PAGE衛(wèi)生院炭疽病防控制度一、總則（一）目的為有效預(yù)防、控制炭疽病在衛(wèi)生院內(nèi)的發(fā)生與傳播，保障醫(yī)療安全，維護(hù)公眾健康，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本制度。（二）依據(jù)本制度依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《炭疽防治技術(shù)方案》等法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。（三）適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體工作人員、就診患者及陪診人員等在衛(wèi)生院內(nèi)涉及炭疽病防控的相關(guān)活動(dòng)。二、組織管理（一）防控領(lǐng)導(dǎo)小組成立以衛(wèi)生院院長為組長，各科室負(fù)責(zé)人為成員的炭疽病防控領(lǐng)導(dǎo)小組。負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)、組織、協(xié)調(diào)衛(wèi)生院炭疽病防控工作，制定防控策略和措施，決策重大事項(xiàng)。（二）職責(zé)分工1.院長：全面負(fù)責(zé)衛(wèi)生院炭疽病防控工作的領(lǐng)導(dǎo)與決策，確保防控工作所需的人力、物力、財(cái)力等資源保障。2.各科室負(fù)責(zé)人：負(fù)責(zé)本科室炭疽病防控措施的落實(shí)，組織本科室人員學(xué)習(xí)防控知識，做好本科室的消毒隔離、疫情監(jiān)測等工作，及時(shí)報(bào)告本科室發(fā)現(xiàn)的異常情況。3.醫(yī)護(hù)人員：嚴(yán)格執(zhí)行炭疽病診療規(guī)范和防控措施，做好患者的診斷、治療、護(hù)理及疫情報(bào)告工作，指導(dǎo)患者及家屬做好個(gè)人防護(hù)。4.后勤保障人員：負(fù)責(zé)提供防控工作所需的物資、設(shè)備，保障水、電、氣等供應(yīng)，做好衛(wèi)生院環(huán)境的清潔消毒工作。三、疫情監(jiān)測與報(bào)告（一）監(jiān)測范圍對衛(wèi)生院內(nèi)就診的發(fā)熱、皮膚炭疽樣皮損等可疑癥狀患者進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測。（二）監(jiān)測方法1.門診監(jiān)測：門診醫(yī)生在接診過程中，仔細(xì)詢問患者癥狀、病史、職業(yè)史等，對可疑炭疽病患者進(jìn)行詳細(xì)登記。2.病房監(jiān)測：病房護(hù)士密切觀察患者病情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。（三）報(bào)告流程1.發(fā)現(xiàn)可疑炭疽病患者后，首診醫(yī)生應(yīng)立即填寫傳染病報(bào)告卡，報(bào)告給衛(wèi)生院防?？?。2.防?？平拥綀?bào)告后，應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)上報(bào)至當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)，并同時(shí)報(bào)告衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)。3.衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)接到報(bào)告后，應(yīng)立即組織相關(guān)人員進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，采取相應(yīng)的防控措施。四、診斷與治療（一）診斷標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)《炭疽診斷標(biāo)準(zhǔn)》，結(jié)合患者臨床表現(xiàn)、流行病學(xué)史、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等進(jìn)行綜合診斷。（二）治療原則1.隔離治療：對確診患者應(yīng)立即進(jìn)行隔離治療，防止疾病傳播。2.抗生素治療：根據(jù)病情選用敏感抗生素進(jìn)行治療，確保足量、足療程用藥。3.對癥支持治療：針對患者的癥狀進(jìn)行相應(yīng)的對癥支持治療，如維持水電解質(zhì)平衡、糾正休克等。（三）轉(zhuǎn)診要求對于疑似或確診的炭疽病患者，如病情較重或衛(wèi)生院無條件治療時(shí)，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診至上級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。轉(zhuǎn)診過程中，要做好患者的防護(hù)和轉(zhuǎn)運(yùn)交接工作，防止疾病傳播。五、消毒隔離（一）病房消毒1.對確診患者的病房，每天進(jìn)行空氣消毒，可采用紫外線照射或空氣消毒機(jī)消毒。2.患者的衣物、床單等物品應(yīng)定期更換，使用后進(jìn)行消毒處理，可采用煮沸消毒、壓力蒸汽滅菌或化學(xué)消毒劑浸泡消毒等方法。3.病房內(nèi)的醫(yī)療器械、設(shè)備等應(yīng)定期清潔消毒，防止交叉感染。（二）診療區(qū)域消毒1.門診、急診、手術(shù)室等診療區(qū)域每天進(jìn)行清潔消毒，地面、墻壁等表面可采用含氯消毒劑擦拭消毒。2.診療設(shè)備、儀器等使用后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行清潔消毒，可根據(jù)設(shè)備特點(diǎn)選擇合適的消毒方法。（三）醫(yī)務(wù)人員防護(hù)1.接觸疑似或確診患者時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)穿戴工作服、隔離衣、口罩、手套等防護(hù)用品。2.離開診療區(qū)域后，應(yīng)及時(shí)更換防護(hù)用品，進(jìn)行手衛(wèi)生消毒。（四）患者及陪診人員防護(hù)1.對疑似或確診患者，應(yīng)指導(dǎo)其佩戴口罩，做好個(gè)人防護(hù)。2.陪診人員應(yīng)穿戴適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)用品，避免交叉感染。六、醫(yī)療廢物管理（一）分類收集對診療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，應(yīng)按照感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物等類別進(jìn)行分類收集。（二）包裝標(biāo)識醫(yī)療廢物應(yīng)使用專用的包裝袋、利器盒等進(jìn)行包裝，并在包裝外標(biāo)明醫(yī)療廢物的類別、產(chǎn)生日期、重量等信息。（三）暫存與轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物應(yīng)暫存于衛(wèi)生院指定的醫(yī)療廢物暫存間，暫存時(shí)間不得超過2天。定期由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)處置，轉(zhuǎn)運(yùn)過程中要做好防滲漏、防遺撒等措施。七、健康教育與培訓(xùn)（一）健康教育1.利用宣傳欄、宣傳手冊、電子顯示屏等形式，向患者及家屬宣傳炭疽病的防治知識，提高公眾的自我防護(hù)意識。2.在衛(wèi)生院內(nèi)設(shè)置健康教育咨詢臺，解答患者及家屬關(guān)于炭疽病防治的疑問。（二）培訓(xùn)1.定期組織衛(wèi)生院全體工作人員進(jìn)行炭疽病防控知識培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括法律法規(guī)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療方法、消毒隔離、疫情報(bào)告等。2.對新入職人員進(jìn)行崗前炭疽病防控知識培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后方可上崗。八、應(yīng)急處置（一）應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)一旦發(fā)現(xiàn)炭疽病疫情，立即啟動(dòng)衛(wèi)生院炭疽病應(yīng)急預(yù)案，迅速采取防控措施，控制疫情蔓延。（二）應(yīng)急措施1.加強(qiáng)疫情監(jiān)測，增加監(jiān)測頻次，及時(shí)發(fā)現(xiàn)新的病例。2.強(qiáng)化消毒隔離措施，對疫情發(fā)生區(qū)域進(jìn)行嚴(yán)格消毒，防止疫情擴(kuò)散。3.對密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，必要時(shí)進(jìn)行預(yù)防性服藥。4.配合當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展流行病學(xué)調(diào)查、采樣檢測等工作。（三）后期處置1.疫情得到控制后，對疫情發(fā)生原因、傳播途徑、防控措施效果等進(jìn)行評估總結(jié)，提出改進(jìn)措施。2.對參與應(yīng)急處置的工作人員進(jìn)行表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，對應(yīng)急處置過程中存在的問題進(jìn)行整改。九、監(jiān)督檢查（一）內(nèi)部自查衛(wèi)生院定期組織對炭疽病防控工作進(jìn)行內(nèi)部自查，檢查內(nèi)容包括制度執(zhí)行情況、疫情監(jiān)測報(bào)告、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理等方面。對發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行整改。（二）外部監(jiān)督接受當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)等的監(jiān)督檢查，對提