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文檔簡介
2026年疾病控制題庫第一部分單選題(100題)1、根據(jù)《中國高血壓防治指南》,成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是?
A.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg
B.收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥85mmHg
C.收縮壓≥135mmHg和/或舒張壓≥85mmHg
D.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥95mmHg
【答案】:A
解析:本題考察高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)的知識點。中國高血壓防治指南(2018年修訂版)明確,成人高血壓定義為在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次測量血壓,收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。選項B、C為高血壓前期標(biāo)準(zhǔn),D為高血壓2級標(biāo)準(zhǔn),均不符合診斷標(biāo)準(zhǔn)。因此正確答案為A。2、在疾病監(jiān)測中,通過常規(guī)報告系統(tǒng)收集數(shù)據(jù),屬于哪種監(jiān)測方式?
A.被動監(jiān)測
B.主動監(jiān)測
C.哨點監(jiān)測
D.實驗室監(jiān)測
【答案】:A
解析:本題考察疾病監(jiān)測方式知識點。被動監(jiān)測(A)指下級單位常規(guī)上報數(shù)據(jù),上級被動接收(如法定傳染病報告);主動監(jiān)測(B)指上級主動開展調(diào)查收集數(shù)據(jù)(如針對性抽樣);哨點監(jiān)測(C)是針對特定高危人群的主動監(jiān)測;實驗室監(jiān)測(D)是監(jiān)測手段而非方式。題目中“常規(guī)報告系統(tǒng)”符合被動監(jiān)測定義,故答案為A。3、關(guān)于疫苗免疫成功率的描述,正確的是?
A.免疫成功率=(接種組發(fā)病率-未接種組發(fā)病率)/未接種組發(fā)病率×100%
B.主要反映接種后人群獲得免疫力的比例
C.僅適用于隱性感染為主的傳染病
D.免疫成功率越高,疫苗保護率一定越高
【答案】:B
解析:本題考察疫苗免疫成功率的定義。免疫成功率指接種后人群中產(chǎn)生特異性免疫的比例(如血清抗體陽轉(zhuǎn)率),是評價疫苗免疫效果的核心指標(biāo)(正確)。選項A錯誤,該公式為“保護率”的計算公式;選項C錯誤,免疫成功率適用于多種傳染病,與感染類型無關(guān);選項D錯誤,保護率需結(jié)合人群暴露率計算,與免疫成功率無必然正相關(guān)。4、評價疫苗接種后免疫效果的核心指標(biāo)是()。
A.人群發(fā)病率
B.抗體陽轉(zhuǎn)率
C.患病率
D.死亡率
【答案】:B
解析:正確答案為B。疫苗免疫效果核心是誘導(dǎo)機體產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答,抗體陽轉(zhuǎn)率直接反映疫苗誘導(dǎo)免疫反應(yīng)的能力(如接種后抗體從陰性轉(zhuǎn)為陽性的比例),是評價免疫效果的關(guān)鍵指標(biāo)(B正確)。選項A的發(fā)病率需對比接種前后人群,非核心指標(biāo);選項C(患病率)和D(死亡率)均為疾病負(fù)擔(dān)指標(biāo),與免疫效果無關(guān)。5、流行性感冒(流感)的主要傳播途徑是?
A.空氣飛沫傳播
B.接觸傳播
C.蟲媒傳播
D.糞-口傳播
【答案】:A
解析:本題考察傳染病傳播途徑的知識點。流感病毒主要存在于患者呼吸道分泌物中,通過咳嗽、打噴嚏等產(chǎn)生的飛沫傳播,空氣飛沫傳播是其主要途徑,A正確。接觸傳播多見于手足口病、狂犬病等,通過直接或間接接觸病原體傳播,B錯誤。蟲媒傳播依賴節(jié)肢動物(如蚊子、蜱蟲)叮咬,如登革熱、瘧疾,C錯誤。糞-口傳播通過污染的食物、水源傳播病原體,如霍亂、傷寒,D錯誤。6、以下哪種疫苗屬于減毒活疫苗?
A.乙肝滅活疫苗
B.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗
C.甲肝滅活疫苗
D.狂犬病滅活疫苗
【答案】:B
解析:本題考察疫苗類型相關(guān)知識點。正確答案為B,脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗(OPV)是通過人工定向變異獲得的減毒活病毒株制成的疫苗,保留免疫原性但毒力降低。選項A、C、D均為滅活疫苗,即通過物理或化學(xué)方法將病原體滅活后制成的疫苗,失去感染性但保留免疫原性。因此A、C、D錯誤。7、下列哪項指標(biāo)用于描述一定期間內(nèi),一定人群中某病新發(fā)生病例出現(xiàn)的頻率?
A.發(fā)病率
B.患病率
C.死亡率
D.感染率
【答案】:A
解析:本題考察流行病學(xué)疾病頻率指標(biāo)的知識點。發(fā)病率是指一定期間內(nèi),一定人群中某病新發(fā)生的病例出現(xiàn)的頻率,直接反映疾病的發(fā)生情況;B選項患病率是特定時間內(nèi)總?cè)丝谥心巢⌒屡f病例所占的比例;C選項死亡率是一定期間內(nèi)總?cè)巳褐兴烙谀巢〉念l率;D選項感染率是受檢人群中某病現(xiàn)有感染者人數(shù)所占的比例。因此正確答案為A。8、下列屬于國家免疫規(guī)劃(一類)疫苗的是?
A.流感疫苗(每年接種)
B.乙肝疫苗(新生兒首劑免費)
C.水痘減毒活疫苗(自愿自費)
D.23價肺炎球菌多糖疫苗(自費)
【答案】:B
解析:本題考察疫苗管理分類。國家免疫規(guī)劃(一類)疫苗是免費向公民提供,包括乙肝、脊灰、百白破等,覆蓋兒童常規(guī)免疫。A、C、D均為第二類疫苗(自愿自費),流感疫苗每年需自費接種,水痘和肺炎疫苗需自愿選擇。因此正確答案為B。9、艾滋病的主要傳播途徑不包括以下哪項?
A.性接觸傳播
B.血液傳播
C.日常接觸(握手、共餐)
D.母嬰傳播
【答案】:C
解析:本題考察艾滋病的傳播途徑知識點。艾滋病病毒(HIV)主要通過性接觸(包括同性、異性和雙性性接觸)、血液(如共用針具、不安全注射、輸血等)和母嬰傳播(感染HIV的母親在懷孕、分娩或哺乳時傳播給嬰兒)。日常接觸如握手、擁抱、共餐、咳嗽、打噴嚏等不會傳播HIV,因此C選項錯誤,正確答案為C。10、高血壓患者健康管理服務(wù)規(guī)范中,對高血壓患者進行面對面隨訪評估的頻率是?
A.每1個月一次
B.每3個月一次
C.每6個月一次
D.每年一次
【答案】:B
解析:本題考察慢性病管理中高血壓隨訪規(guī)范知識點。根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》,高血壓患者健康管理要求每年至少進行4次面對面隨訪,即每3個月一次。選項A頻率過高,C、D頻率過低,均不符合規(guī)范要求。故正確答案為B。11、兒童乙肝疫苗的基礎(chǔ)免疫程序是?
A.0、1、6月齡各接種1劑
B.0、2、4月齡各接種1劑
C.出生時、1歲、2歲各接種1劑
D.0、3、6月齡各接種1劑
【答案】:A
解析:本題考察計劃免疫疫苗接種程序。根據(jù)國家免疫規(guī)劃,兒童乙肝疫苗基礎(chǔ)免疫共3劑,分別在出生后24小時內(nèi)(0月齡)、1月齡、6月齡各接種1劑。選項B錯誤,0、2、4月齡是脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗(脊灰疫苗)的基礎(chǔ)免疫程序;選項C錯誤,1歲、2歲為脊灰疫苗加強劑次,非乙肝疫苗常規(guī)程序;選項D錯誤,0、3、6月齡為百白破疫苗基礎(chǔ)免疫程序(3、4、5月齡為常規(guī)接種)。故正確答案為A。12、在篩檢試驗中,特異度(Specificity)是指以下哪項?
A.實際無病者中被正確判斷為無病的比例
B.實際有病者中被正確判斷為有病的比例
C.實際無病者中被錯誤判斷為有病的比例
D.實際有病者中被錯誤判斷為無病的比例
【答案】:A
解析:本題考察篩檢試驗的評價指標(biāo)知識點。特異度(Specificity)的定義是實際無病人群中,篩檢試驗正確識別為無病的比例,即真陰性率。選項B描述的是靈敏度(TruePositiveRate),選項C是假陽性率(誤診率),選項D是假陰性率(漏診率)。因此正確答案為A。13、流感病毒的主要傳播途徑是?
A.空氣飛沫傳播
B.蚊蟲叮咬傳播
C.接觸傳播(如握手)
D.血液傳播
【答案】:A
解析:本題考察流感病毒傳播途徑知識點。正確答案為A,流感病毒主要通過患者咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生的飛沫在空氣中傳播,屬于空氣飛沫傳播。B選項蚊蟲叮咬傳播常見于乙型腦炎病毒等;C選項接觸傳播(如手足口病病毒)雖可通過接觸污染物品傳播,但非流感主要途徑;D選項血液傳播常見于乙肝、HIV等病毒。14、根據(jù)中國現(xiàn)行高血壓防治指南,高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是?
A.收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg
B.收縮壓≥130mmHg和(或)舒張壓≥85mmHg
C.收縮壓≥150mmHg和(或)舒張壓≥95mmHg
D.收縮壓≥160mmHg和(或)舒張壓≥100mmHg
【答案】:A
解析:本題考察高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。中國現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)(2018年修訂)仍為收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,故A正確。B選項為糖尿病患者或合并心血管疾病人群的血壓控制目標(biāo)(較診斷標(biāo)準(zhǔn)更嚴(yán)格);C、D選項為舊版高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)(如1999年WHO標(biāo)準(zhǔn))或錯誤數(shù)值,已被淘汰。15、在傳染病防控中,針對傳染源的核心控制措施是?
A.隔離治療傳染源
B.對疑似病例進行預(yù)防性服藥
C.對污染環(huán)境進行嚴(yán)格消毒
D.為易感人群接種疫苗
【答案】:A
解析:本題考察傳染病防控環(huán)節(jié)的措施分類,正確答案為A。針對傳染源的核心措施是隔離治療患者、管理病原攜帶者等,直接控制病原體來源;B選項屬于保護易感人群(如密切接觸者預(yù)防性服藥);C選項屬于切斷傳播途徑(消毒環(huán)境);D選項屬于保護易感人群(免疫接種),均非針對傳染源的核心措施。16、根據(jù)中國高血壓防治指南,成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是?
A.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg
B.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥95mmHg
C.收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥85mmHg
D.收縮壓≥120mmHg和/或舒張壓≥80mmHg
【答案】:A
解析:本題考察高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。中國現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg(正確)。選項B為美國心臟病學(xué)會/美國心臟協(xié)會(AHA/ACC)2017年修訂的標(biāo)準(zhǔn)(≥130/80),非中國標(biāo)準(zhǔn);選項C、D均為錯誤表述,屬于正常血壓或高血壓前期范圍。17、對疑似新型冠狀病毒肺炎患者應(yīng)采取的核心隔離措施是?
A.呼吸道隔離+單間隔離
B.接觸隔離+標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防
C.消化道隔離+空氣隔離
D.血液-體液隔離+保護性隔離
【答案】:A
解析:本題考察呼吸道傳染病的隔離措施。正確答案為A:新型冠狀病毒肺炎主要通過飛沫和氣溶膠傳播,需采取呼吸道隔離(如佩戴醫(yī)用外科口罩)和單間隔離(防止交叉感染)。B選項錯誤,接觸隔離適用于經(jīng)接觸傳播的疾?。ㄈ缙つw感染),與新冠傳播途徑不符;C選項錯誤,消化道隔離針對糞-口傳播疾?。ㄈ缁魜y),空氣隔離僅為呼吸道隔離的補充措施;D選項錯誤,血液-體液隔離適用于乙肝、艾滋病等血源性傳播疾病,保護性隔離用于免疫低下人群,均非新冠的核心措施。18、下列哪種研究方法是將人群按是否暴露于某可疑因素分為兩組,追蹤觀察并比較兩組結(jié)局事件發(fā)生率差異,以判斷暴露與結(jié)局的關(guān)聯(lián)?
A.隊列研究
B.病例-對照研究
C.現(xiàn)況調(diào)查
D.實驗性研究
【答案】:A
解析:本題考察流行病學(xué)研究方法的核心定義。隊列研究(A)是前瞻性研究,通過分組追蹤暴露與結(jié)局的關(guān)聯(lián);病例-對照研究(B)是回顧性選擇病例與對照,比較暴露史;現(xiàn)況調(diào)查(C)用于描述某人群疾病或健康狀況的分布;實驗性研究(D)需人為施加干預(yù)措施并比較效果。因此正確答案為A。19、在我國法定傳染病報告系統(tǒng)中,醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)乙類傳染病病例后24小時內(nèi)上報屬于哪種監(jiān)測類型?
A.主動監(jiān)測
B.被動監(jiān)測
C.哨點監(jiān)測
D.常規(guī)監(jiān)測
【答案】:B
解析:本題考察疾病監(jiān)測類型。被動監(jiān)測(選項B)指下級單位按規(guī)定主動上報數(shù)據(jù),上級被動接收(如醫(yī)療機構(gòu)上報傳染病病例);主動監(jiān)測(選項A)是上級主動組織調(diào)查(如疾控中心主動追蹤某類病例);哨點監(jiān)測(選項C)是在特定哨點(如醫(yī)院)主動監(jiān)測;選項D“常規(guī)監(jiān)測”屬于被動監(jiān)測的一種形式。因此正確答案為B。20、對無并發(fā)癥的普通高血壓患者,血壓控制的理想目標(biāo)是?
A.收縮壓<130mmHg,舒張壓<80mmHg
B.收縮壓<140mmHg,舒張壓<90mmHg
C.收縮壓<150mmHg,舒張壓<95mmHg
D.收縮壓<160mmHg,舒張壓<100mmHg
【答案】:B
解析:本題考察高血壓患者血壓控制目標(biāo)。根據(jù)《中國高血壓防治指南》,無并發(fā)癥的普通高血壓患者血壓控制目標(biāo)為<140/90mmHg(B正確)。A為合并糖尿病/慢性腎病等高危人群的控制目標(biāo);C、D為未達標(biāo)的理想血壓范圍,不符合臨床控制要求。21、乙型肝炎病毒(HBV)的主要傳播途徑是?
A.血液傳播
B.呼吸道傳播
C.消化道傳播
D.蟲媒傳播
【答案】:A
解析:本題考察傳染病傳播途徑知識點。乙型肝炎病毒主要通過血液(如輸血、共用針具)、母嬰及性接觸傳播。B選項呼吸道傳播常見于流感、肺結(jié)核等;C選項消化道傳播常見于甲肝、傷寒等;D選項蟲媒傳播常見于瘧疾、登革熱等。因此正確答案為A。22、根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》,對甲類傳染病患者應(yīng)采取的控制措施是?
A.居家隔離觀察
B.強制隔離治療
C.密切接觸者集中隔離
D.對癥治療即可
【答案】:B
解析:本題考察傳染病防控的隔離措施知識點。根據(jù)《傳染病防治法》,甲類傳染?。ㄈ缡笠?、霍亂)患者、病原攜帶者必須予以隔離治療,隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定,屬于強制隔離措施;居家隔離觀察(A選項)通常適用于密切接觸者或輕癥患者;密切接觸者集中隔離(C選項)是針對密切接觸者的措施,而非對患者本人;對癥治療(D選項)是治療手段,無法有效控制傳染源。因此正確答案為B。23、下列哪種疫苗屬于減毒活疫苗?
A.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗(OPV)
B.百白破聯(lián)合疫苗
C.重組乙肝疫苗
D.狂犬病滅活疫苗
【答案】:A
解析:本題考察疫苗類型知識點。減毒活疫苗通過人工變異使病原體保留免疫原性但毒力減弱,能模擬自然感染過程。A選項脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗(OPV)屬于減毒活疫苗,可刺激機體產(chǎn)生持久免疫應(yīng)答;B(百白破含滅活百日咳、白喉類毒素、破傷風(fēng)類毒素)、C(重組乙肝疫苗為基因工程表達的抗原蛋白)、D(狂犬病疫苗多為滅活疫苗)均為滅活或亞單位疫苗,不具備減毒活疫苗特性。24、根據(jù)《中國高血壓防治指南》,一般高血壓患者(無其他并發(fā)癥)的血壓控制目標(biāo)值是?
A.收縮壓<130mmHg,舒張壓<80mmHg
B.收縮壓<140mmHg,舒張壓<90mmHg
C.收縮壓<150mmHg,舒張壓<95mmHg
D.收縮壓<160mmHg,舒張壓<100mmHg
【答案】:B
解析:本題考察慢性?。ǜ哐獕海┕芾淼闹委熌繕?biāo)知識點。根據(jù)最新指南,一般高血壓患者(合并糖尿病、腎病等并發(fā)癥者除外)的血壓控制目標(biāo)為收縮壓<140mmHg和舒張壓<90mmHg。選項A是合并糖尿病/腎病患者的目標(biāo)值;選項C、D為較寬松的歷史控制標(biāo)準(zhǔn)(已被指南更新)。因此正確答案為B。25、在疾病監(jiān)測中,“上級單位主動組織開展數(shù)據(jù)收集,以提高監(jiān)測敏感性”的監(jiān)測方式屬于?
A.被動監(jiān)測
B.主動監(jiān)測
C.哨點監(jiān)測
D.病例報告
【答案】:B
解析:本題考察疾病監(jiān)測類型。主動監(jiān)測是指上級單位根據(jù)監(jiān)測目的,主動設(shè)計方案收集數(shù)據(jù)(如國家疾控中心開展的流感樣病例哨點監(jiān)測),可提高數(shù)據(jù)完整性和敏感性,故B正確。A選項(被動監(jiān)測)是下級單位常規(guī)上報數(shù)據(jù),上級被動接收(如法定傳染病報告);C選項(哨點監(jiān)測)是主動監(jiān)測的一種具體形式(選擇特定哨點定期報告),但非監(jiān)測類型的定義;D選項(病例報告)是被動監(jiān)測中的數(shù)據(jù)來源之一,不屬于監(jiān)測類型。26、某縣疾控中心按照上級要求,每月定期向市疾控中心上報轄區(qū)內(nèi)流感樣病例數(shù)據(jù),這種監(jiān)測方式屬于?
A.主動監(jiān)測
B.被動監(jiān)測
C.哨點監(jiān)測
D.病例報告監(jiān)測
【答案】:B
解析:本題考察疾病監(jiān)測類型的知識點。被動監(jiān)測是指下級單位常規(guī)上報監(jiān)測數(shù)據(jù),上級單位被動接收(如常規(guī)病例報告);A選項主動監(jiān)測是上級單位主動組織調(diào)查收集數(shù)據(jù);C選項哨點監(jiān)測是選擇特定哨點人群進行定點監(jiān)測;D選項“病例報告監(jiān)測”為干擾項,未明確區(qū)分監(jiān)測類型。因此正確答案為B。27、某疫苗接種后,人群免疫成功率達到85%,其核心含義是?
A.接種后人群中85%產(chǎn)生抗體
B.接種后人群中85%不會發(fā)病
C.接種組感染率較未接種組降低85%
D.接種后抗體陽轉(zhuǎn)率為85%
【答案】:C
解析:本題考察疫苗免疫效果指標(biāo)知識點。免疫成功率(VE)通常指接種組與未接種組發(fā)病率的差值占未接種組發(fā)病率的比例,即(未接種發(fā)病率-接種發(fā)病率)/未接種發(fā)病率×100%,反映人群感染風(fēng)險的降低程度;選項A(抗體產(chǎn)生率)和D(抗體陽轉(zhuǎn)率)僅為血清學(xué)指標(biāo),不等同于免疫成功率;選項B(85%不會發(fā)?。┍硎霾粶?zhǔn)確,免疫成功率是群體層面的風(fēng)險降低,不代表個體絕對不發(fā)病。因此正確答案為C。28、在未發(fā)現(xiàn)明確傳染源的情況下,對可能被病原體污染的場所、物品進行的常規(guī)消毒屬于?
A.預(yù)防性消毒
B.隨時消毒
C.終末消毒
D.物理消毒
【答案】:A
解析:本題考察消毒學(xué)中消毒分類的知識點。預(yù)防性消毒是指在未發(fā)現(xiàn)明確傳染源或未發(fā)生傳染病時,對可能被病原體污染的場所、物品和人體進行的常規(guī)消毒或衛(wèi)生處理,目的是預(yù)防傳染病發(fā)生,如飲用水消毒、公共場所空氣消毒等;隨時消毒是指在傳染源存在的情況下,對其排泄物、分泌物及其污染的物品和環(huán)境進行的及時消毒;終末消毒是指傳染源離開疫源地(如患者出院、死亡或隔離結(jié)束)后,對疫源地進行的徹底消毒;物理消毒是消毒的方法類型(如紫外線、高溫),而非分類。因此正確答案為A。29、根據(jù)《中國高血壓防治指南》,成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是?
A.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg
B.收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥85mmHg
C.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥95mmHg
D.收縮壓≥160mmHg和/或舒張壓≥100mmHg
【答案】:A
解析:本題考察慢性病診斷標(biāo)準(zhǔn)的知識點。中國高血壓防治指南明確,成人高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次測量血壓,收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg,A正確。B選項(130/85mmHg)是美國心臟病學(xué)會/美國心臟協(xié)會2017年的新標(biāo)準(zhǔn),中國指南暫未采用,B錯誤。C、D選項數(shù)值均高于診斷標(biāo)準(zhǔn),屬于高血壓2級或更高分級,并非診斷標(biāo)準(zhǔn),C、D錯誤。30、在疾病監(jiān)測中,“主動監(jiān)測”的定義是?
A.下級單位常規(guī)上報數(shù)據(jù)至上級部門
B.上級部門主動組織力量收集特定疾病數(shù)據(jù)
C.基于患者主動就診的被動報告
D.通過實驗室檢測自動生成的監(jiān)測數(shù)據(jù)
【答案】:B
解析:本題考察疾病監(jiān)測類型。主動監(jiān)測是上級部門根據(jù)監(jiān)測目的,主動設(shè)計方案、組織人員收集數(shù)據(jù)(如HIV哨點監(jiān)測),確保數(shù)據(jù)針對性強。A選項為“被動監(jiān)測”(如法定傳染病報告);C、D選項均不屬于主動監(jiān)測范疇。因此正確答案為B。31、乙肝疫苗的主要成分是哪種類型的抗原?
A.滅活病毒抗原
B.減毒活病毒抗原
C.細(xì)菌類毒素
D.重組亞單位抗原
【答案】:D
解析:本題考察疫苗類型。乙肝疫苗通過基因工程技術(shù)生產(chǎn)重組酵母或CHO細(xì)胞表達的乙肝表面抗原(HBsAg),屬于亞單位疫苗(重組亞單位抗原)。選項A(如脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗)、B(如麻疹減毒活疫苗)、C(如破傷風(fēng)類毒素)分別對應(yīng)不同類型的疫苗,均不符合乙肝疫苗特性,故正確答案為D。32、以下哪項不是高血壓病的主要危險因素?
A.長期高鹽飲食
B.肥胖(BMI≥28)
C.缺乏體力活動
D.長期高纖維飲食
【答案】:D
解析:本題考察慢性病危險因素知識點。正確答案為D,長期高鹽飲食(A)、肥胖(B)、缺乏體力活動(C)均為高血壓的主要危險因素;而長期高纖維飲食有助于調(diào)節(jié)血脂、降低血壓,屬于保護因素,而非危險因素。33、通過定期體檢早期發(fā)現(xiàn)高血壓患者并進行干預(yù),屬于預(yù)防醫(yī)學(xué)中的哪一級預(yù)防?
A.一級預(yù)防
B.二級預(yù)防
C.三級預(yù)防
D.綜合預(yù)防
【答案】:B
解析:本題考察三級預(yù)防概念。二級預(yù)防是在疾病臨床前期通過早期篩檢、早診斷、早治療,防止疾病進展。定期體檢早期發(fā)現(xiàn)高血壓屬于二級預(yù)防范疇。A選項一級預(yù)防是病因預(yù)防(如疫苗接種、健康教育);C選項三級預(yù)防是疾病后期的康復(fù)治療;D選項“綜合預(yù)防”非規(guī)范術(shù)語。34、關(guān)于慢性病三級預(yù)防策略,下列屬于一級預(yù)防的是?
A.開展糖尿病篩查,早期發(fā)現(xiàn)血糖異常人群
B.對已確診糖尿病患者進行規(guī)范用藥,防止并發(fā)癥
C.針對高血壓高危人群,指導(dǎo)低鹽飲食、規(guī)律運動以降低發(fā)病風(fēng)險
D.對腦卒中患者進行肢體功能康復(fù)訓(xùn)練,提高生活自理能力
【答案】:C
解析:本題考察慢性病三級預(yù)防策略知識點。正確答案為C,一級預(yù)防是病因預(yù)防,針對高危人群采取措施防止疾病發(fā)生,C選項中指導(dǎo)高危人群改善生活方式屬于一級預(yù)防。A選項是二級預(yù)防(早發(fā)現(xiàn)、早診斷);B選項屬于三級預(yù)防中的防止病情進展(防止并發(fā)癥);D選項是三級預(yù)防(康復(fù)治療)。35、以下哪種情況屬于預(yù)防接種的絕對禁忌癥?
A.兒童近期有輕微發(fā)熱癥狀
B.患有先天性免疫缺陷病
C.對疫苗成分過敏(既往接種同類疫苗無嚴(yán)重反應(yīng))
D.近期接種過丙種球蛋白
【答案】:B
解析:本題考察免疫規(guī)劃中預(yù)防接種禁忌癥的知識點。預(yù)防接種絕對禁忌癥是指受種者存在某些疾病或狀況時,接種疫苗可能導(dǎo)致嚴(yán)重不良反應(yīng)甚至危及生命,需禁止接種:B選項先天性免疫缺陷病患者免疫系統(tǒng)功能嚴(yán)重受損,接種減毒活疫苗可能引發(fā)嚴(yán)重感染,屬于絕對禁忌癥;A選項輕微發(fā)熱癥狀多為急性感染期表現(xiàn),通常建議暫緩接種(相對禁忌癥),癥狀消退后可接種;C選項若僅為一般過敏體質(zhì)但對疫苗成分不過敏,可接種;D選項近期接種被動免疫制劑(如丙種球蛋白)可能影響活疫苗效果,需暫緩接種(如間隔2周以上),但非絕對禁忌癥。因此正確答案為B。36、在流行病學(xué)研究中,用于描述疾病在某人群中分布特征的常用方法是?
A.現(xiàn)況調(diào)查
B.隊列研究
C.病例對照研究
D.實驗研究
【答案】:A
解析:本題考察流行病學(xué)研究方法知識點?,F(xiàn)況調(diào)查(橫斷面研究)是描述性研究的核心方法,用于客觀描述特定人群中疾病/健康狀況的分布特征(如患病率)。隊列研究(B)和病例對照研究(C)屬于分析性研究,用于探討病因;實驗研究(D)屬于干預(yù)性研究,用于驗證措施效果。因此,描述分布特征的常用方法為現(xiàn)況調(diào)查,答案為A。37、以下哪種情況屬于減毒活疫苗接種的禁忌證?
A.免疫功能低下者
B.孕婦
C.老年人
D.慢性病急性發(fā)作期
【答案】:A
解析:本題考察免疫規(guī)劃疫苗禁忌證知識點。減毒活疫苗保留部分活性,接種后可能在免疫功能低下者體內(nèi)復(fù)制并引發(fā)嚴(yán)重感染(如麻疹疫苗對免疫缺陷者可能導(dǎo)致亞急性硬化性全腦炎),故A為禁忌證。B選項孕婦需根據(jù)疫苗類型判斷(如麻疹疫苗孕婦禁忌,但HPV疫苗孕婦禁忌更明確,本題選最典型禁忌);C、D選項為相對禁忌,慢性病急性發(fā)作期可暫緩接種,但非絕對禁忌。38、下列哪種消毒劑屬于高水平消毒劑?
A.碘伏
B.過氧乙酸
C.氯己定
D.苯扎溴銨
【答案】:B
解析:本題考察化學(xué)消毒劑的分類。高水平消毒劑可殺滅包括細(xì)菌芽孢在內(nèi)的所有微生物,過氧乙酸屬于此類(正確)。選項A錯誤,碘伏為中效消毒劑(可殺滅細(xì)菌繁殖體、真菌,對芽孢效果差);選項C、D錯誤,氯己定和苯扎溴銨均為低效消毒劑(僅能殺滅細(xì)菌繁殖體和部分病毒)。39、在流行病學(xué)調(diào)查中,描述性研究的主要用途是?
A.驗證病因假設(shè)
B.描述疾病的分布特征
C.確定暴露與疾病的因果關(guān)系
D.用于實驗性研究設(shè)計
【答案】:B
解析:本題考察流行病學(xué)研究方法知識點。描述性研究(如現(xiàn)況調(diào)查)的核心是客觀描述疾病在人群、時間、空間上的分布特征(三間分布),為后續(xù)研究提供基礎(chǔ)。選項A(驗證病因假設(shè))是分析性研究(病例對照、隊列研究)的用途;選項C(確定因果關(guān)系)需結(jié)合隊列研究或?qū)嶒炐匝芯浚贿x項D(實驗性研究設(shè)計)屬于干預(yù)性研究,與描述性研究無關(guān)。因此正確答案為B。40、根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》,對甲類傳染病患者的隔離措施要求是?
A.隔離至臨床癥狀消失后即可解除隔離
B.根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果確定,直至連續(xù)兩次病原學(xué)檢查陰性
C.隔離至癥狀消失且觀察1周后解除隔離
D.隔離至密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察期滿后解除隔離
【答案】:B
解析:本題考察甲類傳染病的隔離管理要求,正確答案為B。解析:甲類傳染?。ㄈ缡笠?、霍亂)屬于強制管理傳染病,患者需隔離治療,隔離期限依據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果確定,直至連續(xù)兩次病原學(xué)檢查陰性(消除傳染性);A選項忽略了病原學(xué)確認(rèn)的必要性,癥狀消失不代表無傳染性;C選項為乙類傳染?。ㄈ绶谓Y(jié)核)的部分管理要求,非甲類標(biāo)準(zhǔn);D選項混淆了患者隔離與密切接觸者管理的概念。41、下列屬于我國免疫規(guī)劃(一類疫苗)的是?
A.乙肝疫苗
B.流感疫苗
C.人乳頭瘤病毒(HPV)疫苗
D.水痘減毒活疫苗
【答案】:A
解析:本題考察免疫規(guī)劃疫苗分類知識點。我國免疫規(guī)劃(一類疫苗)是政府免費向公民提供的疫苗,包括乙肝疫苗、脊灰疫苗、麻疹疫苗等基礎(chǔ)免疫疫苗。流感疫苗(需自費)、HPV疫苗(自費)、水痘疫苗(自費)均屬于第二類疫苗(自愿自費接種),故正確答案為A。42、高血壓患者心血管風(fēng)險分層中,“很高?!比巳翰话ㄒ韵履姆N情況?()
A.血壓≥180/110mmHg
B.合并糖尿病
C.既往發(fā)生過心肌梗死
D.血壓140-159/90-99mmHg,無其他危險因素
【答案】:D
解析:正確答案為D。高血壓“很高?!比巳喊ǎ孩傺獕骸?80/110mmHg(A);②合并糖尿?。˙);③既往心血管病史(如心梗、腦梗)(C)。選項D中血壓140-159/90-99mmHg且無危險因素,屬于低危/中危,不屬于很高危。43、傳染病防控中的“三早”不包括以下哪項
A.早期發(fā)現(xiàn)
B.早期診斷
C.早期報告
D.早期治療
【答案】:C
解析:本題考察傳染病控制的核心策略?!叭纭痹瓌t指對傳染病患者做到早期發(fā)現(xiàn)(A)、早期診斷(B)、早期治療(D),是控制傳染病傳播的關(guān)鍵措施。早期報告(C)屬于疫情監(jiān)測與報告環(huán)節(jié),是傳染病防控的法定要求,但不屬于“三早”(針對患者自身的診療環(huán)節(jié))的范疇。因此正確答案為C。44、在疾病監(jiān)測中,通過下級單位常規(guī)上報數(shù)據(jù),上級單位被動接收的監(jiān)測方式屬于?
A.主動監(jiān)測
B.被動監(jiān)測
C.哨點監(jiān)測
D.常規(guī)監(jiān)測
【答案】:B
解析:本題考察疾病監(jiān)測類型的知識點。被動監(jiān)測是指下級單位按照常規(guī)上報監(jiān)測數(shù)據(jù),上級單位僅被動接收(如我國法定傳染病報告系統(tǒng))。A選項主動監(jiān)測是上級單位主動組織開展監(jiān)測;C選項哨點監(jiān)測是在特定高風(fēng)險人群中設(shè)置哨點主動監(jiān)測;D選項常規(guī)監(jiān)測是廣義概念,包括主動和被動監(jiān)測。因此正確答案為B。45、流行性感冒(流感)最主要的傳播途徑是?
A.空氣飛沫傳播
B.接觸傳播
C.消化道傳播
D.蟲媒傳播
【答案】:A
解析:本題考察呼吸道傳染病的傳播途徑知識點。流感病毒主要存在于患者的呼吸道分泌物中,通過咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生的飛沫核在空氣中傳播(A正確)。接觸傳播(B)多見于手足口病等通過污染物品傳播的疾?。幌纻鞑ィ–)常見于霍亂、傷寒等經(jīng)糞-口途徑傳播的疾??;蟲媒傳播(D)如蚊子傳播瘧疾、登革熱,與流感無關(guān)。因此答案為A。46、暴發(fā)調(diào)查中,病例定義的核心要素是?
A.時間、地點、人群特征
B.癥狀、體征、暴露史
C.傳染源、傳播途徑、易感人群
D.發(fā)病率、患病率、死亡率
【答案】:A
解析:本題考察流行病學(xué)暴發(fā)調(diào)查中病例定義知識點。病例定義核心要素是明確在特定時間、地點范圍內(nèi),具有共同特征(如癥狀、體征)的人群,以界定調(diào)查對象。選項A“時間、地點、人群特征”是病例定義的核心要素;B中“暴露史”屬于暴露因素,非病例定義核心要素;C“傳染源、傳播途徑、易感人群”是傳染病流行過程三環(huán)節(jié),非病例定義要素;D是疾病統(tǒng)計指標(biāo),非病例定義要素。故正確答案為A。47、在公共衛(wèi)生監(jiān)測中,通過選擇特定哨點人群(如醫(yī)院發(fā)熱門診、學(xué)校等)進行重點疾病監(jiān)測,以掌握疾病流行趨勢的方法是?
A.哨點監(jiān)測
B.主動監(jiān)測
C.被動監(jiān)測
D.常規(guī)法定傳染病報告
【答案】:A
解析:本題考察疾病監(jiān)測類型的定義,正確答案為A。解析:哨點監(jiān)測是根據(jù)疾病流行特點選擇代表性哨點,定期收集特定疾病數(shù)據(jù)以分析趨勢(如艾滋病哨點監(jiān)測、流感樣病例監(jiān)測);B選項主動監(jiān)測指上級部門主動組織開展監(jiān)測(如專項調(diào)查);C選項被動監(jiān)測指下級單位常規(guī)上報數(shù)據(jù)(如法定傳染病報告);D選項“常規(guī)法定傳染病報告”屬于被動監(jiān)測的一種具體形式,與哨點監(jiān)測的針對性不符。48、根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》,下列哪種疾病應(yīng)采取強制隔離治療措施?
A.鼠疫
B.傳染性非典型肺炎
C.艾滋病
D.流行性感冒
【答案】:A
解析:本題考察傳染病分類管理。甲類傳染病(鼠疫、霍亂)需強制隔離(A正確);乙類傳染病如傳染性非典型肺炎(B)按甲類管理,但本身非甲類;艾滋?。–)為乙類,流感(D)為丙類。49、在流行病學(xué)研究中,‘患病率’與‘發(fā)病率’的主要區(qū)別在于?
A.患病率包括特定時間內(nèi)的新舊病例,發(fā)病率僅包括一定期間內(nèi)的新發(fā)病例
B.患病率僅包括新發(fā)病例,發(fā)病率包括新舊病例
C.患病率反映疾病的流行強度,發(fā)病率反映疾病的嚴(yán)重程度
D.兩者均反映疾病的流行情況,無本質(zhì)區(qū)別
【答案】:A
解析:本題考察疾病頻率測量指標(biāo)。發(fā)病率是一定期間內(nèi)新發(fā)病例頻率,反映疾病發(fā)生速度;患病率是特定時間內(nèi)新舊病例比例,反映疾病存在規(guī)模。選項B混淆定義,C中患病率不反映嚴(yán)重程度,D錯誤,正確答案為A。50、以下哪種疫苗屬于減毒活疫苗?
A.脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗(IPV)
B.麻疹減毒活疫苗
C.重組乙型肝炎疫苗
D.百白破聯(lián)合疫苗
【答案】:B
解析:本題考察疫苗類型知識點。選項A(脊髓灰質(zhì)炎IPV)為滅活疫苗;選項B(麻疹減毒活疫苗)通過人工減毒保留免疫原性,屬于減毒活疫苗;選項C(重組乙肝疫苗)為基因工程疫苗(滅活抗原);選項D(百白破聯(lián)合疫苗)含百日咳、白喉、破傷風(fēng)三種滅活疫苗成分,屬于聯(lián)合滅活疫苗。因此正確答案為B。51、為掌握某地區(qū)流感樣病例的動態(tài)變化,由國家疾控中心統(tǒng)一部署,要求各地疾控部門每周上報數(shù)據(jù),這種監(jiān)測方式屬于?
A.被動監(jiān)測
B.主動監(jiān)測
C.常規(guī)監(jiān)測
D.哨點監(jiān)測
【答案】:B
解析:本題考察疾病監(jiān)測類型。主動監(jiān)測是上級部門主動組織調(diào)查或要求下級單位按規(guī)定上報數(shù)據(jù)(如本題中疾控中心統(tǒng)一部署);被動監(jiān)測為下級常規(guī)上報,上級被動接收(如常規(guī)報告)。選項C為被動監(jiān)測的一種形式,D為特定哨點監(jiān)測,均與題意不符,正確答案為B。52、下列哪項不屬于高血壓病的主要危險因素?
A.高鹽飲食
B.肥胖
C.遺傳因素
D.適量運動
【答案】:D
解析:本題考察慢性病危險因素識別。正確答案為D,適量運動是預(yù)防高血壓的保護性因素,而非危險因素。A高鹽飲食會升高血壓,B肥胖增加心血管負(fù)擔(dān),C遺傳因素影響發(fā)病風(fēng)險,均屬于高血壓的危險因素。53、對手術(shù)器械等醫(yī)療器械進行徹底滅菌處理時,最常用的方法是?
A.煮沸消毒法
B.高壓蒸汽滅菌法
C.紫外線照射消毒法
D.含氯消毒劑浸泡法
【答案】:B
解析:本題考察消毒滅菌方法的適用場景。高壓蒸汽滅菌法(B)通過高溫高壓徹底殺滅包括芽孢在內(nèi)的所有微生物,是醫(yī)療器械滅菌的金標(biāo)準(zhǔn);煮沸消毒(A)僅能殺滅繁殖體,無法滅菌;紫外線(C)穿透力弱,適用于空氣或表面消毒;含氯消毒劑(D)多用于環(huán)境或物體表面消毒,無法達到滅菌效果。因此正確答案為B。54、在流行病學(xué)研究中,通過回顧性收集病例組和對照組的既往暴露信息,比較不同暴露水平與疾病關(guān)聯(lián)強度的研究方法是?
A.現(xiàn)況調(diào)查
B.隊列研究
C.病例對照研究
D.實驗性研究
【答案】:C
解析:本題考察流行病學(xué)研究方法知識點。病例對照研究屬于分析性研究,通過回顧性收集**病例組(患?。┖蛯φ战M(未患病)**的暴露信息,比較兩組暴露比例差異,從而探索疾病危險因素(C正確)?,F(xiàn)況調(diào)查(A)是橫斷面收集某人群中疾病和暴露的現(xiàn)狀,用于描述分布;隊列研究(B)是前瞻性按暴露分組觀察結(jié)局,用于驗證病因;實驗性研究(D)是人為干預(yù)并觀察效果,均不符合“回顧性收集暴露和結(jié)局資料”的描述。55、下列哪種屬于人工主動免疫?
A.接種流感疫苗
B.注射抗狂犬病血清
C.患麻疹后獲得的免疫力
D.注射破傷風(fēng)抗毒素
【答案】:A
解析:本題考察疫苗接種的免疫類型。人工主動免疫是指通過接種疫苗(如滅活疫苗、減毒活疫苗等),刺激機體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答,從而獲得持久免疫力的過程。選項A接種流感疫苗屬于人工主動免疫,通過疫苗刺激機體產(chǎn)生抗體。選項B注射抗狂犬病血清、D注射破傷風(fēng)抗毒素均屬于人工被動免疫(直接給予現(xiàn)成抗體,作用快但維持時間短);選項C患麻疹后獲得的免疫力屬于自然主動免疫(自然感染后機體自身產(chǎn)生抗體),不屬于人工主動免疫。因此正確答案為A。56、在抽樣調(diào)查中,將總體按某種特征(如年齡、性別)分成若干層,再從每層中進行隨機抽樣的方法稱為?
A.單純隨機抽樣
B.系統(tǒng)抽樣
C.分層抽樣
D.整群抽樣
【答案】:C
解析:本題考察抽樣方法的知識點。分層抽樣是將總體按某特征(如年齡、性別)分層,在層內(nèi)隨機抽樣,可提高樣本代表性,減少抽樣誤差,C正確。單純隨機抽樣是完全隨機抽取樣本,未考慮總體異質(zhì)性,抽樣誤差較大,A錯誤。系統(tǒng)抽樣是按固定間隔抽取樣本,適用于總體分布均勻的情況,代表性弱于分層抽樣,B錯誤。整群抽樣是將總體分成若干群,隨機抽取群后對群內(nèi)所有個體調(diào)查,易受群內(nèi)同質(zhì)性影響,D錯誤。57、在篩檢試驗中,‘靈敏度’是指?
A.實際有病者中篩檢陽性的比例
B.實際無病者中篩檢陰性的比例
C.實際有病者中篩檢陰性的比例
D.實際無病者中篩檢陽性的比例
【答案】:A
解析:本題考察篩檢試驗評價指標(biāo)。靈敏度(真陽性率)=真陽性人數(shù)/(真陽性+假陰性),即實際有病者中篩檢陽性的比例,反映篩檢發(fā)現(xiàn)病例的能力。選項B為特異度(真陰性率),C為假陰性率(漏診率),D為假陽性率(誤診率),故正確答案為A。58、在流行病學(xué)中,患病率(Prevalence)與發(fā)病率(Incidence)的核心區(qū)別是?
A.患病率反映疾病發(fā)生頻率,發(fā)病率反映疾病存在頻率
B.患病率用于描述疾病結(jié)局,發(fā)病率用于描述疾病過程
C.患病率是“新舊病例數(shù)/同期平均人口”,發(fā)病率是“新病例數(shù)/同期暴露人口”
D.患病率用于回顧性研究,發(fā)病率用于前瞻性研究
【答案】:C
解析:本題考察衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)核心指標(biāo)?;疾÷剩≒revalence)是指特定時間內(nèi)總?cè)丝谥鞋F(xiàn)患病例(新舊)的比例,公式為“現(xiàn)患病例數(shù)/同期平均人口數(shù)”;發(fā)病率(Incidence)是指一定時間內(nèi)新發(fā)生病例的頻率,公式為“新病例數(shù)/同期暴露人口數(shù)”。A選項混淆了“發(fā)生”與“存在”的概念;B選項兩者均描述疾病過程;D選項兩者均可用于回顧性或前瞻性研究(如回顧性隊列研究可計算患病率)。因此正確答案為C。59、在篩檢試驗中,‘靈敏度’的定義是?
A.實際有病且被篩檢試驗正確診斷為陽性的比例
B.實際無病且被篩檢試驗正確判斷為陰性的比例
C.實際有病但被篩檢試驗判斷為陰性的比例
D.實際無病但被篩檢試驗判斷為陽性的比例
【答案】:A
解析:本題考察篩檢試驗評價指標(biāo)知識點。靈敏度(真陽性率)是指**實際有病者中被篩檢試驗正確診斷為陽性的比例**(A正確);選項B為特異性(真陰性率);選項C為假陰性率(漏診率);選項D為假陽性率(誤診率)。60、在流行病學(xué)研究中,以下哪種方法屬于描述性研究?
A.隊列研究
B.病例對照研究
C.現(xiàn)況調(diào)查
D.實驗性研究
【答案】:C
解析:本題考察流行病學(xué)研究方法分類。正確答案為C,現(xiàn)況調(diào)查(橫斷面研究)屬于描述性研究,用于描述疾病或健康狀況的分布。A隊列研究和B病例對照研究屬于分析性研究;D實驗性研究(如隨機對照試驗)是通過干預(yù)措施驗證因果關(guān)系。61、下列哪項指標(biāo)主要反映人群中某病新舊病例的存在情況?
A.發(fā)病率
B.患病率
C.死亡率
D.感染率
【答案】:B
解析:本題考察流行病學(xué)常用指標(biāo)的定義。發(fā)病率(A)是一定期間內(nèi)新發(fā)生的病例頻率,僅反映新病例;患病率(B)是特定時間內(nèi)新舊病例總數(shù)與人群總數(shù)的比例,能綜合反映新舊病例存在情況;死亡率(C)反映人群死亡事件發(fā)生頻率;感染率(D)反映感染某病原體的人群比例。因此正確答案為B。62、下列哪項屬于公共衛(wèi)生監(jiān)測中的哨點監(jiān)測?
A.對某社區(qū)所有居民進行年度健康體檢
B.在全國范圍內(nèi)設(shè)立流感樣病例監(jiān)測點
C.對某學(xué)校學(xué)生進行近視患病率調(diào)查
D.對某醫(yī)院所有住院患者進行感染率調(diào)查
【答案】:B
解析:本題考察哨點監(jiān)測的定義。哨點監(jiān)測是根據(jù)監(jiān)測目的,選擇特定人群(如高危人群)或特定地點(如哨點醫(yī)院)進行長期、連續(xù)的監(jiān)測,以獲取目標(biāo)疾病的發(fā)生動態(tài)。選項A(社區(qū)全人群體檢)屬于普查,覆蓋范圍廣但非“特定哨點”;選項B(全國流感樣病例監(jiān)測點)符合哨點監(jiān)測特征(固定地點、定期報告);選項C(學(xué)校學(xué)生近視調(diào)查)屬于專項調(diào)查,針對性強但非“長期連續(xù)監(jiān)測”;選項D(醫(yī)院住院患者感染率調(diào)查)屬于目標(biāo)性監(jiān)測(針對醫(yī)院感染),與哨點監(jiān)測(固定人群/地點)不同。故正確答案為B。63、下列關(guān)于發(fā)病率與患病率的描述,正確的是?
A.發(fā)病率是指一定時期內(nèi)某人群中某病新發(fā)生的病例數(shù)與同期暴露人口數(shù)之比
B.患病率是指一定時期內(nèi)某人群中某病新發(fā)生的病例數(shù)與同期暴露人口數(shù)之比
C.發(fā)病率反映的是疾病的慢性程度
D.患病率=發(fā)病率×病程(平均病程)
【答案】:A
解析:本題考察發(fā)病率與患病率的核心定義,正確答案為A。發(fā)病率定義為一定時期內(nèi)特定人群中某病新發(fā)生的病例出現(xiàn)頻率,即“新病例”;而B選項描述的是發(fā)病率的定義,混淆了患病率的概念;C選項錯誤,發(fā)病率反映疾病發(fā)生頻率,患病率反映疾病存在頻率;D選項雖為患病率的計算公式之一,但題目考察的是“描述正確”,而非公式推導(dǎo),且題干未明確“平均病程”,因此A選項更直接準(zhǔn)確。64、下列哪種傳染病主要通過呼吸道途徑傳播?
A.細(xì)菌性痢疾
B.流行性感冒
C.瘧疾
D.狂犬病
【答案】:B
解析:本題考察傳染病傳播途徑的知識點。A選項細(xì)菌性痢疾主要通過消化道(糞-口途徑)傳播;B選項流行性感冒(流感)主要通過飛沫空氣傳播(呼吸道途徑);C選項瘧疾由按蚊叮咬傳播(蟲媒途徑);D選項狂犬病主要通過動物咬傷或抓傷的接觸途徑傳播。因此正確答案為B。65、病例對照研究的主要用途是?
A.驗證已明確的病因假設(shè)
B.描述疾病的人群、地區(qū)分布特征
C.探索疾病的危險因素
D.評價預(yù)防措施的實際效果
【答案】:C
解析:本題考察流行病學(xué)研究方法的用途。病例對照研究是回顧性研究,通過比較病例組與對照組的暴露史,探索疾病的危險因素(如吸煙與肺癌的關(guān)系)。選項A(驗證病因假設(shè))是隊列研究的用途,選項B(描述分布)是現(xiàn)況調(diào)查的用途,選項D(評價措施效果)是實驗性研究(如臨床試驗)的用途,故正確答案為C。66、現(xiàn)況調(diào)查(橫斷面研究)的主要目的是?
A.驗證疾病的病因假設(shè)
B.描述疾病在人群中的分布特征
C.評價某疫苗的預(yù)防效果
D.檢驗疾病與因素的關(guān)聯(lián)強度
【答案】:B
解析:本題考察流行病學(xué)研究方法目的?,F(xiàn)況調(diào)查屬于描述性研究,核心是描述特定人群中疾病/健康狀態(tài)的分布特征(B正確);驗證病因假設(shè)是分析性研究(如隊列研究)的目的(A錯誤);評價疫苗效果需通過實驗性研究(如隨機對照試驗)(C錯誤);檢驗關(guān)聯(lián)強度(如相對危險度)是分析性研究的作用(D錯誤)。67、下列哪種情況屬于百白破疫苗的接種禁忌?
A.有癲癇病史者
B.對雞蛋嚴(yán)重過敏者
C.患急性疾病期間
D.家族中有過敏體質(zhì)者
【答案】:C
解析:本題考察疫苗接種禁忌。百白破疫苗的禁忌證包括:對疫苗成分(如百日咳類毒素、白喉類毒素)過敏者、患急性疾病(如感冒發(fā)熱)或嚴(yán)重慢性疾病、妊娠期婦女等。選項A(癲癇病史)若處于發(fā)作期為禁忌,但題目未明確“發(fā)作期”,且多數(shù)情況下穩(wěn)定期癲癇患者可接種;選項B(雞蛋過敏)是麻疹-腮腺炎-風(fēng)疹聯(lián)合疫苗(麻腮風(fēng)疫苗)的禁忌(因疫苗生產(chǎn)用雞胚);選項D(家族過敏體質(zhì))不屬于疫苗接種禁忌;選項C(急性疾病期間)屬于明確禁忌,接種可能加重病情或影響免疫效果,故正確。68、在一次食物中毒暴發(fā)調(diào)查中,最常用的描述發(fā)病頻率的指標(biāo)是?
A.發(fā)病率
B.罹患率
C.患病率
D.死亡率
【答案】:B
解析:本題考察流行病學(xué)調(diào)查中疾病頻率指標(biāo)的應(yīng)用場景。罹患率是測量某人群在某一短時間內(nèi)(如暴發(fā)期間)某病新病例發(fā)生頻率的指標(biāo),計算公式為:罹患率=觀察期間新病例數(shù)/同期暴露人口數(shù)×k,常用于暴發(fā)調(diào)查(如食物中毒、地震后的傳染病暴發(fā))。選項A發(fā)病率適用于描述長期、穩(wěn)定人群的疾病發(fā)生情況,不適合短期暴發(fā);選項C患病率是指某特定時間內(nèi)總?cè)丝谥鞋F(xiàn)患某病的新舊病例數(shù),包括已患病者和新發(fā)病者,不用于描述暴發(fā)強度;選項D死亡率是指某人群在一定期間內(nèi)死于所有原因的人數(shù)在該人群中所占的比例,與發(fā)病頻率無關(guān)。因此正確答案為B。69、在流行病學(xué)研究方法中,通過觀察不同暴露因素與疾病結(jié)局的關(guān)聯(lián),用于驗證因果關(guān)系的研究類型是?
A.描述性研究
B.分析性研究(隊列研究)
C.實驗性研究
D.理論性研究
【答案】:B
解析:本題考察流行病學(xué)研究方法的分類。隊列研究屬于分析性研究的一種,通過選擇暴露與非暴露人群,前瞻性觀察結(jié)局發(fā)生情況,可直接驗證暴露與疾病的因果關(guān)系。A選項描述性研究僅描述疾病分布特征,無法驗證因果;C選項實驗性研究需人為干預(yù),屬于前瞻性干預(yù)試驗;D選項理論性研究通過數(shù)學(xué)模型模擬疾病規(guī)律,不直接觀察實際人群。因此正確答案為B。70、關(guān)于診斷試驗的靈敏度和特異度,下列哪項說法正確?
A.靈敏度高的診斷試驗,其誤診率(假陽性率)也高
B.特異度高的診斷試驗,其漏診率(假陰性率)也高
C.靈敏度=真陽性率,特異度=真陰性率
D.靈敏度+特異度=1,兩者呈負(fù)相關(guān)
【答案】:C
解析:本題考察診斷試驗的核心指標(biāo)。靈敏度指實際有病者中被正確診斷為陽性的比例(真陽性率=真陽性/(真陽性+假陰性)),特異度指實際無病者中被正確診斷為陰性的比例(真陰性率=真陰性/(真陰性+假陽性))(C正確)。A錯誤(靈敏度高則漏診率低,誤診率(假陽性率)與特異度相關(guān),特異度高則誤診率低);B錯誤(特異度高則誤診率低,漏診率(假陰性率)與靈敏度相關(guān),靈敏度高則漏診率低);D錯誤(靈敏度和特異度無固定和為1的關(guān)系,兩者通常呈負(fù)相關(guān),需權(quán)衡優(yōu)化)。71、病例對照研究作為流行病學(xué)研究方法,其主要特點不包括以下哪項?
A.屬于觀察性研究方法
B.由因到果的研究方向
C.以病例組和對照組為研究對象
D.可用于檢驗病因假設(shè)
【答案】:B
解析:本題考察病例對照研究的特點。病例對照研究是回顧性觀察性研究(A正確),通過選擇患有某病的病例組和未患該病的對照組(C正確),比較兩組暴露因素的差異,從而檢驗病因假設(shè)(D正確)。其研究方向是“由果到因”(回顧過去暴露情況),而非“由因到果”(前瞻性隊列研究的方向),因此B選項錯誤。72、下列關(guān)于現(xiàn)況調(diào)查的描述,錯誤的是?
A.屬于觀察性研究方法
B.可同時調(diào)查多個暴露因素與疾病的關(guān)系
C.能夠計算患病率
D.可以確定疾病與因素間的因果關(guān)系
【答案】:D
解析:本題考察現(xiàn)況調(diào)查的特點。現(xiàn)況調(diào)查屬于橫斷面研究,是觀察性研究方法(A正確),可同時收集多個因素與疾病的關(guān)聯(lián)信息(B正確),能計算患病率(C正確),但因無法確定時間順序,不能推斷因果關(guān)系(D錯誤)。73、根據(jù)WHO/ISH標(biāo)準(zhǔn),高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是?
A.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg
B.收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥85mmHg
C.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥95mmHg
D.收縮壓≥120mmHg和/或舒張壓≥80mmHg
【答案】:A
解析:本題考察慢性病管理中高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)知識點。高血壓定義為在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次測量血壓,收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg(A正確)。B選項(130/85)是高血壓前期標(biāo)準(zhǔn),C選項(150/95)為較嚴(yán)重高血壓,D選項(120/80)為理想血壓,均不符合WHO/ISH及中國高血壓防治指南的診斷標(biāo)準(zhǔn)。74、下列哪種是流行性感冒的主要傳播途徑?
A.飛沫傳播
B.空氣傳播
C.接觸傳播
D.蟲媒傳播
【答案】:A
解析:本題考察傳染病傳播途徑知識點。流感主要通過飛沫傳播(咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生的飛沫),選項B“空氣傳播”通常指較長距離的氣溶膠傳播,不符合流感特點;選項C“接觸傳播”常見于手足口病等,與流感無關(guān);選項D“蟲媒傳播”如瘧疾、登革熱等,由節(jié)肢動物傳播。因此正確答案為A。75、根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》,對甲類傳染病患者應(yīng)采取的控制措施是?
A.強制隔離治療
B.自愿隔離觀察
C.居家隔離治療
D.社區(qū)健康監(jiān)測
【答案】:A
解析:本題考察傳染病隔離措施。甲類傳染?。ㄈ缡笠摺⒒魜y)屬于嚴(yán)格管理傳染病,根據(jù)《傳染病防治法》,患者需強制隔離治療,直至痊愈,A正確;自愿隔離(B)、居家隔離(C)、社區(qū)健康監(jiān)測(D)通常適用于乙類傳染病或密切接觸者,不符合甲類傳染病控制要求。76、下列哪項屬于傳染病的傳染源?
A.患者
B.隱性感染者
C.受感染的動物
D.以上都是
【答案】:D
解析:本題考察傳染病流行病學(xué)中傳染源的定義。傳染源是指體內(nèi)有病原體生長、繁殖并能排出病原體的人和動物,包括患者(顯性感染者)、隱性感染者(病原攜帶者)、受感染的動物。因此A、B、C均為傳染源,正確答案為D。77、在篩檢試驗評價中,‘真陽性率’是指?
A.靈敏度(實際有病者中被正確診斷的比例)
B.特異度(實際無病者中被正確排除的比例)
C.假陽性率(無病者中被誤診為有病的比例)
D.假陰性率(有病者中被漏診的比例)
【答案】:A
解析:靈敏度即真陽性率,指實際有病者中被篩檢試驗正確診斷的比例(A);特異度(B)為真陰性率;假陽性率(C)為誤診率;假陰性率(D)為漏診率。因此正確答案為A。78、根據(jù)監(jiān)測組織方式,以下屬于主動監(jiān)測的是?
A.下級單位常規(guī)上報法定傳染病病例
B.醫(yī)療機構(gòu)主動收集發(fā)熱患者數(shù)據(jù)
C.上級部門根據(jù)專項需求開展的疾病調(diào)查
D.社區(qū)醫(yī)生定期篩查糖尿病高危人群
【答案】:C
解析:本題考察疾病監(jiān)測類型。主動監(jiān)測是指上級部門根據(jù)特殊需求,主動設(shè)計監(jiān)測方案、收集數(shù)據(jù)(C正確);被動監(jiān)測是下級單位常規(guī)上報數(shù)據(jù),上級被動接收(A屬于被動監(jiān)測)。B、D屬于醫(yī)療機構(gòu)或社區(qū)的常規(guī)工作,不屬于監(jiān)測范疇。因此正確答案為C。79、在篩檢試驗中,用于衡量檢測出真正無病者能力的指標(biāo)是?
A.靈敏度
B.特異度
C.假陽性率
D.假陰性率
【答案】:B
解析:本題考察篩檢試驗的評價指標(biāo)知識點。靈敏度(A選項)是指在患病者中被正確診斷為陽性的比例(真陽性率),反映檢測出真正患病者的能力;特異度(B選項)是指在無病者中被正確判斷為陰性的比例(真陰性率),即檢測出真正無病者的能力;假陽性率(C選項)為誤診率,指無病者被診斷為有病的比例;假陰性率(D選項)為漏診率,指有病者被診斷為無病的比例。因此正確答案為B。80、根據(jù)《中國高血壓防治指南(2018年修訂版)》,成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是?
A.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg
B.收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥80mmHg
C.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥95mmHg
D.收縮壓≥160mmHg和/或舒張壓≥100mmHg
【答案】:A
解析:本題考察高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。正確答案為A:指南明確成人高血壓定義為在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次測量血壓,收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。B選項錯誤,該數(shù)值為血壓正常高值(非高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn));C、D選項錯誤,均為高血壓不同分級標(biāo)準(zhǔn)(如C為高血壓1級,D為高血壓2級),非診斷標(biāo)準(zhǔn)。81、下列哪種研究方法主要用于描述疾病的三間分布(時間、空間、人群)?
A.現(xiàn)況調(diào)查
B.病例對照研究
C.隊列研究
D.實驗性研究
【答案】:A
解析:本題考察流行病學(xué)研究方法知識點?,F(xiàn)況調(diào)查屬于描述性研究,通過普查或抽樣調(diào)查方法描述特定人群中疾病的患病率及分布特征,包括三間分布;病例對照研究用于探索疾病危險因素,屬分析性研究;隊列研究用于驗證病因假設(shè),屬分析性研究;實驗性研究通過干預(yù)措施驗證效果,非描述性研究。因此正確答案為A。82、新生兒乙肝疫苗的首次接種時間是?
A.出生后24小時內(nèi)
B.出生后1周內(nèi)
C.出生后1個月
D.出生后6個月
【答案】:A
解析:本題考察免疫規(guī)劃中乙肝疫苗的接種程序。根據(jù)國家免疫規(guī)劃,新生兒乙肝疫苗應(yīng)在出生后24小時內(nèi)完成首次接種,后續(xù)于1月齡、6月齡各接種1劑次。選項B、C、D時間均不符合免疫程序要求,故正確答案為A。83、關(guān)于現(xiàn)況調(diào)查的描述,錯誤的是?
A.屬于描述性流行病學(xué)研究方法
B.可以同時調(diào)查多種暴露因素
C.能夠直接確定暴露與疾病的因果聯(lián)系
D.適用于患病率較高的疾病
【答案】:C
解析:本題考察現(xiàn)況調(diào)查的特點?,F(xiàn)況調(diào)查(橫斷面研究)屬于描述性研究方法(A正確),可同時收集多個暴露因素和疾病狀態(tài)信息(B正確),適用于患病率高的疾?。―正確)。但現(xiàn)況調(diào)查僅能反映某一時刻人群的疾病與暴露關(guān)聯(lián),無法控制時間順序,因此不能直接確定因果聯(lián)系(C錯誤)。84、在流行病學(xué)研究方法中,“隊列研究”屬于哪種類型?
A.描述性研究
B.分析性研究
C.實驗性研究
D.理論性研究
【答案】:B
解析:本題考察流行病學(xué)研究方法分類。隊列研究是分析性研究的重要方法之一,屬于觀察法(非干預(yù)性),通過追蹤暴露與非暴露人群的結(jié)局差異驗證因果關(guān)系。A選項描述性研究僅描述疾病分布特征(如現(xiàn)況調(diào)查);C選項實驗性研究需人為干預(yù)(如臨床試驗);D選項理論性研究通過數(shù)學(xué)模型模擬疾病規(guī)律。因此正確答案為B。85、新生兒乙肝疫苗首劑接種的時間要求是?
A.出生后24小時內(nèi)
B.出生后1周內(nèi)
C.出生后1個月內(nèi)
D.出生后6個月內(nèi)
【答案】:A
解析:本題考察預(yù)防接種中兒童基礎(chǔ)免疫知識點。根據(jù)國家免疫規(guī)劃,新生兒乙肝疫苗首劑應(yīng)在出生后24小時內(nèi)完成接種(A正確),以最大限度減少母嬰傳播風(fēng)險。B選項(1周內(nèi))可能延誤保護時機;C選項(1個月內(nèi))為第二劑次接種時間;D選項(6個月內(nèi))為第三劑次(若采用0-1-6月程序),均不符合首劑要求。86、下列哪種情況屬于預(yù)防接種的禁忌癥?
A.急性傳染病發(fā)病期
B.孕婦
C.老年人
D.健康兒童
【答案】:A
解析:本題考察預(yù)防接種禁忌癥知識點。預(yù)防接種禁忌癥指受種者在某種情況下接種疫苗可能對機體造成嚴(yán)重傷害或影響免疫效果。急性傳染病發(fā)病期患者接種疫苗可能加重病情或影響免疫應(yīng)答,故為禁忌癥;孕婦在無禁忌癥時可接種流感等疫苗;老年人和健康兒童通常可按計劃接種疫苗,非禁忌癥。因此正確答案為A。87、根據(jù)中國高血壓防治指南,診斷高血壓的標(biāo)準(zhǔn)是?
A.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg
B.收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥85mmHg
C.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥95mmHg
D.收縮壓≥160mmHg和/或舒張壓≥100mmHg
【答案】:A
解析:本題考察高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。中國標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg(A正確);B選項為高血壓前期診斷標(biāo)準(zhǔn)(血壓偏高但未達診斷標(biāo)準(zhǔn));C、D選項屬于高血壓2級及以上(需臨床干預(yù)),非診斷標(biāo)準(zhǔn)。88、某學(xué)校食堂發(fā)生食物中毒,導(dǎo)致40名學(xué)生出現(xiàn)嘔吐、腹瀉癥狀,無死亡病例,該事件屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的哪個級別?
A.特別重大(Ⅰ級)
B.重大(Ⅱ級)
C.較大(Ⅲ級)
D.一般(Ⅳ級)
【答案】:D
解析:本題考察突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級標(biāo)準(zhǔn)。正確答案為D,根據(jù)《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》,一般(Ⅳ級)事件是指一次食物中毒人數(shù)30-99人,無死亡病例;或其他一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件。本題中40名學(xué)生(30-99人)且無死亡,符合Ⅳ級標(biāo)準(zhǔn)。選項A(特別重大)需肺鼠疫/炭疽擴散、高致病性禽流感等重大疫情;選項B(重大)需死亡10人以上或跨市傳播等;選項C(較大)需100人以上食物中毒或死亡1人以上,均不符合本題情況,故A、B、C錯誤。89、根據(jù)《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》,下列哪項屬于特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅰ級)?
A.一次事件出現(xiàn)重大人員傷亡,死亡和危重病例超過30例
B.一次事件出現(xiàn)10例及以上死亡病例
C.一次事件出現(xiàn)重大人員傷亡,死亡和危重病例超過10例
D.一次事件出現(xiàn)5例及以上死亡病例
【答案】:A
解析:本題考察突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級知識點。根據(jù)《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》,特別重大(Ⅰ級)事件包括:①重大傳染病疫情(如肺鼠疫、肺炭疽大流行);②一次事件出現(xiàn)重大人員傷亡,死亡和危重病例超過30例。B選項(10例)、C選項(10例)、D選項(5例)分別對應(yīng)Ⅱ級、Ⅲ級、Ⅳ級事件,故正確答案為A。90、根據(jù)中國成人高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn),以下哪項符合高血壓診斷?
A.收縮壓130mmHg,舒張壓85mmHg
B.收縮壓140mmHg,舒張壓90mmHg
C.收縮壓150mmHg,舒張壓95mmHg
D.收縮壓160mmHg,舒張壓100mmHg
【答案】:B
解析:本題考察慢性?。ǜ哐獕海┑脑\斷標(biāo)準(zhǔn),正確答案為B。中國高血壓防治指南(2023年版)規(guī)定,在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次測量血壓,收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg即可診斷為高血壓。A選項屬于正常高值血壓;C、D雖符合高血壓診斷,但非診斷標(biāo)準(zhǔn)的最低閾值。91、根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》,下列哪種疾病應(yīng)采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施?
A.流行性感冒
B.艾滋病
C.鼠疫
D.流行性乙型腦炎
【答案】:C
解析:本題考察傳染病分類及防控措施。
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