《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)實(shí)施實(shí)踐指南》鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)概述鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)是國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的重要組成部分，是衛(wèi)生監(jiān)督體系在基層的延伸。其目的是充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院貼近群眾、熟悉民情的優(yōu)勢(shì)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生安全問(wèn)題，保障廣大農(nóng)村居民的身體健康和生命安全。通過(guò)開(kāi)展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)，能夠有效彌補(bǔ)基層衛(wèi)生監(jiān)督力量的不足，提高衛(wèi)生監(jiān)督工作的覆蓋面和及時(shí)性。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)人員配備與培訓(xùn)1.人員配備鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)明確至少2名專（兼）職衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員，人員應(yīng)具備一定的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)和溝通協(xié)調(diào)能力。協(xié)管員需經(jīng)過(guò)縣級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)組織的統(tǒng)一培訓(xùn)，考核合格后上崗。同時(shí)，要建立人員信息檔案，記錄協(xié)管員的基本信息、培訓(xùn)情況、工作業(yè)績(jī)等。2.培訓(xùn)內(nèi)容與方式培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作規(guī)范、相關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)要求等。培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)、網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)等多種形式?？h級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)每年至少組織2次集中培訓(xùn)，每次培訓(xùn)時(shí)間不少于2天。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)根據(jù)工作實(shí)際，定期組織內(nèi)部培訓(xùn)和業(yè)務(wù)交流，不斷提高協(xié)管員的業(yè)務(wù)水平。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)內(nèi)容與方法1.食品安全信息報(bào)告協(xié)管員要定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)的食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位進(jìn)行巡查，重點(diǎn)檢查食品經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所的衛(wèi)生狀況、食品原料采購(gòu)索證索票情況、從業(yè)人員健康證明等。發(fā)現(xiàn)食品安全問(wèn)題或可疑線索時(shí)，應(yīng)及時(shí)向縣級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)報(bào)告，并協(xié)助開(kāi)展調(diào)查處理。同時(shí)，要廣泛宣傳食品安全知識(shí)，提高農(nóng)村居民的食品安全意識(shí)。2.飲用水衛(wèi)生安全巡查對(duì)轄區(qū)內(nèi)的集中式供水單位和分散式供水點(diǎn)進(jìn)行定期巡查，檢查供水設(shè)施的運(yùn)行情況、水質(zhì)消毒情況、水源防護(hù)情況等。查看水質(zhì)檢測(cè)報(bào)告，若發(fā)現(xiàn)水質(zhì)異常或供水設(shè)施存在安全隱患，應(yīng)及時(shí)報(bào)告并督促整改。指導(dǎo)農(nóng)村居民正確選擇和使用飲用水，宣傳飲用水衛(wèi)生安全知識(shí)。3.學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)每學(xué)期至少對(duì)轄區(qū)內(nèi)學(xué)校進(jìn)行2次衛(wèi)生巡查，檢查學(xué)校的教學(xué)環(huán)境、生活設(shè)施、傳染病防控措施等。重點(diǎn)關(guān)注教室的采光、照明、通風(fēng)情況，學(xué)生宿舍的衛(wèi)生狀況，學(xué)校食堂的食品安全等。協(xié)助學(xué)校開(kāi)展健康教育和傳染病防控工作，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)提出整改意見(jiàn)，并向縣級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)報(bào)告。4.非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)的個(gè)體診所、村衛(wèi)生室、游醫(yī)攤點(diǎn)等進(jìn)行巡查，重點(diǎn)檢查執(zhí)業(yè)人員的資質(zhì)、診療活動(dòng)的合法性、醫(yī)療廢物的處理等。發(fā)現(xiàn)非法行醫(yī)或非法采供血行為時(shí)，應(yīng)立即向縣級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)報(bào)告，并協(xié)助進(jìn)行查處。同時(shí)，要向群眾宣傳非法行醫(yī)的危害，提高群眾的自我保護(hù)意識(shí)。5.公共場(chǎng)所衛(wèi)生巡查對(duì)轄區(qū)內(nèi)的賓館、理發(fā)店、美容店、洗浴中心等公共場(chǎng)所進(jìn)行定期巡查，檢查場(chǎng)所的衛(wèi)生許可證、從業(yè)人員健康證明、公共用品用具的消毒情況等。查看場(chǎng)所的通風(fēng)、采光、空氣質(zhì)量等衛(wèi)生指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)督促整改，并向縣級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)報(bào)告。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作流程1.信息收集與報(bào)告協(xié)管員在日常巡查中，要認(rèn)真填寫(xiě)《衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查記錄表》，詳細(xì)記錄巡查時(shí)間、地點(diǎn)、被檢查單位名稱、存在問(wèn)題等信息。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題或可疑線索后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)通過(guò)電話或書(shū)面形式向縣級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)報(bào)告，并在3個(gè)工作日內(nèi)提交詳細(xì)的書(shū)面報(bào)告。2.任務(wù)交辦與處理縣級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)接到協(xié)管員的報(bào)告后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行分析評(píng)估，對(duì)需要進(jìn)一步調(diào)查處理的事項(xiàng)，及時(shí)下達(dá)《衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管任務(wù)交辦單》。協(xié)管員接到交辦任務(wù)后，應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)開(kāi)展調(diào)查處理工作，并將處理結(jié)果及時(shí)反饋。3.資料整理與歸檔協(xié)管員要及時(shí)對(duì)巡查記錄、報(bào)告、交辦單、處理結(jié)果等資料進(jìn)行整理，建立衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作檔案。檔案應(yīng)按照年度、類別進(jìn)行分類裝訂，妥善保管，保存期限不少于3年。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)質(zhì)量控制與考核1.質(zhì)量控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)建立衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)質(zhì)量控制制度，定期對(duì)協(xié)管工作進(jìn)行自查自糾?？h級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作的指導(dǎo)和監(jiān)督，定期開(kāi)展質(zhì)量檢查，檢查內(nèi)容包括人員配備、培訓(xùn)情況、工作開(kāi)展情況、資料管理等。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，要及時(shí)提出整改意見(jiàn)，督促鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行整改。2.考核內(nèi)容與方法考核內(nèi)容主要包括衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)的完成情況、工作質(zhì)量、群眾滿意度等?？己朔椒ú捎萌粘z查與年終考核相結(jié)合的方式，日常檢查占考核總分的40%，年終考核占60%。年終考核由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)組織，通過(guò)聽(tīng)取匯報(bào)、查閱資料、現(xiàn)場(chǎng)檢查、問(wèn)卷調(diào)查等方式進(jìn)行?？己私Y(jié)果與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的績(jī)效掛鉤，對(duì)工作成績(jī)突出的協(xié)管員給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)工作不力的進(jìn)行批評(píng)教育和督促整改。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)信息化建設(shè)1.信息系統(tǒng)的應(yīng)用鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)配備必要的信息化設(shè)備，接入衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息系統(tǒng)。協(xié)管員要及時(shí)將巡查信息、報(bào)告信息、處理結(jié)果等錄入信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作的信息化管理?？h級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要通過(guò)信息系統(tǒng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控和管理，提高工作效率和管理水平。2.信息安全管理建立信息安全管理制度，加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息系統(tǒng)的安全防護(hù)。協(xié)管員要嚴(yán)格遵守信息系統(tǒng)的使用規(guī)定，保護(hù)信息的安全和隱私。定期對(duì)信息系統(tǒng)進(jìn)行維護(hù)和數(shù)據(jù)備份，防止信息丟失和泄露。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)的溝通與協(xié)作1.內(nèi)部溝通協(xié)作鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部各科室之間要加強(qiáng)溝通協(xié)作，形成工作合力。公共衛(wèi)生科要與臨床科室、防?？剖业让芮信浜?，共同做好衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作。例如，臨床科室在診療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的食品安全、非法行醫(yī)等線索，要及時(shí)反饋給公共衛(wèi)生科，由公共衛(wèi)生科進(jìn)行處理和報(bào)告。2.外部溝