PAGE村衛(wèi)生室簽約服務(wù)制度一、總則（一）目的為進(jìn)一步加強(qiáng)村衛(wèi)生室服務(wù)能力，提高農(nóng)村居民健康水平，規(guī)范村衛(wèi)生室簽約服務(wù)行為，根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本地區(qū)實(shí)際情況，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本地區(qū)內(nèi)所有村衛(wèi)生室及其工作人員，以及與村衛(wèi)生室簽訂服務(wù)協(xié)議的農(nóng)村居民。（三）基本原則1.以人為本原則：以農(nóng)村居民健康需求為導(dǎo)向，提供個(gè)性化、全方位的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。2.公平公正原則：確保簽約服務(wù)覆蓋全體農(nóng)村居民，服務(wù)過程公平公正，保障居民平等享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。3.質(zhì)量?jī)?yōu)先原則：嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，確保簽約服務(wù)質(zhì)量，不斷提高服務(wù)水平。4.協(xié)同合作原則：村衛(wèi)生室與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等加強(qiáng)協(xié)作，形成服務(wù)合力，共同推進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。二、簽約服務(wù)內(nèi)容（一）基本醫(yī)療服務(wù)1.為簽約居民提供常見病、多發(fā)病的診治，包括一般診療服務(wù)、護(hù)理服務(wù)、康復(fù)指導(dǎo)等。2.開展基本藥物配備和使用，嚴(yán)格按照國(guó)家基本藥物制度規(guī)定，為居民提供安全、有效、價(jià)廉的藥物。3.建立居民健康檔案，及時(shí)更新檔案信息，為居民提供連續(xù)、動(dòng)態(tài)的健康管理服務(wù)。（二）公共衛(wèi)生服務(wù)1.按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，為簽約居民提供健康教育、預(yù)防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、肺結(jié)核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理等服務(wù)。2.協(xié)助開展傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理，做好疫情防控和應(yīng)急處置工作。（三）個(gè)性化健康服務(wù)1.根據(jù)居民健康狀況和需求，提供個(gè)性化的健康指導(dǎo)和干預(yù)措施，如飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等方面的建議。2.為患有慢性病、多發(fā)病等特殊疾病的居民提供定期隨訪、用藥指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練等服務(wù)，幫助居民控制病情，提高生活質(zhì)量。三、簽約服務(wù)流程（一）宣傳動(dòng)員1.通過村廣播、宣傳欄、發(fā)放宣傳資料等多種形式，廣泛宣傳村衛(wèi)生室簽約服務(wù)的內(nèi)容、好處和流程，提高居民知曉率和參與度。2.組織村醫(yī)深入村民家中，面對(duì)面宣傳簽約服務(wù)，解答居民疑問，引導(dǎo)居民自愿簽約。（二）簽約登記1.居民自愿選擇村衛(wèi)生室和村醫(yī)進(jìn)行簽約，簽訂服務(wù)協(xié)議。協(xié)議應(yīng)明確服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)期限、雙方權(quán)利義務(wù)等條款。2.村衛(wèi)生室對(duì)簽約居民進(jìn)行登記，建立簽約服務(wù)臺(tái)賬，記錄居民基本信息、簽約時(shí)間、服務(wù)內(nèi)容等。（三）服務(wù)實(shí)施1.村醫(yī)按照服務(wù)協(xié)議約定，為簽約居民提供基本醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)和個(gè)性化健康服務(wù)。2.定期對(duì)簽約居民進(jìn)行隨訪，了解居民健康狀況和服務(wù)需求，及時(shí)調(diào)整服務(wù)方案。3.建立服務(wù)記錄，詳細(xì)記錄服務(wù)過程和結(jié)果，確保服務(wù)可追溯。（四）考核評(píng)價(jià)1.村衛(wèi)生室定期對(duì)簽約服務(wù)工作進(jìn)行自查自糾，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。2.上級(jí)衛(wèi)生健康部門定期對(duì)村衛(wèi)生室簽約服務(wù)工作進(jìn)行考核評(píng)價(jià)，考核內(nèi)容包括服務(wù)質(zhì)量、居民滿意度、簽約率等指標(biāo)。3.根據(jù)考核評(píng)價(jià)結(jié)果，對(duì)表現(xiàn)優(yōu)秀的村衛(wèi)生室和村醫(yī)進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)存在問題的進(jìn)行督促整改，對(duì)不合格的村衛(wèi)生室和村醫(yī)進(jìn)行相應(yīng)處理。四、服務(wù)團(tuán)隊(duì)及職責(zé)（一）服務(wù)團(tuán)隊(duì)組成村衛(wèi)生室簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)由村醫(yī)、護(hù)士（如有）及上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)下派的醫(yī)生等人員組成。（二）團(tuán)隊(duì)職責(zé)1.村醫(yī)負(fù)責(zé)為簽約居民提供基本醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)和個(gè)性化健康服務(wù)。做好居民健康檔案的建立、更新和管理工作。協(xié)助上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展診療服務(wù)和患者轉(zhuǎn)診工作。參與村衛(wèi)生室的日常管理和業(yè)務(wù)培訓(xùn)。2.護(hù)士（如有）協(xié)助村醫(yī)開展護(hù)理服務(wù)，如注射、換藥、導(dǎo)尿等。負(fù)責(zé)村衛(wèi)生室藥品、器械的管理和消毒工作。參與居民健康檔案的整理和錄入工作。3.上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)下派醫(yī)生定期到村衛(wèi)生室坐診，為居民提供疑難病癥的診治和技術(shù)指導(dǎo)。對(duì)村醫(yī)進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高村醫(yī)業(yè)務(wù)水平。協(xié)助村衛(wèi)生室開展公共衛(wèi)生服務(wù)和應(yīng)急處置工作。五、服務(wù)保障措施（一）人員保障1.加強(qiáng)村醫(yī)隊(duì)伍建設(shè)，通過招聘、培訓(xùn)、進(jìn)修等方式，提高村醫(yī)業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)能力。2.合理配置村衛(wèi)生室人員，確保每個(gè)村衛(wèi)生室有足夠的人員開展簽約服務(wù)工作。3.建立村醫(yī)激勵(lì)機(jī)制，提高村醫(yī)待遇，穩(wěn)定村醫(yī)隊(duì)伍。（二）物資保障1.配備必要的醫(yī)療設(shè)備和藥品，滿足居民基本醫(yī)療服務(wù)需求。2.加強(qiáng)村衛(wèi)生室藥品和醫(yī)療器械管理，確保藥品質(zhì)量和醫(yī)療器械安全使用。3.定期對(duì)村衛(wèi)生室物資進(jìn)行盤點(diǎn)和更新，保障服務(wù)工作正常開展。（三）信息保障1.建立村衛(wèi)生室簽約服務(wù)信息管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)居民健康檔案、服務(wù)記錄、考核評(píng)價(jià)等信息的電子化管理。2.加強(qiáng)信息安全管理，保護(hù)居民個(gè)人信息安全。3.利用信息化手段，提高服務(wù)效率和質(zhì)量，為居民提供便捷的服務(wù)。六、監(jiān)督管理（一）內(nèi)部監(jiān)督1.村衛(wèi)生室建立健全內(nèi)部管理制度，加強(qiáng)對(duì)簽約服務(wù)工作的日常監(jiān)督檢查。2.定期對(duì)服務(wù)團(tuán)隊(duì)成員的服務(wù)行為、服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行考核評(píng)價(jià)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正。（二）外部監(jiān)督1.上級(jí)衛(wèi)生健康部門加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室簽約服務(wù)工作的監(jiān)督管理，定期開展專項(xiàng)檢查。2.設(shè)立舉報(bào)電話和郵箱，接受社會(huì)公眾對(duì)村衛(wèi)生室簽約服務(wù)工作的監(jiān)督舉報(bào)。3.對(duì)違反法律法規(guī)和服務(wù)協(xié)議的村衛(wèi)生室及工作人員，依法依規(guī)進(jìn)行嚴(yán)肅處理。七、培訓(xùn)與考核（一）培訓(xùn)1.制定村衛(wèi)生室簽約服務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織村醫(yī)參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)。2.培訓(xùn)內(nèi)容包括基本醫(yī)療服務(wù)技能、公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范、個(gè)性化健康管理等方面。3.采用集中培訓(xùn)、網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)、現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)等多種方式，提高村醫(yī)培訓(xùn)效果。（二）考核1.建立村衛(wèi)生室簽約服務(wù)考核制度，明確考核標(biāo)準(zhǔn)和考核方法。2.考核內(nèi)容包括服務(wù)質(zhì)量、居民滿意度、簽約率、健康檔案管理等指標(biāo)。3.定期對(duì)村衛(wèi)生室簽約服務(wù)工作進(jìn)行考核評(píng)價(jià)，考核結(jié)果與村衛(wèi)生室績(jī)效掛鉤。八、費(fèi)用管理（一）收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)1.村衛(wèi)生室簽約服務(wù)收費(fèi)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，不得擅自提高或降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。2.明確各項(xiàng)服務(wù)的收費(fèi)項(xiàng)目和收費(fèi)金額，向居民公示，做到收費(fèi)透明。（二）費(fèi)用結(jié)算1.簽約居民的醫(yī)療費(fèi)用按照醫(yī)保政策規(guī)定進(jìn)行報(bào)銷結(jié)