PAGE2025年村衛(wèi)生室制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)村衛(wèi)生室管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障農(nóng)村居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)需求，依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本村實(shí)際情況，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本村衛(wèi)生室及其全體工作人員。（三）基本原則1.堅(jiān)持以農(nóng)村居民健康為中心，提供公平、可及、有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。2.嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)范，依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范服務(wù)。3.實(shí)行民主管理，鼓勵(lì)全體工作人員積極參與衛(wèi)生室管理，共同推動(dòng)衛(wèi)生室發(fā)展。二、人員管理（一）人員配備1.根據(jù)本村人口數(shù)量、服務(wù)需求等因素，合理配備鄉(xiāng)村醫(yī)生。原則上每[X]名農(nóng)村居民配備1名鄉(xiāng)村醫(yī)生，確保醫(yī)療服務(wù)覆蓋全體村民。2.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，并經(jīng)注冊(cè)后在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。新進(jìn)入村衛(wèi)生室的人員應(yīng)具備醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷背景或經(jīng)過相關(guān)醫(yī)學(xué)培訓(xùn)。（二）人員培訓(xùn)1.制定年度培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織鄉(xiāng)村醫(yī)生參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括臨床技能、公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面。2.鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生參加學(xué)歷教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，提高業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。對(duì)取得更高學(xué)歷或?qū)I(yè)技術(shù)職稱的鄉(xiāng)村醫(yī)生給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)。3.定期邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專家到村衛(wèi)生室進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，開展病例討論、學(xué)術(shù)講座等活動(dòng)，提升鄉(xiāng)村醫(yī)生的診療能力。（三）績(jī)效考核1.建立健全績(jī)效考核制度，對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作業(yè)績(jī)、服務(wù)質(zhì)量、職業(yè)道德等進(jìn)行全面考核。2.績(jī)效考核指標(biāo)應(yīng)包括基本醫(yī)療服務(wù)量、公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)完成情況、患者滿意度、醫(yī)療安全等方面?？己私Y(jié)果與鄉(xiāng)村醫(yī)生的薪酬待遇、獎(jiǎng)勵(lì)評(píng)優(yōu)等掛鉤。3.設(shè)立績(jī)效考核獎(jiǎng)勵(lì)基金，對(duì)考核優(yōu)秀的鄉(xiāng)村醫(yī)生給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，激勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生提高工作積極性和服務(wù)質(zhì)量。（四）人員崗位職責(zé)1.鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位職責(zé)負(fù)責(zé)本村居民的基本醫(yī)療服務(wù)，包括常見病、多發(fā)病診斷與治療，合理用藥，做好門診登記和病歷書寫等工作。按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，認(rèn)真做好預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人健康管理、慢性病管理、健康教育等公共衛(wèi)生服務(wù)工作。負(fù)責(zé)本村衛(wèi)生室藥品、醫(yī)療器械的采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用和管理，確保藥品質(zhì)量安全。協(xié)助上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好本村居民的急診急救、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院等工作，及時(shí)報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件。開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，宣傳衛(wèi)生防病知識(shí)，提高村民的健康意識(shí)和自我保健能力。2.村衛(wèi)生室管理人員崗位職責(zé)負(fù)責(zé)村衛(wèi)生室的日常管理工作，制定工作計(jì)劃和規(guī)章制度，組織實(shí)施并監(jiān)督執(zhí)行。協(xié)調(diào)鄉(xiāng)村醫(yī)生之間的工作關(guān)系，合理安排工作任務(wù)，提高工作效率。負(fù)責(zé)村衛(wèi)生室藥品、醫(yī)療器械、辦公用品等物資的采購(gòu)、驗(yàn)收、保管和發(fā)放工作，做好財(cái)產(chǎn)登記和管理。組織開展鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)和績(jī)效考核工作，匯總上報(bào)相關(guān)信息資料。負(fù)責(zé)村衛(wèi)生室的財(cái)務(wù)管理，嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)制度，做好收支核算和財(cái)務(wù)報(bào)表上報(bào)工作。加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、村委會(huì)及村民的溝通協(xié)調(diào)，及時(shí)反饋村民的醫(yī)療服務(wù)需求和意見建議。三、醫(yī)療服務(wù)管理（一）診療規(guī)范1.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)嚴(yán)格遵守臨床診療指南和技術(shù)操作規(guī)范，規(guī)范診療行為，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。2.認(rèn)真做好門診登記、病歷書寫等工作，病歷應(yīng)書寫及時(shí)、準(zhǔn)確、完整，字跡清晰，表述準(zhǔn)確。3.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療文書管理制度，妥善保管門診病歷、處方、檢查檢驗(yàn)報(bào)告等醫(yī)療文書，保存期限按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。（二）藥品管理1.村衛(wèi)生室藥品采購(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按照國(guó)家基本藥物制度要求，從合法渠道采購(gòu)藥品，確保藥品質(zhì)量。不得采購(gòu)和使用假藥、劣藥及過期失效藥品。2.建立健全藥品驗(yàn)收、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、調(diào)配等管理制度，藥品應(yīng)分類存放，定期檢查，確保藥品質(zhì)量安全。3.嚴(yán)格執(zhí)行藥品處方管理制度，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)按照規(guī)定開具處方，做到合理用藥、安全用藥。不得超劑量、超范圍用藥，嚴(yán)禁開具虛假處方。4.做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作，及時(shí)報(bào)告藥品不良反應(yīng)事件，保障患者用藥安全。（三）醫(yī)療安全管理1.建立健全醫(yī)療安全管理制度，加強(qiáng)醫(yī)療安全教育培訓(xùn)，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的醫(yī)療安全意識(shí)。2.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，做好診療環(huán)境、醫(yī)療器械、物品等的消毒工作，防止交叉感染。3.加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，按照規(guī)定分類收集、暫存醫(yī)療廢物，定期交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行處理，嚴(yán)禁隨意丟棄。4.制定醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范預(yù)案，對(duì)可能發(fā)生的醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故等突發(fā)事件，應(yīng)及時(shí)采取有效措施進(jìn)行處理，并向上級(jí)主管部門報(bào)告。（四）醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理1.建立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核評(píng)價(jià)制度，定期對(duì)村衛(wèi)生室的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行檢查評(píng)估，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。2.設(shè)立意見箱，公布投訴電話，接受村民的監(jiān)督和投訴。對(duì)村民的投訴和意見應(yīng)及時(shí)處理和反饋，不斷改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。3.積極開展醫(yī)療服務(wù)滿意度調(diào)查，了解村民對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求和意見建議，以患者滿意度為重要指標(biāo)，持續(xù)提升醫(yī)療服務(wù)水平。四、公共衛(wèi)生服務(wù)管理（一）服務(wù)內(nèi)容1.按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，認(rèn)真做好預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人健康管理、慢性病管理、健康教育、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理等公共衛(wèi)生服務(wù)工作。2.建立健全居民健康檔案，及時(shí)更新檔案信息，確保檔案的真實(shí)性、完整性和連續(xù)性。（二）服務(wù)流程1.制定公共衛(wèi)生服務(wù)工作流程，明確各項(xiàng)服務(wù)的操作規(guī)范和要求。2.按照服務(wù)流程，有序開展各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)工作，確保服務(wù)質(zhì)量和效果。3.加強(qiáng)與村委會(huì)、學(xué)校、企業(yè)等相關(guān)部門的溝通協(xié)作，共同推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)工作。（三）服務(wù)質(zhì)量控制1.建立公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量考核制度，定期對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行檢查評(píng)估，考核結(jié)果與鄉(xiāng)村醫(yī)生的績(jī)效掛鉤。2.加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的過程管理，對(duì)各項(xiàng)服務(wù)的開展情況進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正。3.定期組織公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的公共衛(wèi)生服務(wù)能力和水平。五、財(cái)務(wù)管理（一）財(cái)務(wù)制度1.嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家財(cái)務(wù)制度和財(cái)經(jīng)紀(jì)律，建立健全村衛(wèi)生室財(cái)務(wù)管理制度。2.村衛(wèi)生室財(cái)務(wù)實(shí)行獨(dú)立核算，設(shè)立專（兼）職會(huì)計(jì)和出納，負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)收支核算和管理工作。3.財(cái)務(wù)人員應(yīng)具備相應(yīng)的會(huì)計(jì)從業(yè)資格證書，熟悉財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)，嚴(yán)格按照財(cái)務(wù)制度進(jìn)行賬務(wù)處理。（二）收入管理1.村衛(wèi)生室收入主要包括醫(yī)療服務(wù)收入、公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助收入等。醫(yī)療服務(wù)收入應(yīng)按照規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取，做到收費(fèi)公開透明，開具合法有效的票據(jù)。2.加強(qiáng)對(duì)收入的管理，及時(shí)足額收取各項(xiàng)費(fèi)用，嚴(yán)禁坐支現(xiàn)金和私設(shè)小金庫(kù)。（三）支出管理1.村衛(wèi)生室支出應(yīng)嚴(yán)格按照財(cái)務(wù)制度規(guī)定的范圍和標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，主要包括人員工資、藥品采購(gòu)、設(shè)備購(gòu)置、房屋修繕、水電費(fèi)、辦公費(fèi)等。2.各項(xiàng)支出應(yīng)取得合法有效的票據(jù)，經(jīng)審核審批后予以報(bào)銷。嚴(yán)格控制非必要支出，確保資金使用合理、合規(guī)、有效。3.定期進(jìn)行財(cái)務(wù)審計(jì)，對(duì)村衛(wèi)生室的財(cái)務(wù)收支情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。（四）資產(chǎn)管理1.建立健全村衛(wèi)生室資產(chǎn)管理制度，對(duì)固定資產(chǎn)、流動(dòng)資產(chǎn)等進(jìn)行分類登記和管理。2.定期對(duì)資產(chǎn)進(jìn)行清查盤點(diǎn)，確保資產(chǎn)賬實(shí)相符。對(duì)固定資產(chǎn)應(yīng)按照規(guī)定計(jì)提折舊，對(duì)損壞、報(bào)廢的資產(chǎn)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理。3.加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室物資的管理，嚴(yán)格執(zhí)行物資采購(gòu)、驗(yàn)收、保管、發(fā)放等制度，防止物資浪費(fèi)和流失。六、信息化管理（一）信息系統(tǒng)建設(shè)1.建立村衛(wèi)生室信息化管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、財(cái)務(wù)管理等信息的實(shí)時(shí)錄入、查詢、統(tǒng)計(jì)和分析。2.信息系統(tǒng)應(yīng)與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)互聯(lián)互通，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享，方便患者轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院和醫(yī)療信息傳遞。（二）信息安全管理1.加強(qiáng)村衛(wèi)生室信息化系統(tǒng)的安全管理，設(shè)置安全防護(hù)措施，防止信息泄露和網(wǎng)絡(luò)攻擊。2.定期對(duì)信息系統(tǒng)進(jìn)行維護(hù)和更新，確保系統(tǒng)的正常運(yùn)行。3.對(duì)操作人員進(jìn)行信息安全培訓(xùn)，提高信息安全意識(shí)，規(guī)范操作流程，防止因操作失誤導(dǎo)致信息安全事故。（三）信息應(yīng)用1.利用信息化管理系統(tǒng)，及時(shí)準(zhǔn)確掌握本村居民的健康信息和醫(yī)療服務(wù)需求，為開展個(gè)性化醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)提供依據(jù)。2.通過信息化系統(tǒng)，對(duì)村衛(wèi)生室的醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、財(cái)務(wù)管理等工作進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控和數(shù)據(jù)分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取措施加以解決。七、衛(wèi)生室設(shè)施與設(shè)備管理（一）設(shè)施建設(shè)1.村衛(wèi)生室應(yīng)具備相對(duì)獨(dú)立的業(yè)務(wù)用房，布局合理，分為診斷室、治療室、藥房、觀察室、預(yù)防保健室等功能區(qū)域。2.業(yè)務(wù)用房應(yīng)符合衛(wèi)生學(xué)要求，保持清潔、整齊、通風(fēng)良好，配備必要的照明、取暖、降溫等設(shè)施。（二）設(shè)備配備1.根據(jù)村衛(wèi)生室的功能和服務(wù)需求配備必要的醫(yī)療設(shè)備，如診斷床、聽診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)、血糖儀、心電圖機(jī)、霧化器、出診箱等。2.定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)和校準(zhǔn)，確保設(shè)備正常運(yùn)行，精度符合要求。對(duì)損壞或老化的設(shè)備應(yīng)及時(shí)維修或更新。（三）設(shè)備管理1.建立健全設(shè)備管理制度，對(duì)設(shè)備的采購(gòu)、驗(yàn)收、安裝、調(diào)試、使用、維護(hù)、保養(yǎng)、報(bào)廢等全過程進(jìn)行管理。2.設(shè)備操作人員應(yīng)經(jīng)過培訓(xùn)，熟悉設(shè)備性能和操作規(guī)程，嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用設(shè)備，確保設(shè)備安全運(yùn)行。3.做好設(shè)備使用記錄和檔案管理工作，記錄設(shè)備的使用情況、維護(hù)保養(yǎng)情況等信息，為設(shè)備管理提供依據(jù)。八、衛(wèi)生室環(huán)境與衛(wèi)生管理（一）環(huán)境衛(wèi)生1.保持村衛(wèi)生室室內(nèi)外環(huán)境整潔衛(wèi)生，定期進(jìn)行清掃和消毒。2.衛(wèi)生室周邊應(yīng)無(wú)垃圾、污水等污染源，綠化良好，營(yíng)造舒適的就醫(yī)環(huán)境。（二）醫(yī)療廢物與污水管理1.嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物管理規(guī)定，對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集、暫存和處置，防止醫(yī)療廢物污染環(huán)境。2.村衛(wèi)生室應(yīng)配備污水處理設(shè)施，對(duì)醫(yī)療污水進(jìn)行無(wú)害化處理后排放，確保污水達(dá)標(biāo)排放。（三）健康教育與宣傳1.在村衛(wèi)生室設(shè)置健康教育宣傳欄，定期更新健康教育內(nèi)容，宣傳衛(wèi)生防病知識(shí)、健康生活方式等。2.積極開展健康教育活動(dòng)，如舉辦健康講座、發(fā)放宣傳資料等，提高村民的健康意識(shí)和自我保健能力。九、衛(wèi)生室與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)作管理（一）協(xié)作機(jī)制1.建立村衛(wèi)生室與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)作機(jī)制，簽訂合作協(xié)議，明確雙方的職責(zé)和義務(wù)。2.上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，協(xié)助開展人員培訓(xùn)、技術(shù)幫扶和醫(yī)療質(zhì)量管理等工作。3.村衛(wèi)生室應(yīng)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件、疑難重癥患者等情況，協(xié)助做好轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院工作。（二）業(yè)務(wù)指導(dǎo)1.上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)選派專家定期到村衛(wèi)生室進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，開展病例討論、學(xué)術(shù)講座、臨床帶教等活動(dòng)，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的診療水平。2.村衛(wèi)生室應(yīng)積極參加上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)，提升自身業(yè)務(wù)能力。（三）雙向轉(zhuǎn)診