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2月口腔組織病理學(xué)練習(xí)題庫(kù)+答案(附解析)一、單選題(共40題,每題1分,共40分)1.牙本質(zhì)來自于A、牙囊外層B、牙囊中間部分C、牙囊內(nèi)層D、成釉器E、牙乳頭正確答案:E答案解析:牙本質(zhì)由牙乳頭分化形成,牙乳頭是形成牙髓和牙本質(zhì)的原始結(jié)構(gòu)。成釉器形成釉質(zhì);牙囊內(nèi)層分化形成牙骨質(zhì),中間部分分化形成牙周膜,外層形成牙槽骨。2.放射性骨壞死的病理改變主要是A、炎癥B、松質(zhì)骨破壞C、死骨形成D、成骨和破骨E、以上都不是正確答案:C3.根尖膿腫最少見的排膿方式是A、唇頰側(cè)牙齦排膿B、齲洞排膿C、上頜竇排膿D、牙周袋排膿E、腭側(cè)牙齦排膿正確答案:C答案解析:上頜竇排膿是根尖膿腫最少見的排膿方式。唇頰側(cè)牙齦、腭側(cè)牙齦、齲洞、牙周袋等部位相對(duì)較容易成為排膿通道,而上頜竇距離根尖相對(duì)較遠(yuǎn),根尖膿腫穿破上頜竇排膿的情況較少發(fā)生。4.下列哪項(xiàng)不是成釉細(xì)胞瘤的來源A、成釉器B、咽囊上皮剩余C、Malassez上皮剩余D、Serres上皮剩余E、縮余釉上皮正確答案:B答案解析:成釉細(xì)胞瘤的組織來源包括成釉器、Malassez上皮剩余、Serres上皮剩余、縮余釉上皮等。咽囊上皮剩余與成釉細(xì)胞瘤的發(fā)生無關(guān)。5.關(guān)于漿液細(xì)胞描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、高爾基復(fù)合體顯著B、含有大量黏原顆粒C、粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)發(fā)育良好D、細(xì)胞頂端游離面上有微絨毛E、相鄰細(xì)胞間可見連接復(fù)合體正確答案:B答案解析:漿液細(xì)胞的特點(diǎn)是粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)發(fā)育良好,高爾基復(fù)合體顯著,相鄰細(xì)胞間可見連接復(fù)合體,細(xì)胞頂端游離面上有微絨毛,其分泌物為稀薄的蛋清樣液體,不含有大量黏原顆粒。6.牙釉質(zhì)發(fā)育不全鏡下所見哪項(xiàng)正確A、牙釉質(zhì)變薄B、柱間質(zhì)增寬C、釉柱橫紋及生長(zhǎng)線明顯D、釉叢、釉梭數(shù)目增多E、以上均是正確答案:E答案解析:鏡下觀察牙釉質(zhì)發(fā)育不全時(shí),可見牙釉質(zhì)變薄,柱間質(zhì)增寬,釉柱橫紋及生長(zhǎng)線明顯,釉叢、釉梭數(shù)目增多。所以以上選項(xiàng)均正確。7.以剝脫性齦病損作為其口腔表征的疾病不包括A、紅斑狼瘡B、壞死性潰瘍性牙齦炎C、扁平苔癬D、類天皰瘡E、天皰瘡正確答案:B答案解析:剝脫性齦病損是指牙齦鮮紅、光亮及上皮表層剝脫,出現(xiàn)牙齦表面粗糙并紅亮。類天皰瘡、天皰瘡、扁平苔蘚、紅斑狼瘡均可出現(xiàn)剝脫性齦病損表現(xiàn)。而壞死性潰瘍性牙齦炎主要表現(xiàn)為牙齦乳頭和邊緣齦壞死,有自發(fā)性出血和疼痛等癥狀,一般不會(huì)以剝脫性齦病損為主要口腔表征。8.四環(huán)素色素在牙體內(nèi)沉著方式正確的是A、沿牙本質(zhì)小管沉著B、在牙本質(zhì)內(nèi)彌散分布C、沿生長(zhǎng)線沉著于牙釉質(zhì)內(nèi)D、沿釉柱沉著E、沿生長(zhǎng)線沉著于牙本質(zhì)內(nèi)正確答案:E答案解析:四環(huán)素色素在牙體內(nèi)的沉著方式是沿生長(zhǎng)線沉著于牙本質(zhì)內(nèi)。在牙發(fā)育礦化期,服用的四環(huán)素族藥物可被結(jié)合到牙組織內(nèi),使牙著色。其沉著主要沿生長(zhǎng)線進(jìn)行,所以在牙本質(zhì)內(nèi)沿生長(zhǎng)線沉著是正確的沉著方式。牙釉質(zhì)礦化程度高,四環(huán)素不易沉著于此;在牙本質(zhì)內(nèi)不是彌散分布,也不是沿牙本質(zhì)小管或釉柱沉著。9.腭裂是A、一側(cè)側(cè)腭突與鼻中隔未聯(lián)合或部分聯(lián)合B、兩側(cè)側(cè)腭突未融合或部分聯(lián)合C、一側(cè)側(cè)腭突和對(duì)側(cè)側(cè)腭突及鼻中隔未聯(lián)合或部分聯(lián)合D、兩側(cè)側(cè)腭突未聯(lián)合或部分聯(lián)合E、一側(cè)側(cè)腭突和對(duì)側(cè)側(cè)腭突及鼻中隔未融合或部分融合正確答案:E10.死區(qū)位于牙本質(zhì)齲病損的哪一層A、脂肪變性層B、細(xì)菌侵入層C、透明層D、壞死崩解層E、脫礦層正確答案:E11.關(guān)于妊娠性牙齦瘤,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、類似血管瘤B、纖維性間質(zhì)可發(fā)生水腫或粘液變C、病變血管豐富D、多發(fā)生于分娩之后E、屬于血管性牙齦瘤的一型正確答案:D答案解析:妊娠性牙齦瘤通常在妊娠期間出現(xiàn),而非分娩之后。它屬于血管性牙齦瘤的一型,病變血管豐富,類似血管瘤,纖維性間質(zhì)可發(fā)生水腫或粘液變。12.同一次的四環(huán)素劑量在牙本質(zhì)內(nèi)的沉積比在牙釉質(zhì)內(nèi)沉積高出A、2倍B、3倍C、5倍D、少許E、4倍正確答案:E答案解析:四環(huán)素在牙本質(zhì)內(nèi)的沉積比在牙釉質(zhì)內(nèi)沉積高出約4倍。這是因?yàn)檠辣举|(zhì)的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)使其更有利于四環(huán)素的沉積,而牙釉質(zhì)相對(duì)較為致密,四環(huán)素較難進(jìn)入并沉積其中。13.屬于牙源性上皮性良性腫瘤的是A、成釉細(xì)胞瘤B、成釉細(xì)胞纖維瘤C、混合性牙瘤D、組合性牙瘤E、成釉細(xì)胞纖維牙瘤正確答案:A答案解析:成釉細(xì)胞瘤是一種常見的牙源性上皮性良性腫瘤,由牙源性上皮細(xì)胞增殖形成。成釉細(xì)胞纖維瘤是一種牙源性混合性腫瘤,含有成釉細(xì)胞和纖維成分;混合性牙瘤和組合性牙瘤是牙源性腫瘤,由牙體組織成分異常排列組合而成,不屬于上皮性腫瘤;成釉細(xì)胞纖維牙瘤也是一種牙源性混合性腫瘤。所以屬于牙源性上皮性良性腫瘤的是成釉細(xì)胞瘤,答案選A。14.良性成牙骨質(zhì)細(xì)胞瘤病變大部分為A、鈣化組織B、纖維組織C、骨樣組織D、軟骨樣組織E、牙體組織正確答案:A答案解析:良性成牙骨質(zhì)細(xì)胞瘤病變大部分為鈣化組織,腫瘤由牙骨質(zhì)樣組織所組成,呈片狀或島狀,其間有較多的嗜堿性反折線將病變分隔開,這些反折線實(shí)際上是活躍的礦化區(qū)。病變內(nèi)可見嗜酸性、均質(zhì)性的牙骨質(zhì)小體。所以答案是A。15.關(guān)于分泌管的敘述,錯(cuò)誤的是A、管壁由單層柱狀細(xì)胞組成B、上皮細(xì)胞基底面的細(xì)胞膜可形成許多垂直的皺褶C、可吸鈉排鉀D、胞漿強(qiáng)嗜酸型E、上皮中含有許多儲(chǔ)備細(xì)胞正確答案:E答案解析:分泌管管壁由單層柱狀細(xì)胞組成,A選項(xiàng)正確;上皮細(xì)胞基底面的細(xì)胞膜可形成許多垂直的皺褶,B選項(xiàng)正確;具有吸鈉排鉀的功能,C選項(xiàng)正確;胞漿強(qiáng)嗜酸型,D選項(xiàng)正確;分泌管上皮細(xì)胞能主動(dòng)吸收鈉、排出鉀,并轉(zhuǎn)運(yùn)水,改變唾液的量和滲透壓,不含有儲(chǔ)備細(xì)胞,儲(chǔ)備細(xì)胞是閏管的特點(diǎn),E選項(xiàng)錯(cuò)誤。16.釉質(zhì)結(jié)構(gòu)的臨床意義描述錯(cuò)誤的是A、絞釉的排列方式可增加釉質(zhì)的抗剪切強(qiáng)度B、牙合面部點(diǎn)隙裂溝常成為齲的始發(fā)部位C、釉質(zhì)中無細(xì)胞和血液循環(huán),牙髓壞死對(duì)釉質(zhì)代謝無影響D、乳牙酸蝕處理時(shí)應(yīng)延長(zhǎng)時(shí)間E、氟使釉質(zhì)晶體結(jié)構(gòu)變的更穩(wěn)定正確答案:D17.在口腔頜面部的發(fā)育中,球狀突出現(xiàn)于第幾周A、第3周B、第5周C、第8周D、第6周E、第4周正確答案:B18.下列哪項(xiàng)肯定不是牙源性鈣化上皮瘤的病理表現(xiàn)A、基底細(xì)胞出現(xiàn)極性倒置B、核多形性明顯,但核分裂少見C、癌細(xì)胞邊界較清晰,胞漿微嗜酸性D、上皮細(xì)胞排列呈片狀或島狀E、腫瘤由多邊形細(xì)胞組成正確答案:D19.側(cè)舌隆突快速生長(zhǎng)并在中線聯(lián)合約在A、胚胎第4周B、胚胎第6周C、胚胎第7周D、胚胎第5周E、胚胎第8周正確答案:B20.關(guān)于肉芽腫性念珠菌病的描述哪項(xiàng)是正確的A、為發(fā)生于黏膜的特異性肉芽腫性反應(yīng)B、黏膜固有層形成含有巨細(xì)胞的肉芽腫C、病變多見于舌、口唇和軟腭黏膜D、PAS染色在巨細(xì)胞的胞漿內(nèi)可見吞噬的芽胞,呈陽性反應(yīng)E、以上均正確正確答案:E答案解析:肉芽腫性念珠菌病是發(fā)生于黏膜的特異性肉芽腫性反應(yīng),在黏膜固有層形成含有巨細(xì)胞的肉芽腫,病變多見于舌、口唇和軟腭黏膜,PAS染色在巨細(xì)胞的胞漿內(nèi)可見吞噬的芽胞,呈陽性反應(yīng),以上選項(xiàng)均正確。21.根尖膿腫最多見的排膿途徑是A、腭側(cè)牙齦B、上頜竇C、齲洞D、牙周袋E、唇頰側(cè)牙齦正確答案:E答案解析:根尖膿腫最常見的排膿途徑是通過唇頰側(cè)牙齦排膿。因?yàn)榇筋a側(cè)牙齦血運(yùn)豐富,距離根尖相對(duì)較近,根尖部的膿液容易穿破牙槽骨骨壁,在唇頰側(cè)牙齦形成膿腫,進(jìn)而破潰排膿。而上頜竇排膿需要特定的解剖條件且不是最常見途徑;通過牙周袋排膿相對(duì)少見,一般是牙槽骨吸收嚴(yán)重時(shí)才會(huì)出現(xiàn);腭側(cè)牙齦相對(duì)較薄且血運(yùn)不如唇頰側(cè)豐富,不是主要排膿途徑;齲洞一般不是根尖膿腫的排膿途徑,根尖膿腫多是向根尖周組織外排膿而不是通過齲洞。22.口腔癌最常見部位是A、舌B、牙齦C、口底D、頰E、唇正確答案:A答案解析:口腔癌是頭頸部較常見的惡性腫瘤之一,在口腔頜面部惡性腫瘤中居首位。舌癌是最常見的口腔癌,其次為頰黏膜癌、牙齦癌、腭癌、唇癌等。所以口腔癌最常見部位是舌。23.下述哪種改變?yōu)榱夹圆∽傾、上皮釘突呈滴狀B、核分裂相增多C、細(xì)胞極性改變D、細(xì)胞異形性E、上皮過度角化正確答案:E答案解析:上皮過度角化是指黏膜或皮膚的角質(zhì)層過度增厚,可分為過度正角化和過度不全角化。過度正角化是角化層增厚,細(xì)胞核消失,為良性病變;過度不全角化為增厚的角化層中尚見殘留的細(xì)胞核,也可見于良性病變。而A選項(xiàng)上皮釘突呈滴狀、B選項(xiàng)核分裂相增多、C選項(xiàng)細(xì)胞極性改變、D選項(xiàng)細(xì)胞異形性等多提示有病變進(jìn)展甚至惡變等情況,不屬于良性病變。24.關(guān)于牙髓的神經(jīng),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、牙髓內(nèi)神經(jīng)很豐富B、大多數(shù)是無髓神經(jīng)C、靠近多細(xì)胞層的神經(jīng)纖維形成網(wǎng)狀,稱為神經(jīng)壁層D、神經(jīng)軸突止于成牙本質(zhì)細(xì)胞突起之間或牙本質(zhì)小管內(nèi)E、在受到外界刺激后,牙髓神經(jīng)常反應(yīng)為痛覺正確答案:B答案解析:牙髓內(nèi)神經(jīng)很豐富,大多數(shù)是有髓神經(jīng),A選項(xiàng)正確,B選項(xiàng)錯(cuò)誤;靠近多細(xì)胞層的神經(jīng)纖維形成網(wǎng)狀,稱為神經(jīng)壁層,C選項(xiàng)正確;神經(jīng)軸突止于成牙本質(zhì)細(xì)胞突起之間或牙本質(zhì)小管內(nèi),D選項(xiàng)正確;牙髓神經(jīng)在受到外界刺激后,常反應(yīng)為痛覺,E選項(xiàng)正確。25.牙周膜中最多、功能最重要的細(xì)胞是A、成骨細(xì)胞B、破骨細(xì)胞C、成牙骨質(zhì)細(xì)胞D、成纖維細(xì)胞E、未分化間充質(zhì)細(xì)胞正確答案:D答案解析:牙周膜中的細(xì)胞有成纖維細(xì)胞、成牙骨質(zhì)細(xì)胞、成骨細(xì)胞、破骨細(xì)胞、未分化間充質(zhì)細(xì)胞等。其中成纖維細(xì)胞是牙周膜中最多、功能最重要的細(xì)胞,它能合成和更新牙周膜中的膠原纖維,還能合成基質(zhì),對(duì)維持牙周膜的結(jié)構(gòu)和功能起重要作用。26.前腭突與上頜突未能聯(lián)合或部分聯(lián)合所致的是A、唇裂B、懸雍垂裂C、下頜裂D、上頜裂E、腭裂正確答案:D答案解析:前腭突與上頜突未能聯(lián)合或部分聯(lián)合可導(dǎo)致上頜裂。腭裂是一側(cè)側(cè)腭突和對(duì)側(cè)側(cè)腭突及鼻中隔未融合或部分融合的結(jié)果;懸雍垂裂多是由于腭垂發(fā)育異常;唇裂是球狀突和上頜突未聯(lián)合或部分聯(lián)合所致;下頜裂較為少見,多因下頜突發(fā)育異常等原因引起。27.關(guān)于潴留性黏液囊腫描述哪項(xiàng)是正確的A、通常是機(jī)械性外傷致涎腺導(dǎo)管破裂所致B、多見于50歲以上C、常發(fā)生于腭、頰和上頜竇D、襯以假?gòu)?fù)層或雙層柱狀或立方狀上皮細(xì)胞E、襯里中有嗜酸性上皮細(xì)胞正確答案:A28.由神經(jīng)嵴細(xì)胞形成的硬組織,不包括A、牙骨質(zhì)B、釉質(zhì)C、牙本質(zhì)D、面部軟骨E、頜骨正確答案:B答案解析:神經(jīng)嵴細(xì)胞可分化形成牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)、牙髓、牙周膜、頜骨、面部軟骨等硬組織,而釉質(zhì)是由成釉器形成的,并非神經(jīng)嵴細(xì)胞形成。29.釉質(zhì)中有機(jī)質(zhì)集聚處不包括A、釉叢B、釉梭C、釉板D、釉質(zhì)生長(zhǎng)線E、無釉柱釉質(zhì)正確答案:E答案解析:釉質(zhì)中有機(jī)質(zhì)集聚處包括釉質(zhì)生長(zhǎng)線、釉板、釉叢、釉梭等。無釉柱釉質(zhì)只是釉質(zhì)的一種特殊結(jié)構(gòu),并非有機(jī)質(zhì)集聚處。30.基底細(xì)胞痣綜合征可表現(xiàn)以下異常除了A、眼部異常B、骨骼異常C、頜骨囊腫D、涎腺腫瘤E、皮膚異常正確答案:D答案解析:基底細(xì)胞痣綜合征可出現(xiàn)皮膚異常、骨骼異常、頜骨囊腫、眼部異常等表現(xiàn),一般不出現(xiàn)涎腺腫瘤。31.舍格倫綜合征好發(fā)于A、中青年女性B、中青年男性C、兒童D、中老年女性E、中老年男性正確答案:D32.面部突起開始聯(lián)合的時(shí)間A、胚胎第5周B、胚胎第6周C、胚胎第7周D、胚胎第9周E、胚胎第8周正確答案:A33.不是固有牙槽骨的組織學(xué)特點(diǎn)的是A、有哈弗系統(tǒng)B、包埋有穿通纖維C、是一層多孔的骨板D、很薄,無骨小梁mE、含有骨髓正確答案:E答案解析:固有牙槽骨組織學(xué)特點(diǎn)包括包埋有穿通纖維,是一層多孔的骨板,很薄,無骨小梁,無哈弗系統(tǒng),不含有骨髓。所以含有骨髓不是固有牙槽骨的組織學(xué)特點(diǎn)。34.oxytalan纖維是牙周膜中的A、沙比纖維B、主纖維C、彈性纖維D、穿通纖維E、網(wǎng)狀纖維正確答案:D35.關(guān)于多形性低度惡性腺癌特征描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、均發(fā)生于口內(nèi)小涎腺,好發(fā)部位為腭部B、病理學(xué)特征為細(xì)胞學(xué)上的一致性和組織學(xué)上的多樣性C、腫瘤間質(zhì)常呈玻璃樣變或黏液透明樣變D、轉(zhuǎn)移率高達(dá)20%E、與腺樣囊性癌的主要區(qū)別為多形性低度惡性腺癌細(xì)胞呈立方或柱狀,胞漿嗜酸性正確答案:D答案解析:多形性低度惡性腺癌通常轉(zhuǎn)移率較低,而不是高達(dá)20%。選項(xiàng)A,多形性低度惡性腺癌均發(fā)生于口內(nèi)小涎腺,好發(fā)于腭部,該描述正確;選項(xiàng)B,其病理學(xué)特征為細(xì)胞學(xué)上的一致性和組織學(xué)上的多樣性,表述正確;選項(xiàng)C,腫瘤間質(zhì)常呈玻璃樣變或黏液透明樣變,正確;選項(xiàng)E,與腺樣囊性癌的主要區(qū)別為多形性低度惡性腺癌細(xì)胞呈立方或柱狀,胞漿嗜酸性,也是正確的。36.牙本質(zhì)發(fā)育不全癥屬于A、特發(fā)性疾病B、性染色體顯性遺傳性疾病C、常染色體顯性遺傳性疾病D、性染色體隱性遺傳性疾病E、常染色體隱性遺傳性疾病正確答案:C答案解析:牙本質(zhì)發(fā)育不全癥是一種常染色體顯性遺傳性疾病,具有明顯的家族遺傳傾向。其他選項(xiàng)不符合其遺傳特征。37.下述黏膜組織中,何處無黏膜下層A、頰B、口底C、舌腹D、唇E、牙齦正確答案:E答案解析:牙齦由上皮層、固有層和黏膜下層組成,其中黏膜下層為致密結(jié)締組織,有豐富的膠原纖維束,含有豐富的血管、淋巴管及神經(jīng)。唇、口底、舌腹、頰黏膜都有黏膜下層,而牙齦無黏膜下層。38.無釉柱釉質(zhì)是指:A、在新萌出牙表面的一層有機(jī)薄膜B、近釉質(zhì)牙本質(zhì)界最先形成的釉質(zhì)C、近釉質(zhì)牙骨質(zhì)界最先形成的釉質(zhì)D、規(guī)則性的釉柱排列方向改變產(chǎn)生的折光現(xiàn)象E、多數(shù)乳牙和恒牙表層約30微米厚的釉質(zhì)正確答案:E答案解析:無釉柱釉質(zhì)是指多數(shù)乳牙和恒牙表層約30微米厚的釉質(zhì)。在這層釉質(zhì)中,看不到釉柱結(jié)構(gòu),主要是因?yàn)槌捎约?xì)胞在分泌最后階段,分泌的托姆斯突與釉質(zhì)牙本質(zhì)界呈垂直方向,使晶體的長(zhǎng)軸與牙表面平行排列,形成無釉柱釉質(zhì)。39.關(guān)于慢性根尖膿腫的敘述,錯(cuò)誤的是A、瘺壁有復(fù)層鱗狀上皮襯里B、根尖牙骨質(zhì)和牙槽骨有吸收破壞C、膿液中可見膽固醇結(jié)晶D、膿液中央為壞
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