兒科護(hù)理學(xué)試題庫（含答案解析）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.全脂奶粉配制成全奶，按容量、重量比依次為A、1:4與1:6B、1:3與1:8C、1:8與1:4D、1:4與1:8E、1:6與1:8正確答案：D答案解析：用全脂奶粉配制全奶時(shí)，按容量應(yīng)為1:4，按重量應(yīng)為1：8。2.判斷脫水性質(zhì)最有效的輔助檢查是A、尿量B、二氧化碳結(jié)合力C、血鉀濃度D、血鈉濃度E、測量體重正確答案：D答案解析：不同原因引起的脫水，其水和電解質(zhì)丟失的比例不同，鈉是構(gòu)成細(xì)胞外液滲透壓的主要成分，一般以血清鈉的濃度將脫水分為等滲性脫水、低滲性脫水和高滲性脫水。3.患兒男，5歲。低熱伴頭痛1.5個(gè)月入院。查體：精神差，右眼外展受限，頸抵抗陽性，克氏征、布氏征陽性。腰穿：腦脊液壓力210mmH2O，蛋白1.5g/L，糖1.4mmol/L，氯化物93mmol/L。正確的治療應(yīng)是A、青霉素B、對(duì)癥處理+中藥C、異煙臍D、INH+RFP+SM+PZA+潑尼松E、INH+RFP+SM+PZA正確答案：D答案解析：結(jié)核性腦膜炎中期，患兒目前需進(jìn)行強(qiáng)化治療，選用INH+RFP+SM+PZA，加用腎上腺糖皮質(zhì)激素可迅速減輕結(jié)核中毒癥狀，常用潑尼松。4.嬰兒腹瀉引起的等滲性脫水，第1天補(bǔ)液宜用的液體是A、2/3張含鈉液B、等張含鈉液C、1/4張含鈉液D、1/3張含鈉液E、1/2張含鈉液正確答案：E答案解析：補(bǔ)液的種類根據(jù)脫水的性質(zhì)而定，一般情況下等滲性脫水補(bǔ)1/2張含鈉液。5.屬于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的表現(xiàn)是A、肺動(dòng)脈高壓時(shí)出現(xiàn)下半身青紫B、肺動(dòng)脈第二音固定分裂C、易出現(xiàn)心律不齊D、胸片顯示肺血少，心影呈靴形E、可發(fā)生Eisenmenger綜合征正確答案：A答案解析：房間隔缺損時(shí)肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音增強(qiáng)或亢進(jìn)，并呈固定分裂；室間隔缺損患兒嬰兒期反復(fù)出現(xiàn)呼吸道感染，形成重度肺動(dòng)脈高壓，逆向分流形成Eisenmenger綜合征；動(dòng)脈導(dǎo)管未閉可出現(xiàn)下肢青紫明顯，桿狀指；法洛四聯(lián)癥X線檢查可顯示心影呈靴形，肺血減少。6.患兒女，胎齡34周，日齡3天，出生體重2300g，心率120次／分，呼吸佳，四肢活動(dòng)自如。若該患兒突發(fā)呼吸暫停，下列護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是A、無需處理，等其自行恢復(fù)B、拍打足底，將患兒置于水囊床墊上C、仰臥時(shí)肩下放置軟墊，避免頸部屈曲D、可給予持續(xù)低流量吸氧E、床旁準(zhǔn)備急救物品和藥物正確答案：A答案解析：患兒出現(xiàn)呼吸暫停，應(yīng)立即進(jìn)行急救處理，床旁應(yīng)放置急救物品與藥品，將患兒置于水床上，可預(yù)防呼吸暫停的發(fā)生，肩部墊高以使頸部充分伸展，頻發(fā)呼吸暫停時(shí)可持續(xù)低流量給氧。7.患兒男，3歲半。發(fā)熱4天，伴咳嗽，流涕，眼結(jié)膜充血，流淚，半天前發(fā)現(xiàn)患兒耳后，頸部，發(fā)緣有稀疏的不規(guī)則紅色丘斑疹，疹間皮膚正常，體溫40℃，心肺正常。疹退后可能的皮膚改變A、無色素沉著，有脫屑B、有色素沉著，無脫屑C、有色素沉著，有脫屑D、有色素沉著，有瘢痕E、無色素沉著，無脫屑正確答案：C答案解析：根據(jù)患兒的發(fā)病時(shí)間與出疹特點(diǎn)符合麻疹的臨床表現(xiàn)，皮疹按出疹順序消退后，可有麥鼓樣脫屑及淺褐色素斑。8.患兒男，6歲。暑假時(shí)一人在家。父母回家時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒神志不清，口中流涎，皮膚濕冷，多汗，身旁有打翻的裝敵敵畏的可樂瓶，嘔吐物中有強(qiáng)烈的農(nóng)藥味。急送醫(yī)院搶救，查體：昏迷，瞳孔縮小，肌肉震顫，兩肺可聞及干濕啰音，心率60次／分?；純旱膿尵仁紫仁茿、大量補(bǔ)液B、吸氧C、抗感染D、止驚E、洗胃正確答案：E答案解析：患兒嘔吐物中有強(qiáng)烈農(nóng)藥味，現(xiàn)場有裝敵敵畏的可樂瓶，應(yīng)為有機(jī)磷中毒，患兒神志不清，應(yīng)立即洗胃。9.患兒女，胎齡34周，日齡3天，出生體重2300g，心率120次／分，呼吸佳，四肢活動(dòng)自如。根據(jù)體重分類，該患兒屬于答案不確定A、正常出生體重兒B、低出生體重兒C、極低出生體重兒D、巨大兒E、超低出生體重兒正確答案：B答案解析：根據(jù)體重分類，2500g以上為正常出生體重兒，1500-2500g為低出生體重兒，1000-1500g為極低出生體重兒，低于l000g為超低出生體重兒，4000g以上為巨大兒。10.營養(yǎng)不良的主要臨床表現(xiàn)是A、進(jìn)行性消瘦B、面色蒼白C、肌肉松弛D、食欲減退E、精神萎靡正確答案：A答案解析：營養(yǎng)不良的最初臨床表現(xiàn)是體重不增，隨后患兒體重下降。出生后到滿一周歲之前稱為嬰兒期，此期是小兒出生后生長發(fā)育最迅速的時(shí)期。11.患兒男。2歲。溺水5分鐘后被救起，無呼吸、心跳，現(xiàn)場予胸外心臟按壓，判斷按壓是否有效需觀察的體征不包括答案不確定A、頸動(dòng)脈搏動(dòng)B、股動(dòng)脈搏動(dòng)C、呼吸頻率D、瞳孔變化E、皮膚顏色正確答案：C答案解析：心肺復(fù)蘇成功的標(biāo)志是：①摸到大動(dòng)脈搏動(dòng)，血壓＞60mmHg；②聽到心音，心律失常轉(zhuǎn)為竇性心律；③瞳孔收縮；④口唇、甲床顏色轉(zhuǎn)紅潤。12.患兒，3個(gè)月。生后未接種卡介苗，其父親患有肺結(jié)核，為保護(hù)該小兒應(yīng)該A、無需特別處理B、立刻補(bǔ)種卡介苗C、先做結(jié)核菌素試驗(yàn)，陰性者補(bǔ)種卡介苗D、立刻預(yù)防性服藥E、立刻注射鏈霉素正確答案：C答案解析：該小兒生后未接種過卡介苗，可能受父親影響感染結(jié)核桿菌，在補(bǔ)種卡介苗前應(yīng)先做結(jié)核菌素試驗(yàn)，若為陽性則禁止接種卡介苗。13.患兒女，13個(gè)月。生后3個(gè)月起青紫逐漸加重，活動(dòng)后氣急，查體：生長發(fā)育明顯落后，青紫明顯，伴杵狀指，胸骨左緣3-4肋間聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音。對(duì)該患兒的治療最終應(yīng)采取A、成年后手術(shù)治療B、發(fā)病時(shí)內(nèi)科用藥C、內(nèi)科保守治療D、近期手術(shù)治療E、中醫(yī)中藥治療正確答案：D答案解析：根據(jù)患兒的青紫表現(xiàn)，考慮是法洛四聯(lián)癥，本病未經(jīng)治療者，平均存活年齡12歲，患兒已超過1歲，加上病情較嚴(yán)重，因此應(yīng)近期采取根治手術(shù)。14.足月新生兒，女，臀位產(chǎn)，生后24小時(shí)突發(fā)驚厥，煩躁不安。體檢：體溫37℃，前鹵飽滿，雙眼凝視，肌張力高，四肢抽搐，心率140次／分，肺部體征陰性，血常規(guī)正常。下列護(hù)理措施中不合適的是A、使用留置針，減少反復(fù)穿刺B、護(hù)理操作集中進(jìn)行C、絕對(duì)靜臥，抬高頭部D、使用頭皮穿刺輸液E、密切觀察患兒病情正確答案：D答案解析：顱內(nèi)出血應(yīng)靜臥休息，減少活動(dòng)，抬高頭部以減輕顱內(nèi)高壓，治療和護(hù)理操作應(yīng)集中進(jìn)行，避免頭皮穿刺輸液，盡可能減少對(duì)患兒的刺激，并注意密切觀察病情變化。15.生后4天女嬰，來自山區(qū)，因1天來拒奶，全身冰冷入院。體檢：體溫不升，反應(yīng)差，皮膚呈暗紅色，約30%皮膚如硬橡皮樣。心音低鈍，雙肺呼吸音粗，腹尚軟，臍帶已脫落，該患兒皮膚硬腫最早可能出現(xiàn)在A、會(huì)陰部B、臀部C、小腿外側(cè)D、面頰E、雙肩月甲區(qū)正確答案：C答案解析：新生兒硬腫最先出現(xiàn)的部位是小腿外側(cè)。16.患兒女，10個(gè)月。奶粉喂養(yǎng)，未加任何輔食。近2個(gè)月來食欲差、面色蒼白，精神不振，體重6.0kg，皮下脂肪0.3cm。下列對(duì)患兒的護(hù)理措施中不妥的是A、口服胃蛋白酶助消化B、補(bǔ)充維生素C、做好皮膚護(hù)理D、預(yù)防低血糖E、盡快給予正常飲食正確答案：E答案解析：根據(jù)患兒的病史特點(diǎn)，以及皮下脂肪0.3cm，首先考慮營養(yǎng)不良，首優(yōu)的護(hù)理診斷應(yīng)為營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量。對(duì)于嚴(yán)重營養(yǎng)不良的患兒，飲食管理的原則是循序漸進(jìn)，逐漸補(bǔ)充，不能一開始就給予正常飲食。17.嬰兒添加輔食應(yīng)從A、2-3個(gè)月開始B、4-5個(gè)月開始C、6-7個(gè)月開始D、8-9個(gè)月開始E、10個(gè)月以后開始正確答案：B答案解析：一般4個(gè)月以上的嬰兒，單純母乳喂養(yǎng)已無法滿足其生長發(fā)育的需要，當(dāng)每天乳量達(dá)到800-1000ml或每棄哺乳量超過200m1時(shí)應(yīng)添加輔食。18.新生兒寒冷損傷綜合征的治療護(hù)理關(guān)鍵是A、復(fù)溫B、抗感染C、熱量供給D、喂養(yǎng)E、液體補(bǔ)充正確答案：A答案解析：新生兒寒冷損傷綜合征是由于體溫過低引起皮膚和皮下脂肪變硬和水腫，復(fù)溫是低體溫患兒治療的關(guān)鍵。19.語言表達(dá)階段為A、5-7歲B、7-9歲C、9-10個(gè)月D、1-6歲E、初生-9個(gè)月正確答案：D答案解析：語言發(fā)育必須聽覺、發(fā)育器官和大腦功能正常，并須經(jīng)過準(zhǔn)備（發(fā)音）、理解和表達(dá)三個(gè)階段。新生兒已會(huì)哭叫，至9個(gè)月內(nèi)逐漸出現(xiàn)元音、輔音，并喜歡模仿成人的口唇動(dòng)作練習(xí)發(fā)音，此為語言發(fā)音階段。嬰兒在發(fā)音過程中逐漸理解語言，9個(gè)月左右嬰兒已能聽懂簡單詞意，10個(gè)月左右能有意識(shí)地叫人，此為語言理解階段。在理解語言基礎(chǔ)上，小兒學(xué)會(huì)語言表達(dá)，1-6歲為表達(dá)階段。20.患兒男，生后2天，出生體重為2400g,因吸入性肺炎入院，入院時(shí)患兒呼吸急促，口唇稍發(fā)紺。即置于輻射保暖床上搶救。為該患兒選擇的給氧方法是A、單側(cè)鼻導(dǎo)管B、雙側(cè)鼻導(dǎo)管C、面罩法D、頭罩法E、機(jī)械通氣正確答案：D答案解析：該患兒因肺炎出現(xiàn)呼吸困難和發(fā)紺，應(yīng)給予頭罩法給氧，增加氧濃度，氧流量控制在4L/min。21.麻疹傳染性最強(qiáng)的時(shí)期是A、潛伏期B、出現(xiàn)并發(fā)癥C、恢復(fù)期D、出疹期E、出疹前5天至出疹后5天正確答案：E答案解析：麻疹主要經(jīng)呼吸道傳播，從潛伏期末到出疹期初，患者口、鼻、咽及眼部粘膜分泌物中含大量病毒，患者講話、咳嗽、打噴嚏時(shí)，病毒可借飛沫小滴散布到周圍空氣中，經(jīng)鼻咽部或眼結(jié)合膜侵入易感者，密切接觸者也可通過手的污染而傳播。本病的傳染期一般為出疹前5日至出疹后5日，由潛伏期第7日起已具傳染性，但以潛伏期末到出疹后1、2日傳染性最強(qiáng)?；颊呷舨l(fā)肺炎，傳染性可延長至出疹后10日。經(jīng)衣服、用具等間接傳染者甚少。22.患兒男，18個(gè)月。因肺炎入院，住院5天后臀部皮膚潮紅，伴有皮疹。對(duì)該患兒首先應(yīng)采取的主要護(hù)理措施是A、注意保暖B、及時(shí)更換尿布，保持臀部的清潔干燥C、若有大便，可用小毛巾直接擦洗臀部D、用紅外線燈照射臀部，燈泡距臀部患處20-25cmE、用棉簽在患處涂油正確答案：B答案解析：該患兒臀紅伴有皮疹，屬于重I度，皮膚尚未破潰，應(yīng)及時(shí)更換尿布，保持臀部的清潔干燥為首選，便后用小毛巾擦洗易摩擦刺激臀部患處皮膚，不可?。灰膊槐赜眉t外線燈照射，可用魚肝油軟膏潤滑患處皮膚促進(jìn)恢復(fù)。23.每l00m]口服補(bǔ)液鹽中，碳酸氫鈉的含量是A、0.15gB、0.2gC、0.25gD、0.3gE、0.35g正確答案：C答案解析：口服補(bǔ)液鹽由氯化鈉3.5g，碳酸氫鈉2.5g，氯化鉀1.5g，葡萄糖20g加水至1000ml配制而成，因此每100m1中碳酸氫鈉的含量是0.25g。24.重癥肺炎患兒，突然口吐粉紅色泡沫痰。下列處理正確的是A、持續(xù)高流量氧氣吸入B、持續(xù)低流量氧氣吸入C、吸入20%-30%乙醇濕化的氧氣D、小量間歇氧氣吸入E、大量間歇氧氣吸入正確答案：C答案解析：若患兒突然口吐粉紅色泡沫痰，應(yīng)考慮肺水腫，可給患兒吸入經(jīng)20%-30%乙醇濕化的氧氣，間歇吸入，每次不超過20分鐘。25.極低出生體重兒是指A、出生1小時(shí)內(nèi)體重不足l000gB、出生1小時(shí)內(nèi)體重不足1250gC、出生1小時(shí)內(nèi)體重不足1500gD、出生1小時(shí)內(nèi)體重不足2000gE、出生1小時(shí)內(nèi)體重不足2500g正確答案：C答案解析：根據(jù)體重給新生兒分類，體重不足1500g者為極低出生體重兒。26.患兒，1歲。發(fā)熱3周，咳嗽伴喘憋。查體：淺表淋巴結(jié)輕度腫大，雙肺未聞及啰音，此患兒已接種卡介苗，PPD試驗(yàn)（+++），首選的檢查是A、胸部X線檢查B、變應(yīng)原檢查C、淋巴結(jié)活檢D、胸部CT檢查E、肺功能檢查正確答案：A答案解析：據(jù)患兒病史特點(diǎn)懷疑有肺結(jié)核可能，而確診小兒肺結(jié)核最有效的檢查方法是胸部X線檢查，可確定病灶部位、范圍、性質(zhì)等。27.麻疹的治療主要是A、對(duì)癥治療B、輸液治療C、腎上腺皮質(zhì)激素D、抗生素治療E、抗病毒治療正確答案：A答案解析：目前對(duì)麻疹尚無特異性藥物，以對(duì)癥治療、加強(qiáng)護(hù)理、預(yù)防感染為主要原則。28.患兒男，18個(gè)月。因肺炎入院，住院5天后臀部皮膚潮紅，伴有皮疹。該患兒的臀紅程度為A、輕度B、重度C、重I度D、重Ⅱ度E、重Ⅲ度正確答案：C答案解析：該患兒臀紅伴有皮疹，皮膚尚未破潰，屬于重I度。29.患兒女，2個(gè)月。因哺喂后發(fā)生嗆咳，此時(shí)首先采取的護(hù)理措施是A、豎抱起并拍背B、物理降溫C、應(yīng)用抗生素D、插胃管哺乳E、胸部X線檢查正確答案：A答案解析：患兒是由于喂乳時(shí)引起嗆咳，因此可豎著抱起拍背，防止溢乳后再引起嗆咳。30.如果小兒3天前曾與麻疹患者接觸，合適的處理是A、給予血清免疫球蛋白后1周接種麻疹疫苗B、立即接種麻疹疫苗，1周后給予免疫血清球蛋白C、立即給予血清免疫球蛋白D、肺炎痊愈后立即接種卡介苗E、立即接種麻疹疫苗正確答案：C答案解析：體弱易感兒接觸麻疹后，應(yīng)及早注射免疫血清球蛋白。31.新生兒寒冷損傷綜合征的首要護(hù)理診斷是A、清理呼吸道無效B、潛在并發(fā)癥C、體溫過低D、氣體交換受損E、營養(yǎng)失調(diào)正確答案：C答案解析：新生兒寒冷損傷綜合征由于新生兒體溫調(diào)節(jié)功能低下，加上寒冷、早產(chǎn)、感染等因素導(dǎo)致患兒有體溫過低的危險(xiǎn)。32.嬰兒服用維生素D預(yù)防佝僂病，每日劑量為A、100UB、400UC、1000UD、5000UE、10000U正確答案：B答案解析：新生兒出生2周后每日給予維生素D400～800U，對(duì)于處于生長發(fā)育期的嬰幼兒給予預(yù)防量的維生素D和鈣劑，同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)戶外活動(dòng)，以預(yù)防佝僂病，選項(xiàng)400U最接近。33.為減輕腎病綜合征患者長期服用腎上腺皮質(zhì)激素的副作用，可采用A、減少劑量B、選用地塞米松C、聯(lián)合服用利尿劑D、聯(lián)合服用維生素B6E、隔日頓服法正確答案：E答案解析：采用隔日清晨頓服法，可減輕腎病綜合征患者長期服用腎上腺皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)。34.患兒，3歲。因重癥肺炎入院，住院期間并發(fā)心力衰竭，活動(dòng)稍多即出現(xiàn)癥狀，該患兒屬于心功能A、I級(jí)B、Ⅱ級(jí)C、Ⅲ級(jí)D、Ⅳ級(jí)E、V級(jí)正確答案：C答案解析：小兒心功能分級(jí)：I級(jí)：僅有心臟病體征，無癥狀，活動(dòng)不受限，心功能代償；Ⅱ級(jí)：活動(dòng)量大時(shí)出現(xiàn)癥狀，活動(dòng)輕度受限；Ⅲ級(jí)：活動(dòng)稍多即出現(xiàn)癥狀，活動(dòng)明顯受限；Ⅳ級(jí)：安靜休息時(shí)也有癥狀，活動(dòng)完全受限。該患兒符合Ⅲ級(jí)表現(xiàn)。35.兒童灌腸時(shí)肛管插入的深度為A、1-2.5cmB、3.5-4.5cmC、5-7.5cmD、8-9.5cmE、10.5-llcm正確答案：C答案解析：小兒灌腸時(shí)，連接肛管后，應(yīng)排盡管內(nèi)氣體，肛管前端用潤滑油涂抹，再用血管鉗夾緊肛管，輕輕插入直腸，嬰兒為2.5-4cm，兒童為5-7.5cm，固定后用尿布覆蓋在會(huì)陰部以保持床單位整潔。36.語言理解階段為A、5-7歲B、9-10個(gè)月C、初生-9個(gè)月D、7-9歲E、1-6歲正確答案：B答案解析：語言發(fā)育必須聽覺、發(fā)育器官和大腦功能正常，并須經(jīng)過準(zhǔn)備（發(fā)音）、理解和表達(dá)三個(gè)階段。新生兒已會(huì)哭叫，至9個(gè)月內(nèi)逐漸出現(xiàn)元音、輔音，并喜歡模仿成人的口唇動(dòng)作