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贛南醫(yī)學院教案(理論課)專業(yè)臨床本科課程兒科學任課教師羅開源2009-2010學年度第一學期課程名稱兒科學授課章節(jié)新生兒敗血癥授課時間2009-2010學年第一學期授課對象06年級臨床醫(yī)學專業(yè)及各分流專業(yè)采用教材第7版兒科學一、教學目的與要求:1、熟悉新生兒敗血癥的病原菌、感染途徑及發(fā)病機制。2、掌握新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)、診斷與治療。二、教學重點、難點:重點講解本病的診斷要點,包括病史、臨床表現(xiàn)與實驗室檢查。強調(diào)本病早期癥狀不典型。三、教學方法設計:課堂講授法。四、教具或教學手段:多媒體教學。五、教學過程與板書設計:1、一般介紹感染途徑、常見病原菌及發(fā)病機制。(1)感染途徑及常見病原菌感染途徑分產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后。病原菌:葡萄球菌、大腸桿菌最常見。(2)發(fā)病機制:新生兒免疫功能低下。2、重點講解本病的診斷要點,包括病史、臨床表現(xiàn)與實驗室檢查。強調(diào)本病早期癥狀不典型(1)臨床表現(xiàn):根據(jù)發(fā)病時間分早發(fā)型和晚發(fā)型。早期癥狀、體征常不典型。(2)診斷初步診斷:根據(jù)高危因素、臨床癥狀體征、血象改變和CRP增高考慮。確定診斷:細菌培養(yǎng)或病原菌抗原檢測陽性。3、重點講解抗生素治療及支持療法(1)抗生素治療用藥原則。(2)處理嚴重并發(fā)癥。(3)支持療法。(4)免疫療法。六、小結:新生兒敗血癥是指病源體侵入新生兒血液循環(huán),并在其中生長繁殖,產(chǎn)生毒素并發(fā)生全身炎癥反應綜合征。常見的病原體為細菌,也可為真菌,病毒或原蟲等。重點掌握新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)與治療原則。七、課后思考題及閱讀書目:1.新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)?2.新生兒敗血癥的抗生素使用原則?3.《實用新生兒學》第三版八、教學體會:要求同學們

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