PAGE衛(wèi)生院防疫值班制度一、總則（一）目的為有效應對各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件，做好衛(wèi)生院防疫工作，保障人民群眾的生命健康安全，特制定本防疫值班制度。（二）適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體工作人員，包括醫(yī)生、護士、醫(yī)技人員、行政后勤人員等。（三）基本原則1.預防為主原則強化日常防疫措施，做好各類疫情的監(jiān)測、預警和防控工作，盡可能降低疫情發(fā)生的風險。2.快速反應原則一旦發(fā)現(xiàn)疫情相關情況，應迅速啟動應急響應機制，及時采取有效的防控措施，控制疫情蔓延。3.科學規(guī)范原則嚴格按照國家和地方相關法律法規(guī)、行業(yè)標準以及衛(wèi)生院的實際情況，制定和執(zhí)行防疫值班制度，確保各項工作科學、規(guī)范、有序進行。4.責任明確原則明確各崗位人員在防疫值班工作中的職責，做到責任到人，確保防疫工作落實到位。二、值班安排（一）值班人員構成衛(wèi)生院防疫值班人員由不同科室的工作人員組成，包括臨床科室醫(yī)生、護士，檢驗科、放射科等醫(yī)技科室人員以及行政后勤保障人員。（二）值班周期實行[X]小時輪流值班制度，每周安排[X]天值班，每天安排[X]組值班人員，每組值班人員由[具體人員構成]組成。（三）值班時間夏季：上午[開始時間]下午[結束時間]；冬季：上午[開始時間]下午[結束時間]。特殊時期（如疫情高發(fā)期）可根據實際情況調整值班時間。（四）值班人員排班1.由衛(wèi)生院辦公室負責制定年度防疫值班排班表，提前[X]周公布。排班表應明確值班日期、值班人員姓名、所在科室及聯(lián)系電話等信息。2.值班人員應嚴格按照排班表執(zhí)行值班任務，不得擅自調班、換班。如有特殊情況需要調班、換班，須提前向辦公室提出申請，經批準后方可進行，并做好相關記錄。三、值班職責（一）值班醫(yī)生職責1.負責門診、急診患者的診療工作，對發(fā)熱、咳嗽等疑似新冠癥狀患者進行詳細詢問病史、體格檢查，并按照診療規(guī)范進行初步診斷和處理。2.及時書寫門診病歷，記錄患者癥狀、體征、診斷及治療情況，確保病歷書寫規(guī)范、準確、完整。3.對需要留觀或住院的患者，負責安排床位，并做好交接工作。與病房醫(yī)生溝通患者病情，制定后續(xù)治療方案。4.參與醫(yī)院內發(fā)熱門診、隔離病房等重點區(qū)域的醫(yī)療救治工作，按照疫情防控要求，嚴格執(zhí)行防護措施，防止交叉感染。5.負責與上級醫(yī)院的聯(lián)絡和轉診工作，對疑難重癥患者及時向上級醫(yī)院報告，并協(xié)助做好轉診手續(xù)。6.協(xié)助公共衛(wèi)生科開展疫情防控相關工作，如流行病學調查、采樣送檢等。（二）值班護士職責1.協(xié)助值班醫(yī)生進行患者的護理工作，包括測量體溫、血壓、脈搏、呼吸等生命體征，觀察患者病情變化，及時報告醫(yī)生。2.負責門診、急診、病房的消毒隔離工作，按照消毒技術規(guī)范，對診療區(qū)域、醫(yī)療器械、物品等進行定期消毒，確保環(huán)境清潔衛(wèi)生。3.嚴格執(zhí)行無菌操作原則，正確執(zhí)行醫(yī)囑，按時準確給藥、治療，做好各項護理記錄。4.負責發(fā)熱門診、隔離病房等重點區(qū)域患者的生活護理，如協(xié)助患者洗漱、飲食、排泄等，關心患者心理狀態(tài)，做好心理疏導。5.參與醫(yī)院內醫(yī)療廢物的分類收集、轉運和處理工作，確保醫(yī)療廢物管理符合相關規(guī)定，防止環(huán)境污染。6.協(xié)助公共衛(wèi)生科開展疫苗接種、核酸采樣等防疫相關工作，維持現(xiàn)場秩序，做好信息登記和宣傳解釋工作。（三）醫(yī)技科室值班人員職責1.檢驗科值班人員負責接收、處理門診、急診及住院患者的檢驗標本，嚴格按照檢驗操作規(guī)程進行檢驗，確保檢驗結果準確可靠。及時報告檢驗結果，對危急值結果要立即電話通知臨床科室，并做好記錄。負責檢驗設備的日常維護和保養(yǎng)，保證設備正常運行，定期進行校準和質量控制。協(xié)助臨床科室解決檢驗相關問題，提供技術支持和咨詢服務。2.放射科值班人員負責為門診、急診及住院患者提供放射檢查服務，嚴格遵守操作規(guī)程，確保檢查安全、準確。及時處理和報告影像檢查結果，對疑難影像進行初步分析，必要時與上級醫(yī)師溝通會診。負責放射設備的日常維護和管理，做好設備清潔、消毒及性能檢測工作，保證設備正常運行。協(xié)助臨床科室進行影像診斷，提供專業(yè)意見和建議，為臨床治療提供依據。（四）行政后勤值班人員職責1.負責衛(wèi)生院總值班電話接聽，及時傳達上級部門的指示和通知，做好記錄并向相關領導匯報。2.協(xié)調處理院內突發(fā)緊急情況，如水電故障、設備損壞等，及時通知維修人員進行維修，并跟蹤維修進度。3.負責值班期間醫(yī)院安全保衛(wèi)工作，加強對醫(yī)院各區(qū)域的巡查，確保醫(yī)院秩序正常，防止發(fā)生治安事件和火災等安全事故。4.保障防疫物資的供應和調配，根據值班人員需求，及時發(fā)放防護用品、消殺用品等物資，并做好物資出入庫登記。5.協(xié)助臨床科室做好患者及家屬的接待和解釋工作，維護醫(yī)院良好的醫(yī)患關系。四、疫情防控措施（一）預檢分診1.在衛(wèi)生院入口處設立預檢分診點，安排專人負責。預檢分診人員應熟悉新冠肺炎的癥狀、體征和防控要求，對所有進入醫(yī)院的人員進行體溫檢測、詢問流行病學史，并查看健康碼、行程碼。2.對體溫≥[X]℃或有發(fā)熱、干咳、乏力、嗅覺味覺減退、鼻塞、流涕、咽痛、結膜炎、肌痛和腹瀉等新冠肺炎相關癥狀的患者，引導至發(fā)熱門診就診，并做好信息登記。3.嚴格執(zhí)行“一米線”間隔要求，引導患者有序排隊就診，避免人員聚集。（二）發(fā)熱門診1.發(fā)熱門診應獨立設置，與其他科室保持一定距離，具備獨立的出入口。發(fā)熱門診應配備專業(yè)的醫(yī)生、護士和必要的設備設施，如診察床、聽診器、體溫計、血壓計、血常規(guī)分析儀、核酸檢測采樣設備等。2.發(fā)熱門診醫(yī)生對就診患者進行詳細詢問病史、體格檢查和必要的實驗室檢查，按照診療規(guī)范進行診斷和鑒別診斷。對疑似新冠肺炎患者，應立即進行隔離留觀，并在[X]小時內完成核酸采樣送檢。3.發(fā)熱門診護士負責患者的護理工作，嚴格執(zhí)行防護措施，做好患者的心理疏導和生活護理。對留觀患者的排泄物、分泌物等按照醫(yī)療廢物進行處理。4.發(fā)熱門診應嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，每日對診區(qū)、檢查室、治療室、留觀室等區(qū)域進行清潔消毒，對使用后的醫(yī)療器械進行規(guī)范消毒處理。（三）隔離病房1.隔離病房應設置在相對獨立的區(qū)域，具備通風良好、獨立衛(wèi)生間等條件。病房內應配備必要的醫(yī)療設備和防護用品，如病床、呼吸機、心電監(jiān)護儀、防護口罩、防護服、護目鏡等。2.對確診新冠肺炎患者應及時收治入院，嚴格按照“一人一間”原則進行隔離治療。隔離病房醫(yī)生負責患者的治療方案制定和病情觀察，護士負責患者的護理和生活照料，嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療護理操作規(guī)范，防止交叉感染。3.隔離病房應加強通風換氣，定期進行空氣消毒和物表消毒。對患者產生的醫(yī)療廢物和生活垃圾應按照醫(yī)療廢物管理要求進行分類收集、轉運和處理。4.醫(yī)護人員進入隔離病房應嚴格執(zhí)行三級防護措施，正確穿戴防護服、口罩、護目鏡、手套等防護用品，在規(guī)定區(qū)域內進行操作，操作結束后按照流程進行脫卸防護用品，避免污染。（四）核酸檢測1.按照當地疫情防控要求，合理安排核酸檢測采樣工作。采樣人員應經過專業(yè)培訓，熟悉采樣操作流程，嚴格遵守生物安全防護規(guī)定。2.采樣點應設置在通風良好、相對獨立的區(qū)域，配備必要的桌椅、采樣用品、防護用品等。采樣過程中，采樣人員應做好個人防護，規(guī)范采集咽拭子、鼻拭子等樣本，并及時將樣本送檢。3.檢驗科應按照核酸檢測技術規(guī)范，及時對送檢樣本進行檢測，確保檢測結果準確、及時報告。對檢測結果陽性的樣本，應立即按照規(guī)定進行復核，并及時上報相關部門。（五）疫苗接種1.按照國家免疫規(guī)劃程序和當地疫苗接種工作安排，有序開展新冠疫苗接種工作。接種門診應合理布局，設置登記區(qū)、接種區(qū)、留觀區(qū)等功能區(qū)域。2.接種人員應嚴格按照疫苗接種操作規(guī)程進行接種，詳細詢問受種者健康狀況、過敏史等信息，核對疫苗品種、規(guī)格、劑量等，確保接種安全。3.留觀區(qū)應配備專人負責，對受種者進行[X]分鐘留觀，觀察受種者有無不良反應。對出現(xiàn)不良反應的受種者，應及時進行處理，并做好記錄。4.接種門診應做好疫苗的儲存、運輸和使用管理，確保疫苗質量安全。按照規(guī)定做好疫苗接種信息登記和報告工作，及時上傳接種數據。五、信息報告與溝通（一）疫情報告流程1.發(fā)現(xiàn)新冠肺炎疑似病例或確診病例后，值班醫(yī)生應立即填寫傳染病報告卡，并在[X]小時內通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網絡直報。2.同時，將疫情情況及時報告衛(wèi)生院領導和當地疾控部門，報告內容包括患者基本信息、發(fā)病時間、癥狀體征、診斷情況、就診經過等。3.衛(wèi)生院應按照當地疫情防控指揮部的要求，配合做好流行病學調查、密切接觸者追蹤管理等工作，并及時反饋相關信息。（二）內部溝通協(xié)調1.建立防疫工作微信群，值班人員在值班期間發(fā)現(xiàn)問題或需要協(xié)調解決的事項，應及時在群內報告，相關人員應及時響應并進行溝通協(xié)調。2.每日值班結束后，值班人員應填寫值班日志，記錄當日工作情況、疫情動態(tài)、患者診療情況等信息，并與次日值班人員做好交接。3.對于涉及多個科室的防疫工作問題，由衛(wèi)生院辦公室負責組織召開協(xié)調會議，明確各科室職責，共同商討解決方案，確保防疫工作順利開展。（三）與上級部門及相關單位溝通1.衛(wèi)生院應保持與當地衛(wèi)生健康行政部門、疾控機構、上級醫(yī)院等相關部門的密切聯(lián)系，及時了解疫情防控政策和工作要求，匯報本院防疫工作進展情況。2.積極配合上級部門開展的各項疫情防控工作，如督導檢查、培訓指導、應急演練等，認真落實各項工作任務。3.與轄區(qū)內社區(qū)衛(wèi)生服務中心、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構保持溝通協(xié)作，建立信息共享機制，共同做好疫情防控工作，形成聯(lián)防聯(lián)控工作格局。六、培訓與演練（一）培訓計劃與內容1.衛(wèi)生院應制定年度防疫培訓計劃，定期組織全體工作人員參加防疫知識和技能培訓。培訓內容包括新冠肺炎防控方案、診療指南、消毒隔離技術、個人防護知識、核酸檢測技術、疫苗接種操作規(guī)范等。2.根據不同崗位需求，開展針對性培訓。如對臨床醫(yī)生重點培訓新冠肺炎診斷與治療、危重癥患者救治等；對護士重點培訓護理操作技能、防護用品穿脫、患者護理等；對醫(yī)技人員重點培訓檢驗檢測技術、設備操作維護等；對行政后勤人員重點培訓疫情防控工作流程、物資保障、安全管理等。3.邀請上級專家、疾控人員等來院進行培訓授課，提高培訓的專業(yè)性和權威性。同時，鼓勵內部業(yè)務骨干進行經驗分享和交流，促進全體工作人員共同提高防疫能力。（二）培訓方式1.采用集中授課、專題講座、線上學習等多種方式相結合，確保培訓效果。集中授課應安排在工作時間以外，避免影響正常醫(yī)療工作。2.定期組織線上學習，上傳防疫相關知識資料、視頻教程等，供工作人員自主學習。同時，通過線上考試等方式檢驗學習效果，對成績優(yōu)秀的人員給予表彰獎勵。3.開展現(xiàn)場實操培訓，如防護用品穿脫演示、核酸采樣操作練習、應急演練等，讓工作人員在實踐中掌握防疫技能，提高應對突發(fā)情況的能力。（三）應急演練1.制定年度應急演練計劃，定期組織開展新冠肺炎疫情應急演練。演練內容包括疫情報告、患者接診、隔離治療、核酸檢測、醫(yī)療廢物處理、防控物資調配、人員疏散等環(huán)節(jié)。2.通過演練，檢驗衛(wèi)生院防疫應急預案的科學性、實用性和可操作性，發(fā)現(xiàn)存在的問題和不足，及時進行修訂完善。3.演練結束后，對演練情況進行總結評估，針對演練中暴露的問題，組織相關人員進行分析討論，提出改進措施，并跟蹤整改落實情況。同時，對表現(xiàn)優(yōu)秀的團隊和個人進行表彰獎勵，激勵全體工作人員積極參與防疫工作。七、考核與獎懲（一）考核標準1.建立健全防疫值班工作考核制度，對值班人員的工作表現(xiàn)進行定期考核。考核內容包括出勤情況、崗位職責履行情況、疫情防控措施執(zhí)行情況、信息報告及時性與準確性、培訓學習參與度等。2.根據考核內容制定詳細的考核指標和評分標準，采用百分制進行評分。出勤情況占[X]分，崗位職責履行情況占[X]分，疫情防控措施執(zhí)行情況占[X]分，信息報告占[X]分，培訓學習占[X]分。3.對在防疫值班工作中表現(xiàn)突出的人員，給予加分獎勵；對違反值班制度、工作失誤或造成不良影響的人員，給予扣分處罰。（二）獎勵措施1.對于在防疫值班工作中認真負責、表現(xiàn)優(yōu)秀的個人，給予表彰獎勵，如頒發(fā)榮譽證書、給予績效獎勵、優(yōu)先推薦晉升等。2.對在疫情防控工作中做出突出貢獻的團隊或個人，向上級部門推薦申報相關榮譽稱號，并給予一定的物質獎勵。3.在職稱評定、崗位晉升等方面，同等條件下優(yōu)先考慮防疫值班工作表現(xiàn)優(yōu)秀的人員