公共健康管理師流行病學(xué)技能評(píng)估試題及真題考試時(shí)長(zhǎng)：120分鐘滿分：100分試卷名稱：公共健康管理師流行病學(xué)技能評(píng)估試題及真題考核對(duì)象：公共健康管理師（中等級(jí)別）題型分值分布：-判斷題（總共10題，每題2分）總分20分-單選題（總共10題，每題2分）總分20分-多選題（總共10題，每題2分）總分20分-案例分析（總共3題，每題6分）總分18分-論述題（總共2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.流行病學(xué)研究的核心是觀察性研究和實(shí)驗(yàn)性研究。2.病例對(duì)照研究屬于觀察性研究，但可以建立因果關(guān)系。3.現(xiàn)況調(diào)查可以用來測(cè)量疾病的患病率。4.隊(duì)列研究中的“失訪偏倚”屬于選擇偏倚的一種。5.篩查試驗(yàn)的靈敏度越高，假陰性率越低。6.疫苗接種屬于一級(jí)預(yù)防措施。7.環(huán)境流行病學(xué)是研究環(huán)境因素與疾病關(guān)系的分支學(xué)科。8.暴發(fā)是指在一個(gè)局部地區(qū)或集體單位中，短時(shí)間內(nèi)突然出現(xiàn)大量病例。9.病例定義是流行病學(xué)研究的先決條件之一。10.比率比（RR）是隊(duì)列研究常用的效應(yīng)度量指標(biāo)。二、單選題（每題2分，共20分）1.下列哪項(xiàng)不是流行病學(xué)研究的特征？A.社會(huì)性B.數(shù)量性C.實(shí)驗(yàn)性D.統(tǒng)計(jì)性2.在流行病學(xué)研究中，哪項(xiàng)指標(biāo)用于描述疾病在人群中的分布？A.發(fā)病率B.患病率C.病死率D.生存率3.下列哪種研究設(shè)計(jì)最適合驗(yàn)證暴露與疾病的因果關(guān)系？A.病例對(duì)照研究B.隊(duì)列研究C.現(xiàn)況調(diào)查D.臨床試驗(yàn)4.篩查試驗(yàn)的特異度是指：A.真陽性率B.假陽性率C.真陰性率D.假陰性率5.一級(jí)預(yù)防措施主要針對(duì)：A.疾病后期B.疾病早期C.疾病中期D.疾病預(yù)防6.流行病學(xué)調(diào)查中，哪項(xiàng)是病例定義的關(guān)鍵要素？A.癥狀B.體征C.實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果D.以上都是7.暴發(fā)調(diào)查的首要任務(wù)是：A.確定暴發(fā)類型B.找出暴發(fā)原因C.控制疫情蔓延D.分析流行趨勢(shì)8.下列哪項(xiàng)不是流行病學(xué)研究的倫理原則？A.知情同意B.自愿參與C.隱私保護(hù)D.經(jīng)濟(jì)利益優(yōu)先9.環(huán)境流行病學(xué)的研究對(duì)象包括：A.空氣污染B.水污染C.職業(yè)暴露D.以上都是10.比率比（RR）的取值范圍是：A.0-1B.1-∞C.-∞-∞D(zhuǎn).0-∞三、多選題（每題2分，共20分）1.流行病學(xué)研究的常用方法包括：A.觀察性研究B.實(shí)驗(yàn)性研究C.臨床試驗(yàn)D.植物實(shí)驗(yàn)2.現(xiàn)況調(diào)查的用途包括：A.測(cè)量患病率B.了解疾病分布C.建立病因假設(shè)D.評(píng)估干預(yù)效果3.隊(duì)列研究的偏倚包括：A.選擇偏倚B.信息偏倚C.混雜偏倚D.回歸至均數(shù)偏倚4.篩查試驗(yàn)的評(píng)價(jià)指標(biāo)包括：A.靈敏度B.特異度C.陽性預(yù)測(cè)值D.陰性預(yù)測(cè)值5.流行病學(xué)調(diào)查的步驟包括：A.確定調(diào)查目的B.設(shè)計(jì)調(diào)查方案C.收集數(shù)據(jù)D.分析數(shù)據(jù)6.一級(jí)預(yù)防的措施包括：A.疫苗接種B.健康教育C.環(huán)境改善D.藥物治療7.暴發(fā)調(diào)查的要點(diǎn)包括：A.確定病例定義B.搜集病例信息C.分析流行特征D.控制疫情蔓延8.流行病學(xué)研究的倫理原則包括：A.公正性B.無傷害C.保密性D.效益性9.環(huán)境流行病學(xué)的研究?jī)?nèi)容包括：A.空氣污染與呼吸系統(tǒng)疾病B.水污染與消化系統(tǒng)疾病C.職業(yè)暴露與腫瘤D.生活環(huán)境與慢性病10.隊(duì)列研究的優(yōu)點(diǎn)包括：A.可以建立因果關(guān)系B.可以計(jì)算發(fā)病率C.可以減少回憶偏倚D.可以避免失訪偏倚四、案例分析（每題6分，共18分）案例1：某市疾控中心接到報(bào)告，某中學(xué)近期出現(xiàn)多例發(fā)熱病例。經(jīng)初步調(diào)查，病例集中在同一班級(jí)，發(fā)病時(shí)間集中在3天內(nèi)。請(qǐng)回答以下問題：（1）該事件屬于哪種流行病學(xué)現(xiàn)象？（2）簡(jiǎn)述暴發(fā)調(diào)查的步驟。（3）若懷疑為流感暴發(fā)，應(yīng)如何進(jìn)行病例定義？案例2：某社區(qū)進(jìn)行一項(xiàng)高血壓篩查，篩查對(duì)象為18歲以上居民。結(jié)果顯示，篩查陽性者中實(shí)際患有高血壓的比例為70%，篩查陰性者中實(shí)際未患高血壓的比例為90%。請(qǐng)回答以下問題：（1）該篩查試驗(yàn)的靈敏度和特異度分別是多少？（2）若該社區(qū)高血壓患病率為10%，篩查陽性者的陽性預(yù)測(cè)值是多少？（3）簡(jiǎn)述篩查試驗(yàn)的評(píng)價(jià)指標(biāo)及其意義。案例3：某研究調(diào)查了吸煙與肺癌的關(guān)系，結(jié)果顯示吸煙者患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)是不吸煙者的3倍。請(qǐng)回答以下問題：（1）該研究屬于哪種流行病學(xué)設(shè)計(jì)？（2）解釋“風(fēng)險(xiǎn)倍數(shù)”的含義。（3）簡(jiǎn)述隊(duì)列研究的偏倚類型及其控制方法。五、論述題（每題11分，共22分）1.論述流行病學(xué)研究的倫理原則及其在實(shí)踐中的應(yīng)用。2.比較隊(duì)列研究與病例對(duì)照研究的優(yōu)缺點(diǎn)，并說明在何種情況下選擇哪種研究設(shè)計(jì)更合適。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.√流行病學(xué)研究的核心是觀察性研究和實(shí)驗(yàn)性研究。2.×病例對(duì)照研究屬于觀察性研究，但只能建立關(guān)聯(lián)，不能建立因果關(guān)系。3.√現(xiàn)況調(diào)查可以用來測(cè)量疾病的患病率。4.√隊(duì)列研究中的“失訪偏倚”屬于選擇偏倚的一種。5.√篩查試驗(yàn)的靈敏度越高，假陰性率越低。6.√疫苗接種屬于一級(jí)預(yù)防措施。7.√環(huán)境流行病學(xué)是研究環(huán)境因素與疾病關(guān)系的分支學(xué)科。8.√暴發(fā)是指在一個(gè)局部地區(qū)或集體單位中，短時(shí)間內(nèi)突然出現(xiàn)大量病例。9.√病例定義是流行病學(xué)研究的先決條件之一。10.√比率比（RR）是隊(duì)列研究常用的效應(yīng)度量指標(biāo)。二、單選題1.C.實(shí)驗(yàn)性2.B.患病率3.B.隊(duì)列研究4.C.真陰性率5.B.疾病早期6.D.以上都是7.B.找出暴發(fā)原因8.D.經(jīng)濟(jì)利益優(yōu)先9.D.以上都是10.B.1-∞三、多選題1.A.觀察性研究B.實(shí)驗(yàn)性研究2.A.測(cè)量患病率B.了解疾病分布C.建立病因假設(shè)3.A.選擇偏倚B.信息偏倚C.混雜偏倚D.回歸至均數(shù)偏倚4.A.靈敏度B.特異度C.陽性預(yù)測(cè)值D.陰性預(yù)測(cè)值5.A.確定調(diào)查目的B.設(shè)計(jì)調(diào)查方案C.收集數(shù)據(jù)D.分析數(shù)據(jù)6.A.疫苗接種B.健康教育C.環(huán)境改善7.A.確定病例定義B.搜集病例信息C.分析流行特征D.控制疫情蔓延8.A.公正性B.無傷害C.保密性D.效益性9.A.空氣污染與呼吸系統(tǒng)疾病B.水污染與消化系統(tǒng)疾病C.職業(yè)暴露與腫瘤D.生活環(huán)境與慢性病10.A.可以建立因果關(guān)系B.可以計(jì)算發(fā)病率C.可以減少回憶偏倚四、案例分析案例1：（1）該事件屬于暴發(fā)。（2）暴發(fā)調(diào)查的步驟：①確定暴發(fā)類型；②搜集病例信息；③分析流行特征；④找出暴發(fā)原因；⑤控制疫情蔓延。（3）病例定義應(yīng)包括時(shí)間、地點(diǎn)、人群特征和臨床癥狀（如發(fā)熱、咳嗽等）。案例2：（1）靈敏度=70%，特異度=90%。（2）陽性預(yù)測(cè)值=（70%×10%）/（70%×10%+30%×90%）≈20%。（3）篩查試驗(yàn)的評(píng)價(jià)指標(biāo)包括靈敏度、特異度、陽性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值，用于評(píng)估篩查試驗(yàn)的效果。案例3：（1）該研究屬于隊(duì)列研究。（2）“風(fēng)險(xiǎn)倍數(shù)”是指吸煙者患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)是不吸煙者的3倍。（3）隊(duì)列研究的偏倚包括選擇偏倚、信息偏倚、混雜偏倚，可通過隨機(jī)化、盲法、多因素分析等方法控制。五、論述題1.流行病學(xué)研究的倫理原則包括：知情同意、自愿參與、公正性、無傷害、保密性。這些原則在實(shí)踐中的應(yīng)用體現(xiàn)在：①調(diào)查前需告知研究對(duì)象研究目的、風(fēng)險(xiǎn)和收益，并獲取書面同意；②確保研究對(duì)