小學(xué)班主任家訪記錄表模板家訪是小學(xué)班主任深入了解學(xué)生、聯(lián)結(jié)家校的重要紐帶。一份清晰規(guī)范的家訪記錄表，既能系統(tǒng)梳理溝通內(nèi)容，也能為后續(xù)教育策略提供依據(jù)。以下結(jié)合小學(xué)教育特點(diǎn)與家校協(xié)同需求，設(shè)計(jì)實(shí)用型家訪記錄表模板，供一線班主任參考優(yōu)化。一、家訪記錄表核心板塊設(shè)計(jì)（一）基礎(chǔ)信息欄記錄家訪的關(guān)鍵背景信息，確保每次家訪可追溯、可關(guān)聯(lián)：家訪時(shí)間：精確到年月日及時(shí)段（如“2024年9月15日16:30-17:10”）、家訪形式（上門走訪/線上溝通/電話訪談）學(xué)生信息：姓名、所在班級(jí)、年級(jí)家庭信息：家庭住址（簡(jiǎn)要地址，保護(hù)隱私）、共同參與家訪人員（家長(zhǎng)姓名、關(guān)系，如“父親張先生”）（二）學(xué)生在校表現(xiàn)梳理從多維度呈現(xiàn)學(xué)生校園狀態(tài)，為家長(zhǎng)提供清晰的“成長(zhǎng)切片”：學(xué)業(yè)發(fā)展：近期學(xué)科學(xué)習(xí)狀態(tài)（如“數(shù)學(xué)計(jì)算準(zhǔn)確率提升，語(yǔ)文閱讀理解需加強(qiáng)”）、課堂參與度（“積極舉手發(fā)言，偶爾分心”）行為習(xí)慣：日常紀(jì)律表現(xiàn)（“課間活動(dòng)遵守規(guī)則，作業(yè)提交偶爾拖延”）、禮儀規(guī)范（“主動(dòng)向老師問好，與同學(xué)相處友善”）特長(zhǎng)與困惑：興趣特長(zhǎng)展現(xiàn)（“繪畫作品獲校級(jí)獎(jiǎng)項(xiàng)”）、現(xiàn)階段困擾（“與同桌因小組任務(wù)分工產(chǎn)生小矛盾”）（三）家庭情況調(diào)研挖掘?qū)W生成長(zhǎng)的家庭土壤，關(guān)注易被忽視的細(xì)節(jié)：家庭結(jié)構(gòu)：核心家庭/重組家庭/隔代教養(yǎng)等（如“父母+孩子，祖輩周末同住”）教育氛圍：家庭學(xué)習(xí)環(huán)境（“書房安靜，有固定學(xué)習(xí)角”）、親子溝通模式（“每晚19:00-19:30親子閱讀”）、家長(zhǎng)教育理念（“重視習(xí)慣培養(yǎng)，希望孩子全面發(fā)展”）特殊情況：家庭近期重大事件（如“母親出差一周，孩子由父親主要照顧”）、學(xué)生在家情緒狀態(tài)（“提到學(xué)校運(yùn)動(dòng)會(huì)時(shí)眼神發(fā)亮”）（四）溝通重點(diǎn)與共識(shí)達(dá)成聚焦家校溝通的核心問題，明確協(xié)作方向：家校關(guān)注焦點(diǎn)：家長(zhǎng)反饋的疑問（“孩子回家說數(shù)學(xué)題難，是否課堂沒聽懂？”）、班主任觀察的共性問題（“班級(jí)閱讀打卡堅(jiān)持度不足，需家庭督促”）共育策略共識(shí)：如“家長(zhǎng)每日檢查作業(yè)完成質(zhì)量，班主任課堂增加分層練習(xí)；周末親子共同參與體育活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)”家長(zhǎng)訴求回應(yīng)：家長(zhǎng)希望學(xué)校提供的支持（“能否推薦適合三年級(jí)的科普讀物？”）、班主任可協(xié)調(diào)的資源（“下周班會(huì)安排科普分享，可邀請(qǐng)家長(zhǎng)志愿者”）（五）后續(xù)跟進(jìn)計(jì)劃將溝通成果轉(zhuǎn)化為可操作的行動(dòng)，避免“一訪了之”：校內(nèi)跟進(jìn)：班主任需落實(shí)的事項(xiàng)（“周三課堂重點(diǎn)講解除法應(yīng)用題，關(guān)注該生掌握情況”）家庭配合：家長(zhǎng)需完成的任務(wù)（“本周內(nèi)整理孩子成長(zhǎng)照片，用于班級(jí)‘成長(zhǎng)樹’展示”）下次溝通節(jié)點(diǎn)：約定回訪時(shí)間（“10月8日課后反饋數(shù)學(xué)單元測(cè)試情況”）或溝通方式（“每周五晚8點(diǎn)前微信反饋孩子在家學(xué)習(xí)狀態(tài)”）二、記錄表使用實(shí)操建議1.記錄原則：以“客觀描述+具體案例”代替主觀評(píng)判，如不說“孩子很調(diào)皮”，而寫“課間常和同學(xué)追逐，本周三次提醒后能快速回到座位”；用“家長(zhǎng)提到孩子每晚自主閱讀20分鐘”代替“家長(zhǎng)重視閱讀”。2.高效填寫技巧：可提前準(zhǔn)備“問題清單”（如“孩子在家是否有固定學(xué)習(xí)時(shí)間？”“家庭氛圍近期有無變化？”），家訪時(shí)邊溝通邊標(biāo)注重點(diǎn)；結(jié)束后1小時(shí)內(nèi)補(bǔ)充細(xì)節(jié)，避免記憶模糊。3.隱私保護(hù)注意：家庭經(jīng)濟(jì)狀況、成員矛盾等敏感信息，僅記錄與教育直接相關(guān)的部分（如“家庭近期因搬家調(diào)整居住環(huán)境，孩子作業(yè)時(shí)間暫不固定”），避免過度挖掘。三、模板優(yōu)化與個(gè)性化調(diào)整學(xué)段適配：低年級(jí)可簡(jiǎn)化“學(xué)業(yè)分析”，增加“生活自理能力”板塊（如“在家是否自己整理書包”）；高年級(jí)強(qiáng)化“學(xué)業(yè)規(guī)劃”“心理狀態(tài)”記錄（如“孩子提到對(duì)科學(xué)實(shí)驗(yàn)感興趣，計(jì)劃參加社團(tuán)”）。特殊學(xué)生延伸：針對(duì)留守兒童、單親家庭學(xué)生，增設(shè)“情感支持記錄”（如“孩子提到想念在外務(wù)工的母親，家長(zhǎng)承諾每月視頻通話三次”）；對(duì)學(xué)困生增加“個(gè)性化輔導(dǎo)需求”欄（如“家長(zhǎng)希望周末得到數(shù)學(xué)口算練習(xí)方法指導(dǎo)”）。一份用