PAGE衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛調(diào)解制度一、總則（一）目的為有效預防和妥善處理衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛，維護正常醫(yī)療秩序，保障醫(yī)患雙方合法權(quán)益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本衛(wèi)生院實際情況，制定本調(diào)解制度。（二）適用范圍本制度適用于發(fā)生在本衛(wèi)生院內(nèi)的各類醫(yī)療糾紛的調(diào)解處理。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則：嚴格遵循國家有關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章和政策，確保調(diào)解工作合法、公正、規(guī)范。2.公平公正原則：在調(diào)解過程中，平等對待醫(yī)患雙方，不偏袒任何一方，依據(jù)事實和法律做出公正的判斷和處理。3.及時便民原則：及時受理醫(yī)療糾紛，簡化程序，方便醫(yī)患雙方參與調(diào)解，提高調(diào)解效率，降低當事人解決糾紛的成本。4.自愿平等原則：充分尊重醫(yī)患雙方意愿，在雙方自愿的基礎(chǔ)上進行調(diào)解，任何一方不得強迫另一方接受調(diào)解方案。5.誠實守信原則：調(diào)解過程中，各方應誠實守信，如實陳述事實，不得隱瞞或歪曲真相。二、調(diào)解組織及職責（一）醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會1.組成：由衛(wèi)生院相關(guān)領(lǐng)導、醫(yī)務科、護理部、法務人員、患者代表（可邀請第三方中立人士參與）等組成?；颊叽響哂幸欢ǖ拇硇院凸帕?，能夠真實反映患者及家屬的意見和訴求。2.職責負責受理、審查醫(yī)療糾紛申請，決定是否受理調(diào)解。組織開展醫(yī)療糾紛的調(diào)查、分析和調(diào)解工作。制定調(diào)解方案，主持調(diào)解會議，引導醫(yī)患雙方進行溝通協(xié)商，達成調(diào)解協(xié)議。對調(diào)解過程進行記錄，整理調(diào)解檔案。定期總結(jié)分析醫(yī)療糾紛調(diào)解工作情況，向衛(wèi)生院提出改進工作的建議和意見。（二）調(diào)解委員會成員職責1.衛(wèi)生院領(lǐng)導全面負責調(diào)解工作的領(lǐng)導和協(xié)調(diào)，確保調(diào)解工作順利開展。對重大醫(yī)療糾紛的調(diào)解工作進行指導和決策。2.醫(yī)務科人員負責提供醫(yī)療糾紛相關(guān)的醫(yī)學專業(yè)知識和技術(shù)支持，協(xié)助分析醫(yī)療行為是否存在過錯。參與調(diào)查醫(yī)療糾紛事件，提供客觀、準確的醫(yī)療事實依據(jù)。3.護理部人員從護理角度對醫(yī)療糾紛事件進行分析，提供護理相關(guān)的事實和證據(jù)。協(xié)助調(diào)解委員會了解護理工作中的情況，促進醫(yī)患雙方在護理方面的溝通和理解。4.法務人員負責審查調(diào)解過程中的法律問題，提供法律依據(jù)和專業(yè)意見。起草、審核調(diào)解協(xié)議等法律文書，確保調(diào)解協(xié)議的合法性和有效性。5.患者代表充分聽取患者及家屬的意見和訴求，如實向調(diào)解委員會反映。協(xié)助調(diào)解委員會與患者及家屬進行溝通協(xié)商，促進雙方達成共識。6.第三方中立人士（如有）以中立的立場參與調(diào)解，協(xié)助調(diào)解委員會客觀、公正地處理糾紛。提供專業(yè)的調(diào)解技巧和經(jīng)驗，引導醫(yī)患雙方理性表達訴求，尋求解決方案。三、醫(yī)療糾紛受理（一）受理范圍1.患者或其家屬對衛(wèi)生院醫(yī)療服務過程中涉及的診斷、治療、護理、用藥、收費等方面存在異議，引發(fā)的糾紛。2.因醫(yī)療并發(fā)癥、醫(yī)療意外等原因?qū)е禄颊叱霈F(xiàn)不良后果，患者或其家屬認為衛(wèi)生院存在責任而引發(fā)的糾紛。3.其他與衛(wèi)生院醫(yī)療行為相關(guān)的糾紛。（二）受理條件1.有明確的被申請人（即衛(wèi)生院）。2.有具體的調(diào)解請求和事實、理由。3.屬于本制度適用范圍且在規(guī)定的申請期限內(nèi)。（三）受理程序1.患者或其家屬向衛(wèi)生院提出醫(yī)療糾紛調(diào)解申請，可采用書面形式或口頭形式。書面申請應寫明申請人基本情況、申請調(diào)解事項、事實和理由等；口頭申請的，調(diào)解委員會應做好記錄，并由申請人簽字確認。2.調(diào)解委員會收到申請后，應在[X]個工作日內(nèi)進行審查。經(jīng)審查，符合受理條件的，予以受理，并向申請人發(fā)出受理通知書；不符合受理條件的，不予受理，并向申請人說明理由。四、醫(yī)療糾紛調(diào)查（一）調(diào)查方式1.查閱資料：查閱患者病歷、檢查報告、護理記錄、醫(yī)囑單、收費清單等相關(guān)醫(yī)療資料，了解醫(yī)療行為的全過程。2.詢問當事人：分別詢問醫(yī)患雙方當事人及相關(guān)醫(yī)護人員，了解事件發(fā)生的經(jīng)過、原因、雙方的觀點和意見等。詢問過程應做好記錄，確保記錄內(nèi)容真實、準確、完整。3.現(xiàn)場勘查：對醫(yī)療糾紛發(fā)生的現(xiàn)場進行勘查，如病房、手術(shù)室、檢查科室等，核實相關(guān)情況。4.專家咨詢：對于復雜疑難的醫(yī)療糾紛，可邀請相關(guān)醫(yī)學專家進行咨詢，聽取專家意見，分析醫(yī)療行為是否存在過錯及過錯與損害后果之間的因果關(guān)系。（二）調(diào)查內(nèi)容1.醫(yī)療行為是否符合醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)。2.醫(yī)療行為是否存在過錯，過錯的程度及范圍。3.患者的損害后果及與醫(yī)療行為之間的因果關(guān)系。4.醫(yī)患雙方在醫(yī)療糾紛發(fā)生過程中的溝通情況、告知義務履行情況等。（三）調(diào)查要求1.調(diào)查人員應不少于[X]人，調(diào)查過程中應保持客觀公正的態(tài)度，不得偏袒任何一方。2.調(diào)查人員應嚴格遵守相關(guān)法律法規(guī)和工作紀律，保守調(diào)查過程中知悉的商業(yè)秘密和個人隱私。3.調(diào)查工作應在規(guī)定的時間內(nèi)完成，一般情況下，自受理調(diào)解申請之日起[X]個工作日內(nèi)完成調(diào)查，并形成調(diào)查筆錄和調(diào)查報告。五、醫(yī)療糾紛調(diào)解（一）調(diào)解準備1.調(diào)解委員會在調(diào)查結(jié)束后，應根據(jù)調(diào)查情況，組織調(diào)解會議。調(diào)解會議應提前通知醫(yī)患雙方當事人及相關(guān)人員，告知會議時間、地點、調(diào)解人員組成等信息。2.調(diào)解人員應熟悉調(diào)查情況，準備好調(diào)解所需的材料，如調(diào)查筆錄、調(diào)查報告、相關(guān)法律法規(guī)文件等。3.調(diào)解會議應選擇在安靜、舒適、適宜溝通的場所進行，確保調(diào)解環(huán)境有利于雙方表達意見和協(xié)商解決問題。（二）調(diào)解過程1.調(diào)解會議由調(diào)解委員會主任主持，首先宣布調(diào)解會議開始，介紹調(diào)解人員組成及調(diào)解程序。2.醫(yī)患雙方當事人分別陳述糾紛事實、理由和訴求。陳述過程中，應保持冷靜、理性，不得進行人身攻擊或其他不當行為。3.調(diào)解人員根據(jù)雙方陳述和調(diào)查情況，向雙方進行詢問和解釋，引導雙方圍繞爭議焦點進行溝通協(xié)商。調(diào)解人員應注重傾聽雙方意見，客觀公正地分析問題，提出合理的調(diào)解建議。4.在調(diào)解過程中，調(diào)解人員應根據(jù)糾紛的實際情況，靈活運用調(diào)解技巧，如換位思考、情感疏導、利益平衡等，促使醫(yī)患雙方相互理解、相互包容，尋求共同的解決方案。5.調(diào)解過程中，如涉及專業(yè)技術(shù)問題，可由醫(yī)務科人員或邀請的醫(yī)學專家進行解釋說明；如涉及法律問題，由法務人員進行解答。（三）調(diào)解期限調(diào)解期限一般為自受理調(diào)解申請之日起[X]個工作日內(nèi)。但在調(diào)解過程中，如遇復雜疑難問題或需要進一步調(diào)查核實情況的，經(jīng)調(diào)解委員會主任批準，可以延長調(diào)解期限，但延長時間不得超過[X]個工作日，并應及時告知醫(yī)患雙方當事人。（四）調(diào)解協(xié)議的達成1.經(jīng)過調(diào)解，醫(yī)患雙方就爭議事項達成一致意見的，調(diào)解委員會應制作調(diào)解協(xié)議。調(diào)解協(xié)議應包括以下內(nèi)容：雙方當事人基本情況。糾紛事實、爭議焦點及雙方責任認定。雙方達成的調(diào)解方案，如賠償金額、賠償方式、后續(xù)治療安排等。雙方當事人簽字（或蓋章）及調(diào)解日期。2.調(diào)解協(xié)議應一式多份，醫(yī)患雙方各執(zhí)一份，衛(wèi)生院留存一份，報上級主管部門備案一份（如有要求）。調(diào)解協(xié)議自雙方當事人簽字（或蓋章）之日起生效，具有法律約束力。（五）調(diào)解終止1.在調(diào)解過程中，有下列情形之一的，調(diào)解終止：醫(yī)患雙方達成和解協(xié)議并履行完畢的。經(jīng)調(diào)解無法達成協(xié)議的。一方當事人撤回調(diào)解申請的。因不可抗力等原因?qū)е抡{(diào)解無法繼續(xù)進行的。2.調(diào)解終止后，調(diào)解委員會應及時制作調(diào)解終止通知書，告知醫(yī)患雙方當事人，并說明終止原因。六、調(diào)解協(xié)議的履行與監(jiān)督（一）調(diào)解協(xié)議的履行1.醫(yī)患雙方當事人應按照調(diào)解協(xié)議約定履行各自的義務。衛(wèi)生院應按照調(diào)解協(xié)議及時支付賠償款項或提供相應的醫(yī)療服務等；患者或其家屬應配合衛(wèi)生院完成后續(xù)相關(guān)事宜。2.如一方當事人不履行調(diào)解協(xié)議的，另一方當事人可以依法向人民法院提起訴訟。（二）監(jiān)督檢