PAGE村衛(wèi)生室村醫(yī)管理制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)村衛(wèi)生室管理，規(guī)范村醫(yī)執(zhí)業(yè)行為，提高村衛(wèi)生室服務(wù)水平，保障農(nóng)村居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的公平可及，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于本轄區(qū)內(nèi)所有村衛(wèi)生室及其村醫(yī)。（三）基本原則1.依法管理原則：嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)，確保村衛(wèi)生室管理工作合法合規(guī)。2.規(guī)范執(zhí)業(yè)原則：引導(dǎo)村醫(yī)規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。3.保障服務(wù)原則：以保障農(nóng)村居民獲得優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)為宗旨。4.監(jiān)督考核原則：建立健全監(jiān)督考核機(jī)制，促進(jìn)村衛(wèi)生室持續(xù)改進(jìn)服務(wù)。二、村衛(wèi)生室設(shè)置與建設(shè)（一）設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)1.村衛(wèi)生室應(yīng)根據(jù)服務(wù)人口、服務(wù)半徑等因素合理設(shè)置，原則上一個(gè)行政村設(shè)置一所村衛(wèi)生室。2.村衛(wèi)生室建筑面積應(yīng)不少于[X]平方米，業(yè)務(wù)用房應(yīng)相對獨(dú)立，布局合理，符合衛(wèi)生學(xué)要求。3.村衛(wèi)生室應(yīng)配備診斷室、治療室、觀察室、藥房、預(yù)防保健室等基本功能用房，并有明顯的標(biāo)識(shí)。（二）設(shè)備配備1.基本醫(yī)療設(shè)備：應(yīng)配備診斷床、聽診器、血壓計(jì)（電子或水銀）、體溫計(jì)、血糖儀、出診箱、治療盤、壓舌板、注射器、輸液器、氧氣瓶（袋）、紫外線燈、污物桶等。2.公共衛(wèi)生設(shè)備：應(yīng)配備健康教育宣傳欄、資料柜、計(jì)算機(jī)等設(shè)備，用于開展公共衛(wèi)生服務(wù)工作。3.藥品配備：村衛(wèi)生室應(yīng)配備常用藥品和急救藥品，藥品品種應(yīng)滿足農(nóng)村居民基本醫(yī)療需求，并定期更新。（三）人員配備1.村衛(wèi)生室至少配備[X]名村醫(yī)，并具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格。2.村醫(yī)應(yīng)具備良好的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)，定期接受培訓(xùn)和考核，不斷提高業(yè)務(wù)水平。三、村醫(yī)執(zhí)業(yè)管理（一）執(zhí)業(yè)注冊1.村醫(yī)必須依法取得《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》，并在注冊的村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。2.村醫(yī)變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)范圍等，應(yīng)按照規(guī)定辦理相關(guān)變更手續(xù)。（二）執(zhí)業(yè)規(guī)范1.村醫(yī)應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，認(rèn)真履行職責(zé)。2.村醫(yī)在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，應(yīng)使用規(guī)范的醫(yī)療文書，如實(shí)記載患者的病情、診斷、治療等情況。3.村醫(yī)應(yīng)按照規(guī)定合理診療，不得超范圍執(zhí)業(yè)，嚴(yán)禁使用假劣藥品和醫(yī)療器械。（三）醫(yī)療安全管理1.村衛(wèi)生室應(yīng)建立健全醫(yī)療安全管理制度，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全。2.村醫(yī)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。3.村衛(wèi)生室應(yīng)配備必要的急救藥品和設(shè)備，制定應(yīng)急預(yù)案，提高應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。四、醫(yī)療服務(wù)管理（一）診療服務(wù)1.村衛(wèi)生室應(yīng)按照核準(zhǔn)的診療科目開展診療活動(dòng)，為農(nóng)村居民提供常見病、多發(fā)病的診治服務(wù)。2.村醫(yī)應(yīng)根據(jù)患者病情合理診治，對超出診療范圍的患者，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)。（二）藥品管理1.村衛(wèi)生室應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、保管、調(diào)配等制度，確保藥品質(zhì)量安全。2.村衛(wèi)生室應(yīng)按照規(guī)定配備和使用基本藥物，不得擅自采購和使用非基本藥物。3.村醫(yī)應(yīng)按照藥品說明書合理用藥，不得濫用抗生素和激素。（三）醫(yī)療收費(fèi)管理1.村衛(wèi)生室應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)部門規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不得擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)或分解收費(fèi)。2.村衛(wèi)生室應(yīng)建立健全醫(yī)療收費(fèi)管理制度，公示收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)，接受群眾監(jiān)督。五、公共衛(wèi)生服務(wù)管理（一）服務(wù)內(nèi)容1.村衛(wèi)生室應(yīng)按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，為農(nóng)村居民提供健康教育、預(yù)防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、肺結(jié)核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等服務(wù)。2.村醫(yī)應(yīng)積極參與公共衛(wèi)生服務(wù)工作，按時(shí)完成各項(xiàng)工作任務(wù)，確保服務(wù)質(zhì)量。（二）服務(wù)流程1.村衛(wèi)生室應(yīng)建立公共衛(wèi)生服務(wù)檔案，對轄區(qū)內(nèi)居民的基本信息、健康狀況等進(jìn)行詳細(xì)記錄。2.村醫(yī)應(yīng)按照服務(wù)規(guī)范要求，定期對居民進(jìn)行健康體檢、隨訪等服務(wù)，并及時(shí)更新檔案信息。3.村衛(wèi)生室應(yīng)及時(shí)收集、整理、上報(bào)公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)數(shù)據(jù)和信息，確保數(shù)據(jù)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。（三）服務(wù)質(zhì)量考核1.建立公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量考核機(jī)制，定期對村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行考核。2.考核內(nèi)容包括服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、居民滿意度等方面，考核結(jié)果與村醫(yī)績效掛鉤。六、財(cái)務(wù)管理（一）財(cái)務(wù)制度1.村衛(wèi)生室應(yīng)建立健全財(cái)務(wù)管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行國家財(cái)務(wù)法規(guī)和會(huì)計(jì)制度。2.村衛(wèi)生室應(yīng)配備專（兼）職財(cái)務(wù)人員，負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)核算和管理工作。（二）收入管理1.村衛(wèi)生室的收入主要包括醫(yī)療服務(wù)收入、公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助收入等。2.村衛(wèi)生室應(yīng)按照規(guī)定合理收費(fèi)，及時(shí)足額收取各項(xiàng)收入，并開具合法有效的票據(jù)。（三）支出管理1.村衛(wèi)生室的支出主要包括人員工資、藥品采購、設(shè)備購置、房屋修繕、水電費(fèi)等。2.村衛(wèi)生室應(yīng)嚴(yán)格控制支出，厲行節(jié)約，確保資金使用合理、合規(guī)、有效。（四）資產(chǎn)管理1.村衛(wèi)生室應(yīng)建立健全資產(chǎn)管理制度，加強(qiáng)對固定資產(chǎn)、流動(dòng)資產(chǎn)等的管理。2.村衛(wèi)生室應(yīng)定期對資產(chǎn)進(jìn)行清查盤點(diǎn)，確保資產(chǎn)安全完整。七、績效考核（一）考核原則1.客觀公正原則：考核應(yīng)依據(jù)事實(shí)，客觀公正地評價(jià)村醫(yī)的工作業(yè)績。2.全面考核原則：考核應(yīng)涵蓋醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、財(cái)務(wù)管理等方面。3.激勵(lì)約束原則：考核結(jié)果與村醫(yī)的績效掛鉤，激勵(lì)村醫(yī)積極工作，提高服務(wù)質(zhì)量。（二）考核內(nèi)容1.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量：包括診療規(guī)范執(zhí)行情況、醫(yī)療安全管理、患者滿意度等。2.公共衛(wèi)生服務(wù)工作：包括服務(wù)任務(wù)完成情況、服務(wù)質(zhì)量、居民健康檔案管理等。3.財(cái)務(wù)管理：包括財(cái)務(wù)制度執(zhí)行情況、收支管理、資產(chǎn)管理等。（三）考核方式1.定期考核：由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）組織，每季度對村衛(wèi)生室進(jìn)行一次考核。2.不定期抽查：縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康行政部門不定期對村衛(wèi)生室進(jìn)行抽查考核。（四）考核結(jié)果應(yīng)用1.考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、不合格三個(gè)等次。2.對考核優(yōu)秀的村醫(yī)給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)；對考核不合格的村醫(yī)，責(zé)令限期整改，連續(xù)兩次考核不合格的，取消其執(zhí)業(yè)資格。八、培訓(xùn)與繼續(xù)教育（一）培訓(xùn)計(jì)劃1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）應(yīng)制定村醫(yī)培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織村醫(yī)參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)。2.培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、基本醫(yī)療服務(wù)技能、公共衛(wèi)生服務(wù)知識(shí)、職業(yè)道德等。（二）培訓(xùn)方式1.集中培訓(xùn)：定期組織村醫(yī)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）或上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行集中培訓(xùn)。2.遠(yuǎn)程培訓(xùn)：利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)開展遠(yuǎn)程培訓(xùn)，方便村醫(yī)隨時(shí)隨地學(xué)習(xí)。3.學(xué)術(shù)交流：組織村醫(yī)參加學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，拓寬視野，提高業(yè)務(wù)水平。（三）繼續(xù)教育1.鼓勵(lì)村醫(yī)參加繼續(xù)教育，不斷更新知識(shí)，提高業(yè)務(wù)能力。2.村醫(yī)參加繼續(xù)教育的情況應(yīng)作為考核和執(zhí)業(yè)注冊的重要依據(jù)。九、監(jiān)督與管理（一）監(jiān)督檢查1.縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)對村衛(wèi)生室進(jìn)行監(jiān)督檢查，定期組織開展專項(xiàng)檢查和不定期抽查。2.監(jiān)督檢查內(nèi)容包括村衛(wèi)生室設(shè)置與建設(shè)、人員執(zhí)業(yè)、醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、財(cái)務(wù)管理等方面。（二）投訴舉報(bào)處理1.設(shè)立投訴舉報(bào)電話和郵箱，接受群眾對村衛(wèi)生室的投訴舉報(bào)。2.對投訴舉報(bào)事項(xiàng)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)查處理，并將處理結(jié)果反饋給投訴舉報(bào)人。（三