脊神經(jīng)

TheSpinalNerves主要內容脊神經(jīng)概述頸叢臂叢胸神經(jīng)腰叢骶叢脊神經(jīng)的概述

脊神經(jīng)有31對頸神經(jīng)8對胸神經(jīng)12對腰神經(jīng)5對骶神經(jīng)5對尾神經(jīng)1對

每一對脊神經(jīng)的組成前根（運動根）后根（感覺根）脊神經(jīng)節(jié)

脊神經(jīng)的纖維成分

脊神經(jīng)的分支脊神經(jīng)的纖維成分感覺神經(jīng)纖維軀體感覺纖維：分布于皮膚、骨骼肌、腱、關節(jié)內臟感覺纖維：分布于內臟、心血管、腺體運動神經(jīng)纖維軀體運動纖維：分布于骨骼肌內臟運動纖維：分布于內臟、心血管、腺體脊神經(jīng)的分支脊膜支：主要分布于脊髓的被膜交通支：連于脊神經(jīng)與交感干之間的分支后支：主要分布于項、背、腰骶部的肌肉和皮膚。（具有明顯的節(jié)段性）前支：分布于軀干前外側和四肢的肌肉和皮膚（胸神經(jīng)前支有節(jié)段性，其余的分別交織成叢）頸叢Cervicalplexus組成：C1-C4脊神經(jīng)前支位置:胸鎖乳突肌上部深面分支：皮支：枕小神經(jīng)耳大神經(jīng)頸橫神經(jīng)鎖骨上神經(jīng)肌支：膈神經(jīng)頸叢皮支膈神經(jīng)正中神經(jīng)mediann.

行程：與肱動脈伴行，在指淺、

深屈肌之間下行。

分布：前臂—除肱橈肌、尺側腕屈

肌、指深屈肌尺側半以外的

所有前臂屈肌和旋前肌。

肌支手掌除拇收肌以外魚際肌群，

第1、2蚓狀肌。

皮支手掌橈側2/3，橈側3個半指

的掌面及其中節(jié)和遠節(jié)背面

的皮膚。損傷“猿手”等。尺神經(jīng)ulnarn.

行程：與肱動脈伴行于肱二頭肌內側

溝內，在尺神經(jīng)溝（易損傷處）

內下行，與尺動脈伴行。

分布：

肌支：前臂的尺側腕屈肌、指深屈肌

尺側半。手掌的小魚際肌群、

拇收肌、骨間肌群和第3、4蚓

狀肌。

皮支—手掌尺側1/3，尺側1個半指的

掌面、手背尺側半、尺側2個半

指背面的皮膚。

損傷——“爪形手”等。橈神經(jīng)radialn.

行程：在橈神經(jīng)溝（易損傷處）內下行

肱骨外上髁前上方分支。

分布：臂和前臂的背面的肌肉和皮膚

肌支（深支）：上肢背面的肌肉以及肱

橈肌。

皮支（淺支）—手背橈側手背橈側半、

橈側2個半指背面的皮膚。

損傷“垂腕”等。手部神經(jīng)手部有哪些神經(jīng)支配？上肢神經(jīng)損傷后的表現(xiàn)腋神經(jīng)axillaryn.

行程：伴旋肱后動脈繞肱

骨外科頸（易損傷）

后方致三角肌深面。

分布：三角肌、小圓肌和

肩部臂外側上部的

皮膚。

損傷：三角肌萎縮

分支

肋間神經(jīng)intercostaln.11對行于肋溝內。

肋下神經(jīng)subcostaln.

1對

節(jié)段性

T2胸骨角水平T4乳頭水平T6劍突水平T8肋弓平面T10臍T12臍與恥骨聯(lián)合之間胸神經(jīng)前支胸神經(jīng)的前支節(jié)段性T2SternalangleT4NippleT6XiphoidprocessT8CostalarchT10UmbilicusT12Midpointbetweenumbilicusandsymphysispubis組成：T12小部分，

L1-4的前支。

位置：腰大肌的深面。

分支：

髂腹下神經(jīng)iliohypogastricn.

髂腹股溝神經(jīng)ilioinguinaln.

生殖股神經(jīng)genitofemoraln.

股外側皮神經(jīng)lateralfemoralcutaneousn.

股神經(jīng)femoraln.

閉孔神經(jīng)obturatorn.

腰叢lumbarplexus腰叢的組成和分支組成：L4一部分、L5、S1—5、Co的前支。

位置：小骨盆側壁，骶骨及梨狀肌前面。

分支：

臀上神經(jīng)superiorglutealn.：支配臀中肌、臀小肌、闊筋膜張肌。

臀下神經(jīng)inferiorglutealn.：支配臀大肌。

陰部神經(jīng)pudendaln.：出梨狀肌下孔—坐骨小孔—坐骨直腸窩。

股后皮神經(jīng)posteriorfemoralcutaneousn.

坐骨神經(jīng)sciaticn.：是全身最長最粗大的神經(jīng)。骶叢sacralplexus骶叢的組成和分支骶叢的位置盆部矢狀切面陰部神經(jīng)的分布梨狀肌坐骨神經(jīng)臀下神經(jīng)臀上神經(jīng)陰部神經(jīng)骶叢分支穿出盆腔部位示意圖行程：經(jīng)梨狀肌下孔出盆，在臀大肌深面，股

骨大轉子和坐骨結節(jié)之間面俱到→大腿

后面→月國窩上方分支：

分支：

脛神經(jīng)tibialn.→小腿后肌群和后面的皮

膚，至足底分足底內側神經(jīng)和足底外側神

經(jīng)，支配足底肌和足底肌的皮膚。

腓總神經(jīng)commonperonealn.分兩為支