PAGE中藥煎藥帶衛(wèi)生制度一、總則1.目的為加強(qiáng)中藥煎藥室的衛(wèi)生管理，確保煎藥質(zhì)量，保障患者用藥安全有效，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本衛(wèi)生制度。2.適用范圍本制度適用于本公司/組織內(nèi)所有中藥煎藥室的衛(wèi)生管理工作。3.職責(zé)分工煎藥室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)全面衛(wèi)生管理工作的組織、協(xié)調(diào)與監(jiān)督。煎藥人員負(fù)責(zé)各自工作區(qū)域的日常衛(wèi)生清潔與維護(hù)。質(zhì)量管理人員負(fù)責(zé)對煎藥室衛(wèi)生狀況進(jìn)行定期檢查與評估。二、人員衛(wèi)生1.健康要求煎藥室工作人員每年應(yīng)進(jìn)行健康檢查，取得健康證明后方可上崗?；加袀魅静?、皮膚病等可能污染藥品的疾病人員，不得從事煎藥工作。工作期間如出現(xiàn)身體不適，尤其是可能影響藥品質(zhì)量的癥狀（如發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等），應(yīng)立即停止工作，報告負(fù)責(zé)人并進(jìn)行檢查，待恢復(fù)健康且確認(rèn)無影響后，方可重新上崗。2.著裝規(guī)范工作人員進(jìn)入煎藥室應(yīng)穿戴清潔的工作服、工作帽，頭發(fā)不得外露。工作服應(yīng)定期清洗更換，保持整潔。操作時應(yīng)佩戴口罩，防止飛沫污染藥品?？谡謶?yīng)符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，定期更換。不得穿著工作服進(jìn)入非工作區(qū)域，離開煎藥室時應(yīng)更換外出服裝。3.個人衛(wèi)生習(xí)慣工作人員應(yīng)保持手部清潔，操作前應(yīng)洗手，必要時進(jìn)行消毒。洗手應(yīng)按照正確的洗手方法，使用流動水和洗手液，認(rèn)真揉搓雙手各個部位，時間不少于15秒，然后用清潔毛巾擦干。不得在煎藥室內(nèi)吸煙、飲食、嚼口香糖等，避免污染藥品和工作環(huán)境。勤剪指甲，保持指甲清潔，不得留長指甲或涂指甲油。三、環(huán)境衛(wèi)生1.布局與設(shè)施要求煎藥室應(yīng)布局合理，分為藥材儲存區(qū)、煎藥操作區(qū)、清洗消毒區(qū)、成品儲存區(qū)等，各區(qū)域應(yīng)相對獨(dú)立，避免交叉污染。煎藥室應(yīng)具備良好的通風(fēng)、采光條件，室內(nèi)溫度、濕度應(yīng)適宜，以保證煎藥質(zhì)量。地面應(yīng)平整、清潔、防滑，墻面應(yīng)光滑、無裂縫、易于清潔消毒，天花板應(yīng)無灰塵、無蜘蛛網(wǎng)。配備足夠數(shù)量的清潔工具，如掃帚、拖把、抹布、水桶等，并定期進(jìn)行清潔與維護(hù)。2.日常清潔每日工作結(jié)束后，應(yīng)對煎藥室進(jìn)行全面清潔。地面應(yīng)清掃干凈，清除雜物和藥渣，用濕拖把拖地后再用干拖把擦干。操作臺面、設(shè)備表面應(yīng)使用清潔的抹布擦拭，清除殘留的藥液、藥渣等污漬，保持干凈整潔。藥材儲存區(qū)應(yīng)定期清理，檢查藥材的質(zhì)量，清除變質(zhì)、發(fā)霉的藥材，并整理擺放整齊。清洗消毒區(qū)的器具、設(shè)備應(yīng)及時清洗消毒，保持清潔衛(wèi)生。3.定期消毒煎藥室每周應(yīng)進(jìn)行一次全面消毒，可選用合適的消毒劑（如含氯消毒劑等），按照規(guī)定的濃度和方法進(jìn)行噴霧消毒或擦拭消毒。消毒范圍包括地面、墻面、天花板、操作臺面、設(shè)備表面等。煎藥設(shè)備應(yīng)定期進(jìn)行消毒，按照設(shè)備說明書的要求進(jìn)行操作。一般每周至少消毒一次，可采用物理消毒（如高溫消毒）或化學(xué)消毒方法，確保設(shè)備內(nèi)部無殘留藥液和微生物污染。成品儲存區(qū)應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，定期進(jìn)行消毒，防止成品藥受到污染。4.蟲害防治煎藥室內(nèi)應(yīng)采取有效的防蟲、滅蟲措施，防止害蟲進(jìn)入和滋生。門窗應(yīng)安裝防蟲網(wǎng)，保持關(guān)閉狀態(tài)。定期檢查室內(nèi)是否有害蟲活動跡象，如發(fā)現(xiàn)害蟲應(yīng)及時采取措施進(jìn)行殺滅，可使用安全有效的殺蟲劑進(jìn)行噴灑或放置驅(qū)蟲物品，但不得污染藥品和工作環(huán)境。保持室內(nèi)環(huán)境整潔，減少害蟲滋生的條件，如及時清理藥渣、雜物等。四、設(shè)備衛(wèi)生1.煎藥設(shè)備煎藥設(shè)備應(yīng)定期進(jìn)行清潔和維護(hù)，確保設(shè)備正常運(yùn)行。每次煎藥結(jié)束后，應(yīng)及時清理設(shè)備內(nèi)部的殘留藥液和藥渣，防止干結(jié)影響設(shè)備性能。定期對煎藥設(shè)備進(jìn)行全面檢查，包括電器系統(tǒng)、加熱系統(tǒng)、傳動系統(tǒng)等，發(fā)現(xiàn)問題及時維修或更換部件。按照設(shè)備說明書的要求，定期對煎藥設(shè)備進(jìn)行保養(yǎng)，如添加潤滑油、更換濾網(wǎng)等，延長設(shè)備使用壽命。2.清洗設(shè)備清洗設(shè)備應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，定期清理內(nèi)部污垢和雜質(zhì)。使用后應(yīng)及時沖洗干凈，晾干備用。定期檢查清洗設(shè)備的性能，如水流強(qiáng)度、水溫控制等，確保清洗效果符合要求。如有故障應(yīng)及時維修，保證設(shè)備正常運(yùn)行。3.消毒設(shè)備消毒設(shè)備應(yīng)定期進(jìn)行維護(hù)和檢查，確保消毒效果可靠。按照規(guī)定的消毒程序進(jìn)行操作，保證消毒劑的濃度、消毒時間等參數(shù)符合要求。定期對消毒設(shè)備進(jìn)行清潔，清除設(shè)備表面的污垢和消毒劑殘留，防止腐蝕設(shè)備。4.其他設(shè)備如儲存設(shè)備、稱量設(shè)備等，應(yīng)定期進(jìn)行清潔和維護(hù)，保持設(shè)備的準(zhǔn)確性和可靠性。對設(shè)備的維護(hù)和維修情況應(yīng)進(jìn)行記錄，包括維護(hù)時間、維修內(nèi)容、更換部件等信息，以便追溯和管理。五、藥材衛(wèi)生1.采購要求采購的中藥材應(yīng)符合國家藥品標(biāo)準(zhǔn)，從合法的供應(yīng)商處購進(jìn)，并索取質(zhì)量合格證明文件。對采購的中藥材進(jìn)行嚴(yán)格驗收，檢查藥材的外觀、色澤、氣味、含水量等，確保藥材質(zhì)量符合要求。不得采購變質(zhì)、發(fā)霉、蟲蛀等不合格的藥材。2.儲存條件中藥材應(yīng)儲存在干燥、通風(fēng)、防潮的倉庫內(nèi)，按照藥材的特性分類存放，避免相互串味和污染。倉庫應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，定期進(jìn)行清掃和消毒，防止害蟲和微生物滋生。藥材儲存應(yīng)設(shè)置貨架或貨柜，離地、離墻存放，并有明顯的標(biāo)識，標(biāo)明藥材名稱、規(guī)格、產(chǎn)地、數(shù)量等信息。3.養(yǎng)護(hù)措施定期對儲存的中藥材進(jìn)行檢查，查看是否有變質(zhì)、發(fā)霉、蟲蛀等情況。如發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時處理，采取晾曬、烘干、熏蒸等養(yǎng)護(hù)措施，確保藥材質(zhì)量穩(wěn)定。根據(jù)藥材的特性，合理控制倉庫的溫度、濕度，防止藥材因環(huán)境因素影響質(zhì)量。建立藥材養(yǎng)護(hù)記錄，記錄養(yǎng)護(hù)時間、養(yǎng)護(hù)方法、藥材質(zhì)量變化等情況，以便總結(jié)經(jīng)驗和追溯管理。六、煎藥過程衛(wèi)生1.煎藥前準(zhǔn)備煎藥人員在煎藥前應(yīng)洗手、戴口罩，確保個人衛(wèi)生符合要求。檢查煎藥設(shè)備是否正常運(yùn)行，清潔煎藥器具，確保無殘留雜質(zhì)和異味。根據(jù)藥方準(zhǔn)確稱量藥材，核對藥材的名稱、規(guī)格、數(shù)量等信息，確保無誤。2.煎藥操作規(guī)范嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行煎藥，控制煎藥的時間、火候、用水量等參數(shù)，確保煎藥質(zhì)量。煎藥過程中應(yīng)密切觀察，防止藥液溢出。不同藥方的藥材應(yīng)分開煎制，避免相互混淆和污染。如需同時煎制多個藥方，應(yīng)做好標(biāo)記，防止差錯。煎藥過程中產(chǎn)生的藥渣應(yīng)及時清理，保持操作臺面清潔。3.成品包裝與儲存煎好的藥液應(yīng)及時進(jìn)行包裝，包裝材料應(yīng)符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，無毒、無害、無污染。包裝后的成品藥應(yīng)標(biāo)明患者姓名、藥方、煎藥日期、服用方法等信息，確保準(zhǔn)確無誤。成品藥應(yīng)儲存在清潔、干燥、通風(fēng)的成品儲存區(qū)，按照規(guī)定的溫度、濕度條件保存，防止變質(zhì)和污染。七、衛(wèi)生檢查與記錄1.檢查頻率質(zhì)量管理人員應(yīng)定期對煎藥室的衛(wèi)生狀況進(jìn)行檢查，每周至少檢查一次。煎藥室負(fù)責(zé)人應(yīng)每日對本部門的衛(wèi)生情況進(jìn)行巡查，及時發(fā)現(xiàn)問題并督促整改。2.檢查內(nèi)容人員衛(wèi)生情況，包括工作服、工作帽、口罩的穿戴，手部清潔等。環(huán)境衛(wèi)生情況，如地面、墻面、天花板、操作臺面、設(shè)備表面的清潔程度，各區(qū)域的衛(wèi)生狀況等。設(shè)備衛(wèi)生情況，煎藥設(shè)備、清洗設(shè)備、消毒設(shè)備等的清潔與維護(hù)情況。藥材衛(wèi)生情況，包括采購驗收、儲存養(yǎng)護(hù)等環(huán)節(jié)的衛(wèi)生狀況。煎藥過程衛(wèi)生情況，煎藥前準(zhǔn)備、操作規(guī)范、成品包裝與儲存是否符合衛(wèi)生要求。檢查人員應(yīng)認(rèn)真填寫衛(wèi)生檢查表，記錄檢查時間、檢查項目、發(fā)現(xiàn)的問題及整改情況等信息。3.問題整改對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)及時下達(dá)整改通知，明確整改責(zé)任人、整改期限和整改要求。整改責(zé)任人應(yīng)按照要求及時進(jìn)行整改，確保問題得到徹底解決。整改完成后，應(yīng)向檢查人員提交整改報告，申請復(fù)查