《傳染病護(hù)理》考試試卷及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.傳染病的基本特征不包括（）A.有病原體B.有傳染性C.有流行病學(xué)特征D.有感染后免疫E.有后遺癥答案：E解析：傳染病的基本特征包括有病原體、有傳染性、有流行病學(xué)特征和有感染后免疫，后遺癥不是傳染病的基本特征。2.下列哪種疾病不屬于乙類傳染?。ǎ〢.艾滋病B.病毒性肝炎C.流行性感冒D.狂犬病E.肺結(jié)核答案：C解析：流行性感冒屬于丙類傳染病，艾滋病、病毒性肝炎、狂犬病、肺結(jié)核均屬于乙類傳染病。3.確定一種傳染病的隔離期是根據(jù)該傳染病的（）A.潛伏期B.傳染期C.前驅(qū)期D.癥狀明顯期E.恢復(fù)期答案：B解析：傳染期是指病原體在感染者體內(nèi)生長(zhǎng)、繁殖并排出體外的時(shí)期，確定傳染病的隔離期主要依據(jù)傳染期，以防止病原體的傳播。4.屬于甲類傳染病的是（）A.鼠疫、霍亂B.傷寒、副傷寒C.艾滋病D.傳染性非典型肺炎E.人感染高致病性禽流感答案：A解析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。傷寒、副傷寒屬于乙類傳染?。话滩?、傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感也屬于乙類傳染病，但按照甲類傳染病進(jìn)行管理。5.預(yù)防傳染病的最關(guān)鍵措施是（）A.管理傳染源B.切斷傳播途徑C.保護(hù)易感人群D.計(jì)劃免疫E.藥物預(yù)防答案：B解析：切斷傳播途徑是預(yù)防傳染病的最關(guān)鍵措施，因?yàn)橹挥星袛嗔瞬≡w從傳染源傳播到易感人群的途徑，才能有效控制傳染病的流行。管理傳染源、保護(hù)易感人群等也是重要的預(yù)防措施，但切斷傳播途徑更為關(guān)鍵。6.經(jīng)呼吸道傳播的傳染病是（）A.傷寒B.瘧疾C.流行性腦脊髓膜炎D.細(xì)菌性痢疾E.乙型肝炎答案：C解析：流行性腦脊髓膜炎主要通過呼吸道飛沫傳播。傷寒、細(xì)菌性痢疾主要通過消化道傳播；瘧疾主要通過蚊蟲叮咬傳播；乙型肝炎主要通過血液、母嬰和性接觸傳播。7.下列關(guān)于消毒的概念，正確的是（）A.殺滅細(xì)菌的方法B.殺滅所有微生物的方法C.殺滅病原微生物的方法D.抑制微生物生長(zhǎng)的方法E.消除體內(nèi)細(xì)菌的方法答案：C解析：消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物，使其達(dá)到無害化的處理。殺滅所有微生物的方法稱為滅菌。8.對(duì)傷寒病人的隔離措施，錯(cuò)誤的是（）A.隔離至臨床癥狀消失后1周B.隔離至體溫正常后15天C.病人的排泄物、嘔吐物等應(yīng)嚴(yán)格消毒D.病人的生活用品應(yīng)專用E.密切接觸者應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察2周答案：A解析：傷寒病人應(yīng)隔離至臨床癥狀消失后5天起間歇送糞培養(yǎng)，連續(xù)2次陰性可解除隔離；或體溫正常后15天可解除隔離。病人的排泄物、嘔吐物等應(yīng)嚴(yán)格消毒，生活用品應(yīng)專用，密切接觸者應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察2周。9.艾滋病的主要傳播途徑是（）A.性接觸傳播B.母嬰傳播C.血液傳播D.以上都是E.空氣傳播答案：D解析：艾滋病的主要傳播途徑包括性接觸傳播、母嬰傳播和血液傳播。目前尚未發(fā)現(xiàn)艾滋病通過空氣傳播的證據(jù)。10.流行性乙型腦炎最主要的死亡原因是（）A.高熱B.驚厥C.呼吸衰竭D.循環(huán)衰竭E.意識(shí)障礙答案：C解析：呼吸衰竭是流行性乙型腦炎最主要的死亡原因，由于腦實(shí)質(zhì)炎癥、腦水腫、腦疝等原因?qū)е潞粑袠惺軗p，引起呼吸衰竭。11.對(duì)狂犬病患者的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）A.保持病室安靜B.避免光、聲、風(fēng)等刺激C.狂躁時(shí)給予約束D.保持呼吸道通暢E.給予高熱量、高脂肪飲食答案：E解析：狂犬病患者應(yīng)給予高熱量、易消化的飲食，避免給予高脂肪飲食，因?yàn)榛颊呖赡艽嬖谕萄世щy等問題，高脂肪飲食不易消化。同時(shí)要保持病室安靜，避免光、聲、風(fēng)等刺激，狂躁時(shí)給予約束，保持呼吸道通暢。12.下列關(guān)于傳染性非典型肺炎的描述，錯(cuò)誤的是（）A.是一種新的冠狀病毒引起的B.主要通過呼吸道飛沫傳播C.人群普遍易感D.抗生素治療有效E.重癥患者可出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征答案：D解析：傳染性非典型肺炎是由一種新的冠狀病毒引起的急性呼吸道傳染病，主要通過呼吸道飛沫傳播，人群普遍易感，重癥患者可出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征?？股貙?duì)病毒感染無效，治療主要以對(duì)癥支持治療和抗病毒治療為主。13.瘧疾發(fā)作的典型癥狀是（）A.寒戰(zhàn)、高熱、大汗B.高熱、驚厥、昏迷C.惡心、嘔吐、腹瀉D.頭痛、腰痛、眼眶痛E.咳嗽、咳痰、咯血答案：A解析：瘧疾發(fā)作的典型癥狀是寒戰(zhàn)、高熱、大汗，這是由于瘧原蟲在紅細(xì)胞內(nèi)發(fā)育、繁殖，導(dǎo)致紅細(xì)胞破裂，釋放出瘧原蟲及其代謝產(chǎn)物，刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng)所致。14.對(duì)麻疹患兒的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.臥床休息至皮疹消退B.給予易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食C.保持皮膚清潔，勤換內(nèi)衣D.眼、鼻、口腔保持清潔E.高熱時(shí)給予酒精擦浴降溫答案：E解析：麻疹患兒高熱時(shí)不宜用酒精擦浴降溫，因?yàn)榫凭猎】墒蛊つw血管擴(kuò)張，增加散熱，同時(shí)也可能刺激皮膚，引起不適?？刹捎脺厮猎〉任锢斫禍胤椒ɑ蜃襻t(yī)囑給予藥物降溫。15.流行性腮腺炎的隔離期是（）A.隔離至腮腺腫大完全消退B.隔離至體溫正常C.隔離至腮腺腫大開始消退D.隔離至腮腺腫大消退后3天E.隔離至發(fā)病后1周答案：D解析：流行性腮腺炎的隔離期是隔離至腮腺腫大消退后3天，以防止疾病傳播。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分）1.傳染病流行過程的基本條件是（）A.傳染源B.傳播途徑C.易感人群D.病原體E.環(huán)境因素答案：ABC解析：傳染病流行過程的基本條件包括傳染源、傳播途徑和易感人群，這三個(gè)環(huán)節(jié)相互聯(lián)系、相互依存，缺一不可。病原體是傳染病發(fā)生的必要條件，但不是流行過程的基本條件；環(huán)境因素可影響傳染病的流行，但不是基本條件。2.下列屬于腸道隔離措施的有（）A.病室應(yīng)有防蠅設(shè)備B.病人的食具、便器應(yīng)專用C.病人的排泄物、嘔吐物應(yīng)嚴(yán)格消毒D.接觸病人時(shí)應(yīng)穿隔離衣E.不同病種病人可同居一室答案：ABCD解析：腸道隔離適用于由腸道病原體引起的傳染病，如傷寒、細(xì)菌性痢疾等。病室應(yīng)有防蠅設(shè)備，以防止蒼蠅傳播病原體；病人的食具、便器應(yīng)專用，防止交叉感染；病人的排泄物、嘔吐物應(yīng)嚴(yán)格消毒，以殺滅病原體；接觸病人時(shí)應(yīng)穿隔離衣，避免接觸傳播。不同病種病人應(yīng)分室居住，以防止交叉感染。3.對(duì)艾滋病患者的護(hù)理措施包括（）A.心理護(hù)理B.預(yù)防感染C.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食D.注意休息，避免勞累E.密切觀察病情變化答案：ABCDE解析：對(duì)艾滋病患者的護(hù)理包括心理護(hù)理，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心；預(yù)防感染，因?yàn)榘滩』颊呙庖吡Φ拖拢菀装l(fā)生各種感染；給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，以滿足患者的營(yíng)養(yǎng)需求；注意休息，避免勞累，有利于患者恢復(fù)體力；密切觀察病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。4.病毒性肝炎的傳播途徑有（）A.血液傳播B.母嬰傳播C.性接觸傳播D.消化道傳播E.呼吸道傳播答案：ABCD解析：甲型和戊型病毒性肝炎主要通過消化道傳播；乙型、丙型和丁型病毒性肝炎主要通過血液、母嬰和性接觸傳播。病毒性肝炎一般不通過呼吸道傳播。5.流行性腦脊髓膜炎的臨床表現(xiàn)有（）A.高熱B.頭痛C.嘔吐D.皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑E.頸項(xiàng)強(qiáng)直答案：ABCDE解析：流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的急性化膿性腦膜炎，臨床表現(xiàn)為高熱、頭痛、嘔吐、皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑、頸項(xiàng)強(qiáng)直等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)驚厥、昏迷等癥狀。三、填空題（每題2分，共10分）1.傳染病的病程發(fā)展具有階段性，一般分為潛伏期、______、癥狀明顯期和恢復(fù)期四個(gè)階段。答案：前驅(qū)期2.隔離的種類包括嚴(yán)密隔離、呼吸道隔離、______、接觸隔離、昆蟲隔離等。答案：消化道隔離3.艾滋病病毒主要侵犯人體的______細(xì)胞，導(dǎo)致機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損。答案：CD4+T淋巴4.流行性乙型腦炎的主要傳染源是______，主要傳播媒介是______。答案：豬；蚊蟲5.傷寒的主要并發(fā)癥有腸出血、______等。答案：腸穿孔四、名詞解釋（每題5分，共15分）1.傳染病傳染病是由各種病原體引起的能在人與人、動(dòng)物與動(dòng)物或人與動(dòng)物之間相互傳播的一類疾病。病原體中大部分是微生物，小部分為寄生蟲。2.消毒消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物，使其達(dá)到無害化的處理。3.傳染源傳染源是指體內(nèi)有病原體生存、繁殖并能將病原體排出體外的人和動(dòng)物，包括患者、隱性感染者、病原攜帶者和受感染的動(dòng)物。五、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述傳染病的預(yù)防措施。傳染病的預(yù)防措施主要包括以下三個(gè)方面：（1）管理傳染源-對(duì)患者應(yīng)做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療。一旦發(fā)現(xiàn)傳染病患者，應(yīng)及時(shí)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告，并根據(jù)不同傳染病的特點(diǎn)進(jìn)行隔離和治療。-對(duì)隱性感染者和病原攜帶者應(yīng)進(jìn)行登記、管理和隨訪，定期進(jìn)行病原學(xué)檢查，必要時(shí)進(jìn)行治療。-對(duì)受感染的動(dòng)物，如患有狂犬病的狗等，應(yīng)及時(shí)捕殺、焚燒或深埋；對(duì)有經(jīng)濟(jì)價(jià)值的動(dòng)物，如患炭疽的家畜，應(yīng)隔離治療。（2）切斷傳播途徑-對(duì)于經(jīng)呼吸道傳播的傳染病，如流行性感冒、麻疹等，應(yīng)加強(qiáng)通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)空氣清新；在流行季節(jié)，避免到人員密集的場(chǎng)所，必要時(shí)佩戴口罩。-對(duì)于經(jīng)消化道傳播的傳染病，如傷寒、細(xì)菌性痢疾等，應(yīng)加強(qiáng)飲食衛(wèi)生管理，注意食品的清潔和加工，避免食用生冷食物；加強(qiáng)水源保護(hù)，確保飲用水安全；做好糞便和污水的處理，防止污染環(huán)境。-對(duì)于經(jīng)血液、體液傳播的傳染病，如艾滋病、乙型肝炎等，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，避免共用注射器、剃須刀等可能導(dǎo)致血液傳播的物品；加強(qiáng)對(duì)獻(xiàn)血員的篩選和管理，確保血液制品的安全。-對(duì)于經(jīng)接觸傳播的傳染病，如狂犬病、破傷風(fēng)等，應(yīng)避免接觸傳染源，如被動(dòng)物咬傷后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行傷口處理和預(yù)防接種。-對(duì)于經(jīng)昆蟲傳播的傳染病，如瘧疾、流行性乙型腦炎等，應(yīng)采取防蚊滅蚊等措施，減少昆蟲叮咬。（3）保護(hù)易感人群-提高人群的非特異性免疫力，如加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、合理運(yùn)動(dòng)、保證充足的睡眠等，以增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。-進(jìn)行預(yù)防接種，這是預(yù)防傳染病最有效的措施之一。通過接種疫苗，可以刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體，從而提高對(duì)相應(yīng)傳染病的免疫力。-藥物預(yù)防，在某些傳染病流行期間，對(duì)于密切接觸者或易感人群，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物進(jìn)行預(yù)防。2.簡(jiǎn)述對(duì)病毒性肝炎患者的護(hù)理要點(diǎn)。對(duì)病毒性肝炎患者的護(hù)理要點(diǎn)如下：（1）休息與活動(dòng)-急性肝炎患者應(yīng)臥床休息，直至癥狀明顯減輕、肝功能好轉(zhuǎn)后，可逐漸增加活動(dòng)量，但要避免過度勞累。-慢性肝炎患者應(yīng)根據(jù)病情適當(dāng)休息，避免重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。（2）飲食護(hù)理-給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食，以保證患者的營(yíng)養(yǎng)需求。蛋白質(zhì)攝入應(yīng)適量，避免過高或過低。-避免食用油膩、辛辣、刺激性食物，戒煙戒酒。-對(duì)于有腹水的患者，應(yīng)限制鈉鹽的攝入。（3）病情觀察-密切觀察患者的癥狀和體征，如有無乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、黃疸等癥狀的變化。-定期監(jiān)測(cè)肝功能、凝血功能等指標(biāo)，及時(shí)了解病情的進(jìn)展。-注意觀察有無并發(fā)癥的發(fā)生，如肝性腦病、上消化道出血等。（4）皮膚護(hù)理-保持皮膚清潔，勤換內(nèi)衣，避免搔抓皮膚，防止皮膚破損引起感染。-對(duì)于黃疸患者，可出現(xiàn)皮膚瘙癢，可給予溫水擦浴，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用止癢藥物。（5）心理護(hù)理-病毒性肝炎患者由于病情較長(zhǎng)，容易產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒。護(hù)理人員應(yīng)關(guān)心患者，耐心傾聽患者的訴說，給予心理支持和安慰。-向患者講解疾病的相關(guān)知識(shí)，使其了解疾病的治療和預(yù)后，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。（6）用藥護(hù)理-遵醫(yī)囑按時(shí)給患者用藥，注意觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。-告知患者藥物的使用方法和注意事項(xiàng)，避免自行增減藥量或停藥。六、案例分析題（10分）患者，男性，25歲，因發(fā)熱、頭痛、嘔吐3天入院。體檢：體溫39.5℃，脈搏110次/分，呼吸22次/分，血壓120/80mmHg。神志清楚，精神萎靡，頸項(xiàng)強(qiáng)直，克氏征陽性。血常規(guī)：白細(xì)胞18×10?/L，中性粒細(xì)胞0.85。腦脊液檢查：外觀混濁，壓力升高，白細(xì)胞數(shù)2000×10?/L，中性粒細(xì)胞0.90，蛋白含量升高，糖和氯化物降低。請(qǐng)回答以下問題：1.該患者最可能的診斷是什么？答案：該患者最可能的診斷是流行性腦脊髓膜炎。根據(jù)患者發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、克氏征陽性等臨床表現(xiàn)，以及血常規(guī)白細(xì)胞升高、中性粒細(xì)胞比例升高，腦脊液外觀混濁、白細(xì)胞數(shù)明顯升高、中性粒細(xì)胞為主、蛋白含量升高、糖和氯化物降低等檢查結(jié)果，符合流行性腦脊髓膜炎的特點(diǎn)。2.為明確診斷，還需要做哪些檢查？答案：為明確診斷，還需要進(jìn)行以下檢查：-腦脊液涂片和培養(yǎng)：查找腦膜炎雙球菌，有助于確診和指導(dǎo)治療。-血培養(yǎng)：部分患者血培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)腦膜炎雙球菌，對(duì)診斷有一定幫助。-血清學(xué)檢查：檢測(cè)患者血清中