PAGE衛(wèi)生協(xié)管五項工作制度一、總則（一）目的為加強衛(wèi)生協(xié)管工作，規(guī)范衛(wèi)生協(xié)管行為，提高衛(wèi)生協(xié)管工作質(zhì)量，保障公眾健康，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標準，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本公司/組織內(nèi)從事衛(wèi)生協(xié)管工作的所有人員。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則：嚴格遵守國家有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)和行業(yè)標準，確保衛(wèi)生協(xié)管工作合法合規(guī)。2.科學公正原則：運用科學的方法和手段，客觀公正地開展衛(wèi)生協(xié)管工作。3.預防為主原則：注重預防，加強對衛(wèi)生問題的早期發(fā)現(xiàn)和干預，防止問題擴大化。4.服務公眾原則：以保障公眾健康為出發(fā)點和落腳點，為公眾提供優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生協(xié)管服務。二、衛(wèi)生協(xié)管工作內(nèi)容及要求（一）公共場所衛(wèi)生監(jiān)督1.監(jiān)督內(nèi)容公共場所衛(wèi)生許可證的辦理情況，是否存在無證經(jīng)營現(xiàn)象。公共場所的環(huán)境衛(wèi)生狀況，包括空氣、微小氣候、水質(zhì)、采光、照明、噪聲、顧客用品用具等是否符合衛(wèi)生標準。公共場所的衛(wèi)生管理制度落實情況，如衛(wèi)生清掃、消毒、通風換氣等措施是否到位。公共場所從業(yè)人員的健康狀況和衛(wèi)生知識培訓情況，是否持有效健康證明上崗，是否經(jīng)過衛(wèi)生知識培訓。2.要求定期對轄區(qū)內(nèi)公共場所進行巡查，每月不少于[X]次。對發(fā)現(xiàn)的衛(wèi)生問題及時下達整改意見書，責令限期整改，并跟蹤復查，確保整改到位。建立公共場所衛(wèi)生監(jiān)督檔案，記錄每次監(jiān)督檢查的情況。（二）飲用水衛(wèi)生監(jiān)督1.監(jiān)督內(nèi)容集中式供水單位衛(wèi)生許可證的辦理情況，是否符合衛(wèi)生要求。供水設施的衛(wèi)生狀況，包括水源衛(wèi)生防護、水處理工藝、水質(zhì)檢驗等是否達標。二次供水設施的衛(wèi)生管理情況，如清洗消毒、水質(zhì)檢測等措施是否落實。涉水產(chǎn)品的衛(wèi)生許可批件情況，是否使用無衛(wèi)生許可批件的涉水產(chǎn)品。2.要求每季度對轄區(qū)內(nèi)飲用水供水單位進行全面監(jiān)督檢查，對二次供水設施進行重點抽查。加強對飲用水水質(zhì)的監(jiān)測，定期采集水樣送檢，確保飲用水水質(zhì)安全。對發(fā)現(xiàn)的飲用水衛(wèi)生問題及時督促整改，對存在嚴重衛(wèi)生隱患的，依法予以查處。建立飲用水衛(wèi)生監(jiān)督檔案，詳細記錄供水單位基本情況、監(jiān)督檢查情況和水質(zhì)檢測結(jié)果等。（三）學校衛(wèi)生監(jiān)督1.監(jiān)督內(nèi)容學校衛(wèi)生許可證的辦理情況，是否按規(guī)定進行年度校驗。學校教學環(huán)境衛(wèi)生狀況，如教室采光、照明、通風、課桌椅等是否符合衛(wèi)生標準。學校飲用水衛(wèi)生情況，包括自備水源、二次供水等是否衛(wèi)生安全。學校傳染病防控工作情況，如疫情報告、晨檢、因病缺勤追蹤登記等制度是否落實。學校健康教育開展情況，是否按要求開設健康教育課，學生健康知識知曉率和健康行為形成率是否達標。2.要求每年春秋季開學前和學期中對轄區(qū)內(nèi)學校進行衛(wèi)生監(jiān)督檢查，重點檢查傳染病防控和飲用水衛(wèi)生等情況。加強對學校衛(wèi)生管理人員和校醫(yī)的培訓，提高其衛(wèi)生管理水平和業(yè)務能力。督促學校落實各項衛(wèi)生管理制度，對存在的問題及時提出整改意見，跟蹤整改效果。建立學校衛(wèi)生監(jiān)督檔案，記錄學校衛(wèi)生工作的基本情況、監(jiān)督檢查結(jié)果和整改情況等。（四）醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督1.監(jiān)督內(nèi)容醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的持證情況，是否存在無證行醫(yī)現(xiàn)象。醫(yī)療機構(gòu)的診療活動是否規(guī)范，是否超范圍執(zhí)業(yè)。醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療廢物處置情況，是否按規(guī)定分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運。醫(yī)療機構(gòu)的消毒隔離制度落實情況，醫(yī)療器械、器具的清洗、消毒、滅菌是否符合要求。醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員的執(zhí)業(yè)資格情況，是否持有效證件上崗。2.要求定期對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)進行巡查，每季度不少于[X]次。對發(fā)現(xiàn)的醫(yī)療衛(wèi)生違法行為及時進行調(diào)查處理，依法依規(guī)給予行政處罰。加強對醫(yī)療機構(gòu)的日常監(jiān)管，建立健全醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分制度。建立醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督檔案，詳細記錄醫(yī)療機構(gòu)的基本信息、監(jiān)督檢查情況和違法違規(guī)行為處理情況等。（五）傳染病防治監(jiān)督1.監(jiān)督內(nèi)容醫(yī)療機構(gòu)傳染病疫情報告制度的落實情況，是否及時、準確報告疫情。疾病預防控制機構(gòu)的疫情監(jiān)測、分析和預警工作情況。傳染病防控措施的執(zhí)行情況，如消毒、隔離、防護等措施是否到位。疫苗的采購、儲存、運輸和接種情況，是否符合規(guī)定。2.要求不定期對醫(yī)療機構(gòu)和疾病預防控制機構(gòu)進行傳染病防治監(jiān)督檢查，重點檢查疫情報告和防控措施落實情況。加強對傳染病防控知識的宣傳和培訓，提高公眾的自我防護意識和能力。對發(fā)現(xiàn)的傳染病防治問題及時督促整改，對違反傳染病防治法律法規(guī)的行為依法予以查處。建立傳染病防治監(jiān)督檔案，記錄監(jiān)督檢查情況、疫情報告情況和問題整改情況等。三、工作流程與規(guī)范（一）監(jiān)督檢查流程1.制定檢查計劃：根據(jù)工作安排和轄區(qū)實際情況，制定衛(wèi)生協(xié)管監(jiān)督檢查計劃，明確檢查對象、內(nèi)容、時間和人員等。2.下達檢查通知：提前[X]個工作日向被檢查單位下達衛(wèi)生監(jiān)督檢查通知，告知檢查時間、內(nèi)容和要求等。3.現(xiàn)場檢查：按照相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標準，對被檢查單位進行現(xiàn)場檢查，查閱資料、實地查看、詢問相關(guān)人員等，做好檢查記錄。4.發(fā)現(xiàn)問題：對檢查中發(fā)現(xiàn)的衛(wèi)生問題進行詳細記錄，分析問題產(chǎn)生的原因。5.下達整改意見書：對存在衛(wèi)生問題的單位，當場或在檢查結(jié)束后[X]個工作日內(nèi)下達整改意見書，明確整改內(nèi)容、期限和要求等。6.跟蹤復查：在整改期限屆滿后，對整改單位進行跟蹤復查，檢查整改措施的落實情況，確保問題整改到位。7.結(jié)果匯總與報告：將每次監(jiān)督檢查的結(jié)果進行匯總分析，形成書面報告，向上級主管部門和相關(guān)領(lǐng)導匯報。（二）信息報告與處理規(guī)范1.信息收集：衛(wèi)生協(xié)管員在日常工作中要及時收集各類衛(wèi)生信息，包括衛(wèi)生問題線索、投訴舉報、監(jiān)測數(shù)據(jù)等。2.信息報告：對收集到的信息進行整理分析，按照規(guī)定的程序和時限進行報告。一般信息應在[X]個工作日內(nèi)報告，重要信息應立即報告。3.信息處理：接到報告后，相關(guān)負責人要及時對信息進行處理，安排人員進行調(diào)查核實，根據(jù)調(diào)查結(jié)果依法依規(guī)進行處理，并將處理結(jié)果反饋報告人。4.信息存檔：對各類衛(wèi)生信息及處理結(jié)果進行存檔，建立健全信息檔案管理制度（三）文書制作與管理規(guī)范1.文書種類：衛(wèi)生協(xié)管工作中常用的文書包括衛(wèi)生監(jiān)督意見書、現(xiàn)場檢查筆錄、詢問筆錄、行政處罰決定書等。2.文書制作要求：文書制作要嚴格按照規(guī)定的格式和內(nèi)容要求進行，做到內(nèi)容真實、準確、完整，語言規(guī)范、表述清晰。3.文書審核與簽發(fā)：文書制作完成后，要經(jīng)相關(guān)負責人審核，審核無誤后由負責人簽發(fā)。4.文書送達與存檔：文書送達要按照法定程序進行，送達回執(zhí)要妥善保存。同時，要及時將文書進行分類存檔，便于查閱和管理。四、人員管理與培訓（一）人員配備與職責分工1.根據(jù)轄區(qū)面積、人口數(shù)量和衛(wèi)生協(xié)管工作任務等實際情況，合理配備衛(wèi)生協(xié)管員。2.明確衛(wèi)生協(xié)管員的職責分工，做到責任到人，確保各項衛(wèi)生協(xié)管工作任務得到有效落實。（二）人員培訓計劃與實施1.制定年度人員培訓計劃，培訓內(nèi)容包括法律法規(guī)、業(yè)務知識、職業(yè)道德等。2.定期組織衛(wèi)生協(xié)管員參加培訓，培訓方式可采用集中授課、現(xiàn)場觀摩、網(wǎng)絡學習等多種形式。3.鼓勵衛(wèi)生協(xié)管員參加各類業(yè)務培訓和學術(shù)交流活動，不斷提高業(yè)務水平和綜合素質(zhì)。（三）考核與獎懲制度1.建立衛(wèi)生協(xié)管員考核制度，對其工作業(yè)績、業(yè)務能力、職業(yè)道德等方面進行考核。2.考核結(jié)果與績效工資、評先評優(yōu)等掛鉤，對表現(xiàn)優(yōu)秀的衛(wèi)生協(xié)管員給予表彰和獎勵，對不稱職的進行批評教育或調(diào)整崗位。五、檔案管理（一）檔案內(nèi)容衛(wèi)生協(xié)管檔案應包括以下內(nèi)容：1.被監(jiān)督單位基本信息檔案：包括單位名稱、地址、法定代表人、聯(lián)系方式、衛(wèi)生許可證號等。2.衛(wèi)生監(jiān)督檢查檔案：包括每次監(jiān)督檢查的計劃、通知、現(xiàn)場檢查筆錄、詢問筆錄、衛(wèi)生監(jiān)督意見書、整改復查記錄等。3.行政處罰檔案：包括行政處罰決定書、立案審批表、調(diào)查終結(jié)報告、證據(jù)材料等。4.信息報告與處理檔案：包括各類衛(wèi)生信息報告記錄、處理結(jié)果反饋等。5.人員培訓檔案：包括培訓計劃、培訓記錄、考核成績等。（二）檔案建立與保管1.按照檔案管理的要求，及時建立各類衛(wèi)生協(xié)管檔案，確保檔案資料的完整性和準確性。2.檔案由專人負責保管，建立檔案借閱登記制度，嚴格控制檔案的借閱范圍和程序。3.定期對檔案進行整理、歸