PAGE鄉(xiāng)村公立衛(wèi)生室管理制度一、總則1.目的鄉(xiāng)村公立衛(wèi)生室作為農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分，承擔著為廣大農(nóng)民群眾提供基本醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)等重要職責。為加強鄉(xiāng)村公立衛(wèi)生室的規(guī)范化管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，特制定本管理制度。2.適用范圍本管理制度適用于本轄區(qū)內(nèi)所有鄉(xiāng)村公立衛(wèi)生室及其工作人員。3.制定依據(jù)本管理制度依據(jù)《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》、《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標準制定。二、衛(wèi)生室設(shè)置與人員管理1.衛(wèi)生室設(shè)置（1）衛(wèi)生室選址應(yīng)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求，交通便利，便于群眾就醫(yī)。（2）衛(wèi)生室建筑面積應(yīng)滿足基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)需求，布局合理，分區(qū)明確，包括診斷室、治療室、藥房、觀察室、預(yù)防保健室等功能區(qū)域。（3）衛(wèi)生室應(yīng)配備必要的醫(yī)療設(shè)備，如診斷床、聽診器、血壓計、體溫計、血糖儀、心電圖機、出診箱、藥品柜、紫外線燈等，確保醫(yī)療服務(wù)的正常開展。2.人員配備（1）鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，經(jīng)注冊后在衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。（2）根據(jù)服務(wù)人口數(shù)量和服務(wù)需求，合理配備鄉(xiāng)村醫(yī)生數(shù)量，原則上每千服務(wù)人口不少于1名鄉(xiāng)村醫(yī)生。（3）衛(wèi)生室工作人員應(yīng)定期參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。3.人員職責（1）鄉(xiāng)村醫(yī)生負責為群眾提供基本醫(yī)療服務(wù)，包括常見病、多發(fā)病的診治，合理用藥指導(dǎo)，預(yù)防保健知識宣傳等。（2）協(xié)助上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，如預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人健康管理、慢性病管理、傳染病防控等。（3）負責衛(wèi)生室的藥品管理、醫(yī)療器械管理、財務(wù)管理、醫(yī)療廢物處理等工作。三、醫(yī)療服務(wù)管理1.診療規(guī)范（1）鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)嚴格遵守診療規(guī)范和操作規(guī)程，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。（2）認真進行病史采集、體格檢查、輔助檢查等，準確診斷疾病，合理制定治療方案。（3）對于疑難病癥或超出診療能力范圍的患者，應(yīng)及時轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。2.藥品管理（1）衛(wèi)生室應(yīng)配備常用藥品和急救藥品，藥品采購應(yīng)從合法渠道購進，嚴格驗收，確保藥品質(zhì)量。（2）建立藥品管理制度，實行藥品分類管理，做到賬物相符。（3）按照藥品儲存要求，妥善保管藥品，防止藥品變質(zhì)、損壞。（4）嚴格執(zhí)行藥品處方制度，規(guī)范書寫處方，按照藥品說明書合理用藥，不得超劑量、超范圍用藥。3.醫(yī)療文書書寫（1）認真書寫門診日志、處方、病歷等醫(yī)療文書，做到字跡清晰、內(nèi)容完整、準確無誤。（2）醫(yī)療文書應(yīng)妥善保管，保存期限按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。四、公共衛(wèi)生服務(wù)管理1.項目實施（1）按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，認真組織實施各項公共衛(wèi)生服務(wù)項目，確保服務(wù)質(zhì)量和效果。（2）建立居民健康檔案，及時更新檔案信息，為居民提供連續(xù)、綜合、動態(tài)的健康管理服務(wù)。（3）做好預(yù)防接種工作，嚴格按照免疫程序進行接種，確保接種安全。（4）加強兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人健康管理等重點人群的健康服務(wù)，定期進行隨訪和健康指導(dǎo)。（5）做好慢性病管理工作，對高血壓、糖尿病等慢性病患者進行規(guī)范管理，定期隨訪，指導(dǎo)合理用藥和健康生活方式。（6）加強傳染病防控工作，及時報告疫情，落實防控措施，防止傳染病的傳播和流行。2.績效考核（1）建立公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核制度，對衛(wèi)生室公共衛(wèi)生服務(wù)工作進行量化考核。（2）考核內(nèi)容包括服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、居民滿意度等方面。（3）根據(jù)績效考核結(jié)果，發(fā)放公共衛(wèi)生服務(wù)補助經(jīng)費，激勵衛(wèi)生室工作人員積極開展公共衛(wèi)生服務(wù)工作。五、財務(wù)管理1.收入管理（1）衛(wèi)生室收入主要包括醫(yī)療服務(wù)收入、公共衛(wèi)生服務(wù)補助收入等。（2）嚴格執(zhí)行物價政策，合理收費，不得擅自提高收費標準或分解收費項目。（3）建立收入臺賬，及時記錄收入情況，確保收入真實、準確。2.支出管理（1）衛(wèi)生室支出主要包括人員工資、藥品采購、設(shè)備購置、房屋修繕、水電費等。（2）嚴格控制支出，厲行節(jié)約，杜絕浪費。（3）建立支出審批制度，各項支出應(yīng)經(jīng)負責人審批后列支。3.財務(wù)監(jiān)督（1）定期對衛(wèi)生室財務(wù)收支情況進行審計，確保財務(wù)收支合規(guī)、透明。（2）接受上級主管部門和財政、審計等部門的監(jiān)督檢查。六、醫(yī)療安全管理1.醫(yī)療風險防范（1）加強醫(yī)療安全教育，提高工作人員的醫(yī)療安全意識和風險防范能力。（2）嚴格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程，避免醫(yī)療差錯和事故的發(fā)生。（3）妥善處理醫(yī)療糾紛，及時報告上級主管部門，積極配合調(diào)查處理。2.醫(yī)療廢物管理（1）按照醫(yī)療廢物管理相關(guān)規(guī)定，對醫(yī)療廢物進行分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運。（2）醫(yī)療廢物暫存時間不得超過2天，定期交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進行處理。（3）做好醫(yī)療廢物登記工作，記錄醫(yī)療廢物的來源、種類、重量、去向等信息。七、信息化管理1.信息系統(tǒng)建設(shè)（1）逐步建立衛(wèi)生室信息化管理系統(tǒng)，實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、財務(wù)管理等信息的互聯(lián)互通和共享。（2）配備必要的信息化設(shè)備，如計算機、打印機、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備等，確保信息系統(tǒng)的正常運行。2.信息應(yīng)用（1）利用信息化管理系統(tǒng)，及時錄入居民健康檔案、門診日志、處方等信息，提高工作效率和管理水平。（2）通過信息系統(tǒng)，實現(xiàn)對公共衛(wèi)生服務(wù)項目的實時監(jiān)測和數(shù)據(jù)分析，為決策提供依據(jù)。八、監(jiān)督與考核1.監(jiān)督檢查（1）上級主管部門定期對衛(wèi)生室進行監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括衛(wèi)生室設(shè)置、人員資質(zhì)、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、公共衛(wèi)生服務(wù)開展情況、財務(wù)管理等方面。（2）對發(fā)現(xiàn)的問題及時下達整改通知書，責令限期整改。2.績效考核（1）建立衛(wèi)生室績效考核制度，制定科學(xué)合理的績效考核指標