項目資金形成的金額部分,借記“待沖基金”科目,按照應(yīng)提攤銷額中的其余金額部分,借記“醫(yī)療業(yè)務(wù)成本”、“管理費(fèi)用”等科目,貸記“累計攤銷”科目。如果是財政項目補(bǔ)助資金形成的無形資產(chǎn)在進(jìn)行項目支出時攤銷,也可能涉及“財政項目補(bǔ)助支出”等,所以答案選D。19.醫(yī)院的財務(wù)風(fēng)險主要包括()。A.籌資風(fēng)險、投資風(fēng)險B.資金回收風(fēng)險、收益分配風(fēng)險C.以上都是D.以上都不是答案:C解析:醫(yī)院的財務(wù)風(fēng)險主要包括籌資風(fēng)險(如借款到期無法償還等)、投資風(fēng)險(投資項目失敗等)、資金回收風(fēng)險(應(yīng)收醫(yī)療款無法收回等)、收益分配風(fēng)險(不合理的結(jié)余分配影響醫(yī)院發(fā)展等),所以答案選C。20.醫(yī)院的庫存物資發(fā)出計價方法不包括()。A.先進(jìn)先出法B.加權(quán)平均法C.個別計價法D.后進(jìn)先出法答案:D解析:醫(yī)院庫存物資發(fā)出計價方法包括先進(jìn)先出法、加權(quán)平均法、個別計價法等,我國企業(yè)會計準(zhǔn)則已取消后進(jìn)先出法,醫(yī)院也不采用該方法,所以答案選D。二、多項選擇題(每題2分,共20分)1.醫(yī)院財務(wù)會計的目標(biāo)包括()。A.向財務(wù)會計報告使用者提供與醫(yī)院財務(wù)狀況、經(jīng)營成果和現(xiàn)金流量等有關(guān)的會計信息B.反映醫(yī)院管理層受托責(zé)任履行情況C.有助于財務(wù)會計報告使用者作出經(jīng)濟(jì)決策D.為醫(yī)院內(nèi)部管理提供信息支持答案:ABCD解析:醫(yī)院財務(wù)會計的目標(biāo)是向財務(wù)會計報告使用者提供與醫(yī)院財務(wù)狀況、經(jīng)營成果和現(xiàn)金流量等有關(guān)的會計信息,反映醫(yī)院管理層受托責(zé)任履行情況,有助于財務(wù)會計報告使用者作出經(jīng)濟(jì)決策,同時也能為醫(yī)院內(nèi)部管理提供信息支持,所以選項A、B、C、D均正確。2.下列各項中,屬于醫(yī)院收入的有()。A.醫(yī)療收入B.財政補(bǔ)助收入C.科教項目收入D.其他收入答案:ABCD解析:醫(yī)院收入包括醫(yī)療收入(門診收入、住院收入等)、財政補(bǔ)助收入、科教項目收入和其他收入(如培訓(xùn)收入、租金收入等),所以選項A、B、C、D都屬于醫(yī)院收入。3.醫(yī)院的費(fèi)用包括()。A.醫(yī)療業(yè)務(wù)成本B.管理費(fèi)用C.財政項目補(bǔ)助支出D.科教項目支出答案:ABCD解析:醫(yī)院費(fèi)用包括醫(yī)療業(yè)務(wù)成本、管理費(fèi)用、財政項目補(bǔ)助支出、科教項目支出和其他支出等,所以選項A、B、C、D均正確。4.醫(yī)院固定資產(chǎn)的確認(rèn)條件包括()。A.為生產(chǎn)商品、提供勞務(wù)、出租或經(jīng)營管理而持有B.使用壽命超過一個會計年度C.單位價值在規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)以上D.能為醫(yī)院帶來經(jīng)濟(jì)利益答案:ABC解析:醫(yī)院固定資產(chǎn)是指單位價值在規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)以上,使用期限在一年以上(不含一年),并在使用過程中基本保持原有物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn)。確認(rèn)條件為為生產(chǎn)商品、提供勞務(wù)、出租或經(jīng)營管理而持有,使用壽命超過一個會計年度,單位價值在規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)以上。雖然固定資產(chǎn)能為醫(yī)院帶來一定的服務(wù)潛力等,但“能為醫(yī)院帶來經(jīng)濟(jì)利益”并不是其確認(rèn)的特定條件表述,所以答案選A、B、C。5.醫(yī)院財務(wù)預(yù)算的編制方法有()。A.固定預(yù)算B.彈性預(yù)算C.零基預(yù)算D.滾動預(yù)算答案:ABCD解析:醫(yī)院財務(wù)預(yù)算編制方法包括固定預(yù)算(根據(jù)預(yù)算期內(nèi)正常的、可實現(xiàn)的某一業(yè)務(wù)量水平作為唯一基礎(chǔ)來編制預(yù)算)、彈性預(yù)算(在成本性態(tài)分析的基礎(chǔ)上,依據(jù)業(yè)務(wù)量、成本和利潤之間的聯(lián)動關(guān)系,按照預(yù)算期內(nèi)可能的一系列業(yè)務(wù)量水平編制的系列預(yù)算方法)、零基預(yù)算(不考慮以往會計期間所發(fā)生的費(fèi)用項目或費(fèi)用數(shù)額,一切以零為出發(fā)點(diǎn))、滾動預(yù)算(將預(yù)算期與會計期間脫離開,隨著預(yù)算的執(zhí)行不斷地補(bǔ)充預(yù)算,逐期向后滾動,使預(yù)算期始終保持為一個固定長度),所以選項A、B、C、D均正確。6.醫(yī)院的專用基金包括()。A.職工福利基金B(yǎng).醫(yī)療風(fēng)險基金C.修購基金D.住房基金答案:ABCD解析:醫(yī)院的專用基金包括職工福利基金(按照業(yè)務(wù)收支結(jié)余的一定比例提取、專門用于職工集體福利設(shè)施、集體福利待遇的資金)、醫(yī)療風(fēng)險基金(從醫(yī)療支出中計提、專門用于支付醫(yī)院購買醫(yī)療風(fēng)險保險發(fā)生的支出或?qū)嶋H發(fā)生的醫(yī)療事故賠償?shù)馁Y金)、修購基金(按照固定資產(chǎn)賬面價值的一定比例提取,用于固定資產(chǎn)的更新和大型修繕的資金)、住房基金等,所以選項A、B、C、D都屬于專用基金。7.醫(yī)院財務(wù)分析的內(nèi)容包括()。A.償債能力分析B.營運(yùn)能力分析C.盈利能力分析D.發(fā)展能力分析答案:ABCD解析:醫(yī)院財務(wù)分析內(nèi)容涵蓋償債能力分析(如資產(chǎn)負(fù)債率等指標(biāo))、營運(yùn)能力分析(如總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率等指標(biāo))、盈利能力分析(如收支結(jié)余率等指標(biāo))、發(fā)展能力分析(如業(yè)務(wù)收入增長率等指標(biāo)),所以選項A、B、C、D均正確。8.醫(yī)院的庫存物資管理應(yīng)遵循的原則有()。A.計劃采購B.定額管理C.合理儲備D.加速周轉(zhuǎn)答案:ABCD解析:醫(yī)院庫存物資管理應(yīng)遵循計劃采購(根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)需求和資金狀況制定采購計劃)、定額管理(對庫存物資制定合理的儲備定額)、合理儲備(避免物資積壓或缺貨)、加速周轉(zhuǎn)(提高物資使用效率,減少資金占用)的原則,所以選項A、B、C、D均正確。9.醫(yī)院的會計報表附注應(yīng)披露的內(nèi)容包括()。A.遵循《醫(yī)院會計制度》的聲明B.重要會計政策、會計估計及其變更情況的說明C.重大投資、借款活動的說明D.以前年度結(jié)余調(diào)整情況的說明答案:ABCD解析:醫(yī)院會計報表附注應(yīng)披露遵循《醫(yī)院會計制度》的聲明、重要會計政策和會計估計及其變更情況的說明、重大投資和借款活動的說明、以前年度結(jié)余調(diào)整情況的說明等內(nèi)容,所以選項A、B、C、D均正確。10.醫(yī)院在進(jìn)行成本控制時,可以采取的措施有()。A.加強(qiáng)預(yù)算管理B.優(yōu)化業(yè)務(wù)流程C.控制藥品和衛(wèi)生材料消耗D.提高固定資產(chǎn)使用效率答案:ABCD解析:加強(qiáng)預(yù)算管理可以從源頭上控制成本;優(yōu)化業(yè)務(wù)流程能夠減少不必要的環(huán)節(jié)和浪費(fèi),降低成本;控制藥品和衛(wèi)生材料消耗可直接降低醫(yī)療業(yè)務(wù)成本;提高固定資產(chǎn)使用效率可以避免設(shè)備閑置,降低單位業(yè)務(wù)量的固定資產(chǎn)折舊成本等。所以選項A、B、C、D都是醫(yī)院成本控制可以采取的措施。三、判斷題(每題1分,共10分)1.醫(yī)院的會計核算基礎(chǔ)是收付實現(xiàn)制。()答案:錯誤解析:醫(yī)院會計核算采用權(quán)責(zé)發(fā)生制基礎(chǔ),部分經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)或者事項的核算同時采用收付實現(xiàn)制,所以該表述錯誤。2.醫(yī)院的藥品進(jìn)銷差價是指藥品售價與進(jìn)價的差額。()答案:正確解析:醫(yī)院采用售價法核算藥品,藥品進(jìn)銷差價科目核算藥品售價與進(jìn)價的差額,所以該表述正確。3.醫(yī)院的固定資產(chǎn)不需要計提折舊。()答案:錯誤解析:醫(yī)院除圖書外的固定資產(chǎn)應(yīng)計提折舊,所以該表述錯誤。4.醫(yī)院的財政補(bǔ)助收入需要進(jìn)行明細(xì)核算。()答案:正確解析:醫(yī)院財政補(bǔ)助收入應(yīng)按照“基本支出”和“項目支出”進(jìn)行明細(xì)核算,項目支出還應(yīng)按照具體項目進(jìn)行明細(xì)核算,所以該表述正確。5.醫(yī)院的成本核算對象只有科室成本。()答案:錯誤解析:醫(yī)院成本核算對象包括科室、醫(yī)療服務(wù)項目、病種等,并非只有科室成本,所以該表述錯誤。6.醫(yī)院的應(yīng)收醫(yī)療款可以全額收回。()答案:錯誤解析:由于各種原因,如患者欠費(fèi)、醫(yī)保拒付等,醫(yī)院的應(yīng)收醫(yī)療款可能無法全額收回,需要按照規(guī)定計提壞賬準(zhǔn)備,所以該表述錯誤。7.醫(yī)院的凈資產(chǎn)等于資產(chǎn)減去負(fù)債。()答案:正確解析:根據(jù)會計恒等式,資產(chǎn)=負(fù)債+凈資產(chǎn),所以凈資產(chǎn)等于資產(chǎn)減去負(fù)債,該表述正確。8.醫(yī)院的財務(wù)預(yù)算一經(jīng)批準(zhǔn),不得調(diào)整。()答案:錯誤解析:醫(yī)院在預(yù)算執(zhí)行過程中,若遇到國家有關(guān)政策重大調(diào)整、不可抗力等特殊情況,可按規(guī)定程序?qū)︻A(yù)算進(jìn)行調(diào)整,所以該表述錯誤。9.醫(yī)院的庫存物資盤虧應(yīng)計入其他支出。()答案:錯誤解析:醫(yī)院庫存物資盤虧,報經(jīng)批準(zhǔn)處理時,屬于正常損耗的部分,借記“醫(yī)療業(yè)務(wù)成本”、“管理費(fèi)用”等科目;屬于非正常損失的部分,借記“其他支出”科目,所以該表述錯誤。10.醫(yī)院的財務(wù)分析只需要關(guān)注財務(wù)指標(biāo)。()答案:錯誤解析:醫(yī)院財務(wù)分析不僅要關(guān)注財務(wù)指標(biāo),還應(yīng)結(jié)合醫(yī)院的業(yè)務(wù)情況、行業(yè)特點(diǎn)、政策環(huán)境等非財務(wù)因素進(jìn)行綜合分析,所以該表述錯誤。四、簡答題(每題10分,共30分)1.簡述醫(yī)院財務(wù)預(yù)算編制的步驟。答:醫(yī)院財務(wù)預(yù)算編制一般包括以下步驟:(1)準(zhǔn)備階段:-收集相關(guān)資料,如醫(yī)院歷史財務(wù)數(shù)據(jù)、業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)、行業(yè)信息、政策法規(guī)等。-分析醫(yī)院內(nèi)外部環(huán)境,包括醫(yī)療市場需求、競爭狀況、醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略等。-確定預(yù)算編制的原則和方法。(2)下達(dá)目標(biāo):醫(yī)院管理層根據(jù)醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃和年度目標(biāo),確定預(yù)算年度的總體目標(biāo),并將其分解下達(dá)至各科室和部門。(3)編制草案:-各科室和部門根據(jù)下達(dá)的目標(biāo)和自身業(yè)務(wù)情況,編制本科室和部門的預(yù)算草案,包括收入預(yù)算、支出預(yù)算等。-收入預(yù)算應(yīng)考慮醫(yī)療服務(wù)量、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)保政策等因素;支出預(yù)算應(yīng)涵蓋人員經(jīng)費(fèi)、藥品及衛(wèi)生材料采購、設(shè)備購置、水電費(fèi)等各項成本費(fèi)用。(4)審核匯總:-財務(wù)部門對各科室和部門報送的預(yù)算草案進(jìn)行審核,檢查預(yù)算的合理性、完整性和準(zhǔn)確性。-對不符合要求的預(yù)算草案,返回相關(guān)科室和部門進(jìn)行修改。-審核通過后,財務(wù)部門將各科室和部門的預(yù)算草案進(jìn)行匯總,形成醫(yī)院的初步預(yù)算方案。(5)綜合平衡:醫(yī)院管理層組織相關(guān)人員對初步預(yù)算方案進(jìn)行綜合平衡,協(xié)調(diào)各科室和部門之間的利益關(guān)系,確保預(yù)算方案符合醫(yī)院的整體利益和發(fā)展戰(zhàn)略??赡苄枰獙σ恍╊A(yù)算項目進(jìn)行調(diào)整和優(yōu)化。(6)審議批準(zhǔn):將綜合平衡后的預(yù)算方案提交醫(yī)院預(yù)算管理委員會或院長辦公會等進(jìn)行審議,經(jīng)審議通過后,報上級主管部門或財政部門批準(zhǔn)。(7)下達(dá)執(zhí)行:預(yù)算方案經(jīng)批準(zhǔn)后,由財務(wù)部門將正式預(yù)算下達(dá)至各科室和部門,各科室和部門按照預(yù)算組織實施。2.闡述醫(yī)院成本核算的意義。答:醫(yī)院成本核算具有以下重要意義:(1)提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益:通過成本核算,醫(yī)院能夠清晰了解各項成本的構(gòu)成和分布情況,找出成本控制的關(guān)鍵點(diǎn),采取有效的措施降低成本,如優(yōu)化業(yè)務(wù)流程、控制藥品和衛(wèi)生材料消耗、提高設(shè)備使用效率等,從而提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。(2)合理制定醫(yī)療服務(wù)價格:準(zhǔn)確的成本核算為醫(yī)療服務(wù)價格的制定提供了科學(xué)依據(jù)。醫(yī)院可以根據(jù)成本核算結(jié)果,結(jié)合市場需求和政策規(guī)定,合理確定各類醫(yī)療服務(wù)項目的價格,既保證醫(yī)院的成本得到補(bǔ)償,又能體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)的價值,促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)市場的健康發(fā)展。(3)加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理:成本核算促使醫(yī)院各科室和部門關(guān)注成本控制,增強(qiáng)成本意識。各科室和部門可以根據(jù)成本核算數(shù)據(jù),分析自身的成本狀況,找出存在的問題并加以改進(jìn),提高管理水平和工作效率。同時,成本核算也為醫(yī)院的績效考核提供了重要依據(jù),能夠激勵員工積極參與成本控制和管理。(4)優(yōu)化資源配置:成本核算可以幫助醫(yī)院了解各項資源的使用效率和效益,從而合理配置資源。醫(yī)院可以根據(jù)成本效益原則,對資源進(jìn)行調(diào)整和優(yōu)化,將有限的資源投入到效益較高的項目和科室中,提高資源的利用效率,避免資源的浪費(fèi)和閑置。(5)滿足政府監(jiān)管和社會監(jiān)督的需要:隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深入,政府對醫(yī)院的監(jiān)管力度不斷加強(qiáng),社會公眾對醫(yī)院的成本和收費(fèi)情況也越來越關(guān)注。成本核算能夠為政府制定相關(guān)政策、進(jìn)行宏觀調(diào)控提供數(shù)據(jù)支持,同時也便于社會公眾對醫(yī)院的成本和收費(fèi)進(jìn)行監(jiān)督,增強(qiáng)醫(yī)院的透明度和公信力。3.說明醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險管理的措施。答:醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險管理可以采取以下措施:(1)建立健全財務(wù)風(fēng)險管理制度:-制定完善的財務(wù)管理制度和內(nèi)部控制制度,明確各部門和崗位在財務(wù)風(fēng)險管理中的職責(zé)和權(quán)限,規(guī)范財務(wù)操作流程,防范財務(wù)風(fēng)險的發(fā)生。-建立財務(wù)風(fēng)險預(yù)警機(jī)制,設(shè)置合理的財務(wù)風(fēng)險預(yù)警指標(biāo),如資產(chǎn)負(fù)債率、流動比率、速動比率等,對醫(yī)院的財務(wù)狀況進(jìn)行實時監(jiān)控,及時發(fā)現(xiàn)潛在的財務(wù)風(fēng)險。(2)加強(qiáng)預(yù)算管理:-科學(xué)編制預(yù)算,確保預(yù)算的合理性和準(zhǔn)確性。在預(yù)算編制過程中,充分考慮醫(yī)院的業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃、市場需求、政策變化等因素,提高預(yù)算的可行性。-嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算,加強(qiáng)對預(yù)算執(zhí)行情況的監(jiān)督和控制。定期對預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行分析和評估,及時發(fā)現(xiàn)預(yù)算執(zhí)行過程中存在的問題,并采取措施加以解決,確保預(yù)算目標(biāo)的實現(xiàn)。(3)優(yōu)化資金管理:-合理安排資金,確保資金的流動性和安全性。根據(jù)醫(yī)院的業(yè)務(wù)需求和資金狀況,制定合理的資金使用計劃,優(yōu)化資金配置,避免資金閑置或短缺。-加強(qiáng)應(yīng)收賬款管理,建立健全應(yīng)收賬款管理制度,及時催收應(yīng)收醫(yī)療款,降低壞賬損失的風(fēng)險。同時,加強(qiáng)與醫(yī)保部門的溝通協(xié)調(diào),提高醫(yī)保結(jié)算效率。-規(guī)范負(fù)債管理,合理控制負(fù)債規(guī)模和負(fù)債結(jié)構(gòu)。在進(jìn)行融資決策時,充分考慮醫(yī)院的償債能力和資金成本,選擇合適的融資方式和融資渠道,避免過度負(fù)債帶來的財務(wù)風(fēng)險。(4)加強(qiáng)成本控制:-開展成本核算,準(zhǔn)確計算醫(yī)院的各項成本,找出成本控制的關(guān)鍵點(diǎn)。通過成本分析,采取有效的措施降低成本,如優(yōu)化業(yè)務(wù)流程、控制藥品和衛(wèi)生材料消耗、提高設(shè)備使用效率等。-建立成本控制考核機(jī)制,將成本控制指標(biāo)納入科室和員工的績效考核體系,激勵員工積極參與成本控制和管理。(5)提高財務(wù)人員素質(zhì):-加強(qiáng)對財務(wù)人員的培訓(xùn)和教育,提高財務(wù)人員的專業(yè)素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。使財務(wù)人員熟悉財務(wù)風(fēng)險管理的理論和方法,能夠準(zhǔn)確識別、評估和應(yīng)對財務(wù)風(fēng)險。-培養(yǎng)財務(wù)人員的風(fēng)險意識和責(zé)任意識,使其在日常工作中能夠嚴(yán)格遵守財務(wù)管理制度和操作流程,防范財務(wù)風(fēng)險的發(fā)生。(6)加強(qiáng)外部合作與溝通:-加強(qiáng)與銀行、醫(yī)保部門、供應(yīng)商等外部機(jī)構(gòu)的合作與溝通,建立良好的合作關(guān)系。及時了解相關(guān)政策變化和市場動態(tài),爭取有利的融資條件和結(jié)算政策,降低財務(wù)風(fēng)險。-積極參與行業(yè)協(xié)會和學(xué)術(shù)交流活動,學(xué)習(xí)借鑒其他醫(yī)院在財務(wù)風(fēng)險管理方面的先進(jìn)經(jīng)驗和做法,不斷完善自身的財務(wù)風(fēng)險管理體系。五、案例分析題(20分)某醫(yī)院20XX年度財務(wù)數(shù)據(jù)如下:醫(yī)療收入5000萬元,其中門診收入2000萬元,住院收入3000萬元;財政補(bǔ)助收入1000萬元,其中基本支出補(bǔ)助600萬元,項目支出補(bǔ)助400萬元;科教項目收入500萬元;其他收入200萬元。醫(yī)療業(yè)務(wù)成本3500萬元,管理費(fèi)用800萬元,財政項目補(bǔ)助支出300萬元,科教項目支出400萬元,其他支出100萬元。年末固定資產(chǎn)原值8000萬元,累計折舊2000萬元;流動資產(chǎn)3000萬元,其中庫存現(xiàn)金100萬元,銀行存款500萬元,應(yīng)收醫(yī)療款1500萬元,庫存物資900萬元;流動負(fù)債2000萬元。要求:(1)計算該醫(yī)院的本期結(jié)余。(2)計算該醫(yī)院的資產(chǎn)負(fù)債率。(3)分析該醫(yī)院的財務(wù)狀況和經(jīng)營成果,并提出改進(jìn)建議。答:(1)計算本期結(jié)余:本期結(jié)余=醫(yī)療收入+財政補(bǔ)助收入+科教項目收入+其他收入-醫(yī)療業(yè)務(wù)成本-管理費(fèi)用-財政項目補(bǔ)助支出-科教項目支出-其他支出醫(yī)療收入=5000萬元財政補(bǔ)助收入=1000萬元科教項目收入=500萬元其他收入=200萬元醫(yī)療業(yè)務(wù)成本=3500萬元管理費(fèi)用=800萬元財政項目補(bǔ)助支出=300萬元科教項目支出=400萬元其他支出
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