PAGE病人清潔衛(wèi)生管理制度一、總則1.目的本制度旨在規(guī)范病人清潔衛(wèi)生管理工作，確保病人在就醫(yī)期間能獲得清潔、舒適、安全的醫(yī)療環(huán)境，預(yù)防和控制醫(yī)院感染，保障病人的身體健康。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有住院病人、急診留觀病人以及與病人清潔衛(wèi)生管理相關(guān)的工作人員。3.基本原則遵循科學、合理、有效的原則，依據(jù)病人的病情、身體狀況及需求，制定個性化的清潔衛(wèi)生方案。嚴格遵守國家相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標準，確保清潔衛(wèi)生工作符合規(guī)范要求。注重保護病人的隱私和尊嚴，在清潔衛(wèi)生操作過程中，采取適當?shù)恼趽醮胧?，避免病人暴露于不必要的視線范圍內(nèi)。加強工作人員培訓，提高其清潔衛(wèi)生管理意識和技能，確保工作質(zhì)量。二、病人清潔衛(wèi)生管理職責分工1.護理部門負責制定病人清潔衛(wèi)生護理計劃，并組織實施。指導和監(jiān)督護理人員按照規(guī)范為病人進行清潔護理操作，包括口腔護理、皮膚護理、會陰護理、床上擦浴等。定期評估病人的清潔衛(wèi)生狀況，根據(jù)評估結(jié)果調(diào)整護理計劃。協(xié)調(diào)各科室之間的病人清潔衛(wèi)生護理工作，確保工作的連續(xù)性和一致性。2.后勤保障部門負責提供病人清潔衛(wèi)生所需的物資和設(shè)備，確保物資的充足供應(yīng)和設(shè)備的正常運行。定期對清潔衛(wèi)生物資進行檢查和更新，保證物資的質(zhì)量和安全性。負責醫(yī)院公共區(qū)域的清潔衛(wèi)生工作，包括病房走廊、樓梯、電梯、衛(wèi)生間等，為病人創(chuàng)造整潔的就醫(yī)環(huán)境。按照規(guī)定處理醫(yī)療廢物和污水，防止環(huán)境污染。3.醫(yī)療科室科室主任和護士長負責本科室病人清潔衛(wèi)生管理工作的組織和協(xié)調(diào)。組織本科室醫(yī)護人員學習病人清潔衛(wèi)生管理制度，確保制度的有效執(zhí)行。關(guān)注本科室病人的清潔衛(wèi)生需求，及時與護理部門溝通，解決病人在清潔衛(wèi)生方面存在的問題。協(xié)助后勤保障部門做好本科室的清潔衛(wèi)生工作，配合完成公共區(qū)域的衛(wèi)生清潔任務(wù)。4.感染管理部門負責監(jiān)督和檢查病人清潔衛(wèi)生管理工作是否符合醫(yī)院感染防控要求。開展清潔衛(wèi)生相關(guān)的感染監(jiān)測工作，分析數(shù)據(jù)，及時發(fā)現(xiàn)潛在的感染風險，并提出改進措施。對工作人員進行醫(yī)院感染防控知識培訓，強調(diào)清潔衛(wèi)生在預(yù)防感染中的重要性。參與制定清潔衛(wèi)生管理制度和操作流程，確保制度的科學性和合理性。三、病人清潔衛(wèi)生標準及操作規(guī)范1.口腔護理標準保持口腔清潔，無異味，口腔黏膜完整，無破損、潰瘍。對于佩戴假牙的病人，假牙應(yīng)清潔、無污垢，佩戴合適。操作規(guī)范每日至少進行兩次口腔護理，根據(jù)病人病情和自理能力選擇合適的口腔護理方法。對于禁食、昏迷、口腔疾患等病人，使用專用口腔護理液進行擦拭或沖洗。操作時動作輕柔，避免損傷病人口腔黏膜。擦拭口腔時，應(yīng)按照牙齒的外側(cè)面、內(nèi)側(cè)面、咬合面、頰部、舌面、硬腭等順序進行，確保全面清潔。假牙取下后，用冷水沖洗干凈，浸泡于清潔的冷水中，每日更換浸泡液。2.皮膚護理標準皮膚清潔、干燥，無污垢、皮疹、破損，受壓部位皮膚無發(fā)紅、破潰。對于長期臥床病人，應(yīng)保持皮膚的完整性，預(yù)防壓瘡的發(fā)生。操作規(guī)范根據(jù)病人的病情和身體狀況，定期為病人進行床上擦浴或全身沐浴。擦浴時水溫適宜，一般為4045℃，避免燙傷病人。動作輕柔，注意保護病人的隱私和保暖。重點擦拭易出汗、有污垢的部位，如頸部、腋窩、腹股溝、會陰部等。對于受壓部位，如骶尾部、足跟、肘部等，應(yīng)進行重點按摩，促進血液循環(huán)。按摩時可使用適量的潤膚劑，保持皮膚的濕潤。3.會陰護理標準會陰部清潔、無異味，黏膜完整，無紅腫、破潰。留置導尿管的病人，尿道口清潔，無分泌物，導尿管通暢。操作規(guī)范每日為女性病人進行會陰護理兩次，男性病人根據(jù)情況進行。護理時使用專用的會陰護理液，按照由外向內(nèi)、自上而下的順序進行擦拭。先清潔尿道口周圍，然后依次清潔陰唇、陰阜、大腿內(nèi)側(cè)等部位。對于留置導尿管的病人，應(yīng)嚴格遵守無菌操作原則，定期更換尿袋和沖洗尿管。保持會陰部清潔干燥，避免局部潮濕。4.床上擦浴標準同皮膚護理標準，確保病人全身清潔、舒適。操作規(guī)范準備好擦浴所需物品，如毛巾、熱水、清潔衣物等。關(guān)閉門窗，調(diào)節(jié)室溫至2224℃，注意保暖。協(xié)助病人松開衣物，按照從上至下、從前至后的順序進行擦拭。依次擦拭面部、頸部、上肢、胸腹部、背部、下肢等部位。擦浴過程中注意觀察病人的反應(yīng)，如有不適及時停止操作。擦浴完畢后，為病人更換清潔衣物，整理床鋪。5.頭發(fā)護理標準頭發(fā)清潔、整齊，無異味。根據(jù)病人的病情和自理能力，選擇合適的頭發(fā)護理方式。操作規(guī)范對于能自理的病人，指導其自行洗頭；對于不能自理的病人，協(xié)助其在床上洗頭或使用洗頭車洗頭。洗頭時水溫適宜，一般為4045℃，避免水流進病人耳朵和眼睛。使用溫和的洗發(fā)液，輕輕揉搓頭發(fā)，洗凈后用清水沖洗干凈。擦干頭發(fā)，可根據(jù)需要梳理整齊。對于長期臥床、頭發(fā)打結(jié)的病人，可以使用少量的護發(fā)素或植物油濕潤頭發(fā)后再梳理。四、病人清潔衛(wèi)生管理流程1.入院時病人入院后，責任護士及時對病人進行全面的評估，包括病情、自理能力、皮膚狀況、口腔情況等，了解病人的清潔衛(wèi)生需求。根據(jù)評估結(jié)果，制定個性化的清潔衛(wèi)生護理計劃，并向病人及家屬介紹清潔衛(wèi)生管理的相關(guān)要求和注意事項。協(xié)助病人進行個人衛(wèi)生清潔，如更換衣物、洗臉、洗手等，確保病人入院時處于清潔舒適的狀態(tài)。2.住院期間按照清潔衛(wèi)生護理計劃，護理人員按時為病人進行各項清潔護理操作，并做好記錄。每日對病人的清潔衛(wèi)生狀況進行檢查，如發(fā)現(xiàn)問題及時處理。對于皮膚出現(xiàn)異常情況、口腔有異味等問題，及時報告醫(yī)生并采取相應(yīng)的措施。定期對病人的清潔衛(wèi)生用品進行更換和補充，如床單、被套、毛巾等，保持用品的清潔和整潔。根據(jù)病人病情的變化和自理能力的恢復(fù)情況，適時調(diào)整清潔衛(wèi)生護理計劃。3.出院時在病人出院前，責任護士再次對病人進行清潔衛(wèi)生評估，確保病人身體清潔、舒適。協(xié)助病人整理個人物品，做好出院指導，告知病人出院后保持良好個人衛(wèi)生習慣的重要性。對病人住院期間使用的清潔衛(wèi)生用品進行清理和消毒，為下一位病人做好準備。五、病人清潔衛(wèi)生管理質(zhì)量控制1.定期檢查護理部門每周對各科室病人清潔衛(wèi)生管理工作進行檢查，檢查內(nèi)容包括清潔護理操作的執(zhí)行情況、病人清潔衛(wèi)生狀況、護理記錄等。后勤保障部門每日對醫(yī)院公共區(qū)域的清潔衛(wèi)生進行巡查，及時發(fā)現(xiàn)并處理衛(wèi)生問題。感染管理部門定期對病人清潔衛(wèi)生管理工作進行專項檢查，重點檢查清潔衛(wèi)生操作是否符合醫(yī)院感染防控要求。2.不定期抽查醫(yī)院管理層不定期對病人清潔衛(wèi)生管理工作進行抽查，了解實際工作情況，發(fā)現(xiàn)問題及時督促整改。接受病人及家屬的監(jiān)督和投訴，對于反映的清潔衛(wèi)生問題，及時進行調(diào)查和處理。3.質(zhì)量評估每季度對病人清潔衛(wèi)生管理工作進行質(zhì)量評估，根據(jù)檢查和抽查結(jié)果，對各科室的工作質(zhì)量進行評分。評估指標包括病人清潔衛(wèi)生合格率、護理記錄完整率、醫(yī)院感染發(fā)生率等。根據(jù)質(zhì)量評估結(jié)果，對表現(xiàn)優(yōu)秀的科室進行表彰和獎勵，對存在問題的科室提出整改意見，限期整改。六、病人清潔衛(wèi)生管理培訓與教育1.培訓計劃護理部門每年制定病人清潔衛(wèi)生管理培訓計劃，明確培訓目標、內(nèi)容、對象和方式。培訓內(nèi)容包括清潔衛(wèi)生護理操作規(guī)范、醫(yī)院感染防控知識、溝通技巧、職業(yè)道德等。培訓對象涵蓋護理人員、后勤保障人員、醫(yī)療科室工作人員等所有與病人清潔衛(wèi)生管理相關(guān)的人員。2.培訓方式采用集中授課、現(xiàn)場演示、案例分析、模擬操作等多種培訓方式，提高培訓效果。定期邀請專家進行講座，介紹最新的清潔衛(wèi)生管理理念和技術(shù)。組織內(nèi)部經(jīng)驗交流活動，分享優(yōu)秀的清潔衛(wèi)生管理案例和實踐經(jīng)驗。3.教育宣傳利用醫(yī)院宣傳欄、宣傳手冊、電子顯示屏等多種形式，向病人及家屬宣傳清潔衛(wèi)生知識，提高其自我保健意識。在病房內(nèi)張貼清潔衛(wèi)生宣傳海報，提醒病人注意個人衛(wèi)生。對新入院病人進行清潔衛(wèi)生知識教育，告知其在住院期間如何配合做好清潔衛(wèi)生工作。七、病人清潔衛(wèi)生管理物資與設(shè)備管理1.物資管理后勤保障部門負責制定病人清潔衛(wèi)生管理物資采購計劃，根據(jù)實際需求合理采購各類清潔衛(wèi)生用品，如護理液、洗發(fā)液、衛(wèi)生紙、床單、被套等。建立物資出入庫管理制度，嚴格登記物資的名稱、規(guī)格、數(shù)量、出入庫時間、領(lǐng)用科室等信息，確保物資賬目清晰。定期對物資進行盤點，核實庫存數(shù)量，防止物資積壓或缺貨。加強對物資質(zhì)量的管理，采購合格的產(chǎn)品，對不合格物資及時進行處理。2.設(shè)備管理配備必要且合適的病人清潔衛(wèi)生管理設(shè)備，如洗頭車、電動吸引器、空氣消毒機等，并確保設(shè)備的正常運行。制定設(shè)備操作規(guī)程和維護保養(yǎng)制度，操作人員應(yīng)嚴格按照操作規(guī)程使用設(shè)備。定期對設(shè)備進行檢查、維