2025版《中國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)與管理整合指南》一、總則（一）目的為適應(yīng)我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需求，進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)與管理，提升服務(wù)質(zhì)量和效率，保障居民能夠獲得安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，制定本指南。（二）適用范圍本指南適用于全國(guó)范圍內(nèi)各類社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的建設(shè)、運(yùn)營(yíng)和管理。（三）基本原則1.以人為本：以居民健康需求為導(dǎo)向，提供全方位、全周期的健康服務(wù)，注重人文關(guān)懷，提高居民滿意度。2.公平可及：確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋全體居民，不論其性別、年齡、職業(yè)、收入等因素，都能公平獲得基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。3.防治結(jié)合：堅(jiān)持預(yù)防為主，防治結(jié)合的方針，將基本醫(yī)療服務(wù)與公共衛(wèi)生服務(wù)有機(jī)結(jié)合，提高居民健康水平。4.協(xié)調(diào)發(fā)展：加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)作，實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診，促進(jìn)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生資源的合理配置和有效利用。5.科學(xué)管理：運(yùn)用現(xiàn)代管理理念和方法，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范服務(wù)流程，提高管理效率和服務(wù)質(zhì)量。二、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（一）選址與布局1.選址社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)選擇交通便利、位置適中、方便居民就診的區(qū)域。宜臨近居民區(qū)，周邊環(huán)境安靜、整潔、無(wú)污染，遠(yuǎn)離污染源、危險(xiǎn)源和喧鬧場(chǎng)所。同時(shí)，要考慮與其他公共服務(wù)設(shè)施的配套，如學(xué)校、幼兒園、商場(chǎng)等。2.布局社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的布局應(yīng)符合功能分區(qū)明確、流程合理、便于管理和服務(wù)的原則。一般應(yīng)分為醫(yī)療服務(wù)區(qū)、公共衛(wèi)生服務(wù)區(qū)、行政辦公區(qū)和后勤保障區(qū)等。醫(yī)療服務(wù)區(qū)：包括掛號(hào)收費(fèi)室、候診區(qū)、診室、檢查室、治療室、藥房、輸液室等，應(yīng)合理安排各科室的位置，確?；颊呔驮\流程順暢，減少交叉感染。公共衛(wèi)生服務(wù)區(qū)：包括預(yù)防接種室、婦幼保健室、健康教育室、慢性病管理室等，應(yīng)與醫(yī)療服務(wù)區(qū)相對(duì)獨(dú)立，避免相互干擾。行政辦公區(qū)：包括辦公室、會(huì)議室、檔案室等，應(yīng)設(shè)置在相對(duì)安靜的區(qū)域，便于行政管理和資料保存。后勤保障區(qū)：包括廚房、餐廳、倉(cāng)庫(kù)、消毒供應(yīng)室等，應(yīng)符合衛(wèi)生、安全要求，保障中心的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。（二）建筑規(guī)模與設(shè)施設(shè)備1.建筑規(guī)模社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的建筑規(guī)模應(yīng)根據(jù)服務(wù)人口、服務(wù)半徑和服務(wù)功能等因素合理確定。一般來(lái)說(shuō)，服務(wù)人口在35萬(wàn)人的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，建筑面積不應(yīng)少于1000平方米；服務(wù)人口在510萬(wàn)人的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，建筑面積不應(yīng)少于1500平方米；服務(wù)人口超過(guò)10萬(wàn)人的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，應(yīng)適當(dāng)增加建筑面積。2.設(shè)施設(shè)備社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)配備與其服務(wù)功能相適應(yīng)的基本設(shè)施設(shè)備，包括診斷設(shè)備、治療設(shè)備、檢驗(yàn)設(shè)備、預(yù)防保健設(shè)備等。具體設(shè)備清單如下：診斷設(shè)備：如聽診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)、血糖儀、心電圖機(jī)、B超儀、X光機(jī)等。治療設(shè)備：如注射泵、輸液泵、霧化器、多功能搶救床、氧氣瓶等。檢驗(yàn)設(shè)備：如血常規(guī)分析儀、尿常規(guī)分析儀、生化分析儀、凝血分析儀等。預(yù)防保健設(shè)備：如兒童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)設(shè)備、婦女保健檢查設(shè)備、預(yù)防接種設(shè)備等。（三）人員配備1.人員數(shù)量社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)根據(jù)服務(wù)人口、服務(wù)功能和工作任務(wù)等因素合理配備人員。一般來(lái)說(shuō)，每萬(wàn)名居民應(yīng)配備23名全科醫(yī)生、1名公共衛(wèi)生醫(yī)生和23名護(hù)士。同時(shí)，可根據(jù)需要配備藥劑師、檢驗(yàn)師、放射技師等專業(yè)技術(shù)人員。2.人員資質(zhì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)資質(zhì)和執(zhí)業(yè)資格。全科醫(yī)生應(yīng)經(jīng)過(guò)全科醫(yī)學(xué)專業(yè)培訓(xùn)，取得全科醫(yī)生崗位培訓(xùn)證書或全科醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位；公共衛(wèi)生醫(yī)生應(yīng)具備預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)背景；護(hù)士應(yīng)取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。三、服務(wù)功能（一）基本醫(yī)療服務(wù)1.全科醫(yī)療服務(wù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)提供常見疾病的診斷和治療服務(wù)，包括感冒、咳嗽、發(fā)熱、腹瀉、高血壓、糖尿病等。全科醫(yī)生應(yīng)運(yùn)用全科醫(yī)學(xué)的理念和方法，對(duì)患者進(jìn)行全面的健康評(píng)估和綜合治療，注重疾病的預(yù)防和康復(fù)。2.康復(fù)醫(yī)療服務(wù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)開展康復(fù)醫(yī)療服務(wù)，為患有慢性疾病、傷殘等需要康復(fù)治療的患者提供康復(fù)訓(xùn)練、物理治療、針灸推拿等服務(wù)?？祻?fù)治療師應(yīng)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的康復(fù)方案，提高患者的生活質(zhì)量。3.中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)充分發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)，提供中醫(yī)診斷、治療、預(yù)防保健等服務(wù)。中醫(yī)科應(yīng)配備中醫(yī)醫(yī)師，開展中藥飲片、針灸、推拿、拔罐、艾灸等中醫(yī)適宜技術(shù)，滿足居民對(duì)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)的需求。（二）公共衛(wèi)生服務(wù)1.預(yù)防接種服務(wù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)按照國(guó)家免疫規(guī)劃程序，為轄區(qū)內(nèi)適齡兒童和重點(diǎn)人群提供預(yù)防接種服務(wù)。預(yù)防接種室應(yīng)配備合格的疫苗儲(chǔ)存設(shè)備和接種人員，嚴(yán)格執(zhí)行疫苗接種操作規(guī)程，確保預(yù)防接種安全有效。2.婦幼保健服務(wù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)提供婦幼保健服務(wù)，包括婚前保健、孕前保健、孕期保健、產(chǎn)后保健、兒童保健等。婦幼保健人員應(yīng)定期對(duì)孕產(chǎn)婦和兒童進(jìn)行健康檢查，提供營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、心理支持等服務(wù)，降低孕產(chǎn)婦和兒童的死亡率。3.健康教育服務(wù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)開展健康教育服務(wù)，為轄區(qū)內(nèi)居民提供健康知識(shí)普及和健康行為指導(dǎo)。健康教育室應(yīng)定期舉辦健康講座、發(fā)放健康宣傳資料等，提高居民的健康素養(yǎng)。4.慢性病管理服務(wù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)開展慢性病管理服務(wù)，為患有高血壓、糖尿病等慢性疾病的患者提供隨訪管理、健康指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)等服務(wù)。慢性病管理團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)定期對(duì)患者進(jìn)行健康評(píng)估，調(diào)整治療方案，控制病情發(fā)展。5.傳染病防控服務(wù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)做好傳染病防控工作，開展傳染病監(jiān)測(cè)、報(bào)告、隔離、消毒等工作。在傳染病流行期間，應(yīng)按照上級(jí)衛(wèi)生行政部門的要求，做好疫情防控和應(yīng)急處置工作。四、管理規(guī)范（一）質(zhì)量管理1.建立質(zhì)量管理體系社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)建立健全質(zhì)量管理體系，制定質(zhì)量管理規(guī)章制度和操作規(guī)范，明確各部門和人員的質(zhì)量職責(zé)。質(zhì)量管理部門應(yīng)定期對(duì)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行檢查和評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決質(zhì)量問(wèn)題。2.醫(yī)療安全管理社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療核心制度，如首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)查房制度、會(huì)診制度、病例討論制度等。加強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范，規(guī)范醫(yī)療文書書寫，確保醫(yī)療安全。3.藥品和醫(yī)療器械管理社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)加強(qiáng)藥品和醫(yī)療器械管理，建立藥品和醫(yī)療器械采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、使用等管理制度。藥品和醫(yī)療器械應(yīng)從合法渠道采購(gòu)，嚴(yán)格按照規(guī)定儲(chǔ)存和使用，確保藥品和醫(yī)療器械的質(zhì)量安全。（二）財(cái)務(wù)管理1.預(yù)算管理社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)建立健全預(yù)算管理制度，編制年度預(yù)算和決算。預(yù)算編制應(yīng)遵循“量入為出、收支平衡”的原則，合理安排各項(xiàng)收支。預(yù)算執(zhí)行過(guò)程中應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)控，確保預(yù)算目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。2.收支管理社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)加強(qiáng)收支管理，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家物價(jià)政策，規(guī)范收費(fèi)行為。收入應(yīng)及時(shí)入賬，支出應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定審批和使用，確保資金使用的合理性和合法性。3.資產(chǎn)管理社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)加強(qiáng)資產(chǎn)管理，建立資產(chǎn)管理制度。對(duì)固定資產(chǎn)應(yīng)進(jìn)行定期清查盤點(diǎn)，確保資產(chǎn)的安全完整。對(duì)流動(dòng)資產(chǎn)應(yīng)加強(qiáng)管理，提高資金使用效率。（三）信息管理1.信息化建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)加強(qiáng)信息化建設(shè)，建立社區(qū)衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)。該系統(tǒng)應(yīng)涵蓋基本醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、財(cái)務(wù)管理、人力資源管理等方面，實(shí)現(xiàn)信息的共享和交換。2.信息安全管理社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)加強(qiáng)信息安全管理，制定信息安全管理制度。對(duì)居民健康信息應(yīng)嚴(yán)格保密，防止信息泄露。同時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)信息系統(tǒng)的維護(hù)和管理，確保信息系統(tǒng)的安全穩(wěn)定運(yùn)行。（四）人力資源管理1.人員招聘與培訓(xùn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)根據(jù)工作需要，合理招聘工作人員。招聘人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)資質(zhì)和執(zhí)業(yè)資格。同時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)人員培訓(xùn)，定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn)，提高工作人員的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。2.績(jī)效考核與薪酬管理社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)建立績(jī)效考核制度，對(duì)工作人員的工作業(yè)績(jī)、服務(wù)質(zhì)量、職業(yè)道德等方面進(jìn)行考核?？己私Y(jié)果應(yīng)與薪酬掛鉤，充分調(diào)動(dòng)工作人員的積極性和主動(dòng)性。五、協(xié)作與發(fā)展（一）與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)作1.建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，明確轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)和流程。對(duì)于超出社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心診療能力的患者，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)；對(duì)于病情穩(wěn)定、需要康復(fù)治療的患者，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。2.技術(shù)合作與人才培養(yǎng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展技術(shù)合作，邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專家到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和培訓(xùn)。同時(shí)，選派社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作人員到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)水平。（二）與其他社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的協(xié)作1.區(qū)域協(xié)同服務(wù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)與周邊的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展區(qū)域協(xié)同服務(wù)，實(shí)現(xiàn)資源共享、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。例如，聯(lián)合開展公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、舉辦健康講座等。2.業(yè)務(wù)交流與合作社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)定期組織與其他社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)交流活動(dòng)，分享工作經(jīng)驗(yàn)和管理經(jīng)驗(yàn)，共同提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平。（三）參與社區(qū)健康管理1.與社區(qū)居委會(huì)合作社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)與社區(qū)居委會(huì)建立密切的合作關(guān)系，共同開展社區(qū)健康管理工作。例如，協(xié)助社區(qū)居委會(huì)開展健康教育活動(dòng)、組織居民進(jìn)行健康體檢等。2.參與社區(qū)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)積極參與社區(qū)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置工作，在疫情防控、自然災(zāi)害等突發(fā)事件發(fā)生時(shí)，按照上級(jí)衛(wèi)生行政部門的要求，做好醫(yī)療救治、疫情防控等工作。六、監(jiān)督與評(píng)估（一）監(jiān)督檢查1.衛(wèi)生行政部門監(jiān)督衛(wèi)生行政部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的監(jiān)督檢查，定期對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的建設(shè)、管理、服務(wù)等方面進(jìn)行檢查評(píng)估。對(duì)存在問(wèn)題的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，應(yīng)責(zé)令其限期整改。2.社會(huì)監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)接受社會(huì)監(jiān)督，公開服務(wù)內(nèi)容、服