初級護師相關(guān)專業(yè)知識（外科護理學(xué)）

模擬試卷1（共9套）

（共559題）

初級護師相關(guān)專業(yè)知識（外科護理學(xué)）

模擬試卷第1套

一、A1型題（本題共24題，每題7.0分，共24分。）

1、Miles手術(shù)適應(yīng)證是

A、腫瘤下緣距肛門10~m以上

B、腫瘤下緣距肛門5?10cm以內(nèi)

C、腫瘤直徑5cm以上

D、腫瘤距肛門5ctn以內(nèi)

E、腫瘤直徑5cm以內(nèi)

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：腹膜反折以下的直腸癌，即腫瘤距肛門50n,以內(nèi)，常采用經(jīng)腹會陰

聯(lián)合直腸癌根治術(shù)即Miles,不能保留肛門。

2、目前肝癌定位檢查中小肝癌首選的方法是

A、選擇性肝動脈造影

B、MRI

C、B超檢查

D、CT

E、放射性核素斷層掃描

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：選擇性肝動脈造影或數(shù)字減影肝血管造影可發(fā)現(xiàn)直徑僅0.5cm的小

肝癌，CT、MRI可檢測出直徑僅1.0cm左右的肝癌，放射性核素斷層掃描1?

2cm直徑的病變，B超檢查能發(fā)現(xiàn)2?3cm的病變。

3、門脈高壓癥行分流術(shù)或斷流術(shù)的主要日的是

A、治療頑固性腹水

B、預(yù)防和控制食管胃底曲張靜脈破裂大出血

C、治療肝性腦病

D、使門靜脈系統(tǒng)血流恢復(fù)到正常

E、治療脾功能亢進

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：門靜脈高壓癥手術(shù)的目的均是為了止血。分流術(shù)是降低門靜脈系統(tǒng)壓

力，制止出血，斷流術(shù)是阻斷反常血流，以達到止血的1=1的，都是為預(yù)防和控制食

管胃底曲張靜脈破裂大出血。

4、急性胰腺炎的發(fā)病之初3?4小時，最有診斷價值的是

A、血糖升高

B、血淀粉酶升高

C、血清脂肪酶升高

D、血白細胞計數(shù)升高

E、血鈣升高

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：胰酶的測定對于急性胰腺炎的診斷具有重要意義，其中血淀粉酶在發(fā)

病后1?2小時開始升高，8?12小時標(biāo)本最有價值。而尿淀粉酶在發(fā)病后12?24

小時開始升高，48小時達高峰，血清脂肪酶在24?48小時才會升高。

5、腸梗阻患者解除腸道梗阻最重要的方法是

A、解痙止痛

B、胃腸減壓

C、應(yīng)用抗生素

D、糾正體液失調(diào)

E、采取半臥位

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：胃腸減壓是治療腸梗阻的重要措施，即利用負(fù)壓吸引的原理，將積聚

在胃腸道內(nèi)的氣體和液體吸出，降低胃腸道的張力和壓力,改善胃腸壁的面液循

環(huán)，有利于胃腸功能的恢復(fù)。

6、膽道蛔蟲癥的治療原則丕魚括

A、解痙、鎮(zhèn)痛

B、利膽、驅(qū)蟲

C、控制感染

D、急診手術(shù)

E、糾正水、電解質(zhì)失調(diào)

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：膽道蛔蟲癥一般可用非手術(shù)療法治愈，僅在出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時才考慮

手術(shù)治療。

7、乳癌TNM臨床分期中屬于口期的是

A、TisNoMo

B、To-|N]Mo

C、T3N1-2M0

D、T|N（）M（）

E、包括M[的任何T、M

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：II期范圍是T（）“，N2N0,T9N0M0，I期是T]N（）M（）,HI期是T3N|一

2Mo包括Mi的任何T、M是W期。

8、診斷直腸癌最重要且簡便易行的方法是

A、大便潛血檢查

B、直腸鏡檢

C、直腸指檢

D、CT檢查

E、CEA測定

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：直腸癌大多發(fā)生在直腸中下段，75%以上可于直腸指檢時觸及，直腸

指檢是診斷直腸癌最重要且簡便易行的方法。大便潛血檢查為大腸癌的初診手段。

內(nèi)鏡檢查在直視下觀察病變的部位及形態(tài)，同時可取活組織進行病理檢查。CT檢

查可了解直腸癌盆腔內(nèi)乎散情況及有無肝轉(zhuǎn)移等。CEA測定主要用于預(yù)測直腸癌

的預(yù)后和監(jiān)測復(fù)發(fā)。

9、I?n期內(nèi)痔的治療可選用

A、熱水坐浴

B、敷消炎止痛藥物

C、痔核切除術(shù)

D、膠圈套扎法

E、掛線療法

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：I?n期內(nèi)痔治療可選用膠圈套扎法或注射療法，熱水坐浴、敷消炎

止痛藥物用于痔初期治療，痔核切除術(shù)用于HI期內(nèi)痔和混合痔的治療，掛線療法用

于肛?fù)У闹委煛?/p>

10、屬于酰胺類的局麻藥是

A、普魯卡因

B、丁卡因

C、可卡因

D、D多卡因

E、氯普魯卡因

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：普魯卡因、丁卡因、可卡因、氯普魯卡因均屬于酯類局麻藥，利多卡

因?qū)儆邗０奉惥致樗帯?/p>

11、開放性氣胸急救的首要措施是

A、立即清創(chuàng)

B、鎮(zhèn)靜止痛

C、緊急封閉傷口

D、吸氧

E、應(yīng)用抗生素

標(biāo)準(zhǔn)答案：c

知識點露析：開放性氣胸急救的首要措施是緊急封閉傷口，使開放性氣胸變?yōu)殚]合

性氣胸。其次才是抽氣減壓，清創(chuàng)縫合并作胸腔閉式引流，應(yīng)用抗生素。吸氧、鎮(zhèn)

靜止痛只是一般常規(guī)處理。

12、肺癌的治療以

A、化療為主

B、放療為主

C、中醫(yī)中藥為主

D、手術(shù)為主

E、免疫治療為主

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：肺癌的治療原則以手術(shù)治療為主，結(jié)合放療、化療、中醫(yī)中藥及免疫

治療等綜合治療。

13、外循環(huán)術(shù)后常見的電解質(zhì)紊亂為

A、高血鉀

B、低血鉀

C、高血鈉

D、低血鈉

E、低血鈣

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：體外循環(huán)手術(shù)由于血液稀釋，尿量增多，極易發(fā)生電解質(zhì)紊亂，特別

易發(fā)生低血鉀。

14、腦出血患者出現(xiàn)腦疝癥狀，首先采取的措施是

A、吸氧

B、保溫

C、抬局床頭

D、快速靜脈滴入甘露醇

E、準(zhǔn)備氣管切開包

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：患者出現(xiàn)腦疝癥狀，應(yīng)立即輸入高滲性脫水劑，暫降顱內(nèi)壓，阻止腦

疝繼續(xù)發(fā)展，爭取時間盡快手術(shù)。

15、患者四肢燒傷，創(chuàng)面的早期處理宜采用

A、暴露療法

B、半暴露療法

C＞包扎療法

D、藥物濕敷法

E、浸泡療法

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：燒傷早期體液滲出多，包扎療法采用吸水性強的敷料，適用于小面積

或肢體部位創(chuàng)傷。暴露療法適用于特殊部位，如頭、面、頸、會陰部不便包扎的創(chuàng)

面亦可用暴露或半暴露療法，趨于愈合或小片植皮的創(chuàng)面亦可半暴露。

16、前列腺增生患者行B超檢查，膀胱逼尿肌處于失代償狀態(tài)是指殘余尿量超過

A、10ml

B、20ml

C、50ml

D、100ml

E、200ml

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：B超檢查，正常人排尿后膀胱內(nèi)沒有或僅有極少殘余尿（5ml以下）。

如殘余尿超過50ml,則提示膀胱逼尿肌己處于失代償狀態(tài)。

17、上尿路結(jié)石小于0.6cm。光滑，無其他并發(fā)癥者，應(yīng)首選

A、輸尿管鏡取石術(shù)

B、開放手術(shù)

C、非手術(shù)治療

D、體外沖擊波碎石

E、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：卜尿路結(jié)石非手術(shù)治療適用于結(jié)石小于0.6cm,光滑、無尿路梗陽

或感染、腎功能正常者。

18、腎結(jié)核患者術(shù)前一般抗結(jié)核治療

A、1?2周

B、2?4周

C、4?6周

D、1?2個月

E、3?4個月

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：患者術(shù)前一般應(yīng)進行2?4周的抗結(jié)核治療，如病情較重應(yīng)先進行

3?4個月的抗結(jié)核治療，以獲得術(shù)后最好的效果。

19、下列檢查對診斷前列腺癌最有幫助的是

A、血AFP

B、血HCG

C、IfllHIV

D、血PSA

E、血ESR

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：血清前列腺特異性抗原(PSA)主要用于診斷前列腺癌。血清甲胎蛋白

(AFP)用于診斷肝癌，人絨毛膜促性腺激素(hCG)用于診斷早孕及妊娠滋養(yǎng)細胞疾

病，HIV為人類免疫缺陷病毒，ESR為血沉。

20、關(guān)于硬膜外麻醉敘述不正確的是

A、屬于椎管內(nèi)麻醉

B、最常用利多卡因、丁卡因、布比卡因

C、全脊麻是最危險的并發(fā)癥

D、頭痛可發(fā)生在穿刺后6?12小時

E、術(shù)后需平臥4~6小時，但不必去枕

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：腰麻、硬膜外麻醉及腰麻一硬膜外腔聯(lián)合阻滯，統(tǒng)稱椎管內(nèi)麻醉。硬

膜外麻醉穿刺時不穿透蛛網(wǎng)膜故不會引起頭痛，但因交感神經(jīng)阻滯血壓多受影響，

故術(shù)后需平臥4?6小時。

21、骨折的專有體征為

A、異?；顒?、畸形、骨擦音

B、功能障礙、畸形、骨擦感

C、異?；顒?、疼痛、畸形

D、畸形、疼痛、異?；顒?/p>

E、活動受限、畸形、骨擦感

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：骨折專有體征為：畸形、假關(guān)節(jié)活動(異?；顒?、骨擦音或骨擦感.

22、下列選項屬于骨折晚期并發(fā)癥的是

A、脂肪栓塞、感染

B、骨筋膜室綜合征、關(guān)節(jié)僵硬

C、關(guān)節(jié)僵硬、內(nèi)臟損傷

D、休克、神經(jīng)損傷

E、缺血性骨壞死、關(guān)節(jié)僵硬

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點常析：骨折晚期并發(fā)癥包括：關(guān)節(jié)僵硬、骨化性肌炎、愈合障礙、畸形愈

合、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、缺血性骨壞死、缺血性肌攣縮。

23、關(guān)節(jié)脫位的專有體征是

A、彈性固定

B、疼痛

C、腫脹

D、局部壓痛

E、功能障礙

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：關(guān)節(jié)脫位的特征表現(xiàn)為：畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛。

24、肘關(guān)節(jié)脫位的特點是

A、肘部屈曲固定

B、肘部伸直固定

C、肘后三點關(guān)系正常

D、肘后三點關(guān)系失常

E、肘部伸直障礙

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：肘關(guān)節(jié)脫位表現(xiàn)為肘部疼痛、腫脹、活動障礙，明顯畸形，肘部彈性

固定在半屈位。肘后空虛，可摸到凹陷、肘后三點關(guān)系失常。

二、A1型題/單選題（本題共24題，每題1.0分，共24

分。）

25、Miles手術(shù)適應(yīng)證是

A、腫瘤下緣距肛門10~m以上

B、腫瘤下緣距肛門5?10cm以內(nèi)

C^腫瘤直徑5cm以上

D、腫瘤距肛門5ctn以內(nèi)

E、腫瘤直徑5cm以內(nèi)

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：腹膜反折以下的直腸癌，即腫瘤距肛門50n,以內(nèi)，常采用經(jīng)腹會陰

聯(lián)合直腸癌根治術(shù)即Miles,不能保留肛門。

26、目前肝癌定位檢查中小肝癌首選的方法是

A、選擇性肝動脈造影

B、MRI

C、B超檢查

D、CT

E、放射性核素斷層掃描

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：選擇性肝動脈造影或數(shù)字減影肝血管造影可發(fā)現(xiàn)直徑僅0.5cm的小

肝癌，CT、MRI可檢測出直徑僅1.0cm左右的肝癌，放射性核素斷層掃描1?

2cm直徑的病變，B超檢查能發(fā)現(xiàn)2?3cm的病變。

27、門脈高壓癥行分流術(shù)或斷流術(shù)的主要日的是

A、治療頑固性腹水

B、預(yù)防和控制食管胃底曲張靜脈破裂大出血

C、治療肝性腦病

D、使門靜脈系統(tǒng)血流恢復(fù)到正常

E、治療脾功能亢進

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：門靜脈高壓癥手術(shù)的目的均是為了止血。分流術(shù)是降低門靜脈系統(tǒng)壓

力，制止出血，斷流術(shù)是阻斷反常血流，以達到止血的目的，都是為預(yù)防和控制食

管胃底曲張靜脈破裂大出血。

28、急性胰腺炎的發(fā)病之初3?4小時，最有診斷價值的是

A、血糖升高

B、血淀粉酶升高

C、血清脂肪酶升高

D、血白細塑計數(shù)升高

E、血鈣升高

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：胰酶的測定對于急性胰腺炎的診斷具有重要意義，其中血淀粉酶在發(fā)

病后1?2小時開始升高，8?12小時標(biāo)本最有價值。而尿淀粉酶在發(fā)病后12?24

小時開始升高，48小時達高峰，血清脂肪酶在24?48小時才會升高。

29、腸梗阻患者解除腸道梗阻最重要的方法是

A、解痙止痛

B、胃腸減壓

C、應(yīng)用抗生素

D、糾正體液失調(diào)

E、采取半臥位

標(biāo)準(zhǔn)答案：R

知識點解析：胃腸減壓是治療腸梗阻的重要措施，即利用負(fù)壓吸引的原理，將積聚

在胃腸道內(nèi)的氣體和液體吸出，降低胃腸道的張力和壓力，改善胃腸壁的血液循

環(huán)，有利于胃腸功能的恢復(fù)。

30、膽道蛔蟲癥的治療原則丕魚括

A、解痙、鎮(zhèn)痛

B、利膽、驅(qū)蟲

C、控制感染

D、急診手術(shù)

E、糾正水、電解質(zhì)失調(diào)

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：膽道蛔蟲癥一般可用非手術(shù)療法治愈，僅在出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時才考慮

手術(shù)治療。

31、乳癌TNM臨床分期中屬于II期的是

A、TisNoMo

B、T0-1N1M0

C、T3N1-2M0

D、T1NoM（）

E、包括Mi的任何T、M

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：II期范圍是To-i，N2N0,T9N0M0，I期是T1N0M0，HI期是T3N.

2Mo包括M］的任何T、M是W期。

32、診斷直腸癌最重要且簡便易行的方法是

A、大便潛血檢查

B、直腸鏡檢

C、直腸指檢

D、CT檢查

E、CEA測定

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：直腸癌大多發(fā)生在直腸中下段，75%以上可于直腸指檢時觸及，直腸

指檢是診斷直腸癌最重要且簡便易行的方法。大便潛血檢查為大腸癌的初診手段。

內(nèi)鏡檢查在直視下觀察病變的部位及形態(tài)，同時可取活組織進行病理檢查。CT檢

查可了解直腸癌盆腔內(nèi)^散情況及有無肝轉(zhuǎn)移等。CEA測定主要用于預(yù)測直腸癌

的預(yù)后和監(jiān)測復(fù)發(fā)。

33、I?口期內(nèi)痔的治療可選用

A、熱水坐浴

B、敷消炎止痛藥物

C、痔核切除術(shù)

D、膠圈套扎法

E、掛線療法

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：I?n期內(nèi)痔治療可選用膠圈套扎法或注射療法，熱水坐浴、敷消炎

止痛藥物用于痔初期治療，痔核切除術(shù)用于DI期內(nèi)痔和混合痔的治療，掛線療法用

于肛屢的治療。

34、屬于酰胺類的局麻藥是

A、普魯卡因

B、丁卡因

C、可卡因

D、利多卡因

E、氯普魯卡因

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：普魯卡因、丁卡因、可卡因、氯普魯卡因均屬于酯類局麻藥，利多卡

因?qū)儆邗０奉惥致樗帯?/p>

35、開放性氣胸急救的首要措施是

A、立即清創(chuàng)

B、鎮(zhèn)靜止痛

C、緊急封閉傷口

D、吸氧

E、應(yīng)用抗生素

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：開放性氣胸急救的首要措施是緊急封閉傷口，使開放性氣胸變?yōu)殚]合

性氣胸。其次才是抽氣減壓，清創(chuàng)縫合并作胸腔閉式引流，應(yīng)用抗生素。吸氧、鎮(zhèn)

靜止痛只是一般常規(guī)處理。

36、肺癌的治療以

A、化療為主

B、放療為主

C、中醫(yī)中藥為主

D,手術(shù)為主

E、免疫治療為主

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：肺癌的治療原則以手術(shù)治療為主，結(jié)合放療、化療、中醫(yī)中藥及免疫

治療等綜合治療。

37、體外循環(huán)術(shù)后常見的電解質(zhì)紊亂為

A、高血鉀

B、低血鉀

C、高血鈉

D、低血鈉

E、低血鈣

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析?：體外循環(huán)手術(shù)由于血液稀釋，尿量增多，極易發(fā)生電解質(zhì)紊亂，特別

易發(fā)生低血鉀。

38、腦出血患者出現(xiàn)腦疝癥狀，首先采取的措施是

A、吸氧

B、保溫

C、抬高床頭

D、快速靜脈滴入甘露醇

E、準(zhǔn)備氣管切開包

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：患者出現(xiàn)腦疝癥狀，應(yīng)立即輸入高滲性脫水劑，暫降顱內(nèi)壓，阻止腦

疝繼續(xù)發(fā)展，爭取時間盡快手術(shù)。

39、患者四肢燒傷，創(chuàng)面的早期處理宜采用

A、暴露療法

B、半暴露療法

C、包扎療法

D、藥物濕敷法

E、浸泡療法

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：燒傷早期體液滲出多，包扎療法采用吸水性強的敷料，適用于小面積

或肢體部位創(chuàng)傷。暴露療法適用于特殊部位，如頭、面、頸、會陰部不便包扎的創(chuàng)

面亦可用暴露或半暴露療法，趨于愈合或小片植皮的創(chuàng)面亦可半暴露。

40、前列腺增生患者行B超檢杳，膀胱逼尿肌處于失代償狀態(tài)是指殘余尿量超過

A、10ml

B、20ml

C、50ml

D,100ml

E、200ml

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：B超檢查，正常人排尿后膀胱內(nèi)沒有或僅有極少殘余尿（5ml以下）。

如殘余尿超過50ml,則提示膀胱逼尿肌已處于失代償狀態(tài)。

41、上尿路結(jié)石小于0.6cm。光滑，無其他并發(fā)癥者，應(yīng)首選

A、輸尿管鏡取石術(shù)

B、開放手術(shù)

C、非手術(shù)治療

D、體外沖擊波碎石

E、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

標(biāo)準(zhǔn)答案：c

知識點解析?：上尿路結(jié)石非手術(shù)治療適用于結(jié)石小于0.6cm,光滑、無尿路梗阻

或感染、腎功能正常者。

42、腎結(jié)核患者術(shù)前一般抗結(jié)核治療

A、1?2周

B、2?4周

C、4?6周

D、1?2個月

E、3?4個月

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：患者術(shù)前一般應(yīng)進行2?4周的抗結(jié)核治療，如病情較重應(yīng)先進行

3?4個月的抗結(jié)核治療，以獲得術(shù)后最好的效果。

43、下列檢查對診斷前列腺癌最有幫助的是

A、血AFP

B、血HCG

C、血HIV

D、血PSA

E、jflLESR

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：血清前列腺特異性抗原(PSA)主要用于診斷前列腺癌。血清甲胎蛋白

(AFP)用于診斷肝癌，人絨毛膜促性腺激素(hCG)用于診斷早孕及妊娠滋養(yǎng)細胞疾

病，HIV為人類免疫缺陷病毒，ESR為血沉。

44、關(guān)于硬膜外麻醉敘述不正確的是

A、屬于椎管內(nèi)麻醉

B、最常用利多卡因、丁卡因、布比卡因

C、全脊麻是最危險的并發(fā)癥

D,頭痛可發(fā)生在穿刺后6?12小時

E、術(shù)后需平臥4?6小時，但不必去枕

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：腰麻、硬膜外麻醉及腰麻一硬膜外腔聯(lián)合阻滯，統(tǒng)稱椎管內(nèi)麻醉。硬

膜外麻醉穿刺時不穿透蛛網(wǎng)膜故不會引起頭痛，但因交感神經(jīng)阻滯血壓多受影響，

故術(shù)后需平臥4?6小時。

45、骨折的專有體征為

A、異?；顒印⒒?、骨擦音

B、功能障礙、畸形、骨擦感

C、異常活動、疼痛、畸形

D、畸形、疼痛、異?；顒?/p>

E、活動受限、畸形、骨擦感

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：骨折專有體征為：畸形、假關(guān)節(jié)活動(異?；顒?、骨擦音或骨擦感。

46、下列選項屬于骨折晚期并發(fā)癥的是

A、脂肪栓塞、感染

B、骨筋膜室綜合征、關(guān)節(jié)僵硬

C、關(guān)節(jié)僵硬、內(nèi)臟損傷

D、休克、神經(jīng)損傷

E、缺血性骨壞死、關(guān)節(jié)僵硬

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點解析：骨折晚期并發(fā)癥包括：關(guān)節(jié)僵硬、骨化性肌炎、愈合障礙、畸形愈

合、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、缺血性骨壞死、缺血性肌攣縮。

47、關(guān)節(jié)脫位的專有體征是

A、彈性固定

B、疼痛

C、腫脹

D、局部壓痛

E、功能障礙

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：關(guān)節(jié)脫位的特征表現(xiàn)為：畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛。

48、肘關(guān)節(jié)脫位的特點是

A、肘部屈曲固定

B、肘部伸直固定

C、肘后三點關(guān)系正常

D、肘后三點關(guān)系失常

E、肘部伸直障礙

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：肘關(guān)節(jié)脫位表現(xiàn)為肘部疼痛、腫脹、活動障礙，明顯畸形，肘部彈性

固定在半屈位。肘后空虛，可摸到凹陷、肘后三點關(guān)系失常。

三、B1/B型題（含2小題）（本題共2題，每題7.0

分，共2分。）

A.脾破裂B.肝破裂C.胰腺破裂D.十二指腸損傷E.結(jié)腸損傷

49、尿淀粉酶升高

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：胰腺損傷后胰液外漏，診斷性腹腔穿刺液的淀粉酶含量增高，尿淀粉

酶也升高。

50、右側(cè)下位肋骨骨折合并出血性休克

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：右側(cè)下位肋骨骨折合并出血性休克，證明有肝破裂。

四、B1/B型題（含3小題）（本題共3題，每題7.0

分，共3分。）

A.乳房有周期性疼痛B.腫塊邊界清楚，表面光滑、增長緩慢C.腫塊大、活

動、淋巴結(jié)不大，有骨轉(zhuǎn)移D.腫塊無痛、單發(fā)、固定E.腫塊具有明顯壓痛

51、乳腺癌

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：乳腺癌表現(xiàn)為乳房內(nèi)無痛性.單發(fā)腫塊.固定并周圍組織粘連而無炎

癥表現(xiàn)。常后腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

52、乳腺囊性增生

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：乳腺囊性增生表現(xiàn)脹痛，疼痛與月經(jīng)周期有關(guān)，月經(jīng)前期乳房疼痛加

重。月經(jīng)后疼痛減輕或消失。腫塊呈結(jié)節(jié)狀或片狀，大小不一。質(zhì)韌而不硬。

53、乳腺纖維瘤

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：乳腺纖維瘤多見于20?25歲女性，特點是乳房腫塊邊界清楚活動度

好，表面光滑，易于推動，增長緩慢。

五、B1/B型題（含4小題）（本題共8題，每題1.0

分,共8分。）

A.經(jīng)口進食B.經(jīng)鼻胃管C.空腸造嬤D.經(jīng)周嗣靜脈E.經(jīng)中心靜脈

54、適用于短期腸內(nèi)營養(yǎng)

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：腸內(nèi)營養(yǎng)的適應(yīng)證是只要胃腸有功能均可采用鼻胃管，對于短期腸內(nèi)

營養(yǎng)可經(jīng)鼻胃管給予。

55、適用于長期腸內(nèi)營養(yǎng)

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：腸造痿適用于長期腸內(nèi)營養(yǎng)。

56、適用于短期腸外營養(yǎng)

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：周圍靜脈瑜注受營養(yǎng)液的濃度、速度、時間的限制。一般不超過2

周，適用于短期腸外營養(yǎng)。

57、適用于長期腸外營養(yǎng)

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點解析：中心靜脈輸注可較長時間使用，但并發(fā)癥多而嚴(yán)重。

A.聲音嘶啞B.音調(diào)降低C.手足抽搐D.嗆咳誤咽E.呼吸困難和窒息

58、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點解析：聲帶的運動由喉返神經(jīng)支配，雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷可致兩側(cè)聲帶麻痹,

引起失音、呼吸困難甚至窒息。

59、單側(cè)喉返神經(jīng)損傷

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：單側(cè)損傷可引起聲音嘲啞。

60、喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：若內(nèi)支損傷則使喉黏膜感覺喪失，易發(fā)生嗆咳誤咽C

61、喉上神經(jīng)外支損傷

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：喉上神經(jīng)外支損傷可使環(huán)甲肌癱瘓，gl起聲帶松弛，聲調(diào)降低。

六、B1/B型題（含5小題）（本題共5題，每題7.0

分,共5分。）

A.黃色、混濁狀，含有食物殘渣液體B.草綠色透明腹水C.血性臭味很重的液

體D.血性、淀粉酶增高液體E.不凝固的血液

62、胃十二指腸潰瘍穿孔腹腔穿刺液的性質(zhì)

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：腹腔穿刺是協(xié)助診斷腹腔疾病常用的檢查方法，可根據(jù)穿刺液的顏

色、氣味、混濁度做細菌培養(yǎng)及淀粉酶的測定有助于診斷。胃十二指腸潰瘍穿孔有

食物流入腹腔，穿刺液為黃色、混濁狀，含有食物殘渣液體。

63、結(jié)核性腹膜炎腹腔穿刺液的性質(zhì)

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：結(jié)核性腹膜炎產(chǎn)生草綠色透明腹水。

64、絞窄性腸梗阻腹腔穿刺液的性質(zhì)

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：紋窄性腸梗阻腸管發(fā)生血運障礙.導(dǎo)致腸壞死。

65、壞死性胰腺炎腹腔穿刺液的性質(zhì)

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：壞死性胰腺炎胰腺被膜下有出血斑或血腫，最終導(dǎo)致胰腺周圍組織的

出血和壞死，同時大量胰酶被吸收。使淀粉酶增高。

66、實質(zhì)性臟器破裂腹腔穿刺液的性質(zhì)

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點解析：實質(zhì)性臟器破裂腹腔穿刺液的性質(zhì)為不凝固的血液。

初級護師相關(guān)專業(yè)知識（外科護理學(xué)）

模擬試卷第2套

一、A1型題（本題共25題，每題1.0分，共25分。）

1、乳癌TNM臨床分期中屬于n期的是

A、TisNoMo

B、T（）-iN|M（）

C、T3N1.2M0

D、TjNoMo

E、包括Mi的任何T、M

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：口期范圍是To/NiMo,T0/N1M3,T3N0M0,。期是TisNoMo，I期

是TiN（）M（）,DI期是T3N1-2M（）＜

2、診斷直腸癌最重要且簡便易行的方法是

A、大便潛血檢查

B、直腸鏡檢

C、直腸指檢

D、CT檢查

E、CEA測定

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：直腸癌大多發(fā)生在直腸中下段，75%以上可于直腸指檢時觸及，直腸

指檢是診斷直腸癌最重要且簡便易行的方法。大便潛血檢查為大腸癌的初診手段。

內(nèi)鏡檢查在直視下觀察病變的部位及形態(tài)，同時可取活組織進行病埋檢查。CTo

檢查可了解直腸癌盆腔內(nèi)擴散情況及有無肝轉(zhuǎn)移等。CEA測定主要用于預(yù)測直腸

癌的預(yù)后和監(jiān)測復(fù)發(fā)。

3、1-II期內(nèi)痔的治療可選用

A、熱水坐浴

B、敷消炎止痛藥物

C、痔核切除術(shù)

D、膠圈套扎法

E、掛線療法

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：I?II期內(nèi)痔治療可選用膠圈套扎法或注射療法，熱水坐浴、敷消炎

止痛藥物用于痔初期治療，痔核切除術(shù)用于HI期內(nèi)痔和混合痔的治療，掛線療法用

于肛疹的治療。

4、屬于酰胺類的局麻藥是

A、普魯卡因

B、丁卡因

C、可卡因

D、利多卡因

E、氯普魯卡因

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：普魯卡因、丁卡因、可卡因、氯普魯卡因均屬于酯類局麻藥，利多卡

囚屬于酰胺類局麻藥。

5、開放性氣胸急救的首要措施是

A、立即清創(chuàng)

B、鎮(zhèn)靜止痛

C、緊急封閉傷口

D、吸氧

E、應(yīng)用抗生素

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：開放性氣胸急救的首要措施是緊急封閉傷口,使開放件氣胸變?yōu)殚]合

性氣胸。其次才是抽氣減壓，清創(chuàng)縫合并作胸腔閉式引流，應(yīng)用抗生素。吸氧、鎮(zhèn)

靜止痛只是一般常規(guī)處理。

6、肺癌的治療以

A、化療為主

B、放療為主

C、中醫(yī)中藥為主

D、手術(shù)為主

E、免疫治療為主

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：肺癌的治療原則以手術(shù)治療為主，結(jié)合放療、化療、中醫(yī)中藥及免疫

治療等綜合治療。

7、體外循環(huán)術(shù)后常見的電解質(zhì)紊亂為

A、高血鉀

B、低血鉀

C、高血鈉

D、低血鈉

E、低血鈣

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：體外循環(huán)手術(shù)由于血液稀釋，尿量增多，極易發(fā)生電解質(zhì)紊亂，特別

易發(fā)生低血鉀。

X、腦出血患者出現(xiàn)腦疝癥狀，首先采取的措施是

A、吸氧

B、保溫

C、抬床頭

D、快速靜脈滴入甘露醇

E、準(zhǔn)備氣管切開包

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：患者出現(xiàn)腦疝癥狀，應(yīng)立即輸入高滲性脫水劑，暫降顱內(nèi)壓，阻止腦

疝繼續(xù)發(fā)展，爭取時間盡快手術(shù)。

9、患者四肢燒傷，創(chuàng)面的早期處理宜采用

A、暴露療法

B、半暴露療法

C、包扎療法

D、藥物濕敷法

E^浸泡療法

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：燒傷早期為液滲出多，包扎療法采用吸水性強的敷料，適用于小面積

或肢體部位創(chuàng)傷0暴露療法適用于特殊部位,如頭、而、頸、會陰部不便包扎的創(chuàng)

面亦可用暴露或半暴露療法，趨于愈合或小片植皮的創(chuàng)面亦可半暴露。

10、前列腺增生患者行B超檢查，膀胱逼尿肌處于失代償狀態(tài)是指殘余尿量超過

A、10ml

B、20ml

C、50ml

D、100ml

E、200ml

標(biāo)準(zhǔn)答案：c

知識點解晶：B超檢查，正常人排尿后膀胱內(nèi)沒有或僅有極少殘余尿（5ml以下）。

如殘余尿超過50ml,則提示膀胱逼尿肌已處于失代償狀態(tài)。

11、上尿路結(jié)石小于0.6cm,光滑，無其他并發(fā)癥者，應(yīng)首選

A、輸尿管鏡取石術(shù)

B、開放手術(shù)

C、非手術(shù)治療

D、體外沖擊波碎石

E、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

標(biāo)準(zhǔn)答案：c

知識點解析：上尿路結(jié)石非手術(shù)治療適用于結(jié)石小于0.6cm,光滑、無尿路梗阻

或感染、腎功能正常者。

12、尿沉淀中找到移形上皮癌細胞，下列不可考慮的情況是

A、腎細胞癌

B、輸尿管癌

C、尿道癌

D、前列腺癌

E、膀胱癌

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：前列腺癌中95%都是腺癌。

13、下列檢查對診斷前列腺癌最有幫助的是

A、JfllAFP

B、血hCG

C、血HIV

D、JfllPSA

E、血ESR

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點常析：血清前列腺特異性抗原(PSA)主要用于診斷前列腺癌。血清甲胎蛋白

(AFP)用于診斷肝癌，人絨毛膜促性腺激素(laCG)用于診斷早孕及妊娠滋養(yǎng)細胞疾

病，HIV為人類免疫缺陷病毒，ESR為血沉。

14、關(guān)于硬膜外麻醉敘述不正確的是

A、屬于椎管內(nèi)麻醉

B、最常用利多卡因、丁卡因、布比卡因

C、全脊麻是最危險的并發(fā)癥

D、頭痛可發(fā)生在穿刺后6?12小時

E、術(shù)后需平臥4?6小時，但不必去枕

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：腰麻、硬膜外麻醉及腰麻一硬膜外腔聯(lián)合阻滯，統(tǒng)稱椎管內(nèi)麻醉。硬

膜外麻醉穿刺時不穿透蛛網(wǎng)膜故不會引起頭痛，但因交感神經(jīng)阻滯血壓多受影響，

故術(shù)后需平臥4?6小時。

15、骨折的專有體征為

A、異常活動、畸形、骨擦音

B、功能障礙、畸形、骨擦感

C、異?；顒印⑻弁?、畸形

D、畸形、疼痛、異常活動

E、活動受限、畸形、骨擦感

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：骨折專有外征為：畸形、假關(guān)節(jié)活動（異?；顒樱⒐遣烈艋蚬遣粮?。

16、下列選項屬于骨折晚期并發(fā)癥的是

A、脂肪栓塞、感染

B、骨筋膜室綜合征、關(guān)節(jié)僵硬

C、關(guān)節(jié)僵硬、內(nèi)臟損傷

D、休克、神經(jīng)損傷

E、缺血性骨壞死、關(guān)節(jié)僵硬

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點解析：骨折晚期并發(fā)癥包括：關(guān)節(jié)僵硬、骨化性肌炎、愈合障礙、畸形愈

合、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、缺血性骨壞死、缺血性肌攣縮。

17、關(guān)節(jié)脫位的專有體征是

A、彈性固定

B、疼痛

C、腫脹

D、局部壓痛

E、功能障礙

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：關(guān)節(jié)脫位的特征表現(xiàn)為：畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛。

18、肘關(guān)節(jié)脫位的特點是

A、肘部屈曲固定

B、肘部仰直固定

C、肘后三點關(guān)系正常

D、肘后三點關(guān)系失常

E、肘部伸直障礙

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：肘關(guān)節(jié)脫位表現(xiàn)為肘部疼痛、腫脹、活動障礙，明顯畸形，肘部彈性

固定在半屈位，肘后空虛，可摸到凹陷、肘后三點關(guān)系失常。

19、膀胱破裂的?？戚o助檢查有

A、尿動力試驗

B、導(dǎo)尿試驗

C、CT

D、MRI

E、膀胱鏡

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：膀胱破裂時，導(dǎo)尿管雖可順利插入膀胱，但僅流出少量血尿，經(jīng)導(dǎo)尿

管注入生理鹽水200ml,5分鐘后吸出，若液體進出差異很大提示膀胱破裂。

20、腰椎間盤突出癥早期的基本治療是

A、止痛藥物

B、理療

C、腰背肌鍛煉

D、絕對臥床休息

E、推拿按摩

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：腰椎間盤突出癥癥狀初次發(fā)作時，即應(yīng)絕對臥硬板床休息，有利于緩

解脊柱旁肌肉痙攣，以減輕疼痛。一般臥床3周。

21、以下不屬于骨關(guān)節(jié)結(jié)核局部表現(xiàn)的是

A、關(guān)節(jié)腫脹

B、畸形

C、功能障礙

D、寒性膿腫

E、異?；顒?/p>

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點解析：骨關(guān)節(jié)結(jié)咳局部表現(xiàn)有疼痛、特殊姿勢、畸形、寒性膿腫和竇道、癱

瘓等。異常活動屬于骨折的特有體征。

22、晚期食管癌的一般X線表現(xiàn)是

A、食管黏膜呈串珠樣改變，食管蠕動尚好

B、食管出現(xiàn)充盈缺損、管腔狹窄、梗阻

C、食管下段呈光滑的鳥嘴樣狹窄

D、食管呈不規(guī)則線樣狹窄

E、食管移位、狹窄，黏膜正常

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：食管癌晚期X線表現(xiàn)可出現(xiàn)充盈缺損、管腔狹窄、梗阻等。

23、復(fù)蘇是對心跳、呼吸驟停的患者所采取的急救措施，迅速恢復(fù)

A、循環(huán)、呼吸和腦功能

B、循環(huán)、腎和腦功能

C、循環(huán)、呼吸功能

D、呼吸和腦功能

E、多臟器的功能

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：使心跳、呼吸驟停的患者迅速恢復(fù)循環(huán)、呼吸和腦功能所采取的急救

措施稱為復(fù)蘇。

24、引起皮膚反應(yīng)的化療藥物有

A^甲氨蝶吟

B、更生霉素（放線菌素D）

C、順鉗

D、紫杉醇

E、氟尿嗑咤

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：甲氨蝶吟常引起不同程度的皮膚反應(yīng)，表現(xiàn)為皮膚干燥，色素沉著，

有時全身瘙癢。

25、關(guān)于創(chuàng)傷性休克下列不合理的是

A、快速補充血容量

B、適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜劑

C、對癥處理，防止繼發(fā)性損害

D、及時使用抗生素

E、需手術(shù)者立即手術(shù)

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點解析：需手術(shù)者，應(yīng)在血壓穩(wěn)定后或初步回升時進行。

二、A2型題（本題共5題，每題1.0分，共5分。）

26、患者男，56歲。腸梗阻4天入院，血壓60/30mmHg,血清鈉119mmol/L,

血清鉀3mmol/L,動脈血pH7.32。治療時首先考慮

A、糾正酸中毒

B、給予升壓藥

C、補充血容量

D、急診手術(shù)

E、補充鉀鹽

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：腸梗阻時機體丟失大量消化液，可使血容量減少，患者血壓60/

30mmHg,血清鈉119mmol/L,表明已發(fā)生低滲性缺水，重度缺鈉及休克，并發(fā)

酸中毒和低血鉀，對于腸梗阻的根本治療是解除梗阻，但患者一般情況差難以耐受

手術(shù)，由于己發(fā)生休克所以治療時應(yīng)首選補充血容量。

27、患者女，26歲。發(fā)現(xiàn)頸前一無痛性腫物，生長快，質(zhì)地硬，隨吞咽上下活

動，最可能的診斷是

A、甲狀腺腺瘤

B、甲狀腺乳頭狀癌

C、甲狀腺濾泡狀癌

D、甲狀腺髓樣癌

E、未分化癌

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：甲狀腺癌的臨床表現(xiàn)為甲狀腺內(nèi)腫物，質(zhì)地硬而固定，表面高低不

平。隨吞咽上下移動度減低。晚期可有轉(zhuǎn)移及壓迫癥狀。乳頭狀癌好發(fā)于中青年女

性。

28、患者女，29歲。哺乳期，右乳房腫痛2天，體格檢查：右乳房脹痛，內(nèi)側(cè)象

限有壓痛，無波動感，應(yīng)采取的措施是

A、切開皮膚引流

B、預(yù)防性應(yīng)用抗生素

C、局部熱敷+物理治療

D、吸乳器吸出乳汁哺乳嬰兒

E、穿刺細胞學(xué)檢查

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：無波動感說明膿腫尚未形成，應(yīng)采用局部熱敷+物理治療'以促進炎

癥的消退，抗生素應(yīng)早期、足量應(yīng)用，并排空乳汁，停止哺乳。

29、患者男，49歲。外傷后昏迷1小時，醒后即發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體輕癱，腰穿呈血性

腦脊液，以后逐漸好轉(zhuǎn)。最可能的診斷是

A、腦震蕩

B、腦挫裂傷

C、急性硬膜外血腫

D、急性硬膜下血腫

E、腦內(nèi)血腫

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：腦挫傷指暴力作用頭部后，腦組織遭受破壞較輕，軟腦膜尚完整者；

腦裂傷指軟腦膜、血管及腦組織同時破裂，伴有外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血。兩者同時

存在，故合稱為腦挫裂傷。意識障礙是腦挫裂傷最突出的癥狀，傷后立即出現(xiàn)昏

迷.昏迷時間超過30分鐘.可達數(shù)小時、數(shù)天嚴(yán)重者長期持續(xù)昏迷.因繼發(fā)腦水

腫和顱內(nèi)出血引起顱內(nèi)壓增高，可使早期意識障礙或偏癱。

30、患者男，68歲。因急腹癥入院，急救過程中先后出現(xiàn)少尿、肺水腫、呼吸困

難、嗜睡、意識障礙，消化道出血等癥狀，應(yīng)診斷為

A、DIC

B、ARF

C、MODS

D、ARDS

E、Curling潰瘍

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：少尿為急性腎哀竭的表現(xiàn)，肺水腫、呼吸困難為急性左心衰，消化道

出血考慮為應(yīng)激性潰瘍，因此診斷為多器官功能不全綜合征。

三、Al型題/單選題（本題共25題，每題1.0分，共25

分。）

31、乳癌TNM臨床分期中屬于D期的是

A^TisNoMo

B、T0-1N1M0

C、T3N1-2M0

D、T|N（）M（）

E、包括Mi的任何T、M

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析:II期范圍是T（）.]N|Mo,T0-1N1M3,T3N0M0,。期是TisNoMo，I期

是TiNoMo，DI期是T3Ni-2Mo<

32、診斷直腸癌最重要且簡便易行的方法是

A、大便潛血檢查

B、直腸鏡檢

C、直腸指檢

D、CT檢查

E、CEA測定

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析?：直腸癌大多發(fā)生在直腸中下段，75%以上可于直腸指檢時觸及，直腸

指檢是診斷直腸癌最重要且簡便易行的方法。大便潛血檢查為大腸癌的初診手段。

內(nèi)鏡檢查在直視下觀察病變的部位及形態(tài)，同時可取活組織進行病理檢查。CTo

檢查可了解直腸癌盆腔內(nèi)擴散情況及有無肝轉(zhuǎn)移等。CEA測定主要用于預(yù)測直腸

癌的預(yù)后和監(jiān)測復(fù)發(fā)。

33、1―11期內(nèi)痔的治療可選用

A、熱水坐浴

B、敷消炎止痛藥物

C、痔核切除術(shù)

D、膠圈套扎法

E、掛線療法

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：I?n期內(nèi)痔治療可選用膠圈套扎法或注射療法，熱水坐浴、敷消炎

止痛藥物用于痔初期治療，痔核切除術(shù)用于HI期內(nèi)痔和混合痔的治療，掛線療法用

于肛?fù)У闹委煛?/p>

34、屬于酰胺類的局麻藥是

A、普魯卡因

B、丁卡因

C、可卡因

D、利多卡因

E、氯普魯卡因

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：普魯卡因、丁卡因、可卡因、氯普魯卡因均屬于酯類局麻藥，利多卡

因?qū)儆邗０奉惥致樗帯?/p>

35、開放性氣胸急救的首要措施是

A、立即清創(chuàng)

B、鎮(zhèn)靜止痛

C、緊急封閉傷口

D、吸氧

E、應(yīng)用抗生素

標(biāo)準(zhǔn)答案：c

知識點露析：開放性氣胸急救的首要措施是緊急封閉傷口，使開放性氣胸變?yōu)殚]合

性氣胸。其次才是抽氣減壓，清創(chuàng)縫合并作胸腔閉式引流，應(yīng)用抗生素。吸氧、鎮(zhèn)

靜止痛只是一般常規(guī)處理。

36、肺癌的治療以

A、化療為主

B、放療為主

C、中醫(yī)中藥為主

D、手術(shù)為主

E、免疫治療為主

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：肺癌的治療原則以手術(shù)治療為主，結(jié)合放療、化療、中醫(yī)中藥及免疫

治療等綜合治療。

37、體外循環(huán)術(shù)后常見的電解質(zhì)紊亂為

A、高血鉀

B、低血鉀

C、高血鈉

D、低血鈉

E、低血鈣

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：體外循環(huán)手術(shù)由于血液稀釋，尿量增多，極易發(fā)生電解質(zhì)紊亂，特別

易發(fā)生低血鉀。

38、腦出血患者出現(xiàn)腦疝癥狀，首先采取的措施是

氧

吸

A、

溫

保

B、

鬲

抬

C、

D、快速靜脈滴入甘露醇

E、準(zhǔn)備氣管切開包

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：患者出現(xiàn)腦疝癥狀，應(yīng)立即輸入高滲性脫水劑，暫降顱內(nèi)壓，阻止腦

疝繼續(xù)發(fā)展，爭取時間盡快手術(shù)。

39、患者四肢燒傷，創(chuàng)面的早期處理宜采用

A、暴露療法

B、半暴露療法

C、包扎療法

D、藥物濕敷法

E、浸泡療法

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：燒傷早期體液滲出多，包扎療法采用吸水性強的敷料，適用于小面積

或肢體部位創(chuàng)傷。暴露療法適用于特殊部位，如頭、面、頸、會陰部不便包扎的創(chuàng)

面亦可用暴露或半暴露療法，趨于愈合或小片植皮的創(chuàng)面亦可半暴露。

40、前列腺增生患者行B超檢查，膀胱逼尿肌處于失代償狀態(tài)是指殘余尿量超過

A,10ml

B、20ml

C、50ml

D、100ml

E、200ml

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：B超檢查，正常人排尿后膀胱內(nèi)沒有或僅有極少殘余尿（5ml以下）。

如殘余尿超過50ml,則提示膀胱逼尿肌已處于失代償狀態(tài)。

41、上尿路結(jié)石小于0.6cm,光滑，無其他并發(fā)癥者，應(yīng)首選

A、輸尿管鏡取石術(shù)

B、開放手術(shù)

C、非手術(shù)治療

D、體外沖擊波碎石

E、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

標(biāo)準(zhǔn)答案：c

知識點解析?：上尿路結(jié)石非手術(shù)治療適用于結(jié)石小于0.6cm,光滑、無尿路梗阻

或感染、腎功能正常者。

42、尿沉淀中找到移形上皮癌細胞，下列不可考慮的情況是

A、腎細胞癌

B、輸尿管癌

C、尿道癌

D、前列腺癌

E、膀胱癌

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：前列腺癌中95%都是腺癌。

43、卜.列檢查對診斷前列腺癌最有幫助的是

A、JfllAFP

B、血hCG

C^血HIV

D、血PSA

E、血ESR

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點露析：血清前列腺特異性抗原(PSA)主要用于診斷前列腺癌。血清甲胎蛋白

(AFP)用于診斷肝癌，人絨毛膜促性腺激素(laCG)用于診斷早孕及妊娠滋養(yǎng)細胞疾

病，HIV為人類免疫缺陷病毒，ESR為血沉。

44、關(guān)于硬膜外麻醉敘述不正確的是

A、屬于椎管內(nèi)麻醉

B、最常用利多卡因、丁卡因、布比卡因

C,全脊麻是最危險的并發(fā)癥

D、頭痛可發(fā)生在穿刺后6?12小時

E、術(shù)后需平臥4?6小時，但不必去枕

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：腰麻、硬膜外麻醉及腰麻一硬膜外腔聯(lián)合阻滯，統(tǒng)稱椎管內(nèi)麻醉。硬

膜外麻醉穿刺時不穿透蛛網(wǎng)膜故不會引起頭痛，但因交感神經(jīng)阻滯血壓多受影響，

故術(shù)后需平臥4?6小時。

45、骨折的專有體征為

A、異常活動、畸形、骨擦音

B、功能障礙、畸形、骨擦感

C、異常活動、疼痛、畸形

D、畸形、疼痛、異?；顒?/p>

E、活動受限、畸形、骨擦感

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：骨折專有外征為：畸形、假關(guān)節(jié)活動(異?；顒?、骨擦音或骨擦感。

46、下列選項屬于骨折晚期并發(fā)癥的是

A、脂肪栓塞、感染

B、骨筋膜室綜合征、關(guān)節(jié)僵硬

C、關(guān)節(jié)僵硬、內(nèi)臟損傷

D、休克、神經(jīng)損傷

E、缺血性骨壞死、關(guān)節(jié)僵硬

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點解析：骨折晚期并發(fā)癥包括：關(guān)節(jié)僵硬、骨化性肌炎、愈合障礙、畸形愈

合、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、缺血性骨壞死、缺血性肌攣縮。

47、關(guān)節(jié)脫位的專有體征是

A、彈性固定

B、疼痛

C、腫脹

D、局部壓痛

E、功能障礙

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：關(guān)節(jié)脫位的特征表現(xiàn)為：畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛。

48、肘關(guān)節(jié)脫位的特點是

A、肘部屈曲固定

B、肘部伸直固定

C、肘后三點關(guān)系正常

D、肘后三點關(guān)系失常

E、肘部伸直障礙

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：肘關(guān)節(jié)脫位表現(xiàn)為肘部疼痛、腫脹、活動障礙，明顯畸形，肘部彈性

固定在半屈位，肘后空虛，可摸到凹陷、肘后三點關(guān)系失常。

49、膀胱破裂的專科輔助檢查有

A、尿動力試驗

B、導(dǎo)尿試驗

C、CT

D、MRI

E、膀胱鏡

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：膀胱破裂時，導(dǎo)尿管雖可順利插入膀胱，但僅流出少量血尿，經(jīng)導(dǎo)尿

管注入生理鹽水200mL5分鐘后吸出，若液體進出差異很大提示膀胱破裂。

50、腰椎間盤突出癥早期的基本治療是

A、止痛藥物

B、理療

C、腰背肌鍛煉

D、絕對臥床休息

E、推拿按摩

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：腰椎間盤突出癥癥狀初次發(fā)作時，即應(yīng)絕對臥硬板床休息，有利于緩

解脊柱旁肌肉痙攣，以減輕疼痛。一般臥床3周。

51、以下不屬于骨關(guān)節(jié)結(jié)核局部表現(xiàn)的是

A、關(guān)節(jié)腫脹

B、畸形

C、功能障礙

D、寒性膿腫

E、異?；顒?/p>

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點解析：骨關(guān)節(jié)結(jié)咳局部表現(xiàn)有疼痛、特殊姿勢、畸形、寒性膿腫和竇道、癱

瘓等。異?；顒訉儆诠钦鄣奶赜畜w征。

52、晚期食管癌的一般X線表現(xiàn)是

A、食管黏膜呈串珠樣改變，食管蠕動尚好

B、食管出現(xiàn)充盈缺損、管腔狹窄、梗阻

C、食管下段呈光滑的鳥嘴樣狹窄

D、食管呈不規(guī)則線樣狹窄

E、食管移位、狹窄，黏膜正常

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：食管癌晚期X線表現(xiàn)可出現(xiàn)充盈缺損、管腔狹窄、梗阻等。

53、復(fù)蘇是對心跳、呼吸驟停的患者所采取的急救措施，迅速恢復(fù)

A、循環(huán)、呼吸和腦功能

B、循環(huán)、腎和腦功能

C、循環(huán)、呼吸功能

D、呼吸和腦功能

E、多臟器的功能

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：使心跳、呼吸驟停的患者迅速恢復(fù)循環(huán)、呼吸和腦功能所采取的急救

措施稱為復(fù)蘇C

54、引起皮膚反應(yīng)的化療藥物有

A、甲氨蝶吟

B、更生霉素（放線菌素D）

C、順的

D、紫杉醇

E、氟尿嗑咤

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：甲氨蝶吟常引起不同程度的皮膚反應(yīng)，表現(xiàn)為皮膚干燥，色素沉著，

有時全身瘙癢。

55、關(guān)于創(chuàng)傷性休克下列不合理的是

A、快速補充血容量

B、適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜劑

C、對癥處理，防止繼發(fā)性損害

D、及時使用抗生素

E、需手術(shù)者立即手術(shù)

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點解析：需手術(shù)者，應(yīng)在血壓穩(wěn)定后或初步回升時進行。

二、A2型題（本題共5題，每題1.0分，共5分。）

56、患者男，56歲”腸梗阻4天入院，血壓60/30mmHg,血清鈉119mmol/L,

血清鉀3mmol/L,動脈血pH7.32。治療時首先考慮

A、糾正酸中毒

B、給予升壓藥

C、補充血容量

D、急診手術(shù)

E、補充鉀鹽

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：腸梗阻時機體丟失大量消化液，可使血容量減少，患者血壓60/

30mmHg,而清鈉119mmol/L,表明已發(fā)生低滲性缺水,重度缺鈉及休克.并發(fā)

酸中毒和低血鉀，對于腸梗阻的根本治療是解除梗阻，但患者一般情況差難以耐受

手術(shù)，由于己發(fā)生休克所以治療時應(yīng)首選補充血容量。

57、患者女，26歲。發(fā)現(xiàn)頸前一無痛性腫物，生長快，質(zhì)地硬，隨吞咽上下活

動，最可能的診斷是

A、甲狀腺腺瘤

B、甲狀腺乳頭狀癌

C、甲狀腺濾泡狀癌

D、甲狀腺髓樣癌

E、未分化癌

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：甲狀腺癌的臨床表現(xiàn)為甲狀腺內(nèi)腫物，質(zhì)地硬而固定，表面高低不

平。隨吞咽上下移動度減低。晚期可有轉(zhuǎn)移及壓迫癥狀。乳頭狀癌好發(fā)于中青年女

性。

58、患者女，29歲。哺乳期，右乳房腫痛2天，體格檢查：右乳房脹痛，內(nèi)側(cè)象

限有壓痛，無波動感，應(yīng)采取的措施是

A、切開皮膚引流

B、預(yù)防性應(yīng)用抗生素

C、局部熱敷+物理治療

D、吸乳器吸出乳汁哺乳嬰兒

E、穿刺細胞學(xué)檢查

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：無波動感說明膿腫尚未形成，應(yīng)采用局部熱敷+物理治療，以促進炎

癥的消退，抗生素應(yīng)早期、足量應(yīng)用，并排空乳汁，停止哺乳。

59、患者男，49歲。外傷后昏迷1小時，醒后即發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體輕癱，腰穿呈血性

腦脊液，以后逐漸好轉(zhuǎn)。最可能的診斷是

A、腦震蕩

B、腦挫裂傷

C、急性硬膜外血腫

D、急性硬膜下血腫

七、腦內(nèi)血腫

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：腦挫傷指暴力作用頭部后，腦組織遭受破壞較輕，軟腦膜尚完整者；

腦裂傷指軟腦膜、血管及腦組織同時破裂，伴有外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血。兩者同時

存在，故合稱為腦挫裂傷。意識障礙是腦挫裂傷最突出的癥狀，傷后立即出現(xiàn)昏

迷，昏迷時間超過30分鐘，可達數(shù)小時,、數(shù)天嚴(yán)重者長期持續(xù)昏迷。因繼發(fā)腸水

腫和顱內(nèi)出血引起顱內(nèi)壓增高，可使早期意識障礙或偏癱。

60、患者男，68歲。因急腹癥入院，急救過程中先后出現(xiàn)少尿、肺水腫、呼吸困

難、嗜睡、意識障礙，消化道出血等癥狀，應(yīng)診斷為

A、DIC

B、ARF

C、MODS

D、ARDS

E、Curling潰瘍

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：少尿為急性腎衰竭的表現(xiàn)，肺水腫、呼吸困難為急性左心衰，消化道

出血考慮為應(yīng)激性潰瘍，因此診斷為多器官功能不全綜合征。

初級護師相關(guān)專業(yè)知識（外科護理學(xué)）

模擬試卷第3套

一、A1型題（本題共24題，每題1.0分，共24分。）

1、患者低滲性缺水時，其尿比重

A、稍升高

B、無變化

C、明顯升高

D、無明顯變化

E、降低

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點解析：低滲性缺水是失鈉大于失水，血鈉降低，細胞外液滲透壓降低，尿比

重降低，尿鈉、氯明顯減少。

2、水中毒對患者危害最大的是

A、腦水腫

B、腹水

C、下肢水腫

D、惡心、嘔吐

E、眼瞼水腫

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：水過多，首先引起細胞外液過多，鈉低.出現(xiàn)低滲，當(dāng)水進入細胞內(nèi)

則引起細胞水腫，腦細胞水腫導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高發(fā)生腦疝，危及生命。

3、嚴(yán)重的低滲性缺水可補給

A、3%高滲性鹽水

B、10%葡萄糖注射液

C、林格液

D、等滲性鹽水

E、0.9%氯化鈉注射液

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：低滲性缺水，輕者給予等滲性鹽水，中度或重度需要補充高滲性鹽

水。

4、合理選擇血管活性藥物應(yīng)根據(jù)

A、血壓的高低

B、心跳的快慢

C、休克的類型和階段

D、患者的神志情況

E、尿量的多少

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：根據(jù)休克的類型和階段來選擇血管活性藥物，如感染性休克常應(yīng)用血

管活性藥物來升高血壓，但血管擴張劑必須在補足血容量的前提下使用。

5、休克的治療原則不正確的是

A、盡早去除引起休克的原因

B、盡快恢復(fù)有效血容量

C、增加心臟功能

D、糾正微循環(huán)障礙

E、及時應(yīng)用血管收縮劑

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點解析：血管收縮劑可使小動脈處于收縮狀態(tài)，雖可暫時升高血壓，但使組織

更缺血缺氧，應(yīng)慎重使用。

6、治療ARDS,糾正低氧血癥，改善肺泡換氣功能的最佳措施是

A、吸入100%氧氣

B、維持有效循環(huán)

C、機械通氣，選用PEEP

D、積極抗感染治療

E、營養(yǎng)支持

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：應(yīng)用PEEP治療，可使萎陷的肺泡張開、增加功能殘氣量、改善通氣

/血流比例，同時增加肺泡和肺間質(zhì)的壓力，減輕肺水腫，改善患者呼吸功能，糾

正低氧血癥。

7、急性DIC的高凝血期治療，下列正確的是

A、使用一般止血藥物治療

B、使用肝素治療

C、肝素與補充凝血因子同時進行

D、使用抗纖溶藥物

E、輸血

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：對DIC患者應(yīng)及早進行抗凝治療。肝素能抑制凝血機制，阻止DIC

進展，使用越早越好。DIC的高凝血期用肝素治療；低凝血期，肝素與補充凝血因

子同時進行。

8、抗休克治療中體表灌流情況的標(biāo)志是

A、精神狀態(tài)

B、血壓

C、皮膚溫度、色澤

D、心率

E、尿量

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：休克是由于循環(huán)血量急劇減少引起，為保證重要臟器的血液循環(huán)，皮

膚、體表、內(nèi)臟的血液循環(huán)減少，表現(xiàn)為面色蒼白，濕冷。而當(dāng)皮膚變得紅潤、溫

暖時說明休克已改善。

9、術(shù)中因出血血壓急劇下降時，應(yīng)首選

A、立即使用升壓藥

B、快速輸血輸液，增加血容量

C、及時補鈣、鉀

D、加快手術(shù)進程

E、大量使用麻醉藥加深麻醉

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：術(shù)中因出血造成的血壓下降.導(dǎo)致血容量不足，應(yīng)首選快速輸血輸液

補充血容量。

10、心跳、呼吸驟停，診斷正確的是

A、瞳孔縮小

B、瞳孔固定性散大30分鐘以上

C、肱動脈收縮壓次.0kPa(60mmHg)

D、梳動脈波動消失

E、意識喪失、頸動脈搏動消失、無呼吸

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點解析：只要清醒者意識突然喪失、大動脈搏動消失、沒有呼吸動作三點即可

診斷為心跳、呼吸驟停。

11、心肺復(fù)蘇時首選藥物是

A、異丙腎上腺素

B、腎上腺素

C、利多卡因

D、去甲腎上腺素

E、阿托品

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：異丙腎上腺素為0腎上腺素能受體激動劑，主要對心率和心搏量的影

響較腎上腺素顯著；利多卡因為酰胺類局麻藥，低劑量時具有抗室性心律失常的作

用；去甲腎上腺素興奮a腎上腺素受體，增加心肌收縮力作用弱干腎上腺素，但有

較強的縮血管作用；阿吒品是抗膽堿藥，有增加心率和抑制腺體分泌的作用。

12、關(guān)于手術(shù)鋪無菌單操作，以下不正確的是

A、手不能與右菌物品接觸

B、無菌單鋪好后可按需要移動

C、手術(shù)區(qū)周圍應(yīng)鋪4?6層

D、手術(shù)區(qū)外周至少鋪2層

E、無菌單不可與手術(shù)衣腰以下的部分接觸

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：無菌單不能隨便移動，如有需要需重新鋪單，疑有污染或已被污染及

時更換。

13、當(dāng)化膿性闌尾炎細菌侵入闌尾系膜小靜脈時，可引起的嚴(yán)重并發(fā)癥是

A、壞疽性闌尾炎

B、闌尾穿孔腹膜炎

C、闌尾周圍膿腫

D、腹腔膿腫

E、化膿性門靜脈炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點解析：腸系膜下靜脈回流至門靜脈系統(tǒng)，若細菌侵入闌尾系膜小靜脈可上行

感染引起化膿性門靜脈炎。

14、化膿性腱鞘炎一經(jīng)確診，即用大量抗生素治療，并同時手術(shù)切開是因為

A、防止疼痛

B、防止肌腱壞死

C、防止肌腱腫脹

D、防止全身發(fā)熱

E、減少抗生素用量

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：化膿性腱鞘炎若治療不及時，感染可向掌側(cè)深部蔓延，且可能導(dǎo)致肌

腱壞死而失去手指功能。

15、淺n度燒傷愈合的時間通常為

A、3?7天

B、1周

C、2周左右

D、3周以上

E、4周以上

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：燒傷愈合的特點：I度燒傷，3?7天愈合，不留痕跡；淺口度燒傷，

2周左右愈合，有色沉，無瘢痕；深口度燒傷，3?4周愈合，留有瘢痕。

16、對放射治療高度敏感的腫瘤是

A、淋巴組織腫瘤

B、結(jié)腸癌

C、皮膚鱗癌

D、子宮頸癌

E、乳腺癌

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：造血系統(tǒng)腫瘤、性腺腫瘤、淋巴肉瘤、霍奇金病、小腦髓母細胞瘤、

多發(fā)性骨髓瘤對放射線敏感。

17、顱內(nèi)壓增高的患者臨床應(yīng)用脫水劑以降低顱壓，一般用20%甘露醇250ml應(yīng)

在多長時間內(nèi)靜脈滴注完畢

A、20分鐘內(nèi)

B、30分鐘內(nèi)

C、40分鐘內(nèi)

D、50分鐘內(nèi)

E、60分鐘內(nèi)

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：臨床上對病因不明或一時不能解除病因者，先采取限制液體入量，應(yīng)

用脫水劑和糖皮質(zhì)激素、冬眠低溫等治療，以減輕腦水腫達到降低顱內(nèi)壓的目的。

常用高滲性脫水劑如20%甘露醇250ml,應(yīng)在30分鐘內(nèi)快速靜脈滴注，每日2?4

次，靜注后10?20分鐘開始顱內(nèi)壓下降，約維持4?6小時。可以重復(fù)使用。

18、術(shù)前用藥中能解除平滑肌、血管痙攣的藥有

A、苯巴比妥

B、地西泮

C、芬太尼

D、東貫若堿

E、異丙嗪

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點解析：苯巴比妥是中樞神經(jīng)抑制藥，有鎮(zhèn)靜催眠作用；地西泮為苯二氮革類

藥，有鎮(zhèn)靜安定作用；芬太尼為阿片受體激動劑，有鎮(zhèn)痛作用；東直若堿是抗膽堿

能藥，有減少腺體分泌的作用：異丙嗪屬于Ht受體阻滯劑，能競爭性拮抗組胺與

特異性的H,受體結(jié)合而解除平滑肌、血管痙攣。

19、下列關(guān)于甲亢術(shù)前藥物準(zhǔn)備正確的是

A、普蔡洛爾不能與碘劑合用

B、硫服類藥物和碘劑不能合并應(yīng)用

C、服用硫胭類藥物控制甲亢癥狀后再進行手術(shù)

D、使用碘劑2?3周后，甲亢癥狀基本控制便可進行手術(shù)

E、服用普蔡洛爾時應(yīng)每8小時給藥一次，術(shù)后應(yīng)繼續(xù)服用2?3周

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：藥物準(zhǔn)備是術(shù)前用于降低基礎(chǔ)代謝率的重要環(huán)節(jié)，可先用硫胭類藥

物，待甲亢癥狀得到基本控制后改服1?2周的碘劑，再行手術(shù)；也可開始即用碘

劑，2?3周后甲亢癥狀基本控制，患者情緒穩(wěn)定，睡眠良好，體重增加，心率＜90

次/分以下.基礎(chǔ)代謝率v+20%.即可進行手術(shù).

20、需要限期手術(shù)的疾病是

A、胃癌

B、急性闌尾炎

C、慢性胰腺炎

D、易復(fù)性疝

E、肝破裂

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：限期手術(shù)應(yīng)在盡可能短的時間內(nèi)作好術(shù)前準(zhǔn)備.胃癌患者需限期手

術(shù)，不宜延遲過久以免發(fā)生癌細胞轉(zhuǎn)移。

21、判斷甲亢治療效果的主要指標(biāo)是

A、情緒變化

B、食欲變化

C、體重變化

D、甲狀腺大小變化

E、心率及脈壓變化

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點解析：甲亢的主耍臨床表現(xiàn)有甲狀腺腫大，情緒急躁，容易激動等，其中心

率增快及脈壓增大尤其重要，常作為判斷病情程度及治療效果的主要標(biāo)志。

22、腹部損傷行腹腔穿剌，抽到不凝血液，應(yīng)高度懷疑

A、空腔臟器破裂

B、實質(zhì)性臟器破裂

C、后腹膜血腫

D、誤入腹腔血管

E、前腹壁血腫

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：肝、脾、腎等實質(zhì)性臟器或大血管損傷時，主要的臨床表現(xiàn)是腹腔內(nèi)

出血，所以在腹腔穿刺時抽到不凝固的血液時，應(yīng)高度懷疑實質(zhì)性臟器損傷。

23、畢J式胃大部切除術(shù)的優(yōu)點是

A、適用于各種情況的胃十二指腸潰瘍

B、吻合口張力較小

C、即使十二指腸潰瘍未能切除，術(shù)后也能愈合

D、術(shù)后胃腸道功能紊亂較少

E、術(shù)后潰瘍復(fù)發(fā)率較低

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：畢工式胃大部切除術(shù)的原則是：胃大部切除術(shù)后，將殘留的胃直接和

十二指腸吻合。優(yōu)點是手術(shù)操作比較簡單，吻合后的胃腸道接近于正常的生理解剖

結(jié)構(gòu)，所以術(shù)后由于胃腸道功能紊亂而引起的并發(fā)癥較少。多用于治療胃潰瘍。

24、下列情況丕宣做直腸指檢的是

A、內(nèi)痔

B、直腸癌

C、肛瘦

D、肛裂

E、骨盆直腸間隙膿腫

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：肛裂患者的.主要癥狀是排便時及排便后肛門部位的疼痛，直腸指檢的

檢查刺激肛門，易加重患者的疼痛，所以不易行直腸指檢，以免增加患者的痛苦。

二、A1型題/單選題（本題共24題，每題7.0分，共24

分。）

25、患者低滲性缺水時，其尿比重

A、稍升高

B、無變化

C、明顯升高

D、無明顯變化

E、降低

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點解析：低滲性缺水是失鈉大于失水，血鈉降低，細胞外液滲透壓降低，尿比

重降低，尿鈉、氯明顯減少。

26、水中毒對患者危害最大的是

A、腦水腫

B、腹水

C、下肢水腫

D、惡心、嘔吐

E、眼臉?biāo)[

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析?：水過多，首先引起細胞外液過多，鈉低.出現(xiàn)低滲，當(dāng)水進入細胞內(nèi)

則引起細胞水腫，腦細胞水腫導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高發(fā)生腦疝，危及生命。

27、嚴(yán)重的低滲性缺水可補給

A、3%高滲性鹽水

B、10%葡萄糖注射液

C、林格液

D、等滲性鹽水

E、0.9%氯化鈉注射液

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：低滲性缺水，輕者給予等滲件鹽水，中度或重度需要補充高滲件鹽

水。

28、合理選擇血管活性藥物應(yīng)根據(jù)

A、血壓的高低

B、心跳的快慢

C、休克的類型和階段

D、患者的神志情況

E、尿量的多少

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：根據(jù)休克的類型和階段來選擇血管活性藥物，如感染性休克常應(yīng)用血

管活性藥物來升高血壓，但血管擴張劑必須在補足血容量的前提下使用。

29、休克的治療原則不正確的是

A、盡早去除引起休克的原因

B、盡快恢復(fù)有效血容量

C、增加心臟功能

D、糾正微循環(huán)障礙

E、及時應(yīng)用血管收縮劑

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點解析：血管收縮劑可使小動脈處于收縮狀態(tài)，雖可暫時升高血壓，但使組織

更缺血缺氧，應(yīng)慎重使用。

30、治療ARDS,糾正低氧血癥，改善肺泡換氣功能的最佳措施是

A、吸入100%氧氣

B、維持有效循環(huán)

C、機械通氣，選用PEEP

D、積極抗感染治療

E、營養(yǎng)支持

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：應(yīng)用PEEP治療.，可使萎陷的肺泡張開、增加功能殘氣量、改善通氣

/血流比例，同時增加肺泡和肺間質(zhì)的壓力，減輕肺水腫，改善患者呼吸功能，糾

正低氧血癥。

31、急性DIC的高凝血期治療，下列正確的是

A、使用一般止血藥物治療

B、使用肝素治療

C、肝素與補充凝血因子同時進行

D、使用抗纖溶藥物

E、輸血

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：對DIC患者應(yīng)及早進行抗凝治療。肝素能抑制凝血機制，阻止DIC

進展.使用越早越好.DIC的高凝而期用肝素治療：低潮面期,肝素與補充凝而因

子同時進行。

32、抗休克治療中體表灌流情況的標(biāo)志是

A、精神狀態(tài)

B、血壓

C、皮膚溫度、色澤

D、心率

E、尿量

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：休克是由于循環(huán)血量急劇減少引起，為保證重要臟器的血液循環(huán)，皮

膚、體表、內(nèi)臟的血液循環(huán)減少，表現(xiàn)為面色蒼白，濕冷。而當(dāng)皮膚變得紅潤、溫

暖時說明休克己改善。

33、術(shù)中因出血血壓急劇下降時，應(yīng)首選

A、立即使用升壓藥

B、快速輸血輸液，增加血容量

C、及時補鈣、鉀

D、加快手術(shù)進程

E、大量使用麻醉藥加深麻醉

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：術(shù)中因出血造成的血壓下降.導(dǎo)致血容量不足，應(yīng)首選快速輸血輸液

補充血容量。

34、心跳、呼吸驟停，診斷正確的是

A、瞳孔縮小

B、瞳孔固定性散大30分鐘以上

C、肱動脈收縮壓次.0kPa(60mmHg)

D、槎動脈波動消失

E、意識喪失、頸動脈搏動消失、無呼吸

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點解析：只要清醒者意識突然喪失、大動脈搏動消失、沒有呼吸動作三點即可

診斷為心跳、呼吸驟停。

35、心肺復(fù)蘇時首選藥物是

A、異