學(xué)校醫(yī)務(wù)室（保健室）工作管理制度校醫(yī)須持有有效的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書(shū)或執(zhí)業(yè)護(hù)士資格證書(shū)，新入職人員需通過(guò)區(qū)級(jí)以上衛(wèi)生健康部門(mén)組織的崗位培訓(xùn)并考核合格，在職人員每年參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育不少于16學(xué)時(shí)，重點(diǎn)學(xué)習(xí)學(xué)校衛(wèi)生、傳染病防控、急救技能等內(nèi)容。工作日實(shí)行雙人值班制（至少1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師在崗），午休及課后安排值班人員留守，節(jié)假日及寒暑假設(shè)置備班人員，備班電話24小時(shí)暢通，接到緊急通知后30分鐘內(nèi)到崗。藥品分類(lèi)存放于專(zhuān)用藥柜，處方藥與非處方藥分區(qū)域管理，外用藥與內(nèi)服藥標(biāo)識(shí)清晰，急救藥品（如腎上腺素、阿托品）單獨(dú)專(zhuān)柜加鎖，鑰匙由值班校醫(yī)保管。建立藥品采購(gòu)登記本，記錄藥品名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)企業(yè)、有效期、采購(gòu)日期及供應(yīng)商資質(zhì)；藥品領(lǐng)用需填寫(xiě)登記，注明領(lǐng)用時(shí)間、患者姓名、藥品名稱(chēng)、數(shù)量及用法；每月25日清點(diǎn)庫(kù)存，對(duì)近3個(gè)月到期藥品標(biāo)注預(yù)警，過(guò)期藥品按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》集中處理。禁止存放非治療性藥品、保健品及個(gè)人藥品。診療室配備紫外線消毒燈、醫(yī)用酒精、含氯消毒液等消毒用品，每日診療結(jié)束后對(duì)桌面、診療床、門(mén)把手等物體表面用500mg/L含氯消毒液擦拭，紫外線燈照射30分鐘并記錄；體溫計(jì)使用后用75%酒精浸泡30分鐘，血壓計(jì)袖帶每周清洗消毒，壓舌板、針灸針等一次性用品嚴(yán)格執(zhí)行“一人一用一銷(xiāo)毀”，復(fù)用器械使用后立即浸泡于1000mg/L含氯消毒液中30分鐘，再送消毒供應(yīng)中心集中處理。學(xué)生就診時(shí)須填寫(xiě)《門(mén)診日志》，內(nèi)容包括姓名、班級(jí)、就診時(shí)間、主訴癥狀、體溫/血壓等體征、初步診斷、處理措施（用藥/物理治療/轉(zhuǎn)診）、醫(yī)師簽名及隨訪情況。對(duì)體溫≥38℃、嘔吐腹瀉≥3次/日、皮疹伴發(fā)熱、外傷出血不止等情況，立即采取隔離措施（安置于獨(dú)立觀察室），15分鐘內(nèi)聯(lián)系班主任通知家長(zhǎng)，同時(shí)報(bào)告學(xué)校分管領(lǐng)導(dǎo)；需轉(zhuǎn)診時(shí)由校醫(yī)或值班教師陪同至就近定點(diǎn)醫(yī)院，做好轉(zhuǎn)診記錄并跟蹤后續(xù)診療結(jié)果。嚴(yán)格執(zhí)行晨午檢及因病缺勤追蹤制度，每日8:00前接收班主任提交的《班級(jí)健康日?qǐng)?bào)表》，對(duì)缺勤學(xué)生逐一核實(shí)原因，記錄缺勤時(shí)間、癥狀、就診醫(yī)院及診斷結(jié)果；發(fā)現(xiàn)同一班級(jí)1日內(nèi)有3例及以上發(fā)熱（≥38℃）或嘔吐腹瀉病例，24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)5例及以上同類(lèi)癥狀，立即啟動(dòng)傳染病報(bào)告程序，2小時(shí)內(nèi)向?qū)俚丶部刂行暮徒逃姓块T(mén)報(bào)告。每月匯總?cè)Ｒ虿∪鼻跀?shù)據(jù)，分析常見(jiàn)疾病趨勢(shì)，形成《學(xué)校健康月度報(bào)告》報(bào)校領(lǐng)導(dǎo)。為在校學(xué)生建立紙質(zhì)與電子雙重健康檔案，內(nèi)容包括姓名、性別、出生日期、過(guò)敏史、既往重大疾病史（如哮喘、癲癇、先天性心臟?。?、近3年體檢結(jié)果（身高、體重、視力、血常規(guī)等）、疫苗接種完成情況。新生入學(xué)時(shí)收集《兒童預(yù)防接種證》復(fù)印件及入學(xué)體檢報(bào)告（須包含結(jié)核菌素試驗(yàn)、肝功能等項(xiàng)目），漏種疫苗學(xué)生通知家長(zhǎng)補(bǔ)種并跟蹤結(jié)果；畢業(yè)生健康檔案由學(xué)校檔案室保存15年，到期后登記造冊(cè)經(jīng)校領(lǐng)導(dǎo)審批后委托有資質(zhì)的機(jī)構(gòu)銷(xiāo)毀。醫(yī)務(wù)室設(shè)置獨(dú)立的診療區(qū)、處置區(qū)、藥房及觀察室，診療區(qū)配備診查床、聽(tīng)診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)等基本設(shè)備，處置區(qū)備有急救箱（含止血帶、繃帶、消毒棉、急救藥品）、氧氣瓶、除顫儀（配備自動(dòng)體外除顫器的學(xué)校），藥房安裝防潮防蟲(chóng)設(shè)施，觀察室設(shè)置23張隔離床并配備獨(dú)立衛(wèi)生間。每周五進(jìn)行全面安全檢查，重點(diǎn)檢查電路、藥品有效期、醫(yī)療器械性能（如血壓計(jì)校準(zhǔn)、紫外線燈輻照強(qiáng)度），發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即停用并報(bào)修，檢查結(jié)果記錄于《安全檢查臺(tái)賬》。每學(xué)期初制定健康宣教計(jì)劃，針對(duì)不同年級(jí)開(kāi)展主題教育：小學(xué)低年級(jí)重點(diǎn)講解“七步洗手法”“正確刷牙方法”“不吃三無(wú)食品”；小學(xué)高年級(jí)增加“視力保護(hù)”“青春期生理衛(wèi)生”內(nèi)容；初中階段開(kāi)展“合理用藥知識(shí)”“煙草危害”“心理壓力調(diào)節(jié)”講座；高中階段加入“傳染病防控”“急救技能（如心肺復(fù)蘇、海姆立克法）”培訓(xùn)。每學(xué)期至少組織2次全校性健康講座，每月更新醫(yī)務(wù)室宣傳欄內(nèi)容（結(jié)合季節(jié)病如流感、手足口病等），發(fā)放《學(xué)生健康手冊(cè)》（包含常用電話、用藥提示、急救步驟）。醫(yī)療廢物分類(lèi)收集，感染性廢物（如使用過(guò)的棉簽、紗布、一次性手套）放入黃色醫(yī)療廢物專(zhuān)用袋，損傷性廢物（如針頭、玻璃安瓿）放入利器盒，病理性廢物（如少量人體組織）按特殊廢物處理。醫(yī)療廢物袋每日封口并標(biāo)注日期、類(lèi)別，暫存于專(zhuān)用暫存柜（上鎖管理），每周五由具備醫(yī)療廢物處置資質(zhì)的單位回收，雙方簽字確認(rèn)交接單并保存3年備查。禁止將醫(yī)療廢物混入生活垃圾或自行處理。遇學(xué)生突發(fā)暈厥、抽搐、外傷大出血等緊急情況，校醫(yī)須在2分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，立即評(píng)估生命體征（呼吸、心跳、意識(shí)），實(shí)施基礎(chǔ)急救（如心肺復(fù)蘇、止血包扎、保持呼吸道通暢），同時(shí)通知班主任聯(lián)系家長(zhǎng)及120急救中心。急救過(guò)程中詳細(xì)記錄時(shí)間節(jié)點(diǎn)（如開(kāi)始急救時(shí)間、用藥時(shí)間、120到達(dá)時(shí)間），