2024衛(wèi)生職稱考試題及答案一、臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識1.下列哪種疾病不屬于感染性發(fā)熱A.流行性感冒B.肺炎支原體肺炎C.藥物熱D.傷寒E.急性腎盂腎炎答案：C解析：感染性發(fā)熱是由各種病原體，如病毒、細菌、支原體、立克次體、螺旋體、真菌、寄生蟲等引起的感染，無論是急性、亞急性或慢性，局部性或全身性，均可出現(xiàn)發(fā)熱。藥物熱屬于非感染性發(fā)熱，是由于用藥導(dǎo)致的機體發(fā)熱反應(yīng)。2.關(guān)于心臟雜音的描述，下列哪項不正確A.雜音最響部位常與病變部位有關(guān)B.二尖瓣關(guān)閉不全的雜音向左腋下傳導(dǎo)C.主動脈瓣狹窄的雜音向頸部傳導(dǎo)D.二尖瓣狹窄的隆隆樣雜音局限于心尖區(qū)E.雜音的性質(zhì)取決于雜音的頻率答案：E解析：雜音的性質(zhì)取決于振動的頻率、強度、性質(zhì)等，而不僅僅是頻率。雜音最響部位常與病變部位有關(guān)，二尖瓣關(guān)閉不全時，雜音向左腋下傳導(dǎo)；主動脈瓣狹窄，雜音向頸部傳導(dǎo)；二尖瓣狹窄的隆隆樣雜音較局限，多在心尖區(qū)。3.下列哪種情況可出現(xiàn)Murphy征陽性A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性胃炎D.急性闌尾炎E.急性腹膜炎答案：A解析：Murphy征是檢查膽囊壓痛的體征，急性膽囊炎時，膽囊炎癥刺激周圍組織，在深吸氣時，發(fā)炎的膽囊觸及正在下降的腫大的膽囊，引起疼痛，患者因疼痛而突然屏氣，稱為Murphy征陽性。4.引起成人缺鐵性貧血的最常見原因是A.鐵的攝入不足B.鐵的吸收不良C.慢性失血D.鐵的需要量增加E.骨髓造血功能障礙答案：C解析：成人缺鐵性貧血最常見的原因是慢性失血，如消化性潰瘍出血、月經(jīng)過多、痔瘡出血等。鐵攝入不足多見于嬰幼兒、青少年、孕婦等特殊人群；鐵吸收不良常見于胃大部切除術(shù)后等；鐵需要量增加也多見于特殊人群；骨髓造血功能障礙一般不是缺鐵性貧血的原因。5.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要特征是A.大氣道阻塞B.小氣道阻塞C.雙肺哮鳴音D.桶狀胸E.胸片示肺紋理增粗答案：B解析：COPD主要是小氣道阻塞，導(dǎo)致氣流受限不完全可逆。大氣道阻塞一般不是COPD的主要特征；雙肺哮鳴音可在哮喘等疾病中出現(xiàn)；桶狀胸是COPD晚期的體征之一；胸片示肺紋理增粗也不是其主要特征，小氣道阻塞才是其病理生理的關(guān)鍵。二、護理學(xué)知識1.下列哪項不屬于護理程序的步驟A.評估B.診斷C.計劃D.實施E.評價答案：B解析：護理程序包括評估、診斷、計劃、實施、評價五個步驟，這里的診斷是護理診斷，而非醫(yī)療診斷。護理診斷是關(guān)于個人、家庭或社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷。2.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是A.保持皮膚清潔B.改善營養(yǎng)狀況C.避免局部長期受壓D.按摩受壓部位E.使用氣墊床答案：C解析：壓瘡主要是由于局部組織長期受壓，導(dǎo)致血液循環(huán)障礙，組織缺血缺氧而引起。避免局部長期受壓是預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施，定時翻身、使用減壓裝置等都是為了避免局部持續(xù)受壓。保持皮膚清潔、改善營養(yǎng)狀況、按摩受壓部位、使用氣墊床等也有助于預(yù)防壓瘡，但不是最關(guān)鍵的。3.患者，男性，65歲，因腦出血昏迷入院，護士應(yīng)采取的護理方式是A.全補償系統(tǒng)B.部分補償系統(tǒng)C.支持教育系統(tǒng)D.家庭支持系統(tǒng)E.社區(qū)支持系統(tǒng)答案：A解析：奧倫的自理理論中，全補償系統(tǒng)適用于患者沒有自理能力，需要護士進行全面的護理照顧。該患者因腦出血昏迷，完全沒有自理能力，所以應(yīng)采取全補償系統(tǒng)。部分補償系統(tǒng)適用于患者有部分自理能力，但需要護士提供一定幫助；支持教育系統(tǒng)適用于患者有自理能力，但需要護士提供教育和支持。4.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降的原因是A.滴管有裂隙B.輸液管管徑粗C.患者肢體位置不當D.輸液速度過快E.壓力過大答案：A解析：茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，最常見的原因是滴管有裂隙，導(dǎo)致滴管內(nèi)與外界相通，液體在重力作用下自行下降。輸液管管徑粗、患者肢體位置不當、輸液速度過快、壓力過大一般不會導(dǎo)致茂菲滴管內(nèi)液面自行下降。5.下列哪種情況禁忌洗胃A.幽門梗阻B.胃潰瘍C.有機磷農(nóng)藥中毒D.安眠藥中毒E.強酸強堿中毒答案：E解析：強酸強堿中毒時禁忌洗胃，因為洗胃可能會導(dǎo)致胃穿孔、消化道黏膜進一步損傷等嚴重后果。幽門梗阻可通過洗胃減輕胃內(nèi)潴留；胃潰瘍在病情穩(wěn)定時可根據(jù)情況考慮洗胃；有機磷農(nóng)藥中毒、安眠藥中毒一般都需要及時洗胃以清除毒物。三、藥學(xué)知識1.下列哪種藥物屬于β內(nèi)酰胺類抗生素A.紅霉素B.慶大霉素C.四環(huán)素D.阿莫西林E.氯霉素答案：D解析：β內(nèi)酰胺類抗生素包括青霉素類、頭孢菌素類等，阿莫西林屬于青霉素類，是β內(nèi)酰胺類抗生素。紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素；慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素；四環(huán)素屬于四環(huán)素類抗生素；氯霉素屬于氯霉素類抗生素。2.藥物的首過消除發(fā)生于A.口服給藥后B.吸入給藥后C.舌下給藥后D.靜脈給藥后E.皮下給藥后答案：A解析：首過消除是指從胃腸道吸收入門靜脈系統(tǒng)的藥物在到達全身血液循環(huán)前必先通過肝臟，如果肝臟對其代謝能力很強或由膽汁排泄的量大，則進入全身血液循環(huán)內(nèi)的有效藥物量明顯減少，這種作用稱為首過消除。口服給藥后藥物經(jīng)胃腸道吸收進入門靜脈系統(tǒng)，易發(fā)生首過消除；吸入給藥、舌下給藥、靜脈給藥、皮下給藥一般不經(jīng)過肝臟的首過消除。3.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發(fā)作和局限性發(fā)作A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英鈉D.乙琥胺E.丙戊酸鈉答案：C解析：苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作和局限性發(fā)作的首選藥物之一。苯巴比妥也可用于癲癇治療，但不是首選；地西泮主要用于癲癇持續(xù)狀態(tài)；乙琥胺是治療癲癇小發(fā)作的首選藥；丙戊酸鈉對各種類型的癲癇都有一定療效，但不是大發(fā)作和局限性發(fā)作的最主要治療藥物。4.藥物不良反應(yīng)不包括A.副作用B.毒性反應(yīng)C.后遺效應(yīng)D.特異質(zhì)反應(yīng)E.繼發(fā)反應(yīng)答案：D解析：藥物不良反應(yīng)包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)等。特異質(zhì)反應(yīng)是指少數(shù)特異體質(zhì)患者對某些藥物反應(yīng)特別敏感，反應(yīng)性質(zhì)也可能與常人不同，但與藥物固有的藥理作用基本一致，反應(yīng)嚴重程度與劑量成比例，藥理性拮抗藥救治可能有效，它屬于藥物的特殊反應(yīng)類型，不屬于藥物不良反應(yīng)的常規(guī)范疇。5.下列哪種藥物可引起耳毒性A.青霉素B.頭孢菌素C.鏈霉素D.紅霉素E.四環(huán)素答案：C解析：鏈霉素屬于氨基糖苷類抗生素，有明顯的耳毒性，可引起前庭功能障礙和耳蝸聽神經(jīng)損傷。青霉素、頭孢菌素、紅霉素、四環(huán)素一般不會引起明顯的耳毒性。四、檢驗醫(yī)學(xué)知識1.下列哪種細胞不屬于白細胞A.淋巴細胞B.單核細胞C.紅細胞D.中性粒細胞E.嗜酸性粒細胞答案：C解析：白細胞包括淋巴細胞、單核細胞、中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞等。紅細胞是血液中數(shù)量最多的血細胞，主要功能是運輸氧氣和二氧化碳，不屬于白細胞。2.血清中含量最高的免疫球蛋白是A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM答案：D解析：IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，也是唯一能通過胎盤的免疫球蛋白，在抗感染中發(fā)揮重要作用。IgA主要存在于分泌液中；IgD在血清中含量很低；IgE與過敏反應(yīng)等有關(guān)；IgM是個體發(fā)育中最早合成的免疫球蛋白，也是感染早期產(chǎn)生的抗體。3.下列哪項指標可反映腎小球濾過功能A.血清肌酐B.血清尿素氮C.內(nèi)生肌酐清除率D.血尿酸E.尿蛋白答案：C解析：內(nèi)生肌酐清除率是反映腎小球濾過功能的敏感指標，它能較早地反映腎小球濾過功能的損害。血清肌酐、血清尿素氮也可在一定程度上反映腎小球濾過功能，但不如內(nèi)生肌酐清除率敏感；血尿酸主要與嘌呤代謝有關(guān)；尿蛋白可反映腎小球、腎小管等的功能，但不是專門反映腎小球濾過功能的指標。4.下列哪種細菌是革蘭陰性菌A.葡萄球菌B.鏈球菌C.肺炎鏈球菌D.大腸桿菌E.破傷風(fēng)桿菌答案：D解析：大腸桿菌是革蘭陰性菌。葡萄球菌、鏈球菌、肺炎鏈球菌、破傷風(fēng)桿菌均為革蘭陽性菌。革蘭染色是細菌分類和鑒定的重要方法之一。5.血型鑒定時，若紅細胞與抗A抗體發(fā)生凝集，與抗B抗體不發(fā)生凝集，則該血型為A.A型B.B型C.AB型D.O型E.無法確定答案：A解析：紅細胞與抗A抗體發(fā)生凝集，說明紅細胞表面有A抗原；與抗B抗體不發(fā)生凝集，說明紅細胞表面無B抗原，所以該血型為A型。B型血紅細胞與抗B抗體凝集，與抗A抗體不凝集；AB型血紅細胞與抗A、抗B抗體均凝集；O型血紅細胞與抗A、抗B抗體均不凝集。五、公共衛(wèi)生學(xué)知識1.下列哪項不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件A.重大傳染病疫情B.群體性不明原因疾病C.重大食物中毒事件D.重大職業(yè)中毒事件E.普通感冒的流行答案：E解析：突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。普通感冒的流行一般不會造成社會公眾健康嚴重損害，不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件。2.下列哪種疾病屬于甲類傳染病A.艾滋病B.病毒性肝炎C.肺結(jié)核D.霍亂E.梅毒答案：D解析：甲類傳染病包括鼠疫、霍亂。艾滋病、病毒性肝炎、肺結(jié)核、梅毒均屬于乙類傳染病。3.下列哪項是一級預(yù)防的措施A.定期體檢B.早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療C.預(yù)防接種D.康復(fù)治療E.控制并發(fā)癥答案：C解析：一級預(yù)防又稱病因預(yù)防，是在疾病尚未發(fā)生時針對病因或危險因素采取措施，以減少疾病的發(fā)生。預(yù)防接種是通過接種疫苗等生物制品，使個體和群體產(chǎn)生對某些傳染病的特異性免疫力，屬于一級預(yù)防措施。定期體檢屬于二級預(yù)防，即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療；康復(fù)治療、控制并發(fā)癥屬于三級預(yù)防，旨在減少疾病的不良后果。4.下列哪種食物富含維生素CA.牛奶B.雞蛋C.蘋果D.橙子E.大米答案：D解析：橙子是富含維生素C的水果。牛奶主要富含蛋白質(zhì)、鈣等；雞蛋富含蛋白質(zhì)等；蘋果也含有一定維生素，但維生素C含量不如橙子高；大米主要提供碳水化合物等。5.下列哪項不屬于環(huán)境污染對健康的危害A.急性中毒B.慢性中毒C.致癌作用D.致畸作用E.誘發(fā)過敏反應(yīng)答案：E解析：環(huán)境污染對健康的危害包括急性中毒、慢性中毒、致癌作用、致畸作用等。誘發(fā)過敏反應(yīng)一般不是環(huán)境污染直接導(dǎo)致的主要危害，雖然某些環(huán)境污染物可能會在一定程度上影響機體的免疫狀態(tài)，但過敏反應(yīng)更多與個體的過敏體質(zhì)等因素相關(guān)。六、醫(yī)學(xué)影像學(xué)知識1.X線成像的基礎(chǔ)是A.穿透性B.熒光效應(yīng)C.感光效應(yīng)D.電離效應(yīng)E.生物效應(yīng)答案：A解析：X線成像的基礎(chǔ)是X線的穿透性，它能穿透人體不同密度和厚度的組織，從而在熒光屏或X線片上形成影像對比。熒光效應(yīng)是X線透視的基礎(chǔ)；感光效應(yīng)是X線攝影的基礎(chǔ)；電離效應(yīng)是放射治療的基礎(chǔ)；生物效應(yīng)是X線對生物體產(chǎn)生的影響。2.下列哪種疾病在CT上表現(xiàn)為“空洞”A.肺癌B.肺結(jié)核C.肺炎D.肺膿腫E.以上都是答案：E解析：肺癌、肺結(jié)核、肺炎、肺膿腫等疾病在CT上都可能表現(xiàn)為“空洞”。肺癌的空洞多為厚壁空洞，內(nèi)壁不規(guī)則；肺結(jié)核的空洞可表現(xiàn)為多種類型，如薄壁空洞、纖維空洞等；肺炎在某些情況下可形成空洞；肺膿腫的空洞多有液平面等特點。3.MRI檢查的禁忌證不包括A.帶有心臟起搏器B.裝有人工關(guān)節(jié)C.體內(nèi)有金屬異物D.幽閉恐懼癥E.甲狀腺功能亢進答案：E解析：MRI檢查的禁忌證包括帶有心臟起搏器、裝有人工關(guān)節(jié)、體內(nèi)有金屬異物等，因為這些可能會受到磁場影響或發(fā)生危險；幽閉恐懼癥患者在封閉的檢查環(huán)境中可能難以耐受，也屬于相對禁忌證。甲狀腺功能亢進一般不是MRI檢查的禁忌證。4.下列哪種檢查方法對診斷膽結(jié)石最有價值A(chǔ).腹部X線平片B.腹部超聲C.CTD.MRIE.胃鏡答案：B解析：腹部超聲對診斷膽結(jié)石具有很高的價值，它能夠清晰地顯示膽囊和膽管內(nèi)結(jié)石的大小、形態(tài)、位置等，是診斷膽結(jié)石的首選檢查方法。腹部X線平片對部分含鈣結(jié)石可能有一定顯示，但不如超聲敏感；CT、MRI也可用于膽結(jié)石的診斷，但相對超聲來說，價格較貴，且在膽結(jié)石的常規(guī)診斷中一般不作為首選；胃鏡主要用于檢查上消化道疾病，對膽結(jié)石診斷價值不大。5.關(guān)于肋骨骨折的X線表現(xiàn)，下列哪項不正確A.可表現(xiàn)為肋骨的連續(xù)性中斷B.多發(fā)生于第47肋骨C.可伴有氣胸、血胸等并發(fā)癥D.肋軟骨骨折在X線片上容易顯示E.可表現(xiàn)為骨折斷端錯位答案：D解析：肋骨骨折在X線片上可表現(xiàn)為肋骨的連續(xù)性中斷、骨折斷端錯位等，多發(fā)生于第47肋骨，且常伴有氣胸、血胸等并發(fā)癥。但肋軟骨骨折在X線片上因肋軟骨不顯影，所以不容易顯示。七、康復(fù)醫(yī)學(xué)知識1.康復(fù)醫(yī)學(xué)的主要對象不包括A.殘疾人B.慢性病患者C.急性病患者D.老年人E.亞健康人群答案：C解析：康復(fù)醫(yī)學(xué)的主要對象包括殘疾人、慢性病患者、老年人、亞健康人群等。急性病患者在病情穩(wěn)定后可根據(jù)情況進行康復(fù)介入，但急性病患者本身不是康復(fù)醫(yī)學(xué)的主要服務(wù)對象，康復(fù)醫(yī)學(xué)更側(cè)重于功能障礙的恢復(fù)和改善。2.下列哪種運動屬于主動運動A.助力運動B.被動運動C.等長運動D.等張運動E.以上都是答案：D解析：等張運動是肌肉收縮時肌纖維長度改變，產(chǎn)生關(guān)節(jié)活動，可分為向心性收縮和離心性收縮，是主動運動的一種形式。助力運動是在他人或器械幫助下的主動運動；被動運動是由外力作用于人體，患者不能主動進行的運動；等長運動是肌肉收縮時長度不變的一種收縮形式，也不屬于典型的主動運動中關(guān)節(jié)活動的類型。3.下列哪種物理治療方法可用于改善局部血液循環(huán)A.紫外線照射B.紅外線照射C.超聲波治療D.直流電療法E.中頻電療法答案：B解析：紅外線照射可產(chǎn)生溫?zé)嵝?yīng)，能改善局部血液循環(huán)。紫外線照射主要用于殺菌、促進維生素D合成等；超聲波治療多用于軟組織損傷、關(guān)節(jié)疾病等；直流電療法可用于藥物離子導(dǎo)入等；中頻電療法有鎮(zhèn)痛、促進血液循環(huán)等作用，但紅外線照射在改善局部血液循環(huán)方面更為直接和常用。4.下列哪項不屬于康復(fù)評定的內(nèi)容A.身體功能評定B.日常生活活動能力評定C.職業(yè)能力評定D.社會功能評定E.疾病診斷答案：E解析：康復(fù)評定的內(nèi)容包括身體功能評定、日常生活活動能力評定、職業(yè)能力評定、社會功能評定等。疾病診斷是醫(yī)療診斷的范疇，康復(fù)評定主要是對患者的功能狀態(tài)等進行評估，以制定康復(fù)計劃和評價康復(fù)效果。5.患者，女性，50歲，因腦梗死導(dǎo)致右側(cè)肢體偏癱，下列哪種康復(fù)訓(xùn)練方法可用于提高其上肢的運動功能A.橋式運動B.坐位平衡訓(xùn)練C.Bobath技術(shù)D.站立訓(xùn)練E.步行訓(xùn)練答案：C解析：Bobath技術(shù)是神經(jīng)發(fā)育療法的一種，可用于治療腦性癱瘓、腦卒中后等導(dǎo)致的運動功能障礙，通過抑制異常運動模式，促進正常運動模式的出現(xiàn)，提高上肢等部位的運動功能。橋式運動主要用于訓(xùn)練骨盆的控制能力和核心肌群力量；坐位平衡訓(xùn)練主要提高坐位時的平衡能力；站立訓(xùn)練和步行訓(xùn)練主要針對下肢的運動功能和站立、行走能力的訓(xùn)練。八、麻醉學(xué)知識1.下列哪種麻醉方法屬于全身麻醉A.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯B.硬膜外阻滯C.臂叢神經(jīng)阻滯D.吸入麻醉E.局部浸潤麻醉答案：D解析：吸入麻醉是將麻醉氣體或蒸氣經(jīng)呼吸道吸入，產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制，使患者暫時意識喪失而周身不感到疼痛，屬于全身麻醉。蛛網(wǎng)膜下腔阻滯、硬膜外阻滯、臂叢神經(jīng)阻滯屬于椎管內(nèi)麻醉和神