2025年5月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔內(nèi)科》習(xí)題庫(kù)（附答案）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的大而深的潰瘍最多見(jiàn)的是（）A、皰疹樣阿弗他潰瘍B、急性壞死性齦口炎C、二期梅毒D、口腔黏膜結(jié)核E、復(fù)發(fā)性壞死性黏膜腺周?chē)渍_答案：E2.關(guān)于腮腺的描述，正確的是：A、由漿液腺泡組成B、由黏液腺泡組成C、由混合腺泡組成D、閏管短，分支少E、以上都不是正確答案：A3.混合牙列期的恒牙，充填修復(fù)治療的主要目的是A、恢復(fù)牙冠解剖外形B、恢復(fù)牙齒高度C、恢復(fù)牙齒鄰面觸點(diǎn)D、A+BE、A+C正確答案：D答案解析：年輕恒牙在混合牙列期的牙列中，有活躍的垂直向和水平向的移動(dòng)度，所以修復(fù)牙體時(shí)以恢復(fù)牙冠的解剖外形為目的，不強(qiáng)調(diào)恢復(fù)牙齒間的接觸點(diǎn)。所以選D。4.在已知的7種致病念珠菌中，對(duì)口腔致病力最強(qiáng)的念珠菌是A、克柔念珠菌和白色念珠菌B、白色念珠菌和熱帶念珠菌C、白色念珠菌和高里念珠菌D、熱帶念珠菌和假熱帶念珠菌E、類(lèi)星型念珠菌和白色念珠菌正確答案：B答案解析：已知念珠菌屬有81種，但對(duì)人類(lèi)致病的僅7種。其中以白色念珠菌致病性最強(qiáng)，臨床最常見(jiàn)其引起感染。其次為熱帶念珠菌、類(lèi)星形念珠菌、假熱帶念珠菌、近平滑念珠菌、克柔念珠菌及高里念珠菌等。5.在弱勢(shì)群體參加的人體實(shí)驗(yàn)中，錯(cuò)誤的提法是（）。A、預(yù)先取得家屬或監(jiān)護(hù)人的知情同意B、保證他們?cè)谌梭w實(shí)驗(yàn)中承受的負(fù)擔(dān)公平C、保證他們?cè)谌梭w實(shí)驗(yàn)中和結(jié)束后平等受益D、具有一定自主能力的未成年人，也應(yīng)取得其知情同意E、一旦同意參加并履行承諾手續(xù)，不能中途退出正確答案：E答案解析：弱勢(shì)人群通常是指缺少自主行為能力或自己選擇受限制的人群，包括兒童、智力或行為存在嚴(yán)重障礙的人?！渡婕叭说纳镝t(yī)學(xué)研究倫理審查辦法》第十四條規(guī)定：①尊重和保障受試者自主決定同意或不同意受試的權(quán)利，嚴(yán)格履行知情同意程序，不得使用欺騙、利誘、脅迫等不正當(dāng)手段使受試者同意受試，允許受試者在任何階段退出受試；②對(duì)受試者的安全、健康和權(quán)益的考慮必須高于對(duì)科學(xué)和社會(huì)利益的考慮，力求使受試者最大限度和盡可能避免傷害；③減輕或免除受試者在受試過(guò)程中因受益而承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；④尊重和保護(hù)受試者的隱私，如實(shí)將涉及受試者隱私的資料儲(chǔ)存和使用情況及保密措施告知受試者，不得將涉及受試者隱私的資料和情況向無(wú)關(guān)的第三者或傳播媒體透露；⑤確保受試者因受試受到損害時(shí)得到及時(shí)免費(fèi)治療，并得到相應(yīng)的賠償；⑥對(duì)于喪失或缺乏能力維護(hù)自身權(quán)利和利益的受試者（脆弱人群），包括兒童、孕婦、智力低下者、精神病患者、囚犯、經(jīng)濟(jì)條件差和文化程度很低者，應(yīng)予以特別保護(hù)。6.牙本質(zhì)的反應(yīng)性改變除外（）。A、修復(fù)性牙本質(zhì)B、透明性牙本質(zhì)C、死區(qū)D、骨樣牙本質(zhì)E、繼發(fā)性牙本質(zhì)正確答案：E答案解析：繼發(fā)性牙本質(zhì)是指在牙根發(fā)育完成，牙和對(duì)頜牙建立了咬合關(guān)系之后形成的牙本質(zhì)。繼發(fā)性牙本質(zhì)在本質(zhì)上是一種牙本質(zhì)的增齡性改變，而不是反應(yīng)性改變。7.不宜使用干熱蒸氣滅菌的物品是A、棉織品B、液體石蠟C、各種粉劑D、凡士林和油脂E、玻璃和陶瓷器具正確答案：A8.HIV的傳播方式不包括A、與患者近距離面對(duì)面交談B、母嬰傳播C、性接觸D、血液制品E、患者唾液正確答案：A9.角質(zhì)栓塞常見(jiàn)于下列哪種疾??？（）A、慢性盤(pán)狀紅斑狼瘡B、白斑C、念珠菌病D、扁平苔蘚E、紅斑正確答案：A答案解析：慢性盤(pán)狀紅斑狼瘡的主要病理改變是上皮表面有過(guò)度角化或不全角化，粒層明顯，角化層可有剝脫，有時(shí)可見(jiàn)角質(zhì)栓塞；上皮棘層變薄，有時(shí)可見(jiàn)上皮釘突增生、伸長(zhǎng)；基底細(xì)胞發(fā)生液化、變性，上皮與固有層之間可形成裂隙和小水皰，基底膜不清晰，上皮下結(jié)締組織內(nèi)有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。10.以下哪種囊腫屬于非牙源性囊腫A、角化囊腫B、根尖囊腫C、始基囊腫D、鼻腭囊腫E、含牙囊腫正確答案：D11.銀汞合金中引起延緩性膨脹的元素是（）。A、鋅B、銅C、錫D、銀E、汞正確答案：A答案解析：如果銀汞合金在調(diào)和及充填過(guò)程中被潮濕污染，則會(huì)產(chǎn)生較大的膨脹，這種膨脹通常發(fā)生在充填后的3～5天，可延緩數(shù)月，膨脹可達(dá)0.4%，這種膨脹通常稱為延遲膨脹。主要由合金中的鋅引起，可能是由于鋅與潮氣中的水反應(yīng)產(chǎn)生氫氣所致。12.下列疾病名稱意義相同的一組是（）A、類(lèi)天皰瘡樣扁平苔蘚和皰性O(shè)LPB、乳頭狀增生和念珠菌性白斑C、迷脂癥和法狄昔病（Fordycedisease）D、Reiter綜合征和口眼-生殖器三聯(lián)癥E、口腔單純皰疹和皰疹性咽峽炎正確答案：C13.慢性肝炎患者需要拔牙時(shí)，應(yīng)配合給予以下的藥物，但不包括（）A、維生素KB、維生素CC、保肝藥物D、大量抗生素E、止血藥物正確答案：D14.下列關(guān)于黏液表皮樣癌的描述，錯(cuò)誤的是A、高分化型生長(zhǎng)慢，轉(zhuǎn)移率低，預(yù)后較佳B、磨牙后區(qū)腺源性腫瘤以黏液表皮樣癌最為常見(jiàn)C、黏液表皮樣癌發(fā)生在腮腺者居多D、低分化型黏液表皮樣癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率較高，E、低分化型黏液表皮樣癌更常見(jiàn)正確答案：E15.取功能性印模的目的是A、精確反映口周肌肉功能活動(dòng)時(shí)的位置和形態(tài)B、使口腔組織受壓均勻C、使印模邊緣圓滑D、看清解剖標(biāo)志E、邊緣及黏膜轉(zhuǎn)折處清晰正確答案：A16.前牙3/4冠鄰溝的主要作用是A、阻止唇向脫位B、阻止舌向脫位C、阻止齦脫位D、阻止牙合向脫位E、阻止近遠(yuǎn)中向脫位正確答案：B17.不可能造成鑄造支架式義齒就位困難的是A、開(kāi)盒時(shí)用力過(guò)大B、模型有缺損C、高溫包埋材料的熱膨脹系數(shù)不夠D、瓊脂印模質(zhì)量不好E、戴義齒時(shí)磨除過(guò)多正確答案：E答案解析：戴義齒時(shí)磨除過(guò)多會(huì)降低固位力，增大義齒與組織之間的不密合。18.關(guān)于成釉細(xì)胞瘤的X線表現(xiàn)，下列錯(cuò)誤的是A、可呈多房性囊腫樣陰影B、可呈分房狀，伴有鈣化灶C、囊壁邊緣常不整齊，呈半月形切跡D、可呈單囊E、囊內(nèi)根尖不規(guī)則吸收正確答案：B19.全口義齒修復(fù)時(shí)，不由醫(yī)師決定的是A、髁導(dǎo)斜度B、牙尖高度C、補(bǔ)償曲線曲度D、切導(dǎo)斜度正確答案：A20.人工牙和基托結(jié)合不牢固的原因是A、分離劑涂在人工牙的組織面上未清除干凈B、填塞人工牙和塑料時(shí)間隔時(shí)間過(guò)長(zhǎng)C、塑料填塞時(shí)未壓緊型盒D、關(guān)盒時(shí)人工牙和基托間未滴單體E、以上皆是正確答案：E21.選擇就位道時(shí)模型放在觀測(cè)臺(tái)上向前傾斜，則就位遣的方向是A、由前向后B、由后向前C、垂直代入D、旋轉(zhuǎn)就位E、均可代入正確答案：B22.由成釉器星網(wǎng)狀層變性發(fā)展而來(lái)的頜骨囊腫是A、始基囊腫B、含牙囊腫C、根尖周囊腫D、球上頜囊腫E、牙源性角化囊腫正確答案：A答案解析：始基囊腫發(fā)生于成釉器發(fā)育早期，成釉器受刺激后其星網(wǎng)層發(fā)生變性并有液體滲出蓄積形成囊腫。含牙囊腫是由于在牙冠形成后，牙冠面和縮余釉上皮之間有液體滲出而形成。根尖周囊腫主要是由根尖周肉芽腫發(fā)展而來(lái)。球上頜囊腫屬于非牙源性囊腫。牙源性角化囊腫來(lái)源于原始的牙胚或殘余牙板。故選A。23.為使戴用全口義齒后上唇有較理想的豐滿度，排牙時(shí)應(yīng)做到的內(nèi)容不包括A、上尖牙唇面距腭皺側(cè)面約10.5mmB、老年患者上尖牙頂連線與切牙乳突后緣乎齊C、老年患者上前牙切緣在上唇下露出1～1.5mmD、排成淺覆（牙合）、淺覆蓋E、上前牙唇面距切牙乳突中點(diǎn)8～10mm正確答案：D答案解析：上前牙唇面至切牙乳突中點(diǎn)一般8～10mm。年輕人上尖牙頂連線通過(guò)切牙乳突中點(diǎn)，而老年人上尖牙頂連線與切牙乳突后緣平齊。上尖牙的唇面通常與腭皺的側(cè)面相距10.5±1mm。上前牙切緣在唇下露出2mm，年老者露的較少。24.外傷致牙齒震蕩后的治療方案不正確的是（）。A、預(yù)防感染B、即刻根管治療C、減少不良刺激D、消除咬合創(chuàng)傷E、定期追蹤復(fù)查正確答案：B答案解析：牙齒震蕩后牙髓可能暫時(shí)處于休克狀態(tài)而對(duì)測(cè)試沒(méi)有反應(yīng)，但并不代表牙髓已經(jīng)壞死，所以切忌即刻做根管治療。25.男，60歲，唇部有一包塊，常有潰瘍，邊緣較硬，與周?chē)M織粘連，不活動(dòng)。鏡下可見(jiàn)癌細(xì)胞向黏膜下層浸潤(rùn)生長(zhǎng)，呈團(tuán)塊狀排列，形成癌巢，中間可見(jiàn)角化珠。癌巢周邊立方狀基底細(xì)胞中可見(jiàn)核分裂相。病理診斷為：A、基底細(xì)胞癌B、鱗狀細(xì)胞癌C、未分化癌D、乳頭狀瘤E、腺癌正確答案：B26.患者，男，25歲，因上前牙有黃黑斑塊要求治療。檢查：雙側(cè)上前牙唇面有黃褐色斑塊，無(wú)缺損，表面光滑，質(zhì)硬，探（－），叩（－），無(wú)松動(dòng)，冷測(cè)反應(yīng)正常，訴當(dāng)?shù)剜l(xiāng)親中亦有相似情況。最可能是下列哪項(xiàng)診斷？（）A、氟牙癥B、四環(huán)素牙C、釉質(zhì)發(fā)育不全D、靜止齲E、淺齲正確答案：A答案解析：由題意可知，患者上前牙唇面有黃褐色斑塊，表面光滑，質(zhì)硬，探診、叩診及冷測(cè)反應(yīng)均正常，當(dāng)?shù)鼐幼≌咭灿邢嗨魄闆r，很可能是高氟區(qū)，氟牙癥中有關(guān)臨床表現(xiàn)符合上述特點(diǎn)。27.自腭大孔發(fā)出的血管和神經(jīng)是A、腭大動(dòng)脈和腭小神經(jīng)B、鼻腭神經(jīng)和鼻腭血管C、腭前神經(jīng)和腭小動(dòng)脈D、腭前神經(jīng)和腭大動(dòng)脈E、鼻腭神經(jīng)和腭大動(dòng)脈正確答案：D28.下列哪一項(xiàng)不是乳牙齲蝕的特點(diǎn)A、修復(fù)性牙骨質(zhì)形成活躍B、齲蝕在短時(shí)間內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)檠浪柩椎菴、自覺(jué)癥狀不明顯D、齲齒多發(fā)E、患齲率高于恒牙正確答案：A答案解析：修復(fù)性牙本質(zhì)形成活躍。29.牙周牙髓聯(lián)合病變治療的原則不包括（）。A、盡快查清病原，確定主次B、不能同時(shí)牙周、牙髓治療C、逆行性牙髓炎，牙周病變重且不易徹底控制炎癥的可直接拔除患牙D、牙周病變較重且牙髓活力遲鈍的患牙，應(yīng)同時(shí)做牙髓治療，以利于牙周病變的愈合E、一般來(lái)說(shuō)，死髓牙先做牙髓治療，配合一般牙周治療正確答案：B答案解析：牙周牙髓聯(lián)合病變治療的原則：①應(yīng)盡量找出原發(fā)病變，積極地處理牙周、牙髓兩方面的病灶，徹底消除感染源。②由牙髓根尖病變引起牙周病變的患牙應(yīng)盡早進(jìn)行根管治療。治療順序一般為：清除作為感染源的牙髓-清除牙周袋內(nèi)的感染-完善的根管充填。應(yīng)強(qiáng)調(diào)對(duì)此種患牙的牙髓治療務(wù)求徹底消除感染源，并嚴(yán)密封閉根管系統(tǒng)，做完善的根管充填。③對(duì)一些病程長(zhǎng)且反復(fù)急性發(fā)作、袋很深、根分叉區(qū)受累的患牙，或雖經(jīng)徹底的牙周治療仍效果不佳者，應(yīng)采用多種手段檢測(cè)牙髓的活力，以確定是否須進(jìn)行牙髓治療。然而，應(yīng)指出的是，牙髓活力測(cè)驗(yàn)的結(jié)果僅能作為參考依據(jù)，因?yàn)椤盎盍y(cè)驗(yàn)”的結(jié)果實(shí)際上只反映牙髓對(duì)溫度、電流等刺激的反應(yīng)能力，而不一定反映其生活力。尤其在多根牙，可能某一根髓已壞死，而其他根髓仍生活，此時(shí)該牙對(duì)活力測(cè)驗(yàn)可能仍有反應(yīng)；有些牙髓存在慢性炎癥或變性，甚至局部發(fā)生壞死，但仍可對(duì)溫度或電流有反應(yīng)性。因此對(duì)牙周袋較深而牙髓活力雖尚存但已遲鈍的牙齒，不宜過(guò)于保守，應(yīng)同時(shí)做牙髓治療，這有利于牙周病變的愈合。④逆行性牙髓炎的患牙能否保留，主要取決于該牙牙周病變的程度和牙周治療的預(yù)后。如果牙周袋能消除或變淺，病變能得到控制，則可先作牙髓治療，同時(shí)開(kāi)始牙周炎的一系列治療。如果多根牙只有一個(gè)牙根有深牙周袋引起的牙髓炎，且患牙不太松動(dòng)，則可在根管治療和牙周炎癥控制后，將患根截除，保留患牙。如牙周病變已十分嚴(yán)重，不易徹底控制炎癥，或患牙過(guò)于松動(dòng)，則可直接拔牙止痛?？傊瑧?yīng)盡量查清病源，以確定治療的主次。在不能確定的情況下，死髓牙先做根管治療，配合牙周治療；活髓牙則先做系統(tǒng)的牙周治療和調(diào)?，若療效不佳，再視情況行牙髓治療。30.2000年我國(guó)要實(shí)現(xiàn)的口腔健康目標(biāo)是A、人人享有口腔衛(wèi)生保健B、人人享有初級(jí)口腔衛(wèi)生保健C、使人民群眾的口腔健康水平進(jìn)一步提高D、使齲齒和牙周病得到有效的控制E、普及有益于口腔健康的行為習(xí)慣和生活方式正確答案：B答案解析：我國(guó)2000年口腔健康的目標(biāo)是人人享有初級(jí)口腔衛(wèi)生保健。C、D和E都是為了實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)需要做到的，也是人人享有初級(jí)口腔衛(wèi)生保健的具體體現(xiàn)。許多考生選擇了答案A，這是錯(cuò)誤的，因?yàn)槲覈?guó)是發(fā)展中國(guó)家，醫(yī)療保健基礎(chǔ)薄弱，尤其是牙病較為普遍，牙科人力資源缺乏，2000年要達(dá)到的人人享有口腔衛(wèi)生保健只能是初步的和最基本的。【考點(diǎn)】我國(guó)2000年口腔健康的目標(biāo)。31.一46歲男性拔除左側(cè)下頜第三磨牙后下頜骨反復(fù)疼痛，持續(xù)5年。曲面體層片顯示左下頜第三磨牙缺失，左下頜骨磨牙區(qū)、左下頜支可見(jiàn)點(diǎn)片狀高低密度混雜影，骨質(zhì)未見(jiàn)膨脹性改變?？赡艿脑\斷為A、頜骨骨纖維異常增殖癥B、牙源性中央性頜骨骨髓炎C、牙源性邊緣性頜骨骨髓炎D、頜骨骨肉瘤E、朗格漢斯組織細(xì)胞增生癥正確答案：B答案解析：頜骨骨纖維異常增殖癥沿頜骨外形膨脹性生長(zhǎng)?；旌闲皖M骨骨肉瘤呈溶骨性骨破壞及斑片狀告密度影。朗格漢斯組織細(xì)胞增生癥常見(jiàn)于兒童。牙源性邊緣性頜骨骨髓炎起源于智齒冠周炎。根據(jù)病史及影像表現(xiàn)，考慮為牙源性中央性頜骨骨髓炎可能性大。32.口腔臨床感染最危險(xiǎn)又最典型的是（）。A、支原體感染B、細(xì)菌感染C、病毒感染D、衣原體感染E、真菌感染正確答案：C答案解析：口腔感染的傳播主要通過(guò)接觸、飛沫和空氣傳播。肝炎病毒、艾滋病病毒等是口腔感染最常見(jiàn)最危險(xiǎn)的病毒感染。33.急性壞死性齦口炎的臨床特征是A、牙齦乳頭呈刀削狀缺損，疼痛出血，腐敗性口臭B、牙齦紅腫、牙松動(dòng)、牙周流膿C、牙齦黏膜出現(xiàn)乳白、微凸小點(diǎn)或斑塊D、牙齦黏膜廣泛小皰E、牙齦黏膜白色丘疹連成線條或網(wǎng)狀正確答案：A答案解析：急性壞死性齦口炎為特殊菌引起的急性感染性疾病，包括牙齦在內(nèi)的組織壞死、缺損。34.以下哪一項(xiàng)不是全口義齒初戴時(shí)出現(xiàn)疼痛的原因A、組織面有塑料小瘤B、骨突處緩沖不夠C、印模及模型不準(zhǔn)D、義齒錯(cuò)戴E、個(gè)別牙有早接觸正確答案：D35.影響可摘局部義齒彈性卡抱力的因素不包括A、脫位力的大小B、卡環(huán)的形態(tài)C、倒凹的深度D、倒凹的坡度E、相互制約狀態(tài)正確答案：E36