PAGE衛(wèi)生院新冠肺炎報(bào)告制度一、總則（一）目的為有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除新冠肺炎疫情的危害，保障公眾身體健康和生命安全，依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī)以及相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，特制定本報(bào)告制度，規(guī)范衛(wèi)生院新冠肺炎疫情報(bào)告工作流程，確保疫情信息及時(shí)、準(zhǔn)確、完整報(bào)告。（二）適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體工作人員，包括臨床醫(yī)生、護(hù)士、檢驗(yàn)人員、放射人員、后勤保障人員等，在開展醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)過程中發(fā)現(xiàn)新冠肺炎相關(guān)病例及疑似病例時(shí)的報(bào)告工作。（三）工作原則1.依法報(bào)告原則：嚴(yán)格按照法律法規(guī)要求，及時(shí)、準(zhǔn)確報(bào)告新冠肺炎疫情信息，不得瞞報(bào)、漏報(bào)、遲報(bào)。2.屬地管理原則：服從當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門的統(tǒng)一指揮和調(diào)度，按照屬地管理要求，做好疫情報(bào)告工作。3.快速準(zhǔn)確原則：發(fā)現(xiàn)疫情后，要在規(guī)定時(shí)間內(nèi)迅速報(bào)告，并確保報(bào)告信息的準(zhǔn)確性，為疫情防控決策提供可靠依據(jù)。二、報(bào)告主體與職責(zé)（一）報(bào)告主體1.臨床醫(yī)生：負(fù)責(zé)對(duì)就診患者進(jìn)行新冠肺炎相關(guān)癥狀的篩查和診斷，發(fā)現(xiàn)疑似病例或確診病例時(shí)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理部門和相關(guān)負(fù)責(zé)人。2.檢驗(yàn)人員：在檢驗(yàn)過程中發(fā)現(xiàn)新冠肺炎核酸檢測(cè)陽(yáng)性結(jié)果時(shí)，立即報(bào)告醫(yī)院檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)人，并通知臨床科室。3.放射人員：在影像檢查中發(fā)現(xiàn)符合新冠肺炎影像學(xué)特征的患者時(shí)，及時(shí)告知臨床醫(yī)生，并向醫(yī)院相關(guān)部門報(bào)告。4.醫(yī)院感染管理部門：負(fù)責(zé)收集、匯總?cè)盒鹿诜窝滓咔閳?bào)告信息，核實(shí)信息準(zhǔn)確性后，按照規(guī)定向上級(jí)衛(wèi)生健康行政部門報(bào)告。5.衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人：全面負(fù)責(zé)衛(wèi)生院新冠肺炎疫情報(bào)告工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，協(xié)調(diào)各部門做好疫情報(bào)告及相關(guān)防控工作。（二）職責(zé)分工1.臨床醫(yī)生職責(zé)嚴(yán)格執(zhí)行新冠肺炎診療規(guī)范，仔細(xì)詢問患者流行病學(xué)史，對(duì)有發(fā)熱、咳嗽、乏力等癥狀且有新冠肺炎相關(guān)流行病學(xué)史的患者進(jìn)行詳細(xì)檢查和診斷。一旦發(fā)現(xiàn)疑似病例或確診病例，立即填寫傳染病報(bào)告卡，在2小時(shí)內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告，并同時(shí)向醫(yī)院感染管理部門報(bào)告。配合醫(yī)院感染管理部門做好病例的調(diào)查、采樣、隔離等相關(guān)工作，詳細(xì)記錄患者病情變化及診療過程。2.檢驗(yàn)人員職責(zé)熟練掌握新冠肺炎核酸檢測(cè)技術(shù)，嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行檢測(cè)，確保檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確可靠。發(fā)現(xiàn)核酸檢測(cè)陽(yáng)性結(jié)果后，立即通知醫(yī)院檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)人，并在1小時(shí)內(nèi)將陽(yáng)性結(jié)果告知臨床科室。協(xié)助醫(yī)院感染管理部門對(duì)陽(yáng)性標(biāo)本進(jìn)行復(fù)查、復(fù)核等工作，提供準(zhǔn)確的檢測(cè)數(shù)據(jù)和報(bào)告。3.放射人員職責(zé)認(rèn)真閱片，熟悉新冠肺炎的影像學(xué)表現(xiàn)，對(duì)發(fā)現(xiàn)符合新冠肺炎影像學(xué)特征的患者，及時(shí)與臨床醫(yī)生溝通。將發(fā)現(xiàn)的情況報(bào)告醫(yī)院相關(guān)部門，配合做好患者的進(jìn)一步檢查和診斷工作。4.醫(yī)院感染管理部門職責(zé)負(fù)責(zé)制定和完善衛(wèi)生院新冠肺炎疫情報(bào)告制度及流程，定期組織培訓(xùn)和演練，提高工作人員報(bào)告意識(shí)和能力。收集、匯總?cè)焊骺剖覉?bào)告的新冠肺炎疫情信息，進(jìn)行審核、分析和整理。核實(shí)報(bào)告信息準(zhǔn)確性后，按照規(guī)定的報(bào)告時(shí)限和程序，通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)或其他指定方式向上級(jí)衛(wèi)生健康行政部門報(bào)告，并同時(shí)向轄區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。對(duì)報(bào)告的疫情信息進(jìn)行動(dòng)態(tài)跟蹤，及時(shí)了解疫情發(fā)展情況，為衛(wèi)生院疫情防控工作提供決策依據(jù)。配合衛(wèi)生健康行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)做好疫情調(diào)查處置工作，協(xié)調(diào)各科室落實(shí)防控措施。5.衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人職責(zé)全面負(fù)責(zé)衛(wèi)生院新冠肺炎疫情報(bào)告工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，確保各項(xiàng)報(bào)告制度和措施落實(shí)到位。協(xié)調(diào)各部門之間的工作，保障疫情報(bào)告所需的人員、物資、設(shè)備等資源。及時(shí)了解疫情報(bào)告情況，根據(jù)疫情形勢(shì)做出科學(xué)決策，組織開展疫情防控工作。向上級(jí)衛(wèi)生健康行政部門匯報(bào)疫情防控工作進(jìn)展情況，接受上級(jí)部門的指導(dǎo)和監(jiān)督。三、報(bào)告流程（一）病例發(fā)現(xiàn)1.門診發(fā)現(xiàn)：臨床醫(yī)生在門診診療過程中，對(duì)有發(fā)熱、干咳、乏力、嗅覺味覺減退、鼻塞、流涕、咽痛、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉等新冠肺炎相關(guān)癥狀，且發(fā)病前14天內(nèi)有新冠肺炎病例報(bào)告社區(qū)的旅行史或居住史、與新冠病毒感染者（核酸檢測(cè)陽(yáng)性者）有接觸史、曾接觸過來(lái)自有病例報(bào)告社區(qū)的發(fā)熱或有呼吸道癥狀的患者等流行病學(xué)史的患者，應(yīng)高度懷疑新冠肺炎，進(jìn)行詳細(xì)詢問病史、體格檢查，并開具相關(guān)檢查檢驗(yàn)申請(qǐng)單。2.住院發(fā)現(xiàn)：住院患者在住院期間出現(xiàn)新冠肺炎相關(guān)癥狀，經(jīng)管床醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)有流行病學(xué)史時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行隔離，并進(jìn)一步檢查診斷。3.檢驗(yàn)檢查發(fā)現(xiàn)：檢驗(yàn)人員在進(jìn)行核酸檢測(cè)、血常規(guī)、胸部影像學(xué)檢查等過程中，發(fā)現(xiàn)新冠肺炎相關(guān)異常結(jié)果時(shí)，及時(shí)通知臨床醫(yī)生和相關(guān)部門。放射人員在影像檢查中發(fā)現(xiàn)符合新冠肺炎影像學(xué)特征的患者時(shí)，及時(shí)告知臨床醫(yī)生。（二）初步診斷1.臨床醫(yī)生根據(jù)患者癥狀、體征、流行病學(xué)史及相關(guān)檢查檢驗(yàn)結(jié)果，按照新冠肺炎診療規(guī)范進(jìn)行初步診斷。2.對(duì)于疑似病例，應(yīng)立即安排單間隔離，并進(jìn)行進(jìn)一步檢查，如核酸檢測(cè)、抗體檢測(cè)等，以明確診斷。（三）報(bào)告填寫1.一旦確診為新冠肺炎病例或疑似病例，臨床醫(yī)生應(yīng)立即填寫《中華人民共和國(guó)傳染病報(bào)告卡》。報(bào)告卡內(nèi)容應(yīng)完整、準(zhǔn)確，包括患者基本信息（姓名、性別、年齡、職業(yè)、聯(lián)系方式等）、發(fā)病日期、診斷日期、疾病名稱、病例分類（確診病例、疑似病例）、發(fā)病地點(diǎn)、現(xiàn)住址、工作單位等信息。2.在填寫報(bào)告卡時(shí)，應(yīng)確保字跡清晰、內(nèi)容真實(shí)，不得隨意涂改。如有錯(cuò)誤或遺漏，應(yīng)及時(shí)更正補(bǔ)充。（四）報(bào)告時(shí)限1.對(duì)于新冠肺炎確診病例和疑似病例，臨床醫(yī)生應(yīng)在診斷后2小時(shí)內(nèi)通過中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。2.醫(yī)院感染管理部門在收到臨床醫(yī)生報(bào)告后，應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)對(duì)報(bào)告信息進(jìn)行核實(shí)，并按照規(guī)定的報(bào)告時(shí)限和程序向上級(jí)衛(wèi)生健康行政部門報(bào)告。同時(shí)，向轄區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。（五）報(bào)告方式1.網(wǎng)絡(luò)直報(bào)：通過中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)中的傳染病報(bào)告模塊進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。報(bào)告人員應(yīng)確保報(bào)告信息準(zhǔn)確無(wú)誤，并及時(shí)提交報(bào)告。2.電話報(bào)告：在緊急情況下，如網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)出現(xiàn)故障或無(wú)法及時(shí)報(bào)告時(shí)，可以先通過電話向上級(jí)衛(wèi)生健康行政部門和轄區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，并在網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)恢復(fù)正常后及時(shí)補(bǔ)報(bào)。（六）疫情追蹤與續(xù)報(bào)1.醫(yī)院感染管理部門負(fù)責(zé)對(duì)報(bào)告的新冠肺炎病例進(jìn)行追蹤管理，及時(shí)了解病例的治療情況、病情變化、轉(zhuǎn)歸等信息。2.對(duì)于確診病例，應(yīng)在病例診斷后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行初次報(bào)告，之后每天進(jìn)行病情變化的續(xù)報(bào)，直至病例出院、死亡或醫(yī)學(xué)觀察期滿。3.對(duì)于疑似病例，如診斷排除，應(yīng)及時(shí)在網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)中進(jìn)行訂正報(bào)告；如確診為新冠肺炎病例，應(yīng)按照確診病例報(bào)告要求進(jìn)行報(bào)告。四、報(bào)告信息管理（一）信息審核1.醫(yī)院感染管理部門收到臨床醫(yī)生報(bào)告的新冠肺炎疫情信息后，應(yīng)立即進(jìn)行審核。審核內(nèi)容包括報(bào)告卡填寫是否完整、準(zhǔn)確，病例信息與相關(guān)檢查檢驗(yàn)結(jié)果是否一致，報(bào)告時(shí)限是否符合要求等。2.對(duì)于審核中發(fā)現(xiàn)的問題，如報(bào)告卡信息不完整、不準(zhǔn)確等，應(yīng)及時(shí)與臨床醫(yī)生溝通，要求其補(bǔ)充或更正信息。審核無(wú)誤后，方可進(jìn)行報(bào)告。（二）信息登記1.醫(yī)院感染管理部門應(yīng)建立新冠肺炎疫情報(bào)告信息登記本，對(duì)每例報(bào)告的病例信息進(jìn)行詳細(xì)登記。登記內(nèi)容包括病例姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、診斷日期、病例分類、報(bào)告日期、報(bào)告科室、報(bào)告人等信息。2.信息登記應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確，確保信息可追溯。同時(shí)，應(yīng)定期對(duì)登記信息進(jìn)行整理和分析，為疫情防控工作提供數(shù)據(jù)支持。（三）信息保密1.衛(wèi)生院工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守保密制度，對(duì)新冠肺炎疫情報(bào)告信息予以保密。不得泄露患者個(gè)人隱私信息及疫情相關(guān)敏感信息。2.在疫情報(bào)告及處置過程中，涉及疫情信息的交流和共享應(yīng)僅限于與疫情防控工作相關(guān)的部門和人員，并嚴(yán)格按照規(guī)定的程序進(jìn)行。（四）信息統(tǒng)計(jì)與分析1.醫(yī)院感染管理部門應(yīng)定期對(duì)新冠肺炎疫情報(bào)告信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，包括病例數(shù)、發(fā)病時(shí)間、地區(qū)分布、人群分布、臨床癥狀、治療情況等。2.通過信息統(tǒng)計(jì)與分析，及時(shí)掌握疫情動(dòng)態(tài)和變化趨勢(shì)，為衛(wèi)生院疫情防控工作決策提供科學(xué)依據(jù)。同時(shí)，應(yīng)向上級(jí)衛(wèi)生健康行政部門報(bào)送疫情統(tǒng)計(jì)分析報(bào)表。五、培訓(xùn)與考核（一）培訓(xùn)計(jì)劃1.衛(wèi)生院應(yīng)制定新冠肺炎疫情報(bào)告培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織全體工作人員進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括新冠肺炎相關(guān)法律法規(guī)、診療規(guī)范、疫情報(bào)告制度及流程、個(gè)人防護(hù)知識(shí)等。2.培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)根據(jù)疫情形勢(shì)和工作需要適時(shí)調(diào)整，確保培訓(xùn)內(nèi)容的針對(duì)性和實(shí)用性。（二）培訓(xùn)方式1.集中培訓(xùn)：定期組織全體工作人員參加集中培訓(xùn)，邀請(qǐng)專家進(jìn)行授課，講解新冠肺炎疫情防控相關(guān)知識(shí)和技能。2.線上培訓(xùn)：利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，發(fā)布新冠肺炎疫情報(bào)告相關(guān)培訓(xùn)資料和視頻，供工作人員自主學(xué)習(xí)。同時(shí)，通過線上考核等方式，檢驗(yàn)工作人員學(xué)習(xí)效果。3.現(xiàn)場(chǎng)演練：定期組織新冠肺炎疫情報(bào)告及處置演練，模擬病例發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、診斷、隔離、轉(zhuǎn)運(yùn)等環(huán)節(jié)，提高工作人員的應(yīng)急處置能力和協(xié)同配合能力。（三）培訓(xùn)效果評(píng)估1.通過考試、撰寫心得體會(huì)、現(xiàn)場(chǎng)操作考核等方式，對(duì)工作人員培訓(xùn)效果進(jìn)行評(píng)估。2.對(duì)培訓(xùn)效果評(píng)估不合格的人員，應(yīng)進(jìn)行補(bǔ)考或再次培訓(xùn)，確保其掌握新冠肺炎疫情報(bào)告相關(guān)知識(shí)和技能。（四）考核制度1.建立新冠肺炎疫情報(bào)告工作考核制度，將疫情報(bào)告工作納入工作人員績(jī)效考核內(nèi)容。2.考核內(nèi)容包括報(bào)告的及時(shí)性、準(zhǔn)確性、完整性，疫情追蹤與管理情況，培訓(xùn)學(xué)習(xí)情況等。3.對(duì)在疫情報(bào)告工作中表現(xiàn)優(yōu)秀的個(gè)人和科室進(jìn)行表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)違反報(bào)告制度的個(gè)人和科室進(jìn)行批評(píng)教育和相應(yīng)處罰。六、監(jiān)督與管理（一）內(nèi)部監(jiān)督1.衛(wèi)生院成立新冠肺炎疫情報(bào)告工作監(jiān)督小組，定期對(duì)疫情報(bào)告工作進(jìn)行檢查和監(jiān)督。2.監(jiān)督小組應(yīng)檢查各科室疫情報(bào)告制度執(zhí)行情況，包括報(bào)告流程是否規(guī)范、報(bào)告信息是否準(zhǔn)確及時(shí)、病例追蹤管理是否到位等。3.對(duì)監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)及時(shí)提出整改意見，并跟蹤整改落實(shí)情況。（二）外部監(jiān)督1.接受上級(jí)衛(wèi)生健康行政部門和轄區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查，積極配合做好疫情報(bào)告工作的指導(dǎo)和評(píng)估。2.對(duì)于上級(jí)部門