2026年初級護士資格考試試題及答案考試時長：120分鐘滿分：100分試卷名稱：2026年初級護士資格考試試題考核對象：初級護士考生題型分值分布：-判斷題（10題，每題2分）總分20分-單選題（10題，每題2分）總分20分-多選題（10題，每題2分）總分20分-案例分析（3題，每題6分）總分18分-論述題（2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.護理評估中，主觀資料是指患者或家屬直接陳述的健康問題或感受。2.靜脈輸液時，若患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，提示發(fā)生靜脈炎。3.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容不合理，應立即停止執(zhí)行并報告醫(yī)生。4.患者灌腸時，若出現(xiàn)劇烈腹痛，應立即停止操作并通知醫(yī)生。5.口服給藥時，護士應確保患者完全咽下藥物，不可隨意改變給藥途徑。6.患者術(shù)后返回病房，護士應重點觀察生命體征及傷口敷料情況。7.護士在采集靜脈血標本時，應避免使用含抗凝劑的試管采集血常規(guī)標本。8.患者長期臥床，護士應定時協(xié)助翻身，預防壓瘡發(fā)生。9.護士在執(zhí)行隔離技術(shù)時，應嚴格遵守“清潔、消毒、滅菌”原則。10.患者出院時，護士應指導其正確執(zhí)行出院醫(yī)囑，并安排復診時間。二、單選題（每題2分，共20分）1.護理評估中，屬于客觀資料的是（）。A.患者自述“頭痛”B.患者面色蒼白C.患者情緒低落D.患者體溫38℃2.靜脈輸液時，首選的穿刺部位是（）。A.肘正中靜脈B.腕背靜脈C.足背靜脈D.頭靜脈3.護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤，正確的處理方法是（）。A.直接執(zhí)行醫(yī)囑B.與同事商量后執(zhí)行C.拒絕執(zhí)行并報告醫(yī)生D.修改醫(yī)囑后執(zhí)行4.灌腸時，肛管插入深度一般為（）。A.5-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm5.口服給藥時，若患者吞咽困難，護士應（）。A.囑患者分次吞咽B.用水沖服后立即離開C.幫助患者咀嚼藥物D.報告醫(yī)生更換給藥方式6.患者術(shù)后返回病房，護士應重點觀察（）。A.患者情緒變化B.傷口敷料情況C.患者飲食情況D.患者睡眠情況7.采集靜脈血標本時，血常規(guī)標本應使用（）。A.含抗凝劑的試管B.無菌干試管C.血培養(yǎng)瓶D.熒光素試管8.預防壓瘡的關(guān)鍵措施是（）。A.保持皮膚清潔干燥B.定時翻身C.使用防壓瘡床墊D.以上都是9.隔離技術(shù)中，屬于標準預防的是（）。A.戴口罩B.穿隔離衣C.洗手D.以上都是10.患者出院時，護士應指導其（）。A.正確執(zhí)行出院醫(yī)囑B.安排復診時間C.遵醫(yī)囑用藥D.以上都是三、多選題（每題2分，共20分）1.護理評估中，屬于主觀資料的是（）。A.患者自述“咳嗽”B.患者體溫38℃C.患者情緒低落D.患者面色蒼白2.靜脈輸液時，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（）。A.靜脈炎B.空氣栓塞C.靜脈血栓D.藥物外滲3.護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤，正確的處理方法包括（）。A.拒絕執(zhí)行并報告醫(yī)生B.與同事商量后執(zhí)行C.修改醫(yī)囑后執(zhí)行D.記錄處理過程4.灌腸時，注意事項包括（）。A.控制水溫B.緩慢注入C.觀察患者反應D.禁止使用肥皂水5.口服給藥時，護士應（）。A.確?；颊咄萄仕幬顱.囑患者分次吞咽C.觀察藥物顏色D.記錄給藥時間6.患者術(shù)后返回病房，護士應觀察（）。A.生命體征B.傷口敷料C.患者情緒D.引流液情況7.采集靜脈血標本時，注意事項包括（）。A.選擇合適的靜脈B.避免使用含抗凝劑的試管采集血常規(guī)標本C.按照順序采集標本D.妥善固定針頭8.預防壓瘡的措施包括（）。A.定時翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用防壓瘡床墊D.指導患者進行肢體活動9.隔離技術(shù)中，屬于飛沫隔離的是（）。A.戴口罩B.穿隔離衣C.洗手D.疫區(qū)消毒10.患者出院時，護士應指導其（）。A.正確執(zhí)行出院醫(yī)囑B.安排復診時間C.遵醫(yī)囑用藥D.聯(lián)系社區(qū)醫(yī)院四、案例分析（每題6分，共18分）1.患者李某，女，65歲，因“發(fā)熱、咳嗽”入院，診斷為“社區(qū)獲得性肺炎”。護士在評估時發(fā)現(xiàn)患者體溫39℃，呼吸急促，面色蒼白，自述“頭痛”。護士應采取哪些措施？2.患者王某，男，45歲，因“闌尾炎”行“闌尾切除術(shù)”，術(shù)后返回病房。護士在巡視時發(fā)現(xiàn)患者傷口敷料滲血，患者自述“疼痛”。護士應如何處理？3.患者張某，女，70歲，因“糖尿病”長期臥床，護士在評估時發(fā)現(xiàn)患者骶尾部皮膚發(fā)紅，有壓痕。護士應采取哪些預防措施？五、論述題（每題11分，共22分）1.試述護理評估的基本步驟及其重要性。2.結(jié)合實際案例，論述護士在執(zhí)行醫(yī)囑時應遵循的原則及注意事項。---標準答案及解析一、判斷題1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√解析：1.主觀資料是指患者或家屬直接陳述的健康問題或感受，如“頭痛”“咳嗽”等。2.靜脈輸液時，若患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，提示發(fā)生靜脈炎，需及時處理。3.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容不合理，應立即停止執(zhí)行并報告醫(yī)生，確?；颊甙踩?.灌腸時，若患者出現(xiàn)劇烈腹痛，可能提示腸道損傷，應立即停止操作并通知醫(yī)生。5.口服給藥時，護士應確保患者完全咽下藥物，不可隨意改變給藥途徑，防止藥物誤吸。6.患者術(shù)后返回病房，護士應重點觀察生命體征及傷口敷料情況，及時發(fā)現(xiàn)異常。7.采集靜脈血標本時，血常規(guī)標本應使用含抗凝劑的試管，防止血液凝固。8.患者長期臥床，護士應定時協(xié)助翻身，預防壓瘡發(fā)生，保持皮膚清潔干燥。9.護士在執(zhí)行隔離技術(shù)時，應嚴格遵守“清潔、消毒、滅菌”原則，防止交叉感染。10.患者出院時，護士應指導其正確執(zhí)行出院醫(yī)囑，并安排復診時間，確?？祻汀６?、單選題1.D2.A3.C4.B5.A6.B7.A8.D9.D10.D解析：1.客觀資料是指護士通過觀察、測量、檢查等方法獲得的資料，如體溫38℃。2.靜脈輸液時，首選的穿刺部位是肘正中靜脈，方便固定且血流豐富。3.護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤，應拒絕執(zhí)行并報告醫(yī)生，確?；颊甙踩?.灌腸時，肛管插入深度一般為10-15cm，避免損傷腸道。5.口服給藥時，若患者吞咽困難，護士應囑患者分次吞咽，確保藥物進入胃內(nèi)。6.患者術(shù)后返回病房，護士應重點觀察傷口敷料情況，防止感染。7.采集靜脈血標本時，血常規(guī)標本應使用含抗凝劑的試管，防止血液凝固。8.預防壓瘡的關(guān)鍵措施包括定時翻身、保持皮膚清潔干燥、使用防壓瘡床墊等。9.隔離技術(shù)中，屬于標準預防的是戴手套、穿隔離衣、洗手等，防止交叉感染。10.患者出院時，護士應指導其正確執(zhí)行出院醫(yī)囑，并安排復診時間，確?？祻?。三、多選題1.AC2.ABCD3.AD4.ABCD5.ABD6.ABD7.ABCD8.ABCD9.AD10.ABCD解析：1.主觀資料是指患者或家屬直接陳述的健康問題或感受，如“咳嗽”“情緒低落”。2.靜脈輸液時，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括靜脈炎、空氣栓塞、靜脈血栓、藥物外滲等。3.護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤，應拒絕執(zhí)行并報告醫(yī)生，同時記錄處理過程，確保患者安全。4.灌腸時，注意事項包括控制水溫、緩慢注入、觀察患者反應、禁止使用肥皂水等。5.口服給藥時，護士應確?；颊咄萄仕幬?，囑患者分次吞咽，觀察藥物顏色，記錄給藥時間。6.患者術(shù)后返回病房，護士應觀察生命體征、傷口敷料、患者情緒、引流液情況等。7.采集靜脈血標本時，注意事項包括選擇合適的靜脈、避免使用含抗凝劑的試管采集血常規(guī)標本、按照順序采集標本、妥善固定針頭等。8.預防壓瘡的措施包括定時翻身、保持皮膚清潔干燥、使用防壓瘡床墊、指導患者進行肢體活動等。9.隔離技術(shù)中，屬于飛沫隔離的是戴口罩、疫區(qū)消毒等，防止飛沫傳播。10.患者出院時，護士應指導其正確執(zhí)行出院醫(yī)囑，安排復診時間，遵醫(yī)囑用藥，聯(lián)系社區(qū)醫(yī)院等。四、案例分析1.措施：-測量體溫、呼吸、脈搏、血壓等生命體征。-給予物理降溫或遵醫(yī)囑使用退熱藥物。-保持呼吸道通暢，必要時吸氧。-觀察患者精神狀態(tài)及病情變化，及時報告醫(yī)生。-遵醫(yī)囑給予抗生素治療。2.處理：-立即通知醫(yī)生。-用無菌紗布壓迫傷口止血。-遵醫(yī)囑給予止痛藥物。-觀察傷口敷料情況及患者生命體征。-必要時重新包扎傷口。3.預防措施：-定時翻身，至少每2小時一次。-保持皮膚清潔干燥，避免潮濕。-使用防壓瘡床墊或氣墊床。-指導患者進行肢體活動，促進血液循環(huán)。-必要時使用減壓敷料。五、論述題1.護理評估的基本步驟及其重要性：-收集資料：通過觀察、詢問、測量等方法收集患者健康信息。-分析資料：對收集的資料進行整理、分類、比較，找出健康問題。-制定計劃：根據(jù)分析結(jié)果制定護理計劃，明確護理目標。-實施計劃：按照護理計劃執(zhí)行護理措施。-評價效果：評估護理效果，調(diào)整護理計劃。重要性：護理評估是護理工作的基礎(chǔ)，有助于及時發(fā)現(xiàn)患者的健康問題，制定合理的護理計劃，提高護理質(zhì)量，保障患者安全。2.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時應遵循的原則及注意事項：-原則：-嚴格遵循醫(yī)囑，不可隨意更改。-確?；颊甙踩?，必要時報告醫(yī)生。-記錄醫(yī)囑執(zhí)行情況，確?？勺匪?。-尊重患者，解釋醫(yī)囑目的。-注意事項：-核對醫(yī)囑內(nèi)容，確保無誤。-選擇合適的給藥途徑，確保藥物療效。-觀察患者反應，及