湖北保育員高級技師考試題目及答案一、理論知識部分（本部分共10題，每題10分，合計(jì)100分）1.簡述0-6歲嬰幼兒心理發(fā)展的關(guān)鍵期及其教育啟示。答：0-6歲嬰幼兒心理發(fā)展存在多個(gè)關(guān)鍵期：（1）0-1歲是感知覺與依戀形成關(guān)鍵期，此階段需通過豐富的感官刺激（如觸摸不同材質(zhì)物品、視聽互動(dòng)）建立安全型依戀；（2）1-3歲是語言與自我意識發(fā)展關(guān)鍵期，應(yīng)多與嬰幼兒對話，鼓勵(lì)表達(dá)需求，同時(shí)通過“自主進(jìn)食”“獨(dú)立穿脫簡單衣物”等活動(dòng)支持自我意識發(fā)展；（3）3-6歲是社會交往與規(guī)則意識形成關(guān)鍵期，需通過角色游戲（如“小超市”“幼兒園”）引導(dǎo)合作、分享，通過明確的生活常規(guī)（如排隊(duì)、輪流使用玩具）建立規(guī)則認(rèn)知。教育啟示：需把握關(guān)鍵期特點(diǎn)，提供針對性環(huán)境與互動(dòng)，避免錯(cuò)過發(fā)展敏感窗口；同時(shí)關(guān)注個(gè)體差異，對發(fā)展滯后兒童需通過專業(yè)評估后調(diào)整干預(yù)策略。2.列舉3種常見嬰幼兒行為問題（如攻擊性行為、睡眠障礙、挑食）的成因及干預(yù)策略。答：（1）攻擊性行為：成因包括模仿家庭/影視暴力行為、語言表達(dá)能力不足（用動(dòng)作替代語言）、需求未被及時(shí)回應(yīng)（通過攻擊引起關(guān)注）。干預(yù)策略：家庭層面需減少暴力示范，用“情緒繪本+情景模擬”教兒童表達(dá)情緒；園所層面可通過“社會故事法”（如繪制“小明生氣時(shí)的正確做法”圖畫書）建立正確行為模式，對具體攻擊行為采用“暫時(shí)隔離+正向強(qiáng)化”（如“你今天和小朋友分享玩具，老師獎(jiǎng)勵(lì)小貼紙”）。（2）睡眠障礙（如入睡困難、夜醒頻繁）：成因可能是睡前過度興奮（如看刺激動(dòng)畫片）、家庭睡眠習(xí)慣不規(guī)律（如家長熬夜影響兒童）、分離焦慮（如獨(dú)睡初期不適應(yīng)）。干預(yù)策略：建立“固定睡前儀式”（如20:00洗澡-20:30親子閱讀-21:00關(guān)燈），營造黑暗、安靜的睡眠環(huán)境；對分離焦慮兒童可采用“漸進(jìn)式分離法”（如第一周陪睡到入睡，第二周坐床邊，第三周離開房間但保持門半開）。（3）挑食：成因包括家長過度遷就（如孩子拒絕蔬菜就提供零食）、食物呈現(xiàn)方式單一（如只做煮蔬菜）、味覺敏感期（1-2歲對新食物敏感）。干預(yù)策略：采用“食物暴露法”（每天在餐盤里放少量新食物，不強(qiáng)迫進(jìn)食，連續(xù)10-15次后接受度提升）；通過“食物角色扮演”（如“胡蘿卜是小兔子的能量棒，吃了能跳得高”）增加趣味性；家庭與園所保持一致（如家長不在家提供“特殊餐”，園所定期開展“蔬菜品嘗會”）。3.結(jié)合《3-6歲兒童學(xué)習(xí)與發(fā)展指南》，說明如何通過日常生活環(huán)節(jié)促進(jìn)嬰幼兒社會性發(fā)展。答：《指南》指出“幼兒的社會性主要是在日常生活和游戲中通過觀察和模仿潛移默化發(fā)展起來的”。具體可通過以下環(huán)節(jié)實(shí)施：（1）進(jìn)餐環(huán)節(jié)：引導(dǎo)兒童“幫助分發(fā)餐具”“提醒同伴輕拿輕放”，培養(yǎng)責(zé)任意識；鼓勵(lì)“說說今天的菜是哪里來的”（如“西紅柿是農(nóng)民伯伯種的”），萌發(fā)感恩心；對挑食兒童用“同伴榜樣法”（如“看看朵朵今天吃了滿滿一碗青菜，真厲害”）替代批評。（2）如廁與洗手環(huán)節(jié)：通過“排隊(duì)兒歌”（如“小火車，排排隊(duì)，一個(gè)一個(gè)慢慢來”）練習(xí)等待；引導(dǎo)“你幫我卷袖子，我?guī)湍隳梅试怼保瑢W(xué)習(xí)合作；討論“為什么要認(rèn)真洗手”（結(jié)合細(xì)菌模型或動(dòng)畫），建立規(guī)則認(rèn)知。（3）午睡環(huán)節(jié)：對難以入睡的兒童，安排“輕輕拍背”“哼唱兒歌”的同伴互助，減少焦慮；起床后組織“我?guī)团笥严悼圩印薄耙黄鹫硇〈病被顒?dòng)，強(qiáng)化互助行為。需注意：教師需觀察兒童在環(huán)節(jié)中的互動(dòng)細(xì)節(jié)（如是否主動(dòng)分享、能否解決小矛盾），及時(shí)用“具體描述式表揚(yáng)”（如“你剛才看到樂樂搬椅子困難，馬上過去幫忙，這就是關(guān)心朋友”）強(qiáng)化積極行為，而非籠統(tǒng)說“你真棒”。4.分析早產(chǎn)兒（胎齡＜37周）與足月兒在0-1歲保育照護(hù)中的特殊需求差異。答：（1）喂養(yǎng)需求：早產(chǎn)兒胃容量更?。ǔ錾鷷r(shí)約5-7ml，足月兒約7-10ml），需采用“少量多次”喂養(yǎng)（每2-3小時(shí)喂一次，每次30-60ml）；吸吮-吞咽-呼吸協(xié)調(diào)能力弱，易發(fā)生嗆奶，需使用早產(chǎn)兒專用奶瓶（流速較慢），喂養(yǎng)時(shí)保持頭高腳低位；部分需添加母乳強(qiáng)化劑（提高熱量、蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)含量）。足月兒喂養(yǎng)間隔可延長至3-4小時(shí)，奶瓶選擇更注重流速匹配月齡（如3個(gè)月用S號奶嘴）。（2）體溫管理：早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟，體表面積大（散熱快），需維持環(huán)境溫度28-30℃（足月兒為26-28℃），使用暖箱或保暖睡袋；皮膚薄嫩，避免長時(shí)間接觸冷的物品（如金屬體溫計(jì)）。足月兒通過衣物增減即可維持體溫穩(wěn)定。（3）感官刺激：早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜發(fā)育未完善，需避免強(qiáng)光直射（暖箱覆蓋遮光布），聲音刺激需控制在50分貝以下（足月兒可接受60分貝左右的正常說話聲）；觸覺刺激需更輕柔（如用指腹輕觸手心，而非抓握），避免過度刺激引發(fā)“呼吸暫停”。（4）互動(dòng)方式：早產(chǎn)兒覺醒時(shí)間短（每天僅1-2小時(shí)清醒），互動(dòng)需在其“安靜覺醒期”（眼神專注、身體放松）進(jìn)行，每次5-10分鐘；足月兒覺醒時(shí)間逐漸延長（3個(gè)月時(shí)每天約4-5小時(shí)），可進(jìn)行更長時(shí)間的親子游戲（如搖鈴追視、抓握練習(xí)）。5.闡述自閉癥譜系障礙（ASD）兒童在園所中的觀察要點(diǎn)及支持策略。答：觀察要點(diǎn)：（1）社交互動(dòng)：是否主動(dòng)看向他人（如教師說話時(shí)眼神是否接觸）、能否理解簡單社交信號（如“抱抱”的手勢）、是否對同伴游戲無興趣（如獨(dú)自玩玩具，不參與“過家家”）。（2）溝通能力：是否有語言（如無口語或重復(fù)刻板語言“這是車車”）、能否用手勢/眼神表達(dá)需求（如指向水杯表示“要喝水”）、是否對呼名無反應(yīng)（如叫“小明”3次以上無回應(yīng)）。（3）行為特征：是否有重復(fù)刻板動(dòng)作（如轉(zhuǎn)圈、玩手指）、是否對環(huán)境變化敏感（如更換座位就哭鬧）、是否對某些物品有異常興趣（如只玩圓形玩具）。支持策略：（1）環(huán)境調(diào)整：設(shè)置“安全角”（放置兒童喜歡的物品，如軟枕、安撫巾），減少視覺干擾（如教室墻面裝飾不宜過多）；建立“視覺時(shí)間表”（用圖片展示“早餐-游戲-午睡”流程），增加可預(yù)測性。（2）互動(dòng)策略：采用“跟隨式互動(dòng)”（兒童玩積木時(shí)，教師模仿其搭法并說“你搭了高高積木”），而非強(qiáng)行引導(dǎo)；用“擴(kuò)大式回應(yīng)”（兒童說“車”，教師接“紅色的車車，在馬路上開”）擴(kuò)展語言；對呼名無反應(yīng)兒童，先在其視線范圍內(nèi)叫名字并出示強(qiáng)化物（如小餅干），建立“名字-關(guān)注-獎(jiǎng)勵(lì)”聯(lián)結(jié)。（3）同伴支持：選擇性格溫和的同伴擔(dān)任“小助手”（如“請小雨帶小明去拿水杯”），通過“平行游戲”（兩人并排玩拼圖，不要求合作）逐步建立社交興趣；組織“結(jié)構(gòu)化游戲”（如“傳球”，規(guī)則簡單、輪流參與），降低社交壓力。二、操作技能部分（本部分共3題，每題50分，合計(jì)150分）1.情景模擬：某4歲男孩在戶外活動(dòng)時(shí)突然摔倒，左手腕腫脹、疼痛，無法抬起，懷疑骨折。請簡述現(xiàn)場急救步驟及后續(xù)處理流程。答：現(xiàn)場急救步驟：（1）立即停止活動(dòng)，安撫兒童情緒（蹲下來握住其未受傷的手說：“寶寶剛才摔倒了，手腕有點(diǎn)疼，我們慢慢坐下，老師幫你看看”），避免因哭鬧加重傷情。（2）初步判斷：觀察手腕是否變形（如明顯彎曲）、是否有皮下淤血，詢問“這里碰一下疼不疼？”（用指尖輕觸腕部周圍，避免按壓腫脹處），確認(rèn)無開放性傷口（如皮膚破損、出血）。（3）固定制動(dòng)：用硬紙板（如牛奶盒剪裁）或木板作為夾板，長度需超過手腕上下關(guān)節(jié)（從肘部到手掌）；用三角巾或干凈布條在夾板兩端（近心端和遠(yuǎn)心端）輕輕纏繞（以能插入1根手指為宜，避免過緊影響血液循環(huán)）；將前臂懸吊于胸前（用三角巾制作頸懸?guī)В?，保持功能位（手心朝向胸部）。?）觀察監(jiān)測：記錄受傷時(shí)間、腫脹程度、手指顏色（如是否發(fā)白或發(fā)紫）、是否有麻木感（詢問“手指能輕輕動(dòng)一動(dòng)嗎？”），每5分鐘檢查一次血液循環(huán)（輕壓指甲，2秒內(nèi)恢復(fù)血色為正常）。后續(xù)處理流程：（1）立即聯(lián)系家長（說明“孩子手腕疑似骨折，已固定，需送醫(yī)院拍X光”），同時(shí)通知保健醫(yī)生陪同前往。（2）送醫(yī)途中保持兒童安靜，避免顛簸（可讓其坐在副駕駛，用安全帶輕固定身體，前臂保持懸吊）。（3）園所留存記錄：填寫《意外傷害事件記錄表》，包括時(shí)間、地點(diǎn)、受傷經(jīng)過、急救措施、送醫(yī)情況，24小時(shí)內(nèi)上報(bào)教育主管部門。（4）跟進(jìn)康復(fù)：兒童痊愈返園后，與家長溝通醫(yī)生建議（如避免提重物時(shí)長），調(diào)整其活動(dòng)內(nèi)容（如暫時(shí)不參與攀爬、投擲類運(yùn)動(dòng)），并觀察是否有后遺癥（如手腕活動(dòng)受限）。2.請?jiān)O(shè)計(jì)一份針對“隔代教養(yǎng)家庭”的家園溝通方案（對象：60歲左右祖輩家長，兒童年齡3-4歲），需包含溝通目標(biāo)、內(nèi)容、方式及注意事項(xiàng)。答：溝通方案：（1）溝通目標(biāo)：①幫助祖輩了解3-4歲兒童發(fā)展特點(diǎn)（如“自我意識萌芽，喜歡說‘我自己來’”）；②建立“科學(xué)保育”共識（如“零食不能代替正餐”“摔倒后先觀察再安撫”）；③促進(jìn)祖輩與教師的育兒信息同步（如“孩子在園能自己吃飯，在家也請鼓勵(lì)嘗試”）。（2）溝通內(nèi)容：①發(fā)展特點(diǎn)講解：用圖片+案例（如“樂樂最近總說‘我來搬椅子’，這是他想證明自己能干，祖輩可以說‘你試試看，需要幫忙叫爺爺’”）說明“兒童自主需求”的重要性。②常見誤區(qū)解答：針對祖輩普遍問題（如“追喂飯”“怕磕碰限制活動(dòng)”“用‘打針’‘警察’嚇唬孩子”），提供替代方法（如“用‘小火車來裝飯啦’引導(dǎo)自己吃”“在安全區(qū)域鼓勵(lì)跑跳”“用繪本《湯姆害怕打針》緩解恐懼”）。③園所配合建議：明確“家園一致”的具體行為（如“園所午睡要求脫外衣，在家也請引導(dǎo)孩子自己脫”“園所每天有1小時(shí)戶外游戲，回家后可繼續(xù)玩球、騎車”）。（3）溝通方式：①線下工作坊：每月1次，時(shí)長40分鐘，形式為“講解10分鐘+情景模擬15分鐘（祖輩扮演家長，教師扮演兒童，演示錯(cuò)誤與正確互動(dòng)）+討論15分鐘（祖輩分享“我家孩子的情況”，教師針對性解答）”。②線上溝通：建立“祖輩家長群”，每天推送1條“30秒育兒小知識”（如“孩子挑食？試試把蔬菜切成星星形狀”），每周五發(fā)布“本周園所活動(dòng)照片+文字說明”（如“今天朵朵自己穿好了鞋子，老師拍了視頻，在家也可以鼓勵(lì)她”）。③個(gè)別溝通：對育兒矛盾較突出的家庭（如祖輩過度保護(hù)），邀請到園所“一對一溝通”，用兒童在園的視頻（如“看，寶寶在園能自己爬攀登架，說明他有能力，我們可以慢慢放手”）增強(qiáng)說服力。（4）注意事項(xiàng)：①尊重祖輩付出：開場先肯定“爺爺奶奶/外公外婆每天接送、照顧孩子很辛苦，我們一起學(xué)習(xí)讓孩子更健康”，避免說教語氣。②語言通俗化：避免使用“敏感期”“自我效能感”等專業(yè)術(shù)語，用“孩子現(xiàn)在喜歡自己做事”“讓他多嘗試會更自信”等口語表達(dá)。③鼓勵(lì)分享經(jīng)驗(yàn)：祖輩有豐富的育兒經(jīng)驗(yàn)（如“用米袋做按摩緩解脹氣”），可邀請其在工作坊中分享，增強(qiáng)參與感。3.觀察記錄與分析：某5歲女孩（朵朵）在角色游戲“小醫(yī)院”中，連續(xù)3次將“病人”（同伴扮演）的“體溫”說成“42度”（正常應(yīng)為36-37度），并堅(jiān)持“必須打大針”（用玩具針筒用力戳同伴手臂），其他同伴表示“不想當(dāng)病人了”。請完成以下任務(wù)：（1）撰寫客觀觀察記錄；（2）分析行為可能的成因；（3）提出指導(dǎo)策略。答：（1）客觀觀察記錄：時(shí)間：2023年10月12日10:15-10:25；地點(diǎn)：中二班角色游戲區(qū)“小醫(yī)院”；人物：朵朵（5歲）、浩浩（4歲9個(gè)月）、小雨（5歲2個(gè)月）。過程：①10:15，朵朵選擇“醫(yī)生”角色，戴上聽診器，浩浩說“我是病人，頭疼”。朵朵用體溫槍（玩具）貼浩浩額頭，說：“36度…不對，是42度！高燒！”浩浩說：“我沒有高燒?！倍涠鋱?jiān)持：“就是42度！”②10:18，小雨說“我當(dāng)病人”，朵朵用體溫槍貼小雨肚子（非額頭），說：“42度，要打大針！”拿起玩具針筒用力戳小雨手臂，小雨皺眉：“疼！我不玩了?！雹?0:20，浩浩說“我也不玩了”，朵朵拉住他：“還沒打針呢！”10:25，教師介入：“朵朵醫(yī)生，我們醫(yī)院有體溫表嗎？可以看看真實(shí)的體溫范圍哦?！保?）成因分析：①生活經(jīng)驗(yàn)局限：朵朵可能觀察過家人或電視中“高燒打針”的場景（如家長說“燒到40度要打針”），但未正確理解正常體溫范圍，將“高燒”等同于“必須打針”。②游戲水平發(fā)展：5歲兒童處于“規(guī)則游戲”初期，可能過度關(guān)注“醫(yī)生”權(quán)威（如“醫(yī)生說怎樣就怎樣”），忽視同伴感受；缺乏“協(xié)商游戲規(guī)則”的經(jīng)驗(yàn)（如“我們可以商量病人哪里不舒服”）。③情緒與動(dòng)機(jī)：朵朵可能通過“主導(dǎo)游戲”獲得成就感（如“我是厲害的醫(yī)生”），但用“強(qiáng)制行為”（堅(jiān)持錯(cuò)誤體溫、用力打針）維持主導(dǎo)地位，導(dǎo)致同伴退出。（3）指導(dǎo)策略：①豐富生活經(jīng)驗(yàn)：游戲后開展“健康小課堂”，用兒童溫度計(jì)模型（顯示36-37度為綠色，37.5-38度為黃色，38度以上為紅色）講解正常體溫，結(jié)合繪本《我的身體真奇妙》討論“發(fā)燒時(shí)可以先喝水、貼退熱貼，嚴(yán)重時(shí)才需要打針”。②支持游戲協(xié)商：下次游戲前與朵朵討論：“你想當(dāng)醫(yī)生，那我們和小朋友一起制定醫(yī)院規(guī)則好不好？比如‘病人可以說哪里不舒服’‘醫(yī)生要輕輕檢查’?！庇螒蛑杏^察其互動(dòng)，當(dāng)朵朵堅(jiān)持錯(cuò)誤時(shí)，用“問題引導(dǎo)法”：“浩浩說他只是頭疼，可能不是高燒，醫(yī)生可以先聽聽他的心跳嗎？”③強(qiáng)化積極行為：當(dāng)朵朵嘗試調(diào)整（如說“小雨的體溫37度，多喝溫水就好”），及時(shí)表揚(yáng)：“你現(xiàn)在會根據(jù)病人的情況判斷了，真是細(xì)心的醫(yī)生！”④同伴互動(dòng)引導(dǎo)：組織“醫(yī)院游戲小組”，讓朵朵擔(dān)任“小老師”（如“請朵朵教大家怎么正確量體溫”），將“強(qiáng)制主導(dǎo)”轉(zhuǎn)化為“合作指導(dǎo)”，增強(qiáng)其正向社交體驗(yàn)。三、綜合論述部分（本部分共1題，100分）結(jié)合《幼兒園保育教育質(zhì)量評估指南》中“保育與教育結(jié)合”的要求，論述高級保育員在“促進(jìn)嬰幼兒學(xué)習(xí)與發(fā)展”中的角色定位及實(shí)踐路徑。答：《幼兒園保育教育質(zhì)量評估指南》明確提出“堅(jiān)持保育與教育相結(jié)合，注重過程性評估”，強(qiáng)調(diào)“將日常生活、游戲和教學(xué)有機(jī)融合”。高級保育員作為保育工作的核心力量，其角色定位已從“生活照顧者”升級為“兒童發(fā)展支持者”“教師協(xié)作伙伴”“家園共育引導(dǎo)者”，具體實(shí)踐路徑如下：（一）角色定位：1.兒童發(fā)展的觀察者與引導(dǎo)者：高級保育員需具備“兒童發(fā)展評估”能力，通過日常照護(hù)中的細(xì)節(jié)（如進(jìn)餐時(shí)使用勺子的靈活性、午睡時(shí)與同伴的交流）識別發(fā)展線索，判斷是否符合年齡特點(diǎn)（如5歲兒童能否使用筷子夾豆子），并針對性引導(dǎo)（如對用勺不熟練兒童提供“防滑手柄勺”，逐步過渡到筷子）。2.教育活動(dòng)的協(xié)作設(shè)計(jì)者：改變“教師組織教學(xué)，保育員打掃衛(wèi)生”的傳統(tǒng)分工，參與教學(xué)活動(dòng)設(shè)計(jì)（如科學(xué)活動(dòng)“認(rèn)識蔬菜”中，保育員可結(jié)合餐前準(zhǔn)備環(huán)節(jié)，引導(dǎo)兒童觀察“胡蘿卜的形狀、顏色”），在生活環(huán)節(jié)滲透教育目標(biāo)（如整理玩具時(shí)引導(dǎo)“按顏色分類”“數(shù)一數(shù)有幾個(gè)”）。3.家園共育的專業(yè)溝通者：高級保育員需具備“家庭教育指導(dǎo)”能力，通過觀察兒童在園表現(xiàn)（如“樂樂最近午睡總踢被子”），與家長溝通家庭睡眠環(huán)境（如“家里臥室溫度多少？樂樂穿什么睡衣？”），提出“調(diào)整睡衣厚度”“睡前避免劇烈運(yùn)動(dòng)”等具體建議，而非僅反饋“孩子今天沒睡好”。（二）實(shí)踐路徑：1.建立“全環(huán)節(jié)發(fā)展支持”模式：將保育環(huán)節(jié)轉(zhuǎn)化為學(xué)習(xí)場景。例如，在“洗手”環(huán)節(jié)，除了教“七步洗手法”，可結(jié)合數(shù)學(xué)（“我們數(shù)到20下就洗干凈了”）、語言（“水寶寶沖手心，搓搓搓”念兒歌）、科學(xué)（“肥皂泡能抓住細(xì)菌”）目標(biāo)；在“整理書包”環(huán)節(jié)，引導(dǎo)兒童“按大小排序