2026年中醫(yī)臨床醫(yī)師職稱考試題庫：中醫(yī)臨床診斷與治療一、單選題（每題1分，共20題）1.根據(jù)《素問·至真要大論》所述，'治病必求于本'，'本'指的是什么？A.臟腑功能B.氣血津液C.經(jīng)絡(luò)循行D.疾病病因2.患者自訴'胸脅苦滿，善太息'，伴有口苦、嘔吐，舌紅苔黃，脈弦數(shù)，中醫(yī)診斷為何？A.肝胃不和B.肝郁化火C.肝膽濕熱D.肝氣郁結(jié)3.某患者長期便秘，伴有腹脹、納差，舌淡苔白，脈沉遲，中醫(yī)治法宜選用？A.潤腸通便B.活血化瘀C.健脾益氣D.清熱潤腸4.'陽盛則熱，陰盛則寒'屬于中醫(yī)的哪種病理機(jī)制？A.氣血失調(diào)B.臟腑功能失常C.陰陽失衡D.經(jīng)絡(luò)阻塞5.患者發(fā)熱、口渴、尿黃、舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)，中醫(yī)辨證為何？A.風(fēng)熱感冒B.熱淋C.濕熱蘊(yùn)結(jié)D.肺熱咳嗽6.中醫(yī)診斷中，'表證'與'里證'的區(qū)別主要在于？A.病程長短B.病位深淺C.治療方法D.臟腑涉及7.患者心悸、失眠、盜汗、舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，中醫(yī)方藥首選？A.歸脾湯B.桂枝龍骨牡蠣湯C.朱砂安神丸D.知柏地黃丸8.'見肝之病，知肝傳脾'體現(xiàn)了中醫(yī)的哪種理論？A.臟腑相關(guān)B.氣血失調(diào)C.經(jīng)絡(luò)傳變D.疾病傳變9.患者咳嗽、痰黃稠、鼻塞流黃涕，舌紅苔黃，脈浮數(shù)，中醫(yī)證型為何？A.風(fēng)寒束表B.風(fēng)熱犯表C.痰熱壅肺D.氣虛咳嗽10.中醫(yī)診斷中，'舌質(zhì)淡白'通常提示？A.氣血虧虛B.陰虛火旺C.濕熱內(nèi)蘊(yùn)D.脾胃虛弱11.患者脅痛、口苦、尿黃、舌紅苔黃，脈弦數(shù)，中醫(yī)治法為何？A.疏肝理氣B.清熱利濕C.活血化瘀D.滋陰降火12.'六淫'致病特點(diǎn)中，'暑為陽邪，易傷氣陰'指的是？A.暑邪性質(zhì)B.暑邪影響C.暑邪治療D.暑邪傳變13.患者頭暈?zāi)垦?、耳鳴、腰膝酸軟、舌淡苔白，脈沉細(xì)，中醫(yī)辨證為何？A.肝陽上亢B.腎精虧虛C.脾氣虛弱D.心血不足14.中醫(yī)診斷中，'寒證'的舌象通常為？A.舌紅苔黃B.舌淡苔白C.舌紫暗苔膩D.舌光無苔15.患者腹脹、納差、便溏、舌淡苔白膩，脈濡弱，中醫(yī)方藥首選？A.保和丸B.平胃散C.參苓白術(shù)散D.瀉心湯16.'上工治未病'強(qiáng)調(diào)的是？A.早期干預(yù)B.滋補(bǔ)養(yǎng)生C.疾病預(yù)防D.辨證論治17.患者咳嗽、痰白清稀、惡寒發(fā)熱，舌淡苔薄白，脈浮緊，中醫(yī)證型為何？A.風(fēng)寒束表B.痰熱壅肺C.風(fēng)熱犯表D.肺氣虛18.中醫(yī)診斷中，'少陽病'的特點(diǎn)是？A.寒熱往來，胸脅苦滿B.身熱不揚(yáng)，頭重肢麻C.腹脹便秘，口苦咽干D.心悸失眠，盜汗自汗19.患者口干咽燥、皮膚干燥、尿少色黃，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)，中醫(yī)辨證為何？A.肝火旺盛B.腎陰虧虛C.胃熱熾盛D.津液不足20.中醫(yī)診斷中，'聞診'主要關(guān)注？A.舌象B.脈象C.聲音D.氣味二、多選題（每題2分，共10題）1.以下哪些屬于中醫(yī)'五行'的相克關(guān)系？A.木克土B.土克水C.水克火D.火克金E.金克木2.患者心悸、失眠、多夢(mèng)，伴頭暈?zāi)垦?、腰膝酸軟，舌淡苔薄白，脈細(xì)弱，可能的中醫(yī)證型有？A.心血虛B.心陰虛C.腎陽虛D.腎陰虛E.心脾氣血兩虛3.中醫(yī)辨證中，'濕熱'證的表現(xiàn)包括？A.身熱不揚(yáng)B.脘腹脹滿C.口苦黏膩D.舌紅苔黃膩E.脈滑數(shù)4.以下哪些屬于中醫(yī)'六淫'？A.風(fēng)B.寒C.濕D.燥E.火F.陰5.患者咳嗽、痰黃稠、鼻塞流黃涕，伴發(fā)熱、頭痛，舌紅苔黃，脈浮數(shù)，可能的中醫(yī)證型有？A.風(fēng)熱犯表B.痰熱壅肺C.風(fēng)寒束表D.肺熱咳嗽E.氣虛咳嗽6.中醫(yī)診斷中，'望診'主要觀察哪些內(nèi)容？A.舌象B.脈象C.面色D.形態(tài)E.氣味7.患者脅痛、口苦、尿黃、舌紅苔黃，脈弦數(shù)，可能的中醫(yī)證型有？A.肝郁化火B(yǎng).肝膽濕熱C.肝胃不和D.肝氣郁結(jié)E.肝腎陰虛8.中醫(yī)辨證中，'氣虛'證的表現(xiàn)包括？A.神疲乏力B.少氣懶言C.自汗D.舌淡苔白E.脈虛無力9.以下哪些屬于中醫(yī)'臟腑'？A.心B.肝C.脾D.肺E.腎F.六腑10.中醫(yī)診斷中，'問診'主要了解哪些內(nèi)容？A.疾病發(fā)生發(fā)展B.癥狀特點(diǎn)C.既往病史D.治療經(jīng)過E.伴隨癥狀三、判斷題（每題1分，共10題）1.中醫(yī)辨證中，'表證'的病程通常較短，病位較淺。（√）2.'見肝之病，知肝傳脾'體現(xiàn)了中醫(yī)的傳變規(guī)律。（√）3.舌質(zhì)紅絳通常提示熱證或陰虛證。（√）4.'六淫'致病特點(diǎn)中，'寒為陰邪，易傷陽氣'。（√）5.患者心悸、失眠、盜汗，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，辨證為心陰虛。（√）6.'上工治未病'強(qiáng)調(diào)的是疾病的預(yù)防。（√）7.'少陽病'的特點(diǎn)是寒熱往來，胸脅苦滿。（√）8.脈象細(xì)數(shù)通常提示陰虛火旺。（√）9.'濕熱'證的表現(xiàn)包括身熱不揚(yáng)、脘腹脹滿、口苦黏膩等。（√）10.中醫(yī)辨證中，'氣虛'證的表現(xiàn)包括神疲乏力、少氣懶言、自汗等。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述中醫(yī)診斷的'四診合參'原則及其意義。答：中醫(yī)診斷的'四診合參'是指望、聞、問、切四種診法的綜合運(yùn)用，以全面收集患者信息，進(jìn)行辨證分析。其意義在于避免片面性，提高診斷準(zhǔn)確性，為臨床治療提供依據(jù)。2.簡(jiǎn)述中醫(yī)辨證中，'肝郁化火'證的臨床表現(xiàn)及治法。答：臨床表現(xiàn)包括脅痛、口苦、煩躁易怒、失眠多夢(mèng)、舌紅苔黃、脈弦數(shù)等。治法宜疏肝解郁、清肝瀉火，常用方藥如丹梔逍遙散。3.簡(jiǎn)述中醫(yī)辨證中，'腎陽虛'證的臨床表現(xiàn)及治法。答：臨床表現(xiàn)包括腰膝酸軟冷痛、畏寒肢冷、小便清長、夜尿頻多、舌淡胖苔白滑、脈沉細(xì)無力等。治法宜溫補(bǔ)腎陽，常用方藥如金匱腎氣丸。4.簡(jiǎn)述中醫(yī)辨證中，'濕熱'證的病因病機(jī)及治法。答：病因多為外感濕熱之邪或飲食不節(jié)，病機(jī)為濕熱蘊(yùn)結(jié)，阻礙氣機(jī)。臨床表現(xiàn)包括身熱不揚(yáng)、脘腹脹滿、口苦黏膩、舌苔黃膩等。治法宜清熱利濕，常用方藥如龍膽瀉肝湯。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述中醫(yī)辨證論治的核心思想及其臨床意義。答：中醫(yī)辨證論治的核心思想是以整體觀念為指導(dǎo)，通過四診合參，辨清疾病性質(zhì)、病位、病機(jī)，確定證型，然后根據(jù)證型制定相應(yīng)的治療方法。其臨床意義在于實(shí)現(xiàn)個(gè)體化治療，提高療效，避免誤診誤治。2.論述中醫(yī)診斷中，'舌診'的臨床意義及常見舌象分析。答：舌診是中醫(yī)診斷的重要手段，通過觀察舌質(zhì)、舌苔、舌體形態(tài)等，可反映臟腑氣血津液的病變。常見舌象分析包括：舌紅苔黃提示熱證；舌淡苔白提示寒證或氣虛；舌紫暗提示血瘀；舌光無苔提示津液虧虛等。舌診對(duì)辨證論治具有重要指導(dǎo)意義。答案與解析一、單選題1.A解析：'治病必求于本'強(qiáng)調(diào)以臟腑功能為核心，調(diào)整整體平衡。2.D解析：'胸脅苦滿、善太息'、口苦、脈弦數(shù)等表現(xiàn)符合肝氣郁結(jié)證。3.C解析：腹脹、納差、舌淡苔白、脈沉遲提示脾胃虛弱，治法宜健脾益氣。4.C解析：'陽盛則熱，陰盛則寒'是陰陽失衡的典型表現(xiàn)。5.C解析：發(fā)熱、口渴、尿黃、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)符合濕熱蘊(yùn)結(jié)證。6.B解析：表證病位淺，里證病位深，這是兩者主要區(qū)別。7.B解析：心悸、失眠、盜汗、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)符合心陰虛，首選桂枝龍骨牡蠣湯。8.A解析：'見肝之病，知肝傳脾'體現(xiàn)臟腑相關(guān)理論。9.B解析：咳嗽、痰黃稠、鼻塞流黃涕、舌紅苔黃、脈浮數(shù)符合風(fēng)熱犯表證。10.A解析：舌質(zhì)淡白提示氣血虧虛。11.B解析：脅痛、口苦、尿黃、舌紅苔黃、脈弦數(shù)符合濕熱蘊(yùn)結(jié)證，治法宜清熱利濕。12.A解析：暑邪性質(zhì)屬陽邪，易耗氣傷津。13.B解析：頭暈?zāi)垦?、耳鳴、腰膝酸軟、舌淡苔白、脈沉細(xì)符合腎精虧虛證。14.B解析：舌淡苔白是寒證常見表現(xiàn)。15.C解析：腹脹、納差、便溏、舌淡苔白膩、脈濡弱符合脾胃虛弱，首選參苓白術(shù)散。16.C解析：'上工治未病'強(qiáng)調(diào)預(yù)防為主。17.A解析：咳嗽、痰白清稀、惡寒發(fā)熱、舌淡苔薄白、脈浮緊符合風(fēng)寒束表證。18.A解析：少陽病特點(diǎn)為寒熱往來、胸脅苦滿。19.B解析：口干咽燥、皮膚干燥、尿少色黃、舌紅少津、脈細(xì)數(shù)符合腎陰虧虛證。20.C解析：聞診主要關(guān)注患者聲音變化。二、多選題1.A,B,C,D,E解析：五行相克關(guān)系包括木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。2.A,D,E解析：心悸、失眠、頭暈、腰膝酸軟、舌淡苔薄白、脈細(xì)弱符合心血虛、腎陰虛、心脾氣血兩虛。3.A,B,C,D解析：濕熱證表現(xiàn)包括身熱不揚(yáng)、脘腹脹滿、口苦黏膩、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)。4.A,B,C,D,E解析：六淫包括風(fēng)、寒、濕、燥、火、暑。5.A,B解析：咳嗽、痰黃稠、鼻塞流黃涕、發(fā)熱、頭痛、舌紅苔黃、脈浮數(shù)符合風(fēng)熱犯表、痰熱壅肺。6.A,C,D解析：望診主要觀察舌象、面色、形態(tài)。7.A,B,D解析：脅痛、口苦、尿黃、舌紅苔黃、脈弦數(shù)符合肝郁化火、肝膽濕熱、肝氣郁結(jié)。8.A,B,C,D,E解析：氣虛證表現(xiàn)包括神疲乏力、少氣懶言、自汗、舌淡苔白、脈虛無力。9.A,B,C,D,E解析：中醫(yī)臟腑包括心、肝、脾、肺、腎。10.A,B,C,D,E解析：?jiǎn)栐\主要了解疾病發(fā)生發(fā)展、癥狀特點(diǎn)、既往病史、治療經(jīng)過、伴隨癥狀。三、判斷題1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述中醫(yī)診斷的'四診合參'原則及其意義。答：中醫(yī)診斷的'四診合參'是指望、聞、問、切四種診法的綜合運(yùn)用，以全面收集患者信息，進(jìn)行辨證分析。其意義在于避免片面性，提高診斷準(zhǔn)確性，為臨床治療提供依據(jù)。2.簡(jiǎn)述中醫(yī)辨證中，'肝郁化火'證的臨床表現(xiàn)及治法。答：臨床表現(xiàn)包括脅痛、口苦、煩躁易怒、失眠多夢(mèng)、舌紅苔黃、脈弦數(shù)等。治法宜疏肝解郁、清肝瀉火，常用方藥如丹梔逍遙散。3.簡(jiǎn)述中醫(yī)辨證中，'腎陽虛'證的臨床表現(xiàn)及治法。答：臨床表現(xiàn)包括腰膝酸軟冷痛、畏寒肢冷、小便清長、夜尿頻多、舌淡胖苔白滑、脈沉細(xì)無力等。治法宜溫補(bǔ)腎陽，常用方藥如金匱腎氣丸。4.簡(jiǎn)述中醫(yī)辨證中，'濕熱'證的病因病機(jī)及治法。答：病因多為外感濕熱之邪或飲食不節(jié)，病機(jī)為濕熱蘊(yùn)結(jié)，阻礙氣機(jī)。臨床表現(xiàn)包括身熱不揚(yáng)、脘腹脹滿、口苦黏膩、舌苔黃膩等。治法宜清熱利濕，常用方藥如龍膽瀉肝湯。五、論述題1.論述中醫(yī)辨證論治的核心思想及其臨床意義。答：中醫(yī)辨證論治的核心思想是以整體觀念為指導(dǎo)，通過四診合參，辨清疾病性質(zhì)