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2026年疾病控制題庫(kù)第一部分單選題(100題)1、下列哪種屬于人工主動(dòng)免疫?
A.接種疫苗
B.注射抗毒素
C.隱性感染
D.胎盤(pán)球蛋白
【答案】:A
解析:本題考察疫苗接種的免疫類型。人工主動(dòng)免疫是通過(guò)接種疫苗(如減毒活疫苗、滅活疫苗等)使機(jī)體主動(dòng)產(chǎn)生特異性免疫力(抗體和記憶細(xì)胞),屬于主動(dòng)獲得免疫應(yīng)答。選項(xiàng)B“注射抗毒素”(如破傷風(fēng)抗毒素)屬于人工被動(dòng)免疫(直接獲得現(xiàn)成抗體);選項(xiàng)C“隱性感染”屬于自然主動(dòng)免疫(機(jī)體通過(guò)自然感染獲得免疫力),但不屬于“人工”免疫;選項(xiàng)D“胎盤(pán)球蛋白”是從人胎盤(pán)中提取的免疫球蛋白,屬于人工被動(dòng)免疫(直接輸入現(xiàn)成抗體)。因此正確答案為A。2、下列哪項(xiàng)指標(biāo)屬于強(qiáng)度相對(duì)數(shù)(頻率指標(biāo))?
A.性別比
B.發(fā)病率
C.構(gòu)成比
D.患病率
【答案】:B
解析:本題考察衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)中相對(duì)數(shù)的分類。強(qiáng)度相對(duì)數(shù)(頻率指標(biāo))反映單位時(shí)間或人群中某事件的發(fā)生頻率,發(fā)病率(B)符合定義(一定期間內(nèi)某人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率)。性別比(A)屬于相對(duì)比,用于比較不同群體的數(shù)量關(guān)系;構(gòu)成比(C)是事物內(nèi)部各部分所占比重,屬于結(jié)構(gòu)相對(duì)數(shù);患病率(D)是特定時(shí)間內(nèi)新舊病例的比例,屬于靜態(tài)頻率指標(biāo),不強(qiáng)調(diào)“單位時(shí)間”。因此正確答案為B。3、主要通過(guò)空氣(氣溶膠)傳播的呼吸道傳染病是?
A.流行性感冒
B.肺結(jié)核
C.水痘
D.麻疹
【答案】:B
解析:本題考察呼吸道傳染病的傳播途徑知識(shí)點(diǎn)。肺結(jié)核主要通過(guò)含結(jié)核菌的飛沫核(氣溶膠)傳播,屬于典型的空氣傳播疾病;流行性感冒主要通過(guò)飛沫傳播;水痘主要通過(guò)呼吸道飛沫和直接接觸傳播;麻疹主要通過(guò)飛沫傳播。因此正確答案為B。4、計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)化率時(shí),當(dāng)已知各年齡組的死亡率和標(biāo)準(zhǔn)人口構(gòu)成比,宜采用的方法是?
A.直接法
B.間接法
C.分層法
D.加權(quán)法
【答案】:A
解析:本題考察衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)中率的標(biāo)準(zhǔn)化方法知識(shí)點(diǎn)。正確答案為A,直接法適用于已知各年齡組率和標(biāo)準(zhǔn)人口構(gòu)成(或標(biāo)準(zhǔn)人口數(shù))的情況,通過(guò)直接加權(quán)計(jì)算總率。B選項(xiàng)間接法適用于未知各年齡組率但已知各年齡組人口數(shù)和實(shí)際死亡數(shù)時(shí);C選項(xiàng)分層法和D選項(xiàng)加權(quán)法不屬于標(biāo)準(zhǔn)化的主要方法,因此選A。5、根據(jù)《中國(guó)高血壓防治指南》,成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是?
A.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg
B.收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥80mmHg
C.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥95mmHg
D.收縮壓≥120mmHg和/或舒張壓≥80mmHg
【答案】:A
解析:本題考察慢性病高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)知識(shí)點(diǎn)。根據(jù)最新指南,成人高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為在未使用降壓藥物情況下,非同日3次測(cè)量血壓,收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg;選項(xiàng)B為正常血壓高值標(biāo)準(zhǔn)(2023年中國(guó)指南新增),C、D數(shù)值均低于診斷閾值,不符合標(biāo)準(zhǔn)。因此正確答案為A。6、通過(guò)定期體檢早期發(fā)現(xiàn)高血壓患者并進(jìn)行干預(yù),屬于預(yù)防醫(yī)學(xué)中的哪一級(jí)預(yù)防?
A.一級(jí)預(yù)防
B.二級(jí)預(yù)防
C.三級(jí)預(yù)防
D.綜合預(yù)防
【答案】:B
解析:本題考察三級(jí)預(yù)防概念。二級(jí)預(yù)防是在疾病臨床前期通過(guò)早期篩檢、早診斷、早治療,防止疾病進(jìn)展。定期體檢早期發(fā)現(xiàn)高血壓屬于二級(jí)預(yù)防范疇。A選項(xiàng)一級(jí)預(yù)防是病因預(yù)防(如疫苗接種、健康教育);C選項(xiàng)三級(jí)預(yù)防是疾病后期的康復(fù)治療;D選項(xiàng)“綜合預(yù)防”非規(guī)范術(shù)語(yǔ)。7、成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是?
A.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg
B.收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥85mmHg
C.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥95mmHg
D.收縮壓≥160mmHg和/或舒張壓≥100mmHg
【答案】:A
解析:本題考察高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)《中國(guó)高血壓防治指南》,成人高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為非同日3次測(cè)量血壓,收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg(A正確)。B為正常高值血壓(非診斷標(biāo)準(zhǔn))(B錯(cuò)誤);C、D為高血壓2級(jí)及以上標(biāo)準(zhǔn)(非診斷標(biāo)準(zhǔn))(C、D錯(cuò)誤)。8、以下哪種傳播途徑不屬于呼吸道傳染病的主要傳播方式?
A.空氣傳播
B.飛沫傳播
C.接觸傳播
D.氣溶膠傳播
【答案】:C
解析:本題考察呼吸道傳染病的傳播途徑知識(shí)點(diǎn)。呼吸道傳染病主要通過(guò)空氣(含病原體的飛沫核、氣溶膠)和飛沫傳播,如流感、肺結(jié)核等。選項(xiàng)A(空氣傳播)、B(飛沫傳播)、D(氣溶膠傳播)均屬于呼吸道傳播方式。而選項(xiàng)C(接觸傳播)主要見(jiàn)于消化道傳染病(如手足口?。┗蛑苯咏佑|性傳染?。ㄈ缈袢。粚儆诤粑纻鞑サ闹饕绞?。9、在疾病監(jiān)測(cè)中,由監(jiān)測(cè)單位根據(jù)上級(jí)要求按照統(tǒng)一規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)主動(dòng)收集資料的監(jiān)測(cè)方式稱為?
A.主動(dòng)監(jiān)測(cè)
B.被動(dòng)監(jiān)測(cè)
C.哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)
D.常規(guī)報(bào)告
【答案】:A
解析:本題考察疾病監(jiān)測(cè)方法知識(shí)點(diǎn)。主動(dòng)監(jiān)測(cè)是上級(jí)部門(mén)主動(dòng)組織下級(jí)單位按統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)收集數(shù)據(jù)(如國(guó)家疾控中心要求各省主動(dòng)上報(bào)流感病例),故A正確。B選項(xiàng)被動(dòng)監(jiān)測(cè)是下級(jí)單位常規(guī)上報(bào)數(shù)據(jù)(如常規(guī)傳染病報(bào)告),屬于被動(dòng)接受;C選項(xiàng)哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)是選擇特定人群/地點(diǎn)作為哨點(diǎn)進(jìn)行監(jiān)測(cè);D選項(xiàng)常規(guī)報(bào)告是被動(dòng)監(jiān)測(cè)的一種形式,均不符合“主動(dòng)收集”的定義。10、我國(guó)兒童常規(guī)接種的百白破聯(lián)合疫苗主要預(yù)防的疾病不包括?
A.百日咳
B.白喉
C.破傷風(fēng)
D.脊髓灰質(zhì)炎
【答案】:D
解析:本題考察疫苗接種知識(shí)。百白破疫苗是百日咳(A)、白喉(B)、破傷風(fēng)(C)的聯(lián)合疫苗,可同時(shí)預(yù)防這三種疾病。D選項(xiàng)脊髓灰質(zhì)炎由脊灰疫苗(脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗)預(yù)防,因此D為正確答案,其他選項(xiàng)均為百白破疫苗的預(yù)防對(duì)象。11、根據(jù)《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》,我國(guó)疫苗分類及接種原則的正確描述是?
A.一類疫苗由公民自費(fèi)并自愿受種
B.二類疫苗由政府免費(fèi)向公民提供
C.一類疫苗是政府免費(fèi)向公民提供,公民應(yīng)當(dāng)依照政府規(guī)定受種的疫苗
D.二類疫苗包括乙肝疫苗、卡介苗等基礎(chǔ)免疫疫苗
【答案】:C
解析:本題考察免疫規(guī)劃疫苗分類的關(guān)鍵知識(shí)點(diǎn)。正確答案為C,一類疫苗的定義是政府免費(fèi)向公民提供,公民應(yīng)當(dāng)依照政府規(guī)定受種(如乙肝疫苗、卡介苗等)。選項(xiàng)A錯(cuò)誤,一類疫苗免費(fèi)接種,二類疫苗才需自費(fèi);選項(xiàng)B錯(cuò)誤,二類疫苗由公民自費(fèi)自愿受種,非政府免費(fèi)提供;選項(xiàng)D錯(cuò)誤,乙肝疫苗、卡介苗屬于一類疫苗,非二類。12、以下哪種情況屬于疫苗接種的禁忌證?
A.急性疾病期
B.過(guò)敏體質(zhì)
C.孕婦
D.家族遺傳病史
【答案】:A
解析:本題考察疫苗接種禁忌證。急性疾病期(如感冒發(fā)熱)患者免疫力低下,接種疫苗可能加重病情或影響免疫效果(A正確)。過(guò)敏體質(zhì)若對(duì)疫苗成分無(wú)過(guò)敏史可接種(B錯(cuò)誤);孕婦在醫(yī)生評(píng)估后部分疫苗可接種(如流感疫苗)(C錯(cuò)誤);家族遺傳病史不屬于疫苗接種禁忌(D錯(cuò)誤)。13、下列關(guān)于發(fā)病率與患病率的描述,正確的是?
A.發(fā)病率是指一定時(shí)期內(nèi)某人群中某病新發(fā)生的病例數(shù)與同期暴露人口數(shù)之比
B.患病率是指一定時(shí)期內(nèi)某人群中某病新發(fā)生的病例數(shù)與同期暴露人口數(shù)之比
C.發(fā)病率反映的是疾病的慢性程度
D.患病率=發(fā)病率×病程(平均病程)
【答案】:A
解析:本題考察發(fā)病率與患病率的核心定義,正確答案為A。發(fā)病率定義為一定時(shí)期內(nèi)特定人群中某病新發(fā)生的病例出現(xiàn)頻率,即“新病例”;而B(niǎo)選項(xiàng)描述的是發(fā)病率的定義,混淆了患病率的概念;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,發(fā)病率反映疾病發(fā)生頻率,患病率反映疾病存在頻率;D選項(xiàng)雖為患病率的計(jì)算公式之一,但題目考察的是“描述正確”,而非公式推導(dǎo),且題干未明確“平均病程”,因此A選項(xiàng)更直接準(zhǔn)確。14、下列關(guān)于隊(duì)列研究的描述,正確的是?
A.能直接計(jì)算發(fā)病率
B.屬于回顧性研究
C.適用于罕見(jiàn)病的病因研究
D.觀察方向是“由果到因”
【答案】:A
解析:本題考察隊(duì)列研究的基本特點(diǎn)。隊(duì)列研究是前瞻性研究,觀察方向?yàn)椤坝梢虻焦保苤苯佑?jì)算發(fā)病率(正確)。選項(xiàng)B錯(cuò)誤,回顧性研究是病例對(duì)照研究的特點(diǎn);選項(xiàng)C錯(cuò)誤,隊(duì)列研究不適用于罕見(jiàn)病(罕見(jiàn)病研究更適合病例對(duì)照或生態(tài)學(xué)研究);選項(xiàng)D錯(cuò)誤,“由果到因”是病例對(duì)照研究的觀察方向。15、下列哪種研究方法是以病例組和對(duì)照組的暴露情況進(jìn)行比較,以檢驗(yàn)疾病與暴露之間的關(guān)聯(lián)?
A.隊(duì)列研究
B.病例對(duì)照研究
C.現(xiàn)況調(diào)查
D.實(shí)驗(yàn)性研究
【答案】:B
解析:本題考察流行病學(xué)研究方法的定義。病例對(duì)照研究是以確診的病例(患有某?。┖蛯?duì)照(未患該?。檠芯繉?duì)象,通過(guò)回顧性調(diào)查比較兩組既往暴露因素的差異,從而探索疾病與暴露的關(guān)聯(lián)。選項(xiàng)A隊(duì)列研究為前瞻性、從因到果;選項(xiàng)C現(xiàn)況調(diào)查是描述性研究,用于了解某人群疾病或健康狀況的分布;選項(xiàng)D實(shí)驗(yàn)性研究需施加干預(yù)措施,故正確答案為B。16、下列哪項(xiàng)不屬于高血壓的主要危險(xiǎn)因素?
A.高鹽飲食
B.肥胖
C.缺乏體力活動(dòng)
D.高纖維素飲食
【答案】:D
解析:本題考察高血壓危險(xiǎn)因素。高鹽飲食(A)、肥胖(B)、缺乏體力活動(dòng)(C)均為危險(xiǎn)因素;高纖維素飲食(D)可降低血壓,屬于保護(hù)因素。17、根據(jù)《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》,以下屬于特別重大(Ⅰ級(jí))突發(fā)公共衛(wèi)生事件的是?
A.在我國(guó)發(fā)生肺鼠疫、肺炭疽病例或不明原因肺炎聚集性病例
B.短期內(nèi)同一學(xué)校發(fā)生3例及以上食物中毒事件
C.某縣發(fā)生群體性不明原因疾病,涉及5例患者
D.某地區(qū)出現(xiàn)流感樣病例異常增多,且無(wú)明顯誘因
【答案】:A
解析:本題考察突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級(jí)知識(shí)點(diǎn)。特別重大(Ⅰ級(jí))事件包括:肺鼠疫、肺炭疽等烈性傳染病,或跨區(qū)域、高風(fēng)險(xiǎn)聚集性不明原因疾病。B選項(xiàng)(3例食物中毒)屬于較大事件(Ⅲ級(jí));C選項(xiàng)(5例不明原因疾?。儆谝话闶录á艏?jí));D選項(xiàng)(流感樣病例增多)需持續(xù)監(jiān)測(cè),通常為Ⅳ級(jí)或未達(dá)到Ⅰ級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。因此正確答案為A。18、現(xiàn)況調(diào)查的主要特點(diǎn)不包括以下哪項(xiàng)?
A.調(diào)查特定時(shí)間點(diǎn)或期間的疾病分布
B.不設(shè)立對(duì)照組
C.確定疾病的因果關(guān)系
D.可同時(shí)調(diào)查多種危險(xiǎn)因素
【答案】:C
解析:本題考察現(xiàn)況調(diào)查(橫斷面研究)的特點(diǎn)?,F(xiàn)況調(diào)查是描述性研究的一種,主要特點(diǎn)包括:①在特定時(shí)間點(diǎn)或短時(shí)間內(nèi)完成(A正確);②以人群為研究對(duì)象,描述疾病或健康狀況的分布特征;③不設(shè)立對(duì)照組(B正確),無(wú)法直接比較暴露與非暴露組的差異;④可同時(shí)調(diào)查疾病與多種危險(xiǎn)因素的關(guān)聯(lián)(D正確),但無(wú)法確定因果關(guān)系(因無(wú)時(shí)間順序和對(duì)照)。選項(xiàng)C“確定疾病的因果關(guān)系”是分析性研究(如隊(duì)列研究、病例-對(duì)照研究)或?qū)嶒?yàn)性研究的目的,現(xiàn)況調(diào)查無(wú)法實(shí)現(xiàn)。因此正確答案為C。19、高血壓篩查中,最常用的指標(biāo)是?
A.測(cè)量血壓值(收縮壓和/或舒張壓)
B.檢測(cè)空腹血糖
C.檢測(cè)血脂四項(xiàng)
D.測(cè)量身高體重計(jì)算BMI
【答案】:A
解析:本題考察慢性病篩查指標(biāo),正確答案為A。高血壓篩查的核心指標(biāo)是血壓值,即收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg即可診斷高血壓;B選項(xiàng)(血糖)是糖尿病篩查指標(biāo);C選項(xiàng)(血脂)主要用于心血管病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估;D選項(xiàng)(BMI)是肥胖相關(guān)指標(biāo),雖與高血壓相關(guān),但非直接篩查指標(biāo)。20、在疾病監(jiān)測(cè)中,通過(guò)下級(jí)單位常規(guī)上報(bào)數(shù)據(jù)給上級(jí)單位的監(jiān)測(cè)方式屬于?
A.主動(dòng)監(jiān)測(cè)
B.被動(dòng)監(jiān)測(cè)
C.哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)
D.病例對(duì)照監(jiān)測(cè)
【答案】:B
解析:本題考察疾病監(jiān)測(cè)方式知識(shí)點(diǎn)。被動(dòng)監(jiān)測(cè)是指下級(jí)單位按照常規(guī)報(bào)告程序向上級(jí)單位報(bào)告數(shù)據(jù),上級(jí)被動(dòng)接收(如醫(yī)療機(jī)構(gòu)常規(guī)上報(bào)傳染?。?;主動(dòng)監(jiān)測(cè)是上級(jí)主動(dòng)組織調(diào)查收集數(shù)據(jù)(如疾控中心開(kāi)展專項(xiàng)調(diào)查)。哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)是在特定人群/地點(diǎn)設(shè)置哨點(diǎn)主動(dòng)監(jiān)測(cè)(如艾滋病哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)),病例對(duì)照是研究方法而非監(jiān)測(cè)方式。因此正確答案為B。21、我國(guó)兒童常規(guī)接種的乙肝疫苗基礎(chǔ)免疫程序是幾劑次?
A.3劑次(0、1、6月齡各1劑)
B.2劑次(0、1月齡各1劑)
C.4劑次(0、1、6、18月齡各1劑)
D.1劑次(出生時(shí)接種1劑)
【答案】:A
解析:本題考察疫苗免疫程序知識(shí)點(diǎn)。乙肝疫苗基礎(chǔ)免疫程序?yàn)?(出生)、1(1月齡)、6(6月齡)月齡各接種1劑,共3劑次,完成基礎(chǔ)免疫可有效預(yù)防乙肝病毒感染;2劑次常見(jiàn)于成人加強(qiáng)免疫(如職業(yè)暴露后),4劑次包含額外加強(qiáng)劑次(非基礎(chǔ)免疫),1劑次無(wú)法產(chǎn)生足夠免疫應(yīng)答,故A正確。22、在疾病暴發(fā)調(diào)查中,首先用于識(shí)別和初步篩選病例的病例定義是?
A.疑似病例
B.臨床診斷病例
C.實(shí)驗(yàn)室確診病例
D.出院病例
【答案】:A
解析:本題考察暴發(fā)調(diào)查病例定義知識(shí)點(diǎn)。暴發(fā)調(diào)查初期,需根據(jù)患者癥狀、流行病學(xué)史(如共同暴露史)快速識(shí)別“疑似病例”,作為初步篩查對(duì)象開(kāi)展溯源;臨床診斷病例需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室/影像學(xué)證據(jù)進(jìn)一步確認(rèn),實(shí)驗(yàn)室確診病例依賴病原體檢測(cè)(需時(shí)間和條件),出院病例與暴發(fā)調(diào)查初期病例識(shí)別無(wú)關(guān),故A正確。23、根據(jù)中國(guó)成人高血壓防治指南,正常血壓的標(biāo)準(zhǔn)是?
A.收縮壓<120mmHg和舒張壓<80mmHg
B.收縮壓120-139mmHg和舒張壓80-89mmHg
C.收縮壓140-159mmHg和舒張壓90-99mmHg
D.收縮壓≥140mmHg和舒張壓≥90mmHg
【答案】:A
解析:本題考察慢性病管理中高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)的知識(shí)點(diǎn)。根據(jù)《中國(guó)成人高血壓防治指南(2018年修訂版)》,血壓分類標(biāo)準(zhǔn)為:A選項(xiàng)收縮壓<120mmHg和舒張壓<80mmHg屬于正常血壓;B選項(xiàng)收縮壓120-139mmHg和舒張壓80-89mmHg屬于正常高值血壓;C選項(xiàng)收縮壓140-159mmHg和舒張壓90-99mmHg屬于1級(jí)高血壓;D選項(xiàng)收縮壓≥140mmHg和舒張壓≥90mmHg屬于高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。因此正確答案為A。24、下列哪項(xiàng)不屬于呼吸道傳染病的傳播途徑?
A.空氣傳播
B.飛沫傳播
C.接觸傳播
D.蟲(chóng)媒傳播
【答案】:D
解析:本題考察呼吸道傳染病傳播途徑的知識(shí)點(diǎn)。呼吸道傳染病主要通過(guò)空氣、飛沫、氣溶膠等途徑傳播,如流感、肺結(jié)核等。選項(xiàng)A(空氣傳播)和B(飛沫傳播)均為典型的呼吸道傳播途徑;選項(xiàng)C(接觸傳播)雖非呼吸道傳染病的主要傳播途徑,但在某些呼吸道傳染?。ㄈ鏢ARS)中可能通過(guò)密切接觸傳播;選項(xiàng)D(蟲(chóng)媒傳播)是通過(guò)昆蟲(chóng)或節(jié)肢動(dòng)物媒介傳播疾?。ㄈ绲歉餆?、瘧疾),屬于蟲(chóng)媒傳染病的傳播方式,與呼吸道傳播無(wú)關(guān)。因此正確答案為D。25、在流行病學(xué)研究中,用于描述疾病在某人群中分布特征的常用方法是?
A.現(xiàn)況調(diào)查
B.隊(duì)列研究
C.病例對(duì)照研究
D.實(shí)驗(yàn)研究
【答案】:A
解析:本題考察流行病學(xué)研究方法知識(shí)點(diǎn)?,F(xiàn)況調(diào)查(橫斷面研究)是描述性研究的核心方法,用于客觀描述特定人群中疾病/健康狀況的分布特征(如患病率)。隊(duì)列研究(B)和病例對(duì)照研究(C)屬于分析性研究,用于探討病因;實(shí)驗(yàn)研究(D)屬于干預(yù)性研究,用于驗(yàn)證措施效果。因此,描述分布特征的常用方法為現(xiàn)況調(diào)查,答案為A。26、下列哪種情況屬于麻疹減毒活疫苗的禁忌接種人群
A.對(duì)雞蛋過(guò)敏者
B.孕婦
C.患急性肝炎者
D.以上都是
【答案】:D
解析:本題考察疫苗接種禁忌癥。麻疹減毒活疫苗的禁忌人群包括:對(duì)疫苗成分(如雞蛋蛋白,A)過(guò)敏者(因疫苗生產(chǎn)過(guò)程含微量雞蛋蛋白);急性疾?。ㄈ缂毙愿窝?,C)、慢性疾病急性發(fā)作期及發(fā)熱患者;孕婦(B)等特殊生理狀態(tài)人群。因此A、B、C均為禁忌,正確答案為D。27、流行性感冒(流感)的主要傳播途徑是?
A.空氣氣溶膠傳播
B.飛沫傳播
C.接觸傳播(如接觸被污染的手)
D.節(jié)肢動(dòng)物媒介傳播
【答案】:B
解析:本題考察呼吸道傳染病的傳播途徑知識(shí)點(diǎn)。流感病毒主要存在于患者的呼吸道分泌物中,通過(guò)咳嗽、打噴嚏等產(chǎn)生的飛沫(直徑<5μm)在空氣中傳播,屬于飛沫傳播(近距離空氣傳播)。選項(xiàng)A“空氣氣溶膠傳播”是更廣義的定義,但流感通常描述為飛沫傳播;選項(xiàng)C接觸傳播常見(jiàn)于諾如病毒等;選項(xiàng)D蟲(chóng)媒傳播如瘧疾、登革熱。因此正確答案為B。28、我國(guó)兒童計(jì)劃免疫中,麻疹-腮腺炎-風(fēng)疹(MMR)疫苗的常規(guī)接種劑次及年齡是?
A.1劑,6月齡
B.2劑,18月齡和6歲
C.3劑,8月齡、18月齡、6歲
D.1劑,12月齡
【答案】:B
解析:本題考察疫苗接種免疫程序,正確答案為B。根據(jù)《國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說(shuō)明(2021年版)》,MMR疫苗常規(guī)接種2劑,第1劑在18月齡,第2劑在6歲(小學(xué)入學(xué)前);A選項(xiàng)劑次和年齡錯(cuò)誤;C選項(xiàng)為乙肝疫苗接種劑次;D選項(xiàng)為甲肝減毒活疫苗常規(guī)接種年齡。29、在流行病學(xué)研究中,用于探索疾病危險(xiǎn)因素的回顧性研究方法是?
A.隊(duì)列研究
B.病例對(duì)照研究
C.現(xiàn)況調(diào)查
D.實(shí)驗(yàn)性研究
【答案】:B
解析:本題考察流行病學(xué)研究方法的分類,正確答案為B。病例對(duì)照研究通過(guò)回顧性收集病例組(患?。┖蛯?duì)照組(未患?。┑谋┞妒?,探索危險(xiǎn)因素;A選項(xiàng)隊(duì)列研究為前瞻性(從暴露到結(jié)局);C選項(xiàng)現(xiàn)況調(diào)查為描述性研究(調(diào)查某時(shí)點(diǎn)人群疾病與暴露現(xiàn)狀);D選項(xiàng)實(shí)驗(yàn)性研究為干預(yù)性研究(人為施加處理因素),均不符合“回顧性探索危險(xiǎn)因素”的定義。30、在流行病學(xué)研究中,用于衡量疾病發(fā)生頻率的核心指標(biāo)是?
A.發(fā)病率
B.患病率
C.死亡率
D.感染率
【答案】:A
解析:本題考察流行病學(xué)疾病頻率指標(biāo)的定義。發(fā)病率(A)是指一定期間內(nèi),一定人群中某病新發(fā)生的病例出現(xiàn)的頻率,直接反映疾病“發(fā)生”的動(dòng)態(tài)過(guò)程,是衡量疾病發(fā)生頻率的核心指標(biāo);患病率(B)是特定時(shí)間內(nèi)人群中“現(xiàn)患病例”的比例,反映疾病“存在”的靜態(tài)情況;死亡率(C)衡量死亡頻率;感染率(D)衡量人群中感染病原體的比例,非核心發(fā)生頻率指標(biāo)。因此,A正確。31、流行病學(xué)研究中,屬于“由因到果”的前瞻性研究方法是?
A.隊(duì)列研究
B.病例對(duì)照研究
C.現(xiàn)況調(diào)查
D.實(shí)驗(yàn)性研究
【答案】:A
解析:本題考察流行病學(xué)研究方法特點(diǎn)。隊(duì)列研究選擇暴露組與非暴露組,隨訪觀察結(jié)局,屬于“由因到果”的前瞻性研究(A正確)。病例對(duì)照研究為回顧性“由果到因”(B錯(cuò)誤);現(xiàn)況調(diào)查為橫斷面描述性研究(C錯(cuò)誤);實(shí)驗(yàn)性研究以干預(yù)措施為核心(D錯(cuò)誤)。32、疾病監(jiān)測(cè)的核心目的是?
A.及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染病疫情
B.收集疾病相關(guān)數(shù)據(jù)
C.評(píng)估干預(yù)措施效果
D.以上都是
【答案】:D
解析:本題考察公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)知識(shí)點(diǎn)。疾病監(jiān)測(cè)通過(guò)長(zhǎng)期、系統(tǒng)收集、分析疾病數(shù)據(jù),實(shí)現(xiàn)以下目的:A選項(xiàng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)疫情(如暴發(fā)預(yù)警);B選項(xiàng)收集人口、疾病、危險(xiǎn)因素等數(shù)據(jù);C選項(xiàng)通過(guò)監(jiān)測(cè)評(píng)估干預(yù)措施(如疫苗接種效果)。因此D選項(xiàng)“以上都是”正確,監(jiān)測(cè)是多維度的系統(tǒng)性工作,涵蓋疫情監(jiān)測(cè)、數(shù)據(jù)收集和效果評(píng)估等核心功能。33、根據(jù)中國(guó)高血壓防治指南,成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是?
A.收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥85mmHg
B.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg
C.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥95mmHg
D.收縮壓≥160mmHg和/或舒張壓≥100mmHg
【答案】:B
解析:本題考察慢性病管理中高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)。正確答案為B,根據(jù)2023年中國(guó)高血壓防治指南,成人高血壓定義為在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次測(cè)量血壓,收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。選項(xiàng)A為血壓正常高值標(biāo)準(zhǔn)(原指南標(biāo)準(zhǔn)),選項(xiàng)C、D數(shù)值高于診斷標(biāo)準(zhǔn),屬于高血壓2級(jí)或以上,因此A、C、D錯(cuò)誤。34、根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》,對(duì)甲類傳染病患者應(yīng)采取的控制措施是?
A.居家隔離觀察
B.強(qiáng)制隔離治療
C.密切接觸者集中隔離
D.對(duì)癥治療即可
【答案】:B
解析:本題考察傳染病防控的隔離措施知識(shí)點(diǎn)。根據(jù)《傳染病防治法》,甲類傳染?。ㄈ缡笠?、霍亂)患者、病原攜帶者必須予以隔離治療,隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定,屬于強(qiáng)制隔離措施;居家隔離觀察(A選項(xiàng))通常適用于密切接觸者或輕癥患者;密切接觸者集中隔離(C選項(xiàng))是針對(duì)密切接觸者的措施,而非對(duì)患者本人;對(duì)癥治療(D選項(xiàng))是治療手段,無(wú)法有效控制傳染源。因此正確答案為B。35、下列屬于國(guó)家免疫規(guī)劃(一類)疫苗的是?
A.流感疫苗(每年接種)
B.乙肝疫苗(新生兒首劑免費(fèi))
C.水痘減毒活疫苗(自愿自費(fèi))
D.23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗(自費(fèi))
【答案】:B
解析:本題考察疫苗管理分類。國(guó)家免疫規(guī)劃(一類)疫苗是免費(fèi)向公民提供,包括乙肝、脊灰、百白破等,覆蓋兒童常規(guī)免疫。A、C、D均為第二類疫苗(自愿自費(fèi)),流感疫苗每年需自費(fèi)接種,水痘和肺炎疫苗需自愿選擇。因此正確答案為B。36、在疾病監(jiān)測(cè)中,由下級(jí)單位按照常規(guī)上報(bào)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),上級(jí)單位被動(dòng)接收的監(jiān)測(cè)方式稱為
A.主動(dòng)監(jiān)測(cè)
B.被動(dòng)監(jiān)測(cè)
C.哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)
D.常規(guī)監(jiān)測(cè)
【答案】:B
解析:本題考察疾病監(jiān)測(cè)類型的定義。被動(dòng)監(jiān)測(cè)(B)指下級(jí)單位按常規(guī)向上級(jí)報(bào)告數(shù)據(jù),上級(jí)被動(dòng)接收(如常規(guī)傳染病報(bào)告);主動(dòng)監(jiān)測(cè)(A)是上級(jí)主動(dòng)組織調(diào)查收集數(shù)據(jù)(如專項(xiàng)流行病學(xué)調(diào)查);哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)(C)是選擇特定哨點(diǎn)人群進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè);常規(guī)監(jiān)測(cè)(D)是日常常規(guī)性監(jiān)測(cè),非被動(dòng)接收的定義。因此正確答案為B。37、下列關(guān)于疫苗的描述,正確的是?
A.疫苗通過(guò)誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答預(yù)防疾病
B.疫苗屬于被動(dòng)免疫制劑
C.抗毒素是常用的疫苗類型
D.滅活疫苗因不含活病原體,安全性最低
【答案】:A
解析:本題考察疫苗的作用機(jī)制。疫苗通過(guò)誘導(dǎo)機(jī)體主動(dòng)免疫(選項(xiàng)A正確),產(chǎn)生特異性抗體和記憶細(xì)胞;選項(xiàng)B錯(cuò)誤,被動(dòng)免疫制劑(如抗毒素、丙種球蛋白)直接提供抗體;選項(xiàng)C錯(cuò)誤,抗毒素屬于被動(dòng)免疫制劑,而非疫苗;選項(xiàng)D錯(cuò)誤,滅活疫苗安全性取決于生產(chǎn)工藝,與“不含活病原體”無(wú)直接關(guān)聯(lián),且安全性通常較高。因此正確答案為A。38、下列哪種傳染病需按甲類傳染病管理?
A.傳染性非典型肺炎
B.流行性感冒
C.流行性腮腺炎
D.風(fēng)疹
【答案】:A
解析:本題考察傳染病分類管理。根據(jù)《傳染病防治法》,傳染性非典型肺炎(SARS)按甲類管理(A正確);流感為乙類傳染?。˙錯(cuò)誤);流行性腮腺炎、風(fēng)疹屬于丙類傳染?。–、D錯(cuò)誤)。39、發(fā)現(xiàn)甲類傳染病患者時(shí),疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)報(bào)告?
A.2小時(shí)內(nèi)
B.6小時(shí)內(nèi)
C.12小時(shí)內(nèi)
D.24小時(shí)內(nèi)
【答案】:A
解析:本題考察突發(fā)公共衛(wèi)生事件中傳染病報(bào)告時(shí)限。根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》,甲類傳染?。ㄈ缡笠?、霍亂)及按甲類管理的乙類傳染?。ㄈ绶翁烤遥?,發(fā)現(xiàn)后應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)通過(guò)傳染病信息報(bào)告管理系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。選項(xiàng)B為乙類傳染病的常規(guī)報(bào)告時(shí)限(24小時(shí)內(nèi));選項(xiàng)C、D時(shí)限過(guò)長(zhǎng),不符合法定要求,故正確答案為A。40、某疾控中心為掌握轄區(qū)內(nèi)手足口病動(dòng)態(tài),每月主動(dòng)組織人員對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行病例主動(dòng)搜索和數(shù)據(jù)上報(bào),該監(jiān)測(cè)方式屬于?
A.被動(dòng)監(jiān)測(cè)
B.主動(dòng)監(jiān)測(cè)
C.哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)
D.回顧性監(jiān)測(cè)
【答案】:B
解析:本題考察疾病監(jiān)測(cè)類型中的主動(dòng)監(jiān)測(cè)與被動(dòng)監(jiān)測(cè)。正確答案為B,主動(dòng)監(jiān)測(cè)是指上級(jí)部門(mén)根據(jù)監(jiān)測(cè)目的,主動(dòng)組織調(diào)查收集數(shù)據(jù)(如本題中疾控中心主動(dòng)搜索病例)。選項(xiàng)A被動(dòng)監(jiān)測(cè)是下級(jí)單位常規(guī)上報(bào)(如法定傳染病報(bào)告卡),本題為主動(dòng)搜索,故A錯(cuò)誤;選項(xiàng)C哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)是選擇特定哨點(diǎn)(如某醫(yī)院)進(jìn)行監(jiān)測(cè),本題為全轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu),非哨點(diǎn);選項(xiàng)D回顧性監(jiān)測(cè)是通過(guò)現(xiàn)有資料回溯分析,與主動(dòng)搜索不符,故C、D錯(cuò)誤。41、下列哪項(xiàng)屬于傳染病的傳染源?
A.病原體
B.傳播途徑
C.攜帶病原體的動(dòng)物
D.易感人群
【答案】:C
解析:本題考察傳染病流行過(guò)程中傳染源的定義。傳染源是指體內(nèi)有病原體生長(zhǎng)繁殖并能排出病原體的人和動(dòng)物(如攜帶病原體的患者、隱性感染者、病畜等)。選項(xiàng)A“病原體”是引起疾病的致病因子,非傳染源;選項(xiàng)B“傳播途徑”是病原體從傳染源到易感人群的方式(如空氣、接觸、媒介生物等),屬于傳播環(huán)節(jié)而非傳染源;選項(xiàng)D“易感人群”是對(duì)某種傳染病缺乏免疫力、容易被感染的人群,也不屬于傳染源。因此正確答案為C。42、下列哪項(xiàng)是傳染病的傳染源?
A.體內(nèi)有病原體生長(zhǎng)繁殖并能排出病原體的人或動(dòng)物
B.對(duì)某種傳染病缺乏免疫力而容易感染該病的人群
C.能夠傳播病原體的媒介生物(如蚊子、蒼蠅)
D.病原體離開(kāi)傳染源后到達(dá)易感者的途徑(如空氣、飛沫)
【答案】:A
解析:本題考察傳染病基本概念中傳染源的定義。傳染源是指體內(nèi)有病原體生長(zhǎng)、繁殖并且能排出病原體的人和動(dòng)物(如患者、病原攜帶者、受感染動(dòng)物)。選項(xiàng)B為易感人群定義;選項(xiàng)C為傳播途徑中的生物媒介,屬于傳播因素;選項(xiàng)D為傳播途徑的定義,因此正確答案為A。43、流行性感冒(流感)的主要傳播途徑是?
A.空氣飛沫傳播
B.接觸傳播
C.水源傳播
D.蟲(chóng)媒傳播
【答案】:A
解析:本題考察傳染病傳播途徑知識(shí)點(diǎn)。流感病毒主要通過(guò)患者咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生的飛沫傳播,屬于空氣飛沫傳播。B選項(xiàng)接觸傳播多見(jiàn)于皮膚黏膜傳染?。ㄈ缡肿憧诓。籆選項(xiàng)水源傳播常見(jiàn)于霍亂、傷寒等腸道傳染??;D選項(xiàng)蟲(chóng)媒傳播如登革熱(蚊子)、瘧疾(按蚊)。因此正確答案為A。44、根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》,下列哪種疾病應(yīng)采取強(qiáng)制隔離治療措施?
A.鼠疫
B.傳染性非典型肺炎
C.艾滋病
D.流行性感冒
【答案】:A
解析:本題考察傳染病分類管理。甲類傳染病(鼠疫、霍亂)需強(qiáng)制隔離(A正確);乙類傳染病如傳染性非典型肺炎(B)按甲類管理,但本身非甲類;艾滋?。–)為乙類,流感(D)為丙類。45、成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)(根據(jù)中國(guó)高血壓防治指南2018年修訂版)是?
A.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg
B.收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥80mmHg
C.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥95mmHg
D.收縮壓≥120mmHg和/或舒張壓≥80mmHg
【答案】:A
解析:本題考察慢性?。ǜ哐獕海┑脑\斷標(biāo)準(zhǔn)。正確答案為A,根據(jù)最新指南,成人高血壓定義為在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次測(cè)量血壓,收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。選項(xiàng)B是“正常高值血壓”(130-139/80-89mmHg),屬于高血壓前期;選項(xiàng)C數(shù)值過(guò)高,不符合診斷標(biāo)準(zhǔn);選項(xiàng)D是“正常血壓”標(biāo)準(zhǔn)(120/80mmHg以下為理想血壓,120-129/80-84mmHg為正常血壓)。46、我國(guó)免疫規(guī)劃中,以下哪項(xiàng)屬于國(guó)家免費(fèi)提供的一類疫苗?
A.乙肝疫苗
B.流感疫苗
C.HPV疫苗(人乳頭瘤病毒疫苗)
D.狂犬病疫苗
【答案】:A
解析:本題考察預(yù)防接種中的免疫規(guī)劃疫苗分類知識(shí)點(diǎn)。我國(guó)免疫規(guī)劃分為一類疫苗(國(guó)家免費(fèi))和二類疫苗(自愿自費(fèi))。乙肝疫苗是典型的一類疫苗,用于新生兒常規(guī)接種;流感疫苗、HPV疫苗、狂犬病疫苗均屬于二類疫苗(流感疫苗為季節(jié)性推薦,HPV疫苗和狂犬病疫苗需自費(fèi))。因此正確答案為A。47、根據(jù)中國(guó)高血壓防治指南,一般成人高血壓患者的血壓控制目標(biāo)為?
A.<140/90mmHg
B.<130/80mmHg
C.<150/95mmHg
D.<120/80mmHg
【答案】:A
解析:本題考察慢性病管理指標(biāo)。中國(guó)高血壓防治指南明確,一般成人高血壓患者的血壓應(yīng)控制在<140/90mmHg(A選項(xiàng));合并糖尿病、慢性腎病等高危人群的控制目標(biāo)為<130/80mmHg(B選項(xiàng)為特殊人群目標(biāo));C選項(xiàng)<150/95mmHg為較寬松的非推薦標(biāo)準(zhǔn);D選項(xiàng)<120/80mmHg為理想血壓,并非高血壓患者的常規(guī)控制目標(biāo)。因此正確答案為A。48、根據(jù)《中國(guó)高血壓防治指南》,一般高血壓患者(無(wú)其他并發(fā)癥)的血壓控制目標(biāo)值是?
A.收縮壓<130mmHg,舒張壓<80mmHg
B.收縮壓<140mmHg,舒張壓<90mmHg
C.收縮壓<150mmHg,舒張壓<95mmHg
D.收縮壓<160mmHg,舒張壓<100mmHg
【答案】:B
解析:本題考察慢性?。ǜ哐獕海┕芾淼闹委熌繕?biāo)知識(shí)點(diǎn)。根據(jù)最新指南,一般高血壓患者(合并糖尿病、腎病等并發(fā)癥者除外)的血壓控制目標(biāo)為收縮壓<140mmHg和舒張壓<90mmHg。選項(xiàng)A是合并糖尿病/腎病患者的目標(biāo)值;選項(xiàng)C、D為較寬松的歷史控制標(biāo)準(zhǔn)(已被指南更新)。因此正確答案為B。49、流行性感冒(流感)的主要傳播途徑是?
A.空氣飛沫傳播
B.接觸傳播(如握手)
C.蟲(chóng)媒傳播(如蚊子叮咬)
D.血液傳播(如輸血)
【答案】:A
解析:本題考察傳染病傳播途徑知識(shí)點(diǎn)。流感病毒主要存在于患者的呼吸道分泌物中,通過(guò)咳嗽、打噴嚏等產(chǎn)生的飛沫(直徑<5μm)在空氣中傳播,屬于空氣飛沫傳播(A正確)。B選項(xiàng)接觸傳播(如接觸被污染的手或物品)可能是次要傳播途徑,但非主要途徑;C選項(xiàng)蟲(chóng)媒傳播是如登革熱、瘧疾等疾病的傳播方式;D選項(xiàng)血液傳播是如乙肝、艾滋病等疾病的傳播方式。50、對(duì)無(wú)并發(fā)癥的普通高血壓患者,血壓控制的理想目標(biāo)是?
A.收縮壓<130mmHg,舒張壓<80mmHg
B.收縮壓<140mmHg,舒張壓<90mmHg
C.收縮壓<150mmHg,舒張壓<95mmHg
D.收縮壓<160mmHg,舒張壓<100mmHg
【答案】:B
解析:本題考察高血壓患者血壓控制目標(biāo)。根據(jù)《中國(guó)高血壓防治指南》,無(wú)并發(fā)癥的普通高血壓患者血壓控制目標(biāo)為<140/90mmHg(B正確)。A為合并糖尿病/慢性腎病等高危人群的控制目標(biāo);C、D為未達(dá)標(biāo)的理想血壓范圍,不符合臨床控制要求。51、根據(jù)《中國(guó)成人高血壓防治指南(2018年修訂版)》,高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是?
A.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg
B.收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥85mmHg
C.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥95mmHg
D.收縮壓≥120mmHg和/或舒張壓≥80mmHg
【答案】:A
解析:本題考察慢性病診斷標(biāo)準(zhǔn)知識(shí)點(diǎn)。中國(guó)成人高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)明確為:在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次測(cè)量血壓,收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。選項(xiàng)B(130/85)為正常高值標(biāo)準(zhǔn),選項(xiàng)C(150/95)高于診斷閾值,選項(xiàng)D(120/80)為理想血壓標(biāo)準(zhǔn)。因此正確答案為A。52、某省疾控中心要求各地市每月主動(dòng)上報(bào)流感樣病例數(shù)據(jù),這種監(jiān)測(cè)方式屬于?
A.被動(dòng)監(jiān)測(cè)
B.主動(dòng)監(jiān)測(cè)
C.哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)
D.常規(guī)監(jiān)測(cè)
【答案】:B
解析:本題考察疾病監(jiān)測(cè)類型知識(shí)點(diǎn)。主動(dòng)監(jiān)測(cè)是指上級(jí)機(jī)構(gòu)主動(dòng)設(shè)計(jì)監(jiān)測(cè)方案并要求下級(jí)單位按規(guī)范收集數(shù)據(jù);被動(dòng)監(jiān)測(cè)是下級(jí)單位常規(guī)上報(bào),上級(jí)被動(dòng)接收。題目中疾控中心主動(dòng)要求上報(bào),屬于主動(dòng)監(jiān)測(cè);哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)是選擇特定哨點(diǎn)進(jìn)行定點(diǎn)監(jiān)測(cè),常規(guī)監(jiān)測(cè)是按常規(guī)方式進(jìn)行,均不符合題意。因此正確答案為B。53、在流行病學(xué)中,患病率(Prevalence)與發(fā)病率(Incidence)的核心區(qū)別是?
A.患病率反映疾病發(fā)生頻率,發(fā)病率反映疾病存在頻率
B.患病率用于描述疾病結(jié)局,發(fā)病率用于描述疾病過(guò)程
C.患病率是“新舊病例數(shù)/同期平均人口”,發(fā)病率是“新病例數(shù)/同期暴露人口”
D.患病率用于回顧性研究,發(fā)病率用于前瞻性研究
【答案】:C
解析:本題考察衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)核心指標(biāo)。患病率(Prevalence)是指特定時(shí)間內(nèi)總?cè)丝谥鞋F(xiàn)患病例(新舊)的比例,公式為“現(xiàn)患病例數(shù)/同期平均人口數(shù)”;發(fā)病率(Incidence)是指一定時(shí)間內(nèi)新發(fā)生病例的頻率,公式為“新病例數(shù)/同期暴露人口數(shù)”。A選項(xiàng)混淆了“發(fā)生”與“存在”的概念;B選項(xiàng)兩者均描述疾病過(guò)程;D選項(xiàng)兩者均可用于回顧性或前瞻性研究(如回顧性隊(duì)列研究可計(jì)算患病率)。因此正確答案為C。54、在流行病學(xué)調(diào)查中,將總體按某種特征(如年齡、性別)分成若干層,再?gòu)拿繉又须S機(jī)抽取一定數(shù)量的觀察對(duì)象,這種抽樣方法屬于?
A.單純隨機(jī)抽樣
B.系統(tǒng)抽樣
C.分層抽樣
D.整群抽樣
【答案】:C
解析:本題考察抽樣方法的知識(shí)點(diǎn)。分層抽樣是將總體分成若干層(子總體),在每層內(nèi)進(jìn)行隨機(jī)抽樣,以提高樣本代表性;單純隨機(jī)抽樣是直接從總體中隨機(jī)抽取樣本,無(wú)分層;系統(tǒng)抽樣是按固定間隔抽取樣本;整群抽樣是將總體分成若干群,隨機(jī)抽取群后對(duì)群內(nèi)所有個(gè)體調(diào)查。因此正確答案為C。55、在流行病學(xué)調(diào)查中,描述性研究的主要用途是?
A.驗(yàn)證病因假設(shè)
B.描述疾病的分布特征
C.確定暴露與疾病的因果關(guān)系
D.用于實(shí)驗(yàn)性研究設(shè)計(jì)
【答案】:B
解析:本題考察流行病學(xué)研究方法知識(shí)點(diǎn)。描述性研究(如現(xiàn)況調(diào)查)的核心是客觀描述疾病在人群、時(shí)間、空間上的分布特征(三間分布),為后續(xù)研究提供基礎(chǔ)。選項(xiàng)A(驗(yàn)證病因假設(shè))是分析性研究(病例對(duì)照、隊(duì)列研究)的用途;選項(xiàng)C(確定因果關(guān)系)需結(jié)合隊(duì)列研究或?qū)嶒?yàn)性研究;選項(xiàng)D(實(shí)驗(yàn)性研究設(shè)計(jì))屬于干預(yù)性研究,與描述性研究無(wú)關(guān)。因此正確答案為B。56、在我國(guó),以下哪種疫苗屬于國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗(一類疫苗)?
A.流感疫苗
B.百白破聯(lián)合疫苗
C.HPV疫苗
D.帶狀皰疹疫苗
【答案】:B
解析:本題考察國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗相關(guān)知識(shí)。正確答案為B,百白破聯(lián)合疫苗是國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗,免費(fèi)接種。A、C、D均屬于非免疫規(guī)劃疫苗(二類疫苗),需自費(fèi)接種。57、在流行病學(xué)研究方法中,通過(guò)觀察不同暴露因素與疾病結(jié)局的關(guān)聯(lián),用于驗(yàn)證因果關(guān)系的研究類型是?
A.描述性研究
B.分析性研究(隊(duì)列研究)
C.實(shí)驗(yàn)性研究
D.理論性研究
【答案】:B
解析:本題考察流行病學(xué)研究方法的分類。隊(duì)列研究屬于分析性研究的一種,通過(guò)選擇暴露與非暴露人群,前瞻性觀察結(jié)局發(fā)生情況,可直接驗(yàn)證暴露與疾病的因果關(guān)系。A選項(xiàng)描述性研究?jī)H描述疾病分布特征,無(wú)法驗(yàn)證因果;C選項(xiàng)實(shí)驗(yàn)性研究需人為干預(yù),屬于前瞻性干預(yù)試驗(yàn);D選項(xiàng)理論性研究通過(guò)數(shù)學(xué)模型模擬疾病規(guī)律,不直接觀察實(shí)際人群。因此正確答案為B。58、以下哪種情況是麻疹-腮腺炎-風(fēng)疹(MMR)疫苗的接種禁忌?
A.對(duì)雞蛋嚴(yán)重過(guò)敏
B.5歲兒童
C.近期有急性感染癥狀(如感冒發(fā)熱)
D.家族中有過(guò)敏性疾病史
【答案】:A
解析:本題考察疫苗接種禁忌知識(shí)點(diǎn)。正確答案為A,MMR疫苗生產(chǎn)過(guò)程中使用雞胚細(xì)胞培養(yǎng),嚴(yán)重雞蛋過(guò)敏者接種可能引發(fā)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),屬于絕對(duì)禁忌。B選項(xiàng)5歲兒童為常規(guī)接種年齡;C選項(xiàng)急性感染癥狀可暫緩接種,但非絕對(duì)禁忌(如低熱等可在病情穩(wěn)定后接種);D選項(xiàng)家族過(guò)敏史不影響接種。59、根據(jù)WHO/ISH標(biāo)準(zhǔn),高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是?
A.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg
B.收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥85mmHg
C.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥95mmHg
D.收縮壓≥120mmHg和/或舒張壓≥80mmHg
【答案】:A
解析:本題考察慢性病管理中高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)知識(shí)點(diǎn)。高血壓定義為在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次測(cè)量血壓,收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg(A正確)。B選項(xiàng)(130/85)是高血壓前期標(biāo)準(zhǔn),C選項(xiàng)(150/95)為較嚴(yán)重高血壓,D選項(xiàng)(120/80)為理想血壓,均不符合WHO/ISH及中國(guó)高血壓防治指南的診斷標(biāo)準(zhǔn)。60、病原體變異對(duì)傳染病防控的主要影響不包括以下哪項(xiàng)?
A.增強(qiáng)病原體傳播能力
B.導(dǎo)致耐藥性產(chǎn)生
C.降低病原體免疫原性
D.加速病原體自然死亡
【答案】:D
解析:本題考察病原體變異的影響知識(shí)點(diǎn)。病原體變異可能通過(guò)改變抗原結(jié)構(gòu)增強(qiáng)免疫逃逸(如新冠病毒變異株)、增強(qiáng)傳播力(如流感病毒HA蛋白變異)或?qū)е履退幮裕ㄈ缃Y(jié)核分枝桿菌耐藥),因此A、B、C均是主要影響。而病原體自然死亡是由自身代謝或環(huán)境因素導(dǎo)致,與變異無(wú)關(guān),故D錯(cuò)誤。61、根據(jù)中國(guó)成人高血壓防治指南,高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是?
A.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg
B.收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥85mmHg
C.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥95mmHg
D.收縮壓≥135mmHg和/或舒張壓≥85mmHg
【答案】:A
解析:本題考察高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)的知識(shí)點(diǎn)。中國(guó)成人高血壓防治指南明確診斷標(biāo)準(zhǔn)為:在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次測(cè)量血壓,收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。B、C、D選項(xiàng)的數(shù)值均不符合指南定義的診斷標(biāo)準(zhǔn),因此正確答案為A。62、在疾病監(jiān)測(cè)中,下級(jí)單位按照常規(guī)上報(bào)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),上級(jí)單位被動(dòng)接收的監(jiān)測(cè)方式屬于?
A.主動(dòng)監(jiān)測(cè)
B.被動(dòng)監(jiān)測(cè)
C.哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)
D.常規(guī)監(jiān)測(cè)
【答案】:B
解析:本題考察疾病監(jiān)測(cè)類型的知識(shí)點(diǎn)。正確答案為B,被動(dòng)監(jiān)測(cè)是指下級(jí)單位按照常規(guī)上報(bào)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),上級(jí)單位被動(dòng)接收的監(jiān)測(cè)方式(如我國(guó)法定傳染病報(bào)告系統(tǒng),醫(yī)療機(jī)構(gòu)按要求報(bào)告?zhèn)魅静〔±?,上?jí)部門(mén)被動(dòng)接收數(shù)據(jù))。A選項(xiàng)主動(dòng)監(jiān)測(cè)是上級(jí)單位主動(dòng)組織調(diào)查收集數(shù)據(jù);C選項(xiàng)哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)是選擇特定哨點(diǎn)人群進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè);D選項(xiàng)常規(guī)監(jiān)測(cè)是日常常規(guī)性報(bào)告,屬于被動(dòng)監(jiān)測(cè)的一種形式,因此B選項(xiàng)最符合題意。63、在比較不同地區(qū)的冠心病死亡率時(shí),為消除人口年齡結(jié)構(gòu)差異的影響,常用的方法是?
A.直接法標(biāo)化
B.間接法標(biāo)化
C.標(biāo)準(zhǔn)化死亡比(SMR)
D.分層分析
【答案】:A
解析:本題考察標(biāo)化率應(yīng)用。直接法標(biāo)化(A)適用于已知各年齡組率,通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)人口構(gòu)成計(jì)算調(diào)整率,消除年齡結(jié)構(gòu)影響。間接法(B)用于未知年齡組率時(shí)計(jì)算SMR(C);分層分析(D)用于控制混雜,非標(biāo)化方法。64、下列哪項(xiàng)屬于特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅰ級(jí))的典型特征?
A.跨省界的群體性不明原因疾病暴發(fā)
B.發(fā)生在人口密集城市的局部疫情
C.省級(jí)范圍內(nèi)發(fā)生的甲類傳染病疫情
D.單一個(gè)體感染高致病性病原微生物
【答案】:A
解析:本題考察突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級(jí)知識(shí)點(diǎn)。根據(jù)《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》,特別重大(Ⅰ級(jí))事件包括:①肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市發(fā)生或跨省界、跨國(guó)界傳播;②發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例,并有擴(kuò)散趨勢(shì);③群體性不明原因疾病,擴(kuò)散到2個(gè)以上省份。選項(xiàng)B(局部疫情)通常為一般或較大事件,選項(xiàng)C(省級(jí)甲類疫情)可能為Ⅱ級(jí)或Ⅲ級(jí),選項(xiàng)D(單一個(gè)體感染)多為零星事件。因此正確答案為A。65、流感病毒的主要傳播途徑是?
A.空氣飛沫傳播
B.蚊蟲(chóng)叮咬傳播
C.接觸傳播(如握手)
D.血液傳播
【答案】:A
解析:本題考察流感病毒傳播途徑知識(shí)點(diǎn)。正確答案為A,流感病毒主要通過(guò)患者咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生的飛沫在空氣中傳播,屬于空氣飛沫傳播。B選項(xiàng)蚊蟲(chóng)叮咬傳播常見(jiàn)于乙型腦炎病毒等;C選項(xiàng)接觸傳播(如手足口病病毒)雖可通過(guò)接觸污染物品傳播,但非流感主要途徑;D選項(xiàng)血液傳播常見(jiàn)于乙肝、HIV等病毒。66、某縣疾控中心按照上級(jí)要求,每月定期向市疾控中心上報(bào)轄區(qū)內(nèi)流感樣病例數(shù)據(jù),這種監(jiān)測(cè)方式屬于?
A.主動(dòng)監(jiān)測(cè)
B.被動(dòng)監(jiān)測(cè)
C.哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)
D.病例報(bào)告監(jiān)測(cè)
【答案】:B
解析:本題考察疾病監(jiān)測(cè)類型的知識(shí)點(diǎn)。被動(dòng)監(jiān)測(cè)是指下級(jí)單位常規(guī)上報(bào)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),上級(jí)單位被動(dòng)接收(如常規(guī)病例報(bào)告);A選項(xiàng)主動(dòng)監(jiān)測(cè)是上級(jí)單位主動(dòng)組織調(diào)查收集數(shù)據(jù);C選項(xiàng)哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)是選擇特定哨點(diǎn)人群進(jìn)行定點(diǎn)監(jiān)測(cè);D選項(xiàng)“病例報(bào)告監(jiān)測(cè)”為干擾項(xiàng),未明確區(qū)分監(jiān)測(cè)類型。因此正確答案為B。67、下列哪種指標(biāo)反映人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率?
A.發(fā)病率
B.患病率
C.感染率
D.死亡率
【答案】:A
解析:本題考察流行病學(xué)中疾病頻率測(cè)量指標(biāo)的知識(shí)點(diǎn)。發(fā)病率(IncidenceRate)是指一定期間內(nèi),一定人群中某病新發(fā)生的病例出現(xiàn)的頻率,計(jì)算公式為:某病發(fā)病率=(一定期間內(nèi)某人群中某病新病例數(shù)/同時(shí)期暴露人口數(shù))×k,反映新病例的發(fā)生頻率;患病率(PrevalenceRate)又稱現(xiàn)患率,是指某特定時(shí)間內(nèi)總?cè)丝谥鞋F(xiàn)患某病新舊病例之和所占的比例,反映的是疾病的存在或流行情況而非新發(fā)病例頻率;感染率是指在某個(gè)時(shí)間內(nèi)被檢查的人群中,某病現(xiàn)有感染者人數(shù)所占的比例;死亡率是指某人群在一定期間內(nèi)死于所有原因的人數(shù)在該人群中所占的比例。因此正確答案為A。68、根據(jù)《中國(guó)高血壓防治指南(2023年版)》,成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是?
A.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg
B.收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥80mmHg
C.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥95mmHg
D.收縮壓≥120mmHg和/或舒張壓≥80mmHg
【答案】:A
解析:本題考察高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)知識(shí)點(diǎn)。根據(jù)最新指南,成人高血壓定義為在未使用降壓藥情況下,非同日3次測(cè)量血壓,收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。選項(xiàng)B(130/80)為正常高值血壓,C(150/95)為高血壓2級(jí),D(120/80)為正常血壓,均不符合診斷標(biāo)準(zhǔn),故正確答案為A。69、根據(jù)中國(guó)高血壓防治指南,成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是?
A.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥95mmHg
B.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg
C.收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥85mmHg
D.收縮壓≥160mmHg和/或舒張壓≥100mmHg
【答案】:B
解析:本題考察高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。中國(guó)高血壓防治指南(2018年修訂版)明確:成人高血壓定義為在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次測(cè)量血壓,收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。選項(xiàng)A“150/95”為高血壓2級(jí)標(biāo)準(zhǔn)(需藥物干預(yù));選項(xiàng)C“130/85”為正常高值血壓(高血壓前期);選項(xiàng)D“160/100”為高血壓2級(jí)標(biāo)準(zhǔn)(重度高血壓)。因此正確答案為B。70、根據(jù)《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》,下列哪項(xiàng)屬于特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅰ級(jí))?
A.一次事件出現(xiàn)重大人員傷亡,死亡和危重病例超過(guò)30例
B.一次事件出現(xiàn)10例及以上死亡病例
C.一次事件出現(xiàn)重大人員傷亡,死亡和危重病例超過(guò)10例
D.一次事件出現(xiàn)5例及以上死亡病例
【答案】:A
解析:本題考察突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級(jí)知識(shí)點(diǎn)。根據(jù)《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》,特別重大(Ⅰ級(jí))事件包括:①重大傳染病疫情(如肺鼠疫、肺炭疽大流行);②一次事件出現(xiàn)重大人員傷亡,死亡和危重病例超過(guò)30例。B選項(xiàng)(10例)、C選項(xiàng)(10例)、D選項(xiàng)(5例)分別對(duì)應(yīng)Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)、Ⅳ級(jí)事件,故正確答案為A。71、在疾病監(jiān)測(cè)中,以下哪項(xiàng)屬于主動(dòng)監(jiān)測(cè)?
A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)常規(guī)報(bào)告?zhèn)魅静〔±?/p>
B.疾控中心開(kāi)展流感樣病例哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)
C.社區(qū)醫(yī)生定期上報(bào)慢性病患者數(shù)據(jù)
D.實(shí)驗(yàn)室自動(dòng)上傳檢驗(yàn)結(jié)果至疾控系統(tǒng)
【答案】:B
解析:本題考察疾病監(jiān)測(cè)類型,正確答案為B。主動(dòng)監(jiān)測(cè)是指上級(jí)部門(mén)根據(jù)監(jiān)測(cè)目的主動(dòng)組織開(kāi)展的監(jiān)測(cè),如流感樣病例哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)(疾控中心主動(dòng)到哨點(diǎn)醫(yī)院收集數(shù)據(jù));A、C、D均屬于被動(dòng)監(jiān)測(cè),即下級(jí)單位常規(guī)上報(bào)數(shù)據(jù),上級(jí)被動(dòng)接收。72、控制傳染病傳播過(guò)程中,對(duì)傳染源的關(guān)鍵干預(yù)措施是?
A.隔離治療患者
B.接種疫苗保護(hù)易感人群
C.對(duì)污染環(huán)境進(jìn)行消毒
D.開(kāi)展健康宣教切斷傳播途徑
【答案】:A
解析:本題考察傳染病預(yù)防控制的基本措施??刂苽魅驹吹暮诵氖菍?duì)傳染源本身的管理,隔離治療患者(A)直接控制病原體排出者,是切斷傳播鏈的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。B選項(xiàng)疫苗接種屬于保護(hù)易感人群;C選項(xiàng)消毒是切斷傳播途徑的措施;D選項(xiàng)健康宣教雖重要,但主要用于預(yù)防傳播途徑而非直接控制傳染源。因此正確答案為A。73、根據(jù)中國(guó)現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn),成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是?
A.收縮壓≥140mmHg且舒張壓≥90mmHg
B.收縮壓≥130mmHg且舒張壓≥80mmHg
C.收縮壓≥150mmHg且舒張壓≥95mmHg
D.收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg
【答案】:D
解析:本題考察慢性病管理中高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)《中國(guó)高血壓防治指南(2018年修訂版)》,成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為:在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次測(cè)量血壓,收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg。即只要收縮壓或舒張壓任一指標(biāo)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)即可診斷,而非兩者均需達(dá)標(biāo)。選項(xiàng)A錯(cuò)誤(“且”表示同時(shí)達(dá)標(biāo)),選項(xiàng)B為舊版或錯(cuò)誤標(biāo)準(zhǔn),選項(xiàng)C為偏高的錯(cuò)誤標(biāo)準(zhǔn)。因此正確答案為D。74、下列哪種傳播途徑是流行性感冒的主要傳播途徑?
A.空氣飛沫傳播
B.接觸傳播
C.蟲(chóng)媒傳播
D.消化道傳播
【答案】:A
解析:本題考察傳染病傳播途徑知識(shí)點(diǎn)。流感病毒主要通過(guò)咳嗽、打噴嚏等產(chǎn)生的飛沫傳播,屬于空氣飛沫傳播(A正確);接觸傳播常見(jiàn)于病原體污染的手或物品(如流感病毒污染的門(mén)把手),但非主要途徑(B錯(cuò)誤);蟲(chóng)媒傳播需通過(guò)節(jié)肢動(dòng)物叮咬(如登革熱、瘧疾),與流感無(wú)關(guān)(C錯(cuò)誤);消化道傳播通過(guò)污染食物/水源(如霍亂、傷寒),流感不通過(guò)此途徑(D錯(cuò)誤)。75、下列哪項(xiàng)是傳染病的傳染源定義?
A.體內(nèi)有病原體生長(zhǎng)繁殖并能排出病原體的人和動(dòng)物
B.對(duì)某種傳染病缺乏特異性免疫力的人群
C.能傳播病原體的媒介生物
D.病原體進(jìn)入人體的途徑
【答案】:A
解析:本題考察傳染病學(xué)中傳染源的基本概念。正確答案為A,傳染源是指體內(nèi)有病原體生長(zhǎng)、繁殖并且能排出病原體的人和動(dòng)物,包括患者、病原攜帶者和受感染的動(dòng)物。選項(xiàng)B描述的是易感人群,選項(xiàng)C描述的是傳播途徑中的生物媒介(如蚊子、蒼蠅),選項(xiàng)D描述的是傳播途徑的定義,因此B、C、D均錯(cuò)誤。76、在流行病學(xué)研究中,現(xiàn)況調(diào)查(橫斷面研究)的主要目的不包括以下哪項(xiàng)?
A.了解人群中某疾病的患病率
B.發(fā)現(xiàn)某病的高危人群
C.確定某病的病因線索
D.預(yù)測(cè)疾病的發(fā)生趨勢(shì)
【答案】:D
解析:本題考察現(xiàn)況調(diào)查的核心目的知識(shí)點(diǎn)?,F(xiàn)況調(diào)查主要用于描述疾病在特定時(shí)間、特定人群中的分布特征,其核心目的包括:①了解人群中疾病的患病率(A正確);②發(fā)現(xiàn)高危人群(B正確,用于針對(duì)性干預(yù));③為分析性研究提供病因線索(C正確,如通過(guò)現(xiàn)況調(diào)查發(fā)現(xiàn)某因素與疾病關(guān)聯(lián),可進(jìn)一步開(kāi)展病例對(duì)照或隊(duì)列研究驗(yàn)證)。而“預(yù)測(cè)疾病的發(fā)生趨勢(shì)”需通過(guò)縱向研究(如隊(duì)列研究長(zhǎng)期隨訪)或時(shí)間序列分析,現(xiàn)況調(diào)查僅反映“當(dāng)前”狀態(tài),無(wú)法預(yù)測(cè)未來(lái)趨勢(shì),故D錯(cuò)誤。77、在篩檢試驗(yàn)中,‘靈敏度’是指?
A.實(shí)際有病者中篩檢陽(yáng)性的比例
B.實(shí)際無(wú)病者中篩檢陰性的比例
C.實(shí)際有病者中篩檢陰性的比例
D.實(shí)際無(wú)病者中篩檢陽(yáng)性的比例
【答案】:A
解析:本題考察篩檢試驗(yàn)評(píng)價(jià)指標(biāo)。靈敏度(真陽(yáng)性率)=真陽(yáng)性人數(shù)/(真陽(yáng)性+假陰性),即實(shí)際有病者中篩檢陽(yáng)性的比例,反映篩檢發(fā)現(xiàn)病例的能力。選項(xiàng)B為特異度(真陰性率),C為假陰性率(漏診率),D為假陽(yáng)性率(誤診率),故正確答案為A。78、艾滋病(HIV)的主要傳播途徑不包括以下哪項(xiàng)?
A.性接觸傳播
B.血液傳播
C.母嬰傳播
D.空氣飛沫傳播
【答案】:D
解析:本題考察艾滋病傳播途徑的知識(shí)點(diǎn)。艾滋病主要通過(guò)性接觸、血液及母嬰傳播,而空氣飛沫傳播不會(huì)導(dǎo)致HIV感染(如咳嗽、打噴嚏等日常接觸不傳播)。因此正確答案為D。79、描述抗體滴度(如1:10、1:20、1:40等倍數(shù)關(guān)系數(shù)據(jù))的集中趨勢(shì),應(yīng)選擇的指標(biāo)是?
A.均數(shù)
B.中位數(shù)
C.幾何均數(shù)
D.標(biāo)準(zhǔn)差
【答案】:C
解析:本題考察衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)集中趨勢(shì)指標(biāo)知識(shí)點(diǎn)??贵w滴度為等比數(shù)列資料(倍數(shù)關(guān)系),呈偏態(tài)分布,需用幾何均數(shù)(C選項(xiàng))描述其集中趨勢(shì);均數(shù)(A選項(xiàng))適用于正態(tài)分布資料;中位數(shù)(B選項(xiàng))適用于一般偏態(tài)分布但非等比數(shù)列資料;標(biāo)準(zhǔn)差(D選項(xiàng))是離散趨勢(shì)指標(biāo),非集中趨勢(shì)指標(biāo)。因此正確答案為C。80、隊(duì)列研究在流行病學(xué)研究中屬于哪種類型?其主要特點(diǎn)是?
A.回顧性研究,由果到因
B.前瞻性研究,由因到果
C.回顧性研究,由因到果
D.描述性研究,同時(shí)觀察暴露與結(jié)局
【答案】:B
解析:本題考察隊(duì)列研究的基本概念。隊(duì)列研究是前瞻性研究,研究者從暴露因素(因)開(kāi)始,追蹤觀察不同暴露組的結(jié)局(果)發(fā)生情況,以驗(yàn)證因果關(guān)系,故B正確。A選項(xiàng)描述的是病例對(duì)照研究(回顧性、由果到因);C選項(xiàng)混淆了回顧性與前瞻性研究方向;D選項(xiàng)描述的是現(xiàn)況調(diào)查(橫斷面研究),屬于描述性研究,不主動(dòng)干預(yù)暴露與結(jié)局的關(guān)系。81、下列哪項(xiàng)屬于特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅰ級(jí))?
A.重大食物中毒事件
B.群體性不明原因疾病
C.肺鼠疫在中小城市發(fā)生
D.核輻射事故導(dǎo)致大量人員傷亡
【答案】:D
解析:本題考察突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級(jí)。特別重大事件(Ⅰ級(jí))包括核輻射、化學(xué)毒物泄漏等重大事故導(dǎo)致大量人員傷亡(D正確)。重大食物中毒(A)通常為Ⅱ級(jí);群體性不明原因疾病若未跨區(qū)域擴(kuò)散為Ⅱ級(jí)(B錯(cuò)誤);肺鼠疫在大、中城市發(fā)生為Ⅰ級(jí),中小城市為Ⅱ級(jí)(C錯(cuò)誤)。82、下列哪種研究方法主要用于驗(yàn)證病因假設(shè)?
A.隊(duì)列研究
B.病例對(duì)照研究
C.橫斷面研究
D.現(xiàn)況調(diào)查
【答案】:A
解析:本題考察流行病學(xué)研究方法知識(shí)點(diǎn)。隊(duì)列研究是前瞻性研究,通過(guò)追蹤暴露組和非暴露組人群的發(fā)病情況,直接驗(yàn)證暴露因素與疾病的因果關(guān)聯(lián),主要用于驗(yàn)證病因假設(shè)。B選項(xiàng)病例對(duì)照研究為回顧性,通過(guò)比較病例組和對(duì)照組的暴露史推斷因果關(guān)系,不用于驗(yàn)證假設(shè);C、D選項(xiàng)橫斷面研究(現(xiàn)況調(diào)查)主要描述疾病在特定人群中的分布特征,無(wú)法驗(yàn)證因果關(guān)系。83、根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》,下列哪種乙類傳染病需采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施?
A.傳染性非典型肺炎
B.肺炭疽
C.流行性感冒
D.細(xì)菌性痢疾
【答案】:B
解析:本題考察傳染病分類與管理知識(shí)點(diǎn)。根據(jù)《傳染病防治法》,乙類傳染病中肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎等需采取甲類傳染病的預(yù)防控制措施。選項(xiàng)A“傳染性非典型肺炎”雖按甲類管理,但題目問(wèn)“下列哪種乙類傳染病”,肺炭疽(B)是明確需按甲類管理的乙類傳染病;C“流行性感冒”屬于丙類傳染??;D“細(xì)菌性痢疾”為乙類傳染病但無(wú)需甲類管理。故正確答案為B。84、減毒活疫苗(如麻疹疫苗)的主要接種禁忌癥是?
A.老年人
B.孕婦
C.免疫功能低下者
D.兒童
【答案】:C
解析:本題考察疫苗接種禁忌癥。減毒活疫苗含有活的病原微生物,免疫功能低下者接種后可能因無(wú)法有效清除病原體導(dǎo)致嚴(yán)重感染(如免疫缺陷患者接種麻疹疫苗可能引發(fā)麻疹病毒擴(kuò)散),故C正確。A選項(xiàng):老年人若免疫功能正??山臃N(如流感減毒活疫苗);B選項(xiàng):孕婦接種需根據(jù)疫苗種類(如滅活疫苗安全,減毒活疫苗需謹(jǐn)慎,但非絕對(duì)禁忌);D選項(xiàng):兒童是減毒活疫苗的主要接種人群。85、下列哪項(xiàng)屬于公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)中的哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)?
A.對(duì)某社區(qū)所有居民進(jìn)行年度健康體檢
B.在全國(guó)范圍內(nèi)設(shè)立流感樣病例監(jiān)測(cè)點(diǎn)
C.對(duì)某學(xué)校學(xué)生進(jìn)行近視患病率調(diào)查
D.對(duì)某醫(yī)院所有住院患者進(jìn)行感染率調(diào)查
【答案】:B
解析:本題考察哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)的定義。哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)是根據(jù)監(jiān)測(cè)目的,選擇特定人群(如高危人群)或特定地點(diǎn)(如哨點(diǎn)醫(yī)院)進(jìn)行長(zhǎng)期、連續(xù)的監(jiān)測(cè),以獲取目標(biāo)疾病的發(fā)生動(dòng)態(tài)。選項(xiàng)A(社區(qū)全人群體檢)屬于普查,覆蓋范圍廣但非“特定哨點(diǎn)”;選項(xiàng)B(全國(guó)流感樣病例監(jiān)測(cè)點(diǎn))符合哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)特征(固定地點(diǎn)、定期報(bào)告);選項(xiàng)C(學(xué)校學(xué)生近視調(diào)查)屬于專項(xiàng)調(diào)查,針對(duì)性強(qiáng)但非“長(zhǎng)期連續(xù)監(jiān)測(cè)”;選項(xiàng)D(醫(yī)院住院患者感染率調(diào)查)屬于目標(biāo)性監(jiān)測(cè)(針對(duì)醫(yī)院感染),與哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)(固定人群/地點(diǎn))不同。故正確答案為B。86、構(gòu)成傳染病流行過(guò)程的三個(gè)基本環(huán)節(jié)是()。
A.傳染源、傳播途徑、易感人群
B.病原體、宿主、環(huán)境
C.傳染源、傳播途徑、免疫人群
D.傳播途徑、易感人群、病原體
【答案】:A
解析:正確答案為A。傳染病流行過(guò)程的三環(huán)節(jié)是傳染源(病原體的來(lái)源)、傳播途徑(病原體從傳染源到易感者的路徑)、易感人群(對(duì)病原體缺乏免疫力的人群)。選項(xiàng)B“病原體、宿主、環(huán)境”是流行病學(xué)三角模型,強(qiáng)調(diào)致病因素、宿主和環(huán)境的相互作用,并非流行過(guò)程環(huán)節(jié);選項(xiàng)C“免疫人群”非標(biāo)準(zhǔn)術(shù)語(yǔ),應(yīng)為“易感人群”;選項(xiàng)D混淆了傳播途徑與病原體的概念,病原體是致病因子,不屬于流行過(guò)程環(huán)節(jié)。87、在流行病學(xué)研究中,反映某人群在一定期間內(nèi)新發(fā)生某病病例頻率的指標(biāo)是?
A.發(fā)病率(IncidenceRate)
B.患病率(PrevalenceRate)
C.感染率(InfectionRate)
D.罹患率(AttackRate)
【答案】:A
解析:本題考察疾病頻率測(cè)量指標(biāo)知識(shí)點(diǎn)。發(fā)病率(IncidenceRate)指一定期間內(nèi)(如1年)某人群中發(fā)生某病新病例的頻率,反映疾病的“發(fā)生頻率”。選項(xiàng)B患病率是指特定時(shí)間點(diǎn)/期間內(nèi)的現(xiàn)患病例數(shù)比例,反映“存在頻率”;選項(xiàng)C感染率僅針對(duì)病原體感染,不區(qū)分新老病例;選項(xiàng)D罹患率是短期(如暴發(fā)調(diào)查中)的發(fā)病率,屬于發(fā)病率的特殊形式,但題目問(wèn)“一般頻率指標(biāo)”,發(fā)病率為最常用的發(fā)生頻率指標(biāo)。因此正確答案為A。88、以下哪種情況屬于疫苗接種的禁忌證?
A.對(duì)疫苗成分過(guò)敏者
B.發(fā)熱38.5℃以上者
C.正在接受抗生素治療者
D.輕度腹瀉者
【答案】:A
解析:本題考察疫苗接種禁忌證的知識(shí)點(diǎn)。對(duì)疫苗成分過(guò)敏者屬于絕對(duì)禁忌證,接種后可能引發(fā)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)(如過(guò)敏性休克),危及生命。B選項(xiàng)發(fā)熱38.5℃以上通常為相對(duì)禁忌,可暫緩接種;C選項(xiàng)抗生素治療不影響多數(shù)疫苗接種(如流感疫苗、新冠疫苗);D選項(xiàng)輕度腹瀉(非感染性)一般不影響疫苗接種。因此正確答案為A。89、表示在一定期間內(nèi),某人群中發(fā)生某病新病例的頻率指標(biāo)是?
A.發(fā)病率
B.患病率
C.罹患率
D.感染率
【答案】:A
解析:本題考察疾病頻率指標(biāo)定義。發(fā)病率(A)指一定期間內(nèi)(通常為1年)特定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率,符合題干描述;患病率(B)反映特定時(shí)間點(diǎn)新舊病例的總負(fù)擔(dān),包含舊病例;罹患率(C)是短期(如暴發(fā)調(diào)查)的新病例頻率,適用范圍較窄;感染率(D)指人群中感染病原
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