住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔病理科》?？荚囶}（附參考答案解析）一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.頸鞘內(nèi)包裹的組織不包括（）A、迷走神經(jīng)B、頸總動脈C、頸內(nèi)靜脈D、頸外動脈E、頸內(nèi)動脈正確答案：C2.5％魚肝油酸鈉注射，一般應(yīng)用于A、海綿狀血管瘤B、頜骨中心性血管瘤C、毛細血管瘤D、纖維血管瘤E、蔓狀血管瘤正確答案：A3.患者，女，60歲。戴全口義齒1天，說話時有"哨音"，其原因是A、頜前牙舌側(cè)光滑，前磨牙區(qū)牙弓過窄B、下頜舌側(cè)基托過厚，后牙偏舌側(cè)C、基托后緣過長D、基托后緣過短E、前牙覆蓋過大正確答案：A答案解析：哨音產(chǎn)生的原因是由于后部牙弓狹窄，尤其在前磨牙區(qū)，使舌活動間隙減小，舌活動受限，使舌背與腭面之間形成很小的空氣逸出道變??；基托前部的腭面太光滑，前牙舌面過于光滑。4.下列哪項不是可摘局部義齒不穩(wěn)定的原因A、義齒在牙弓上有支點或轉(zhuǎn)動軸B、義齒因無支持而均勻下沉C、無對抗平衡的間接固位體D、作用力不平衡E、支持組織可讓性不同正確答案：E5.垂直距離是指A、上下頜牙槽嵴頂之間的距離B、正中（牙合）位時面下1/3的高度C、瞳孔連線到口裂間距離D、息止頜時，上下頜牙（牙合）面間距離E、鼻底到頦底間距離正確答案：B答案解析：從專業(yè)知識判斷，垂直距離是指上、下頜天然牙列在正中（牙合）位時，鼻底至頦底之間的垂直度。鼻底至頦底是面部的下1/3。由此推斷本題答案應(yīng)選B，而A、C、D、E均不對。6.可摘局部義齒恢復(fù)功能，避免組織損傷的基礎(chǔ)是義齒的A、摘戴方便B、堅固耐用C、外形美觀D、固位和穩(wěn)定正確答案：D7.行唇裂整復(fù)術(shù)應(yīng)考慮的問題中，不包括患者的A、手術(shù)失血量B、全身健康狀況C、手術(shù)損傷情況D、是否伴發(fā)腭裂E、年齡正確答案：D答案解析：唇裂整復(fù)術(shù)術(shù)前要求做充分的準備，制訂周密的治療方案。唇裂整復(fù)術(shù)有最合適的年齡范圍，一般單側(cè)最適合為3～6個月，雙側(cè)為6-12個月適宜。同時要考慮患兒的全身狀況能否耐受手術(shù)，此外，手術(shù)損傷情況和手術(shù)失血量也是手術(shù)需要考慮的范圍。腭裂的存在并不影響唇裂整復(fù)術(shù)。故不需要考慮是否伴發(fā)腭裂，故選D。8.早期孤立小阿弗他潰瘍，用何種藥物灼治以促進愈合并止痛A、3%碘酊B、70%酒精C、20%三氯醋酸D、10%硝酸銀E、3%過氧化氫正確答案：D答案解析：治療口腔潰瘍時蘸10%硝酸銀點于潰瘍區(qū)數(shù)秒，潰瘍面組織立刻變白，形成保護層，能防止細菌入侵，減輕理化刺激的傳入，有效緩解疼痛，有利于病變區(qū)組織的愈合修復(fù)，故本題選D。9.單端固位橋的適應(yīng)證，錯誤的是A、應(yīng)力小B、基牙有良好的支持條件C、缺隙小D、基牙有良好固位E、為了少磨牙正確答案：E10.鑄造全冠預(yù)備時，軸壁正常聚合角及頸部肩臺要求是A、6°～8°0.8～1.5mmB、2°～5°0.8～1.5mmC、2°～5°無肩臺D、2°～5°0.5～0.8mmE、6°～8°1.5～2.0mm正確答案：D11.固定義齒修復(fù)中，傾斜度在什么范圍內(nèi)的牙齒仍可以選作基牙A、35°B、60℃C、30℃D、40°E、45℃正確答案：C12.以下哪種藥物對升白細胞無效果（）A、潑尼松B、維生素B4、維生素B6C、利血生D、鯊肝醇E、維生素B1、維生素B12正確答案：E13.用于厭氧菌感染性口炎及扁桃體炎含漱的藥物是A、碘氧液B、1％過氧化氫溶液C、碳酸氫鈉溶液D、呋喃西林溶液E、復(fù)方碘液正確答案：B14.有關(guān)上頜骨解剖特點及臨床意義的描述，下列哪項是錯誤的（）A、血運豐富，骨折后愈合較快B、上頜骨骨折因受強大肌肉牽引導(dǎo)致移位C、受外力打擊時，力量通過鄰骨分散，不易骨折D、形態(tài)不規(guī)則，并與多數(shù)鄰骨相連E、若打擊力過重，則上頜骨常與鄰骨同時發(fā)生骨折正確答案：B15.關(guān)于接觸式橋體的描述錯誤的是A、對牙槽嵴黏膜有生理性按摩作用B、有利于發(fā)音C、自潔作用好D、美觀E、可加速牙槽骨的吸收正確答案：E16.牙髓壞死的臨床表現(xiàn)如下，除外A、牙暗灰不透明B、患牙叩診正常C、牙冠變黑褐色D、電活力測驗無反應(yīng)E、溫度測驗正常正確答案：E答案解析：試題難度：中，該題考查的知識點是牙髓壞死的臨床表現(xiàn)。備選答案中，牙暗灰不透明、患牙叩診正常、牙冠變黑褐色和電活力測驗無反應(yīng)均為牙髓壞死的臨床表現(xiàn)。而溫度測驗正常則與牙髓壞死的臨床表現(xiàn)相反。牙髓壞死后對溫度無反應(yīng)，偶爾在牙髓壞疽時，熱測引起根管內(nèi)氣體膨脹而有感覺。注意該題提的是否定問題。因此標準答案為E，其他均為干擾答案。17.成釉細胞瘤內(nèi)含有A、黃白色蛋白樣液體B、黃褐色液體C、草黃色液體D、血性液體E、透明、淡黃色水樣液體正確答案：B18.以下哪種病變X線片表現(xiàn)為根尖周圓形低密度透射區(qū)，邊緣有一薄層密質(zhì)白線A、牙骨質(zhì)增生B、慢性根尖膿腫C、根尖肉芽腫D、根尖囊腫E、急性根尖周炎正確答案：D19.上頜全口義齒后堤區(qū)后緣應(yīng)在A、前顫動線以前B、后顫動線以前C、腭小凹之前D、前后顫動線以前E、軟硬腭交界處稍后的軟腭上正確答案：E答案解析：試題難度：難，顫動線位于硬腭與軟腭的交界處，顫動線分為前顫動線和后顫動線。前顫動線在硬軟腭交界處，后顫動線在軟腭腱膜和軟腭肌的交界處。上頜義齒基托的后堤區(qū)應(yīng)位于前后顫動線之間的區(qū)域，基托后緣止于軟硬腭交界處稍后的軟腭上，覆蓋后堤區(qū)。故正確答案選E。20.可摘局部義齒不穩(wěn)定的現(xiàn)象中不包括哪一項A、咀嚼效率低B、游離端基托翹起C、義齒擺動D、義齒旋轉(zhuǎn)E、義齒下沉正確答案：A21.全口義齒初戴，與義齒穩(wěn)定無關(guān)的因素是A、合理的人工牙排列B、具有平衡（牙合）C、理想的磨光面形態(tài)D、適當?shù)幕猩煺笶、良好的咬合關(guān)系正確答案：D答案解析：適當?shù)幕猩煺古c義齒的固位有關(guān)。22.局部麻醉藥過敏反應(yīng)中延遲反應(yīng)的常見表現(xiàn)是A、蕁麻疹B、過敏性紫癜C、哮喘D、血管神經(jīng)性水腫E、藥疹正確答案：D答案解析：試題難度：難，此題是專業(yè)知識概念與理解試題，考查考生對局部麻醉并發(fā)癥的認識與理解。局麻藥過敏反應(yīng)分為延遲反應(yīng)和即刻反應(yīng)，延遲反應(yīng)最常見的是血管神經(jīng)性水腫，偶爾發(fā)生蕁麻疹、藥疹、哮喘和過敏性紫癜。23.患者上頜前磨牙近中面深齲，探敏，冷測一過性疼痛，去除刺激可緩解，診斷為深齲，備洞時患者極其敏感，該牙當日的最佳處理方案為A、玻璃離子水門汀充填B、雙層墊底后充填C、銀汞充填D、根管治療E、氧化鋅丁香油糊劑安撫正確答案：E答案解析：有明顯激發(fā)痛的深齲應(yīng)先安撫治療，待癥狀緩解后再墊底充填。24.以下哪項不符合糖尿病患者口腔表現(xiàn)A、牙齦炎癥明顯，易出血B、反復(fù)出現(xiàn)牙周膿腫，牙槽骨吸收迅速，以致牙松動脫落C、齲病、牙髓病、根尖周炎的發(fā)生率增高D、口內(nèi)唾液多而稀薄E、常伴發(fā)細菌和真菌感染，并有組織壞死傾向正確答案：D答案解析：D糖尿病患者口內(nèi)唾液少而黏稠，口腔黏膜干燥，舌體腫大，絲狀乳頭萎縮，菌狀乳頭充血，患者常感黏膜灼痛、口干及味覺異常。25.患者，男，35歲。右下6遠中舌側(cè)大面積齲壞缺損，已進行根管治療后，原銀汞充填物經(jīng)常脫落，現(xiàn)要求全冠修復(fù)，檢查：右下6無叩痛無松動，咬合距離正常，臨床牙冠較高，可用以下幾種修復(fù)治療方法，除外A、金屬烤瓷全冠B、烤瓷全冠C、塑料全冠D、金屬全冠E、嵌體正確答案：C答案解析：患者牙遠中舌側(cè)大面積齲壞缺損，已進行根管治療后，原銀汞充填物經(jīng)常脫落，所以需要做永久性修復(fù)。塑料全冠耐磨性差，不能做磨牙的永久性修復(fù)，只能做暫時性修復(fù)，故選答案C。而答案E中的嵌體和答案A、B、D一樣，均是永久性修復(fù)的方法，都可用于該患者的修復(fù)治療。26.對結(jié)核性骨髓炎的描述不正確的是A、骨髓腔內(nèi)可形成結(jié)核性肉芽腫B、可見上皮樣細胞和朗格漢斯細胞C、可見到干酪樣壞死物質(zhì)及死骨形成D、可伴發(fā)繼發(fā)感染，此時可見大量中性粒細胞密集E、多見于兒童，上下頜骨均可發(fā)生正確答案：B27.口腔粘膜上皮中感覺觸覺受體作用的細胞是：A、黑色素細胞B、基底細胞C、棘細胞D、朗格漢斯細胞E、麥克爾細胞正確答案：E28.患者女，40歲。要求潔治。檢查：牙石(++).牙齦緣及乳頭中度紅，探診出血，探診深度普遍4～5mm，可探及釉質(zhì)牙骨質(zhì)界，牙無松動。最可能的診斷是A、邊緣性齦炎B、妊娠期齦炎C、成人牙周炎D、藥物性牙齦增生E、快速進展性牙周炎正確答案：C答案解析：慢性牙周炎多見于成人，明顯菌斑、牙石等刺激因素，且與牙周組織的炎癥和破壞程度一致，牙周袋>3mm，炎癥出血，附著喪失，牙槽骨吸收，該患者癥狀符合牙周炎的診斷；牙齦炎無牙槽骨吸收，排除A、B；藥物性牙齦增生有特殊藥物史，牙齦小球狀、分葉狀或桑葚狀增生，顏色淡粉色，排除D；快速進展性牙周炎表現(xiàn)為菌斑量與破壞程度不一致，排除E。所以此題選C。29.以下哪種唾液腺屬于純黏液腺A、腭腺B、味腺C、頰腺D、磨牙后腺E、唇腺正確答案：A30.最常用的血管瘤硬化劑是A、無水酒精B、福爾馬林C、泛影葡胺D、3%魚肝油酸鈉E、碘化油正確答案：D31.需常規(guī)準備的口腔檢查工具是A、電活力計、熱水、冰塊B、口鏡、鑷子、帶刻度的牙周探針C、咬頜紙、薄蠟片、頰舌牽引器D、口鏡、鑷子、探針E、挖匙、圓頭探針、氣槍正確答案：D答案解析：常規(guī)口腔檢查工具包括口鏡、鑷子、探針，本題選D?？阽R可以反映被檢查部位的影像使檢查者能觀察到不能直觀的部位；也可以牽引或推壓唇、頰、舌等軟組織，以利檢查和手術(shù)的進行。探針可用于檢查牙體缺損的范圍，深淺度及硬度；探查牙體組織的感覺；發(fā)現(xiàn)敏感點及穿髓孔；檢查皮膚及黏膜的感覺；探視竇道的方向，根分歧病變及懸突等。鑷子可用于夾持牙冠以測定牙齒的松動度；用于進行治療操作，夾去腐敗組織和異物，夾取敷料或藥物等治療用品。32.下列哪一部分形成牙槽骨:A、牙囊B、牙乳頭C、牙蕾D、牙板E、成釉器正確答案：A33.關(guān)于頜面部創(chuàng)口縫合，下列說法錯誤的是A、在唇、鼻、眼瞼等部位更要細致縫合B、裸露的骨面可暫不處理C、創(chuàng)口較深者要分層縫合，消滅死腔D、先關(guān)閉與口、鼻腔和上頜竇等竇腔相通的創(chuàng)口E、縫合應(yīng)用小針細線，縫合后創(chuàng)緣要略外翻正確答案：B34.李-弗病是指發(fā)生在A、嬰幼兒翼溝處對稱性的潰瘍B、老年人下唇部的深大潰瘍C、嬰幼兒上腭的深大潰瘍D、老年人舌側(cè)緣的褥瘡性潰瘍E、嬰幼兒舌系帶兩側(cè)的創(chuàng)傷性潰瘍正確答案：E35.下列囊腫屬于牙源性囊腫的是A、始基囊腫B、甲狀舌管囊腫C、鼻唇囊腫D、鰓裂囊腫E、球上頜囊腫正確答案：A36.固定修復(fù)選擇基牙支持力大小最重要的指標是A、牙槽骨的密度B、牙髓狀況C、牙根數(shù)目D、牙齦健康狀況E、牙周潛力正確答案：E37.聽診有吹風(fēng)樣雜音的是A、牙源性角化囊性瘤B、淋巴管畸形微囊型C、動靜脈畸形D、靜脈畸形E、淋巴管畸形大囊型正確答案：C38.固定義齒修復(fù)中，固定連接體應(yīng)位于A、基牙鄰面接觸區(qū)B、基牙鄰面中央部位C、占據(jù)整個鄰間隙D、固位體及橋體邊緣嵴E、以上都不對正確答案：A39.關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂的發(fā)生、發(fā)展，哪一種說法是錯誤的A、功能紊亂階段是三階段之一B、結(jié)構(gòu)紊亂階段是三階段之一C、器質(zhì)性破壞階段是三階段之一D、病程長，反復(fù)發(fā)作E、雖有自限性，但有的病例最終可能發(fā)生關(guān)節(jié)強直正確答案：E答案解析：TMD的自限性較好，病情常穩(wěn)定于某一階段，并不發(fā)展到下一階段。40.關(guān)于腫瘤的治療哪項不正確A、位于頜面深部或近顱底的腫瘤，首先考慮放療或化療B、頜骨腫瘤一般以手術(shù)治療為主C、唇癌或面部皮膚癌首選放療或化療D、良性腫瘤一般以外科治療為主E、細胞分化程度較好的惡性腫瘤常采用手術(shù)治療正確答案：C41.患者，女性，72歲，全口義齒試戴時疼痛，無法就位?？谇粰z查：雙側(cè)上頜結(jié)節(jié)增生形成骨性倒凹，最優(yōu)先考慮的處理方法是A、行雙側(cè)骨隆突修整術(shù)B、調(diào)磨單側(cè)義齒組織面C、重做義齒D、調(diào)磨雙側(cè)義齒組織面E、行單側(cè)骨隆突修整術(shù)正確答案：B答案解析：義齒摘戴疼痛是由上頜結(jié)節(jié)造成的骨性倒凹引起，應(yīng)先考慮調(diào)磨義齒組織面，如倒凹過大，則應(yīng)行骨隆突修整術(shù)。42.關(guān)于牙周病牙槽骨破壞的形式，不包括A、垂直型吸收B、凹坑狀吸收C、波浪形骨吸收D、水平型吸收E、反波浪形骨吸收正確答案：C43.在減小牙槽嵴（牙合）力負擔的措施中，不可取的是A、運用塑料牙B、減小人工牙頰舌徑C、適當降低咬合接觸D、減少人工牙數(shù)目E、擴大基托面積正確答案：C答案解析：減少牙槽嵴（牙合）力負擔可采取的措施是：①選用塑料牙；②減小人工牙頰舌徑；③擴大基托面積；④減少人工牙數(shù)目。由此推斷，不可取的是答案C：適當降低咬合接觸。因為降低咬合接觸就會失去修復(fù)的意義。44.患者女，33歲。上頜前部被硬物撞擊，經(jīng)X線片檢查證實為上頜前部的牙槽突骨折伴牙齦撕裂傷。該患者不必進行的處理是A、縫合牙齦創(chuàng)口B、局麻下將牙槽突及牙復(fù)位C、單頜結(jié)扎固定D、有早接觸時調(diào)磨對頜牙E、頜間結(jié)扎正確答案：E答案解析：頜間固定常用的方法是在上下頜牙齒安置帶鉤牙弓夾板，然后用小橡皮圈作頜間固定，使頜骨保持在正常咬合關(guān)系的位置上。缺點是傷員不能張口進食，也不易保持口腔清潔衛(wèi)生。本例患者沒有必要采取頜間結(jié)扎，故選E。45.針對唇腭裂可能的病因，以懷孕后何時開始預(yù)防為宜A、12周以前B、20周以前C、14周以前D、16周以前E、18周以前正確答案：A46.不透明瓷的作用，除了A、增添瓷層亮度B、潤飾藻飾金屬色C、瓷金化學(xué)結(jié)合D、形成金瓷冠基本色調(diào)E、以上都是正確答案：A4