PAGE低保戶衛(wèi)生保障制度匯編一、總則（一）目的為切實保障低保戶的基本衛(wèi)生權(quán)益，提高低保戶的生活質(zhì)量，促進(jìn)社會公平與和諧發(fā)展，特制定本衛(wèi)生保障制度匯編。本制度旨在規(guī)范和完善針對低保戶的衛(wèi)生保障工作，確保各項衛(wèi)生保障措施得以有效落實，使低保戶能夠享受到基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和健康保障。（二）適用范圍本制度適用于本地區(qū)內(nèi)所有已認(rèn)定的低保戶。涵蓋了低保戶在醫(yī)療救助、公共衛(wèi)生服務(wù)、環(huán)境衛(wèi)生改善等方面的衛(wèi)生保障需求。（三）基本原則1.公平公正原則確保所有低保戶在衛(wèi)生保障方面享有平等的權(quán)利和機(jī)會，不受任何歧視。在醫(yī)療救助、公共衛(wèi)生資源分配等方面，按照統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和程序進(jìn)行操作，保障低保戶公平地獲得相應(yīng)的衛(wèi)生保障服務(wù)。2.保障基本需求原則以滿足低保戶基本的醫(yī)療衛(wèi)生需求為出發(fā)點，提供必要的醫(yī)療救助、預(yù)防保健、環(huán)境衛(wèi)生改善等服務(wù)。優(yōu)先保障低保戶在疾病治療、預(yù)防接種、環(huán)境衛(wèi)生清潔等方面的基本權(quán)益，確保其能夠維持基本的健康水平。3.政府主導(dǎo)與社會參與相結(jié)合原則政府在低保戶衛(wèi)生保障工作中發(fā)揮主導(dǎo)作用，加大財政投入，制定政策法規(guī)，完善保障體系。同時，鼓勵社會各界力量積極參與，通過捐贈、志愿服務(wù)等形式，共同為低保戶的衛(wèi)生保障貢獻(xiàn)力量。4.動態(tài)管理原則根據(jù)低保戶的實際情況變化，如家庭人口變動、經(jīng)濟(jì)狀況改變等，及時調(diào)整衛(wèi)生保障措施和標(biāo)準(zhǔn)。建立動態(tài)監(jiān)測機(jī)制，定期對低保戶的衛(wèi)生保障狀況進(jìn)行評估和調(diào)整，確保保障制度的有效性和適應(yīng)性。二、醫(yī)療救助保障（一）門診醫(yī)療救助1.救助范圍低保戶在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用，包括常見疾病的診斷、治療、藥品費(fèi)用等，納入門診醫(yī)療救助范圍。對于慢性病患者，其長期治療所需的門診藥品費(fèi)用也在救助范圍內(nèi)。2.救助標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)門診醫(yī)療費(fèi)用的實際發(fā)生情況，設(shè)定一定比例的救助額度。對于一般門診費(fèi)用，按照[X]%的比例給予救助；對于慢性病門診費(fèi)用，在年度限額內(nèi)，按照[X]%的比例給予救助。具體救助比例和限額根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平和財政狀況進(jìn)行調(diào)整。3.申請流程低保戶在門診就醫(yī)后，持相關(guān)醫(yī)療憑證（病歷、診斷證明、費(fèi)用清單等）和低保證明，到戶籍所在地的民政部門提出門診醫(yī)療救助申請。民政部門審核通過后，將救助資金直接撥付到定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)或低保戶指定的銀行賬戶。（二）住院醫(yī)療救助1.救助范圍低保戶在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，包括床位費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥品費(fèi)等，扣除基本醫(yī)療保險報銷、大病保險報銷后的剩余費(fèi)用，納入住院醫(yī)療救助范圍。2.救助標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)住院費(fèi)用的高低和困難程度，分檔設(shè)定救助比例。對于較低費(fèi)用的住院治療，救助比例為[X]%；對于高額費(fèi)用的住院治療，救助比例可適當(dāng)提高至[X]%。同時，設(shè)定年度住院醫(yī)療救助最高限額為[具體金額]，以確保救助資金的合理使用。3.申請流程低保戶在出院結(jié)算后，持醫(yī)院出具的住院費(fèi)用結(jié)算清單、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、診斷證明、病歷、低保證明等材料，向戶籍所在地的民政部門提出住院醫(yī)療救助申請。民政部門在收到申請后的[規(guī)定時間]內(nèi)完成審核，并將救助資金發(fā)放到位。（三）大病醫(yī)療救助1.救助范圍對低保戶患有重大疾?。ㄈ绨┌Y、心臟病、腎病等）所產(chǎn)生的高額醫(yī)療費(fèi)用，在經(jīng)過基本醫(yī)療保險、大病保險報銷后，仍有較大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的部分，給予大病醫(yī)療救助。2.救助標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)大病患者的實際醫(yī)療費(fèi)用和家庭經(jīng)濟(jì)狀況，按照“一事一議”的原則，確定具體的救助金額。對于特別困難的大病患者，可適當(dāng)提高救助標(biāo)準(zhǔn)，確保其能夠得到及時有效的治療。3.申請流程低保戶患有大病需要申請救助時，需提供醫(yī)院的診斷證明、病歷、醫(yī)療費(fèi)用清單、發(fā)票、低保證明等材料，向戶籍所在地的民政部門提出申請。民政部門組織相關(guān)專家進(jìn)行審核評估，根據(jù)評估結(jié)果確定救助金額，并及時發(fā)放救助資金。三、公共衛(wèi)生服務(wù)保障（一）預(yù)防接種1.服務(wù)內(nèi)容為低保戶家庭中的兒童提供免費(fèi)的國家免疫規(guī)劃疫苗接種服務(wù)，包括卡介苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、麻腮風(fēng)疫苗、乙腦減毒活疫苗、流腦疫苗等。同時，為符合條件的成人提供必要的疫苗接種服務(wù)，如流感疫苗、肺炎疫苗等。2.服務(wù)流程基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)定期組織工作人員深入社區(qū)、鄉(xiāng)村，對低保戶家庭進(jìn)行摸底排查，掌握適齡兒童和成人的基本信息。按照國家免疫規(guī)劃程序，通知低保戶家庭按時帶兒童到指定的預(yù)防接種門診進(jìn)行疫苗接種。在接種前，醫(yī)務(wù)人員對受種者進(jìn)行健康狀況詢問、接種禁忌核查等，確保接種安全。接種后，告知受種者注意事項，并做好接種記錄。（二）健康教育1.服務(wù)內(nèi)容針對低保戶開展多種形式的健康教育活動，包括舉辦健康知識講座、發(fā)放宣傳資料、設(shè)置宣傳欄等。宣傳內(nèi)容涵蓋常見疾病的預(yù)防、健康生活方式、合理用藥、環(huán)境衛(wèi)生等方面的知識，提高低保戶的健康意識和自我保健能力。2.服務(wù)方式定期組織專業(yè)醫(yī)務(wù)人員到社區(qū)、鄉(xiāng)村為低保戶舉辦健康知識講座，講解常見疾病的防治知識、合理飲食、適量運(yùn)動等健康生活方式。根據(jù)不同季節(jié)和疾病流行情況，發(fā)放針對性的宣傳資料，如春季傳染病防治手冊、夏季防暑降溫知識手冊等。在社區(qū)、鄉(xiāng)村設(shè)置健康教育宣傳欄，定期更新宣傳內(nèi)容，宣傳健康科普知識。（三）慢性病管理1.服務(wù)對象對患有高血壓、糖尿病等慢性病的低保戶進(jìn)行登記管理，建立健康檔案。2.服務(wù)內(nèi)容基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)定期為慢性病患者提供隨訪服務(wù)，了解患者的病情變化、用藥情況、生活方式等。為患者提供健康指導(dǎo)，如飲食控制、運(yùn)動建議、用藥注意事項等。根據(jù)患者的病情，適時調(diào)整治療方案，并為患者提供必要的康復(fù)指導(dǎo)。3.服務(wù)流程基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等平臺，對轄區(qū)內(nèi)的低保戶進(jìn)行慢性病篩查。對確診的慢性病患者，建立個人健康檔案，記錄患者的基本信息、病情、治療情況等。按照規(guī)定的隨訪周期，定期對患者進(jìn)行隨訪，通過電話隨訪、上門隨訪等方式，了解患者的健康狀況，并給予相應(yīng)的指導(dǎo)和建議。（四）孕產(chǎn)婦和兒童保健1.孕產(chǎn)婦保健為低保戶家庭中的孕產(chǎn)婦提供免費(fèi)的孕期保健服務(wù)，包括產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視等?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為孕產(chǎn)婦建立保健手冊，定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，監(jiān)測孕婦的健康狀況和胎兒發(fā)育情況。產(chǎn)后訪視人員在產(chǎn)婦出院后[規(guī)定時間]內(nèi)進(jìn)行上門訪視，了解產(chǎn)婦的身體恢復(fù)情況、母乳喂養(yǎng)情況等，并給予必要的指導(dǎo)和幫助。2.兒童保健為低保戶家庭中的06歲兒童提供免費(fèi)的兒童保健服務(wù)，包括新生兒訪視、嬰幼兒健康管理、學(xué)齡前兒童健康管理等?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在新生兒出院后[規(guī)定時間]內(nèi)進(jìn)行訪視，了解新生兒的健康狀況。定期為嬰幼兒和學(xué)齡前兒童進(jìn)行健康檢查，監(jiān)測生長發(fā)育情況，提供喂養(yǎng)、營養(yǎng)、疾病預(yù)防等方面的指導(dǎo)。四、環(huán)境衛(wèi)生保障（一）居住環(huán)境清潔1.服務(wù)內(nèi)容組織志愿者或?qū)I(yè)清潔隊伍，定期為低保戶家庭進(jìn)行居住環(huán)境清潔服務(wù)。包括清掃室內(nèi)外衛(wèi)生、擦拭家具、清理垃圾等，改善低保戶的居住衛(wèi)生條件。2.服務(wù)頻率根據(jù)低保戶家庭的實際情況，每月至少進(jìn)行一次居住環(huán)境清潔服務(wù)。對于生活不能自理或特別困難的低保戶家庭，可適當(dāng)增加服務(wù)頻率。3.服務(wù)流程社區(qū)、鄉(xiāng)村工作人員提前與低保戶家庭溝通，確定清潔服務(wù)時間。組織志愿者或清潔隊伍攜帶清潔工具，按照預(yù)定計劃對低保戶家庭進(jìn)行全面清潔。清潔過程中，注意保護(hù)低保戶的個人物品和隱私。清潔完成后，向低保戶反饋清潔情況，并征求意見和建議。（二）飲用水安全保障1.水質(zhì)監(jiān)測定期對低保戶家庭的飲用水源進(jìn)行水質(zhì)監(jiān)測，確保飲用水符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。監(jiān)測項目包括微生物指標(biāo)、化學(xué)指標(biāo)、毒理學(xué)指標(biāo)等。2.水源保護(hù)與改善對于存在飲用水安全隱患的低保戶家庭，協(xié)助其采取相應(yīng)的水源保護(hù)和改善措施。如指導(dǎo)安裝凈水器、改善供水設(shè)施、對水源地進(jìn)行衛(wèi)生防護(hù)等。3.服務(wù)流程由專業(yè)的水質(zhì)檢測機(jī)構(gòu)定期到低保戶家庭采集水樣，進(jìn)行實驗室檢測。根據(jù)檢測結(jié)果，對存在水質(zhì)問題的家庭提出針對性的整改建議。相關(guān)部門組織人員協(xié)助低保戶家庭實施水源保護(hù)和改善措施，并對整改效果進(jìn)行跟蹤評估。（三）環(huán)境衛(wèi)生宣傳與教育1.宣傳內(nèi)容向低保戶宣傳環(huán)境衛(wèi)生知識，包括個人衛(wèi)生習(xí)慣、家庭衛(wèi)生清潔方法、垃圾分類處理等，提高低保戶的環(huán)境衛(wèi)生意識。2.宣傳方式通過舉辦環(huán)境衛(wèi)生知識培訓(xùn)班、發(fā)放宣傳資料、設(shè)置宣傳標(biāo)語等方式，向低保戶普及環(huán)境衛(wèi)生知識。組織志愿者深入低保戶家庭，面對面宣傳環(huán)境衛(wèi)生知識，解答疑問。3.服務(wù)流程定期組織環(huán)境衛(wèi)生知識培訓(xùn)班，邀請專家或?qū)I(yè)人員進(jìn)行授課。根據(jù)不同季節(jié)和環(huán)境衛(wèi)生重點問題，編寫并發(fā)放針對性的宣傳資料。在社區(qū)、鄉(xiāng)村顯著位置設(shè)置環(huán)境衛(wèi)生宣傳標(biāo)語，營造良好的宣傳氛圍。志愿者深入低保戶家庭，進(jìn)行一對一的宣傳和指導(dǎo)，幫助低保戶掌握環(huán)境衛(wèi)生知識和技能。五、資金管理與監(jiān)督（一）資金來源低保戶衛(wèi)生保障資金主要來源于政府財政撥款、社會捐贈、福利彩票公益金等。政府財政部門按照一定比例和標(biāo)準(zhǔn)，將低保戶衛(wèi)生保障資金納入年度財政預(yù)算，確保資金足額到位。鼓勵社會各界通過捐贈、設(shè)立專項基金等方式，為低保戶衛(wèi)生保障工作提供資金支持。福利彩票公益金按照規(guī)定的比例，提取一定金額用于低保戶衛(wèi)生保障事業(yè)。（二）資金使用1.醫(yī)療救助資金嚴(yán)格按照門診醫(yī)療救助、住院醫(yī)療救助、大病醫(yī)療救助的標(biāo)準(zhǔn)和申請流程，將資金用于支付低保戶的醫(yī)療費(fèi)用。救助資金直接撥付到定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)或低保戶指定的銀行賬戶，確保資金?？顚Ｓ?。2.公共衛(wèi)生服務(wù)資金用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展預(yù)防接種、健康教育、慢性病管理、孕產(chǎn)婦和兒童保健等公共衛(wèi)生服務(wù)項目的費(fèi)用支出。包括人員培訓(xùn)、宣傳資料印刷、設(shè)備購置等方面的費(fèi)用。3.環(huán)境衛(wèi)生保障資金用于組織志愿者或?qū)I(yè)清潔隊伍開展居住環(huán)境清潔服務(wù)、飲用水安全保障、環(huán)境衛(wèi)生宣傳與教育等工作的費(fèi)用支出。包括清潔工具購置、水質(zhì)檢測費(fèi)用、宣傳資料印刷等方面的費(fèi)用。（三）資金管理1.建立專戶管理設(shè)立低保戶衛(wèi)生保障資金專戶，對資金進(jìn)行單獨核算、?？顚Ｓ?。嚴(yán)禁將資金挪作他用，確保資金安全。2.規(guī)范財務(wù)制度建立健全財務(wù)管理制度，嚴(yán)格財務(wù)審批程序。資金的收支情況要及時進(jìn)行賬務(wù)處理，做到賬目清晰、手續(xù)完備。定期對資金使用情況進(jìn)行審計，確保資金使用合規(guī)、合理。3.加強(qiáng)資金監(jiān)管民政部門、財政部門等相關(guān)部門要加強(qiáng)對低保戶衛(wèi)生保障資金的監(jiān)管，定期對資金使用情況進(jìn)行檢查和評估。建立舉報制度，接受社會監(jiān)督，對發(fā)現(xiàn)的違規(guī)行為要嚴(yán)肅處理，確保資金使用公開、透明。六、組織實施與職責(zé)分工（一）組織實施1.民政部門負(fù)責(zé)低保戶衛(wèi)生保障制度的組織實施和協(xié)調(diào)工作。制定具體的實施細(xì)則和工作流程，審核低保戶衛(wèi)生保障申請，發(fā)放救助資金，監(jiān)督資金使用情況。會同相關(guān)部門定期對低保戶衛(wèi)生保障工作進(jìn)行評估和總結(jié)，及時調(diào)整和完善保障制度。2.衛(wèi)生健康部門組織基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為低保戶提供公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。加強(qiáng)對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理和指導(dǎo)，提高服務(wù)質(zhì)量和水平。負(fù)責(zé)對低保戶醫(yī)療救助工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，規(guī)范醫(yī)療救助行為。3.財政部門負(fù)責(zé)籌集和安排低保戶衛(wèi)生保障資金，確保資金足額到位。加強(qiáng)對資金的管理和監(jiān)督，保障資金安全、合理使用。會同民政部門制定資金管理辦法，規(guī)范資金核算和撥付程序。4.其他相關(guān)部門社區(qū)、鄉(xiāng)村等基層組織負(fù)責(zé)協(xié)助民政部門、衛(wèi)生健康部門開展低保戶衛(wèi)生保障工作。組織志愿者參與環(huán)境衛(wèi)生保障服務(wù)，協(xié)助宣傳衛(wèi)生保障政策和知識，及時反饋低保戶的需求和意見。（二）職責(zé)分工1.民政部門職責(zé)負(fù)責(zé)低保戶的認(rèn)定和動態(tài)管理，及時更新低保戶信息。審核低保戶衛(wèi)生保障申請，確定救助對象和救助標(biāo)準(zhǔn)。發(fā)放醫(yī)療救助、環(huán)境衛(wèi)生保障等方面的資金。會同相關(guān)部門對低保戶衛(wèi)生保障工作進(jìn)行監(jiān)督檢查和評估。2.衛(wèi)生健康部門職責(zé)制定并組織實施針對低保戶的公共衛(wèi)生服務(wù)計劃和基本醫(yī)療服務(wù)規(guī)范。組織基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展預(yù)防接種、健康教育、慢性病管理、孕產(chǎn)婦和兒童保健等公共衛(wèi)生服務(wù)。指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為低保戶提供合理、有效的醫(yī)療服務(wù)，規(guī)范醫(yī)療行為。對低保戶醫(yī)療救助工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持。3.財政部門職責(zé)編制低保戶衛(wèi)生保障資金預(yù)算，籌集和安排資金。制定資金管理辦法，規(guī)范資金核算和撥付程序。對資金使用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查和績效評價，確保資金安全、合理使用。4.社區(qū)、鄉(xiāng)村職責(zé)協(xié)助民政部門、衛(wèi)生健康部門做好低保戶信息收集和核