2025年5月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《麻醉科》試題庫(kù)（附答案）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.下列選項(xiàng)中不屬于臨終關(guān)懷特點(diǎn)的是（）。A、以緩解臨終病人疼痛為主要內(nèi)容B、以發(fā)動(dòng)全社會(huì)的愛心與力量為臨終關(guān)懷工作的基礎(chǔ)C、要依靠社會(huì)志愿者從事護(hù)理工作D、既關(guān)懷臨終病人，也關(guān)心病人家屬E、對(duì)臨終病人進(jìn)行全面護(hù)理正確答案：C答案解析：臨終關(guān)懷的特點(diǎn)包括：①臨終關(guān)懷的主要對(duì)象為不可逆的臨終患者，特別是難以取得積極治療效果的晚期癌癥患者等心身遭受痛苦折磨的患者；②臨終關(guān)懷的目的不是治療或治愈疾病，而是減輕患者的身心痛苦、控制癥狀，采取姑息對(duì)癥和支持療法，給予患者生活護(hù)理、臨終護(hù)理和心理安慰；③臨終關(guān)懷特別注重患者的生命尊嚴(yán)、生命質(zhì)量與生命價(jià)值，強(qiáng)調(diào)個(gè)體化治療、心理治療和綜合性、人性化的護(hù)理；④臨終關(guān)懷不僅關(guān)心病人，而且也關(guān)心其家屬的身心健康；⑤臨終關(guān)懷的服務(wù)團(tuán)隊(duì)以醫(yī)務(wù)人員為主，同時(shí)有家屬、社會(huì)團(tuán)體和各界人士等大量社會(huì)志愿者的積極參與，已成為一項(xiàng)社會(huì)公益事業(yè)。2.主治醫(yī)師為一名擇期手術(shù)患者提交了臨床用血申請(qǐng)，經(jīng)科室主任簽發(fā)并報(bào)醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)后予以簽發(fā)。依照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》的規(guī)定，申請(qǐng)的備血量應(yīng)是（）。A、1200mlB、1800mlC、1000mlD、900mlE、600ml正確答案：B答案解析：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立臨床用血申請(qǐng)管理制度：①同一患者一天申請(qǐng)備血量少于800毫升的，由具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng)，上級(jí)醫(yī)師核準(zhǔn)簽發(fā)后，方可備血；②同一患者一天申請(qǐng)備血量在800毫升至1600毫升的，由具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng)，經(jīng)上級(jí)醫(yī)師審核，科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后，方可備血；③同一患者一天申請(qǐng)備血量達(dá)到或超過1600毫升的，由具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng)，科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后，報(bào)醫(yī)務(wù)部門批準(zhǔn)，方可備血。以上規(guī)定不適用于急救用血。3.以下各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)中哪項(xiàng)是有關(guān)評(píng)價(jià)診斷試驗(yàn)的真實(shí)性的？（）A、是否講清了病例和對(duì)照組的來源B、是否與標(biāo)準(zhǔn)的診斷結(jié)果（金標(biāo)準(zhǔn)）進(jìn)行了盲法對(duì)比C、是否介紹了結(jié)果制訂的方法D、對(duì)該診斷試驗(yàn)的重復(fù)性是否作了交代E、是否介紹了診斷試驗(yàn)的具體方法和注意事項(xiàng)正確答案：B4.氣管插管后病人呈難以解釋的低氧血癥，錯(cuò)誤的措施是（）。A、立即查看呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)B、立即檢查麻醉機(jī)及呼吸機(jī)活瓣C、聽兩肺呼吸音D、立即拔出氣管導(dǎo)管，檢查后重新置入E、檢查氣管導(dǎo)管位置正確答案：D答案解析：氣管插管后患者出現(xiàn)難以解釋的低氧血癥，應(yīng)迅速查明原因，檢查氣源。B項(xiàng)，檢查麻醉機(jī)。ACE三項(xiàng)，檢查導(dǎo)管是否在正確的位置。D項(xiàng)，若不在氣管內(nèi)才應(yīng)該拔出導(dǎo)管重新置入。5.鑒定專家被抽取為專家鑒定組成員，申請(qǐng)回避批準(zhǔn)理由為（）。A、涉及死因、傷殘等級(jí)鑒定B、系當(dāng)事人近親屬C、與醫(yī)療事故爭(zhēng)議無利害關(guān)系D、與醫(yī)療事故爭(zhēng)議當(dāng)事人沒有其他關(guān)系E、為處理醫(yī)療事故爭(zhēng)議提供醫(yī)學(xué)證據(jù)正確答案：B答案解析：《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，專家鑒定組成員有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)回避，當(dāng)事人也可以以口頭或者書面的方式申請(qǐng)其回避：①是醫(yī)療事故爭(zhēng)議當(dāng)事人或者當(dāng)事人的近親屬的；②與醫(yī)療事故爭(zhēng)議有利害關(guān)系的；③與醫(yī)療事故爭(zhēng)議當(dāng)事人有其他關(guān)系，可能影響公正鑒定的。6.急性呼吸窘迫綜合征時(shí)形成肺水腫的主要機(jī)制是（）。A、肺淋巴回流障礙B、血液膠體滲透壓降低C、肺血管收縮致肺動(dòng)脈壓升高D、肺毛細(xì)血管膜損傷致通透性E、微血管內(nèi)靜水壓升高正確答案：D答案解析：急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）時(shí)發(fā)生肺水腫的機(jī)制包括肺毛細(xì)血管靜水壓增加、血漿膠體滲透壓下降、肺毛細(xì)血管通透性增加，其中肺毛細(xì)血管通透性增加為主要機(jī)制，主要是由于肺泡毛細(xì)血管膜損害，內(nèi)皮細(xì)胞的間隙增加或擴(kuò)大，液體和蛋白質(zhì)通過損傷的內(nèi)皮細(xì)胞膜的速度加快而引起肺水腫。7.下列有關(guān)P50的錯(cuò)誤敘述是（）。A、堿中毒時(shí)P50降低B、溫度增高使P50值降低C、多次輸入庫(kù)存血時(shí)P50降低D、正常值約為26.6mmHg（3.5kPa）E、P50是用氧解離曲線求出的SaO2在50%的PaO2數(shù)值正確答案：B答案解析：P50是指血氧飽和度（SaO2）達(dá)50%時(shí)對(duì)應(yīng)的PaO2，其正常值約為26.6mmHg。B項(xiàng)，當(dāng)氧解離曲線左移時(shí)，P50降低，而溫度升高會(huì)導(dǎo)致氧解離曲線右移，使得P50增加。8.關(guān)于心肌最大縮短速度（Vmax）的描述正確的是（）。A、可直接測(cè)量B、它能反映心肌舒張功能C、它受前后負(fù)荷的影響D、Vmax增大，心肌收縮力增強(qiáng)E、是指在適當(dāng)?shù)暮筘?fù)荷下，心肌收縮時(shí)縮短速度最大正確答案：D答案解析：心肌最大縮短速度（Vmax）是指心肌在沒有負(fù)荷狀態(tài)下收縮時(shí)的縮短速度，縮短速度在無負(fù)荷時(shí)最大。Vmax無法直接測(cè)量，其大小與肌肉類型有關(guān)，與前后負(fù)荷無關(guān)，反應(yīng)心肌的收縮功能，Vmax越大，心肌收縮力增強(qiáng)。9.計(jì)算標(biāo)化率的目的是（）。A、使大的率變小B、使小的率變大C、使率能更好地代表實(shí)際水平D、消除資料內(nèi)部構(gòu)成不同的影響，使率具有可比性E、起加權(quán)平均的作用正確答案：D10.機(jī)體創(chuàng)傷后，交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮，引起（）。A、血糖降低B、胰島素分泌增加C、腹腔臟器血管及冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張D、反饋性引起糖皮質(zhì)激素分泌減少E、心率加快，心肌收縮力加強(qiáng)正確答案：E答案解析：ACE三項(xiàng)，機(jī)體處于創(chuàng)傷應(yīng)激狀態(tài)下，藍(lán)斑-交感神經(jīng)-腎上腺髓質(zhì)軸、下丘腦-垂體-腎上腺軸和腎素-血管緊張素3個(gè)系統(tǒng)的反應(yīng)明顯增強(qiáng)，釋放大量激素導(dǎo)致機(jī)體心率加快，心肌收縮力加強(qiáng)、血壓升高、血糖增加、冠脈血管和腦血管擴(kuò)張，外周血管收縮。BD兩項(xiàng)，機(jī)體處于創(chuàng)傷應(yīng)激狀態(tài)時(shí)，上述途徑會(huì)釋放大量糖皮質(zhì)激素以滿足機(jī)體應(yīng)激需要，而胰島素的分泌會(huì)下降。11.患者，男性，46歲。車禍致傷。查體：呼喚睜眼，不能正確回答問題，刺痛定位，該患者的Glasgow評(píng)分為（）。A、10分B、12分C、9分D、19分E、8分正確答案：B答案解析：Glasgow昏迷評(píng)分最高15分，最低3分。Glasgow評(píng)分從睜眼、語(yǔ)言、運(yùn)動(dòng)三個(gè)方面來評(píng)分，如果患者能夠睜眼，能夠自行地睜眼4分，呼之睜眼3分，刺激睜眼2分，無反應(yīng)1分；能夠準(zhǔn)確地回答5分，能夠答對(duì)4分，能夠說話但是不能夠?qū)Υ?分，能夠發(fā)音而不能說話2分，只能發(fā)音1分；能夠按醫(yī)囑來完成任務(wù)6分，手能夠向刺痛的地方移動(dòng)5分，刺痛的時(shí)候四肢收縮4分，刺痛的時(shí)候雙上肢過度的屈曲3分，刺痛的時(shí)候四肢過度的伸展2分，四肢松弛無反應(yīng)1分。根據(jù)題干，該患者Glasgow評(píng)分為12分。12.二氧化碳在血液中運(yùn)輸方式主要是（）。A、溶解在血漿中B、與血紅蛋白結(jié)合C、以碳酸氫鹽形式D、以上都是E、以上都不是正確答案：C答案解析：二氧化碳在血漿中的運(yùn)輸方式包括物理溶解、化學(xué)結(jié)合，其中化學(xué)結(jié)合方式有兩種：一種是形成碳酸氫鹽，約占二氧化碳運(yùn)輸量的87%；另一種是形成氨基甲酸血紅蛋白，約占7%。由此可見，二氧化碳的主要運(yùn)輸方式為形成碳酸氫鹽進(jìn)行運(yùn)輸。13.女性，23歲，反復(fù)發(fā)作性喘息11年，多于夏季發(fā)作。3天前聞?dòng)推嵛逗蟪霈F(xiàn)呼吸困難，夜間不能平臥，吸入β2受體激動(dòng)劑呼吸困難不能緩解來診。診斷為支氣管哮喘急性發(fā)作期，判斷病情最簡(jiǎn)便的方法是（）。A、動(dòng)脈血?dú)夥治鯞、測(cè)定峰流速（PEF）C、測(cè)定最大通氣量（MVV）D、心電圖E、攝胸片正確答案：B答案解析：測(cè)定峰流速（PEF）是反應(yīng)患者呼氣功能的指標(biāo)，可用于判斷支氣管哮喘的嚴(yán)重程度。14.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在沒有其他可替代措施的情況下，可對(duì)精神障礙患者實(shí)施約束、隔離等保護(hù)性醫(yī)療措施的情形是（）。A、煩躁不安者B、精神分裂癥C、雙相情感障礙D、嚴(yán)重抑郁E、有傷害自身傾向者正確答案：E答案解析：精神障礙患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)發(fā)生或者將要發(fā)生傷害自身、危害他人安全、擾亂醫(yī)療秩序的行為，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在沒有其他可替代措施的情況下，可以實(shí)施約束、隔離等保護(hù)性醫(yī)療措施。15.臨床研究證據(jù)按其來源可分為（）。A、試驗(yàn)性研究和觀察性研究B、定性和定量研究C、原始研究和二次研究D、病因、診斷、治療和預(yù)后研究E、前瞻性研究和回顧性研究正確答案：C16.心肺復(fù)蘇時(shí)首選給藥途徑是（）。A、靜脈B、骨髓腔C、肌肉D、氣管內(nèi)E、皮下正確答案：A答案解析：復(fù)蘇時(shí)首選為經(jīng)靜脈或骨髓腔內(nèi)注射，但靜脈給藥更為常用；沒有中心靜脈置管者可由肘靜脈穿刺給藥，如無法建立靜脈或骨內(nèi)途徑時(shí)，可經(jīng)氣管內(nèi)插管給藥；腎上腺素、利多卡因和阿托品均可經(jīng)氣管內(nèi)給藥。17.調(diào)節(jié)呼吸的外周化學(xué)感受器是（）。A、主動(dòng)脈體與頸動(dòng)脈體B、肌梭C、視網(wǎng)膜D、游離神經(jīng)末梢E、頸動(dòng)脈竇與主動(dòng)脈弓正確答案：A答案解析：調(diào)節(jié)呼吸的外周化學(xué)感受器是主動(dòng)脈體與頸動(dòng)脈體，刺激因素為血氧分壓，當(dāng)血氧分壓降低時(shí)，刺激主動(dòng)脈體與頸動(dòng)脈體，刺激信號(hào)傳入至呼吸中樞，反射性引起呼吸加深加快。18.下列肌松作用最強(qiáng)的吸入麻醉藥是（）。A、甲氧氟烷B、異氟烷C、恩氟烷D、乙醚E、氟烷正確答案：D答案解析：乙醚可抑制腦和脊髓，還可降低神經(jīng)肌肉接頭對(duì)乙酰膽堿的敏感性，故肌松作用最強(qiáng)。19.產(chǎn)前檢查胎兒患下列哪種疾病時(shí)，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫妻雙方說明情況，并提出終止妊娠的醫(yī)學(xué)意見？（）A、嚴(yán)重遺傳性疾病B、嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病C、嚴(yán)重精神病D、指定傳染病E、法定傳染病正確答案：A答案解析：《母嬰保健法》規(guī)定，經(jīng)產(chǎn)前診斷，有下列情形之一的，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫妻雙方說明情況，并提出終止妊娠的醫(yī)學(xué)意見：①胎兒患嚴(yán)重遺傳性疾病的；②胎兒有嚴(yán)重缺陷的；③因患嚴(yán)重疾病，繼續(xù)妊娠可能危及孕婦生命安全或者嚴(yán)重危害孕婦健康的。20.俗稱“落枕”的頸椎病類型是（）。A、神經(jīng)根型頸椎病B、椎動(dòng)脈型頸椎病C、頸型頸椎病D、交感型頸椎病E、脊髓型頸椎病正確答案：C答案解析：俗稱“落枕”的頸椎病類型是頸型頸椎病，主要表現(xiàn)為頸項(xiàng)部疼痛，病程較長(zhǎng)者可有頸項(xiàng)僵硬及異常響聲。21.可以提高氣體在液體中的物理溶解量的是（）。A、增大氣體壓強(qiáng)B、擴(kuò)大液體表面積C、提高溫度D、減少氣體壓強(qiáng)E、減小液體表面積正確答案：A答案解析：影響氣體在液體中的物理溶解量的因素包括溫度、壓強(qiáng)和液體表面積等，液體中的物理溶解量隨著壓強(qiáng)的增大而增大，壓強(qiáng)的減少而減??；隨著溫度的升高而減小，隨著溫度的降低而增大。22.七氟烷的主要缺點(diǎn)有（）。A、鎮(zhèn)痛、肌松作用差B、易造成缺氧C、誘導(dǎo)、蘇醒緩慢，有刺激性D、有潛在的肝毒性E、循環(huán)抑制明顯正確答案：D答案解析：七氟烷誘導(dǎo)后肝臟血流量下降，有潛在的肝功能損傷作用，這是七氟烷最主要的缺點(diǎn)。23.某醫(yī)師擬開展結(jié)扎手術(shù)業(yè)務(wù)，向衛(wèi)生行政部門提出申請(qǐng)。按照規(guī)定，負(fù)責(zé)對(duì)其進(jìn)行考核并頒發(fā)相應(yīng)合格證書的單位是（）。A、省級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)B、縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門C、省級(jí)醫(yī)院協(xié)會(huì)D、省級(jí)醫(yī)師協(xié)會(huì)E、省級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)正確答案：B答案解析：《母嬰保健法實(shí)施辦法》規(guī)定：①?gòu)氖逻z傳病診斷、產(chǎn)前診斷的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)和人員，須經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門許可。②從事婚前醫(yī)學(xué)檢查的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)和人員，須經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門許可。③從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)、結(jié)扎手術(shù)和終止妊娠手術(shù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)和人員，須經(jīng)縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門許可，并取得相應(yīng)的合格證書。24.下面關(guān)于Mill準(zhǔn)則的論述哪一項(xiàng)是正確的？（）A、求同法是指研究對(duì)象有共同的特征，如年齡、性別相同B、差異法是指研究對(duì)象有共同的暴露而其他特征不同C、同異共用法是指病例組與對(duì)照組暴露因素和其他特征都不相同D、共變法是指疾病與暴露因素受共同因素的影響E、剩余（排除）法可以看成是差異法的特例正確答案：E25.CPCR-后續(xù)生命支持階段的主要任務(wù)是（）。A、腦復(fù)蘇B、維持循環(huán)穩(wěn)定C、恢復(fù)自主循環(huán)和自主呼吸D、呼吸支持治療E、建立人工呼吸和人工循環(huán)支持正確答案：A答案解析：A項(xiàng)，心肺腦復(fù)蘇（CPCR）包括基本生命支持、高級(jí)生命支持和復(fù)蘇后治療，其中后續(xù)生命支持階段的主要任務(wù)是腦復(fù)蘇。26.N2O容易引起（）。A、腎毒性B、惡性高熱C、誘發(fā)癲癇D、肝毒性E、缺氧正確答案：E答案解析：N2O的特點(diǎn)包括對(duì)心肌無抑制作用，對(duì)心率、心排量、血壓等無影響；對(duì)呼吸道無刺激性，亦不引起呼吸抑制；麻醉誘導(dǎo)和蘇醒迅速，其最主要的不良反應(yīng)是引起易造成彌散性缺氧。27.醫(yī)師的下列行為不屬于違法違規(guī)行為的是（）。A、收受患者財(cái)物B、延誤危急患者的搶救C、隱匿醫(yī)學(xué)文書D、泄露患者隱私E、拒絕依據(jù)他院檢查結(jié)果簽署診斷證明正確答案：E答案解析：醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，違反規(guī)定，有下列行為之一的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：①違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或技術(shù)操作規(guī)范，造成嚴(yán)重后果的；②由于不負(fù)責(zé)任延誤急?；颊叩膿尵群驮\治，造成嚴(yán)重后果的；③造成醫(yī)療責(zé)任事故的；④未經(jīng)親自診查、調(diào)查，簽署診斷、治療、流行病學(xué)等證明文件或有關(guān)出生、死亡等證明文件的；⑤隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的；⑥使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械的；⑦不按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品的；⑧未經(jīng)患者或其家屬同意，對(duì)患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療的；⑨泄露患者隱私，造成嚴(yán)重后果的；⑩利用職務(wù)之便，索取、