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文檔簡介
中醫(yī)學(xué)專業(yè)考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30分)1.中醫(yī)理論體系形成的標(biāo)志是哪部著作的問世()A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》B.《傷寒雜病論》C.《難經(jīng)》D.《神農(nóng)本草經(jīng)》答案:A。《黃帝內(nèi)經(jīng)》的問世,全面總結(jié)了秦漢以前的醫(yī)學(xué)成就,系統(tǒng)闡述了人體生理、病理、診斷、治療和養(yǎng)生等方面的理論,標(biāo)志著中醫(yī)理論體系的初步形成。《傷寒雜病論》是中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)的奠基之作;《難經(jīng)》對《內(nèi)經(jīng)》的理論進(jìn)行了補(bǔ)充和發(fā)揮;《神農(nóng)本草經(jīng)》是我國第一部藥學(xué)專著。2.“陰在內(nèi),陽之守也;陽在外,陰之使也”,體現(xiàn)了陰陽的哪一關(guān)系()A.對立制約B.互根互用C.消長平衡D.相互轉(zhuǎn)化答案:B。這句話的意思是陰在內(nèi),是陽的物質(zhì)基礎(chǔ)和內(nèi)守力量;陽在外,是陰的功能表現(xiàn)和外在護(hù)衛(wèi)。體現(xiàn)了陰陽相互依存、相互為用的關(guān)系,即互根互用。對立制約強(qiáng)調(diào)陰陽之間相互對抗、相互制約;消長平衡指陰陽雙方處于不斷的運(yùn)動(dòng)變化中且保持相對平衡;相互轉(zhuǎn)化是指在一定條件下陰陽可以相互轉(zhuǎn)變。3.五行中,“木”的特性是()A.曲直B.炎上C.稼穡D.從革答案:A?!澳驹磺薄保侵改居猩L、升發(fā)、條達(dá)、舒暢的特性;“火曰炎上”,火具有溫?zé)?、上升的特性;“土爰稼穡”,土有承載、生化、受納的特性;“金曰從革”,金有變革、肅殺、收斂的特性。4.五臟共同的生理特點(diǎn)是()A.傳化物B.實(shí)而不能滿C.藏精氣D.瀉而不藏答案:C。五臟的共同生理特點(diǎn)是化生和貯藏精氣,“藏而不瀉”“滿而不能實(shí)”;六腑的生理特點(diǎn)是受盛和傳化水谷,“瀉而不藏”“實(shí)而不能滿”。5.心主神志最主要的物質(zhì)基礎(chǔ)是()A.津液B.精液C.血液D.宗氣答案:C。心主神志,即心有主宰人體五臟六腑、形體官竅的一切生理活動(dòng)和人體精神意識(shí)思維活動(dòng)的功能。血液是神志活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ),心血充足則神志清晰,思維敏捷。津液主要起滋潤和濡養(yǎng)作用;精液主要與生殖有關(guān);宗氣主要功能是走息道以行呼吸、貫心脈以行氣血。6.肺主通調(diào)水道的功能主要依賴于()A.肺主一身之氣B.肺司呼吸C.肺朝百脈D.肺主宣發(fā)和肅降答案:D。肺主通調(diào)水道,是指肺的宣發(fā)和肅降運(yùn)動(dòng)對體內(nèi)津液的輸布、運(yùn)行和排泄起著疏通和調(diào)節(jié)的作用。肺氣宣發(fā),將津液向上向外布散,外達(dá)皮毛,并通過汗液排出體外;肺氣肅降,將津液向下向內(nèi)輸送,下輸膀胱,形成尿液排出體外。肺主一身之氣主要體現(xiàn)在氣的提供和調(diào)節(jié)氣機(jī)方面;肺司呼吸是肺的基本功能;肺朝百脈主要是指全身的血液都通過百脈匯聚于肺。7.脾主升清的確切內(nèi)涵是()A.脾的陽氣主升B.脾以升為健C.脾氣散精,上歸于肺D.運(yùn)化水液,轉(zhuǎn)輸周身答案:C。脾主升清,是指脾氣的升動(dòng)轉(zhuǎn)輸作用,將胃腸道吸收的水谷精微和水液上輸于心、肺等臟,通過心、肺的作用化生氣血,以營養(yǎng)濡潤全身?!捌⒌年枤庵魃睆?qiáng)調(diào)脾陽的升發(fā)特性;“脾以升為健”是對脾生理功能特點(diǎn)的一種概括;“運(yùn)化水液,轉(zhuǎn)輸周身”是脾運(yùn)化水液的功能。8.肝主疏泄中最重要的是()A.調(diào)暢氣機(jī)B.促進(jìn)脾胃運(yùn)化C.調(diào)暢情志D.促進(jìn)血液和津液的運(yùn)行答案:A。肝主疏泄,是指肝氣具有疏通、暢達(dá)全身氣機(jī),進(jìn)而促進(jìn)精血津液的運(yùn)行輸布、脾胃之氣的升降、膽汁的分泌排泄以及情志的舒暢等作用。其中,調(diào)暢氣機(jī)是肝主疏泄最基本的功能,是促進(jìn)其他方面功能正常發(fā)揮的基礎(chǔ)。促進(jìn)脾胃運(yùn)化、調(diào)暢情志、促進(jìn)血液和津液的運(yùn)行等都是在調(diào)暢氣機(jī)的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)的。9.腎主納氣的主要生理作用是()A.使肺之呼吸保持一定的深度B.有助于元?dú)獾墓虜zC.有助于精液的固攝D.有助于元?dú)獾奶峁┐鸢福篈。腎主納氣,是指腎有攝納肺所吸入的清氣,保持呼吸深度,防止呼吸表淺的作用。人體的呼吸雖然由肺所主,但吸入的清氣必須下歸于腎,由腎來攝納,才能保證呼吸運(yùn)動(dòng)的平穩(wěn)和深沉。有助于元?dú)獾墓虜z主要與腎的封藏作用有關(guān);有助于精液的固攝也是腎封藏功能的體現(xiàn);元?dú)獾奶峁┲饕c腎中所藏的先天之精有關(guān)。10.下列不屬于奇恒之腑的是()A.腦B.髓C.脈D.膽答案:D。奇恒之腑包括腦、髓、骨、脈、膽、女子胞。膽雖然屬于六腑之一,但又具有奇恒之腑“藏而不瀉”的特點(diǎn),因?yàn)樗鼉?nèi)藏膽汁。不過在本題中,按常規(guī)六腑與奇恒之腑的分類,膽不屬于奇恒之腑。11.具有“泌別清濁”功能的臟腑是()A.胃B.小腸C.大腸D.膀胱答案:B。小腸的泌別清濁功能主要體現(xiàn)在三個(gè)方面:一是將經(jīng)過小腸消化后的飲食物,分別為水谷精微和食物殘?jiān)鼉蓚€(gè)部分;二是將水谷精微吸收,并將食物殘?jiān)虼竽c輸送;三是吸收大量的水液,參與水液代謝。胃主要是受納和腐熟水谷;大腸主要是傳化糟粕;膀胱主要是貯存和排泄尿液。12.與氣的提供關(guān)系最密切的臟腑是()A.心、肺、脾B.肺、脾、腎C.心、肝、脾D.肝、脾、腎答案:B。人體之氣的提供,主要依賴于先天之精氣、水谷之精氣和自然界的清氣。腎藏先天之精,為元?dú)庵黄楹筇熘?,氣血生化之源,能運(yùn)化水谷精微;肺主氣司呼吸,能吸入自然界的清氣。因此,肺、脾、腎三臟與氣的提供關(guān)系最為密切。13.臨床上“氣隨血脫”的理論依據(jù)是()A.氣能生血B.氣能行血C.氣能攝血D.血能載氣答案:D。血能載氣,是指氣依附于血而存在,隨血的運(yùn)行而運(yùn)行。當(dāng)大量出血時(shí),氣也會(huì)隨著血液的流失而脫失,形成“氣隨血脫”的病理變化。氣能生血是指氣的運(yùn)動(dòng)變化是血液提供的動(dòng)力;氣能行血是指氣的推動(dòng)作用是血液運(yùn)行的動(dòng)力;氣能攝血是指氣對血液具有統(tǒng)攝作用,防止血液逸出脈外。14.十二經(jīng)脈中,陰經(jīng)與陰經(jīng)的交接部位在()A.胸部B.腹部C.面部D.四肢內(nèi)側(cè)答案:A。十二經(jīng)脈的交接規(guī)律為:相表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)在手足末端交接;同名的陽經(jīng)與陽經(jīng)在頭面部交接;相互銜接的陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸部交接。15.最易導(dǎo)致疼痛的外邪是()A.風(fēng)邪B.寒邪C.暑邪D.濕邪答案:B。寒邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)之一是寒性凝滯,即寒邪侵襲人體,可使氣血津液運(yùn)行遲緩,甚至凝結(jié)阻滯不通,不通則痛。故寒邪是最易導(dǎo)致疼痛的外邪。風(fēng)邪具有輕揚(yáng)開泄、善行數(shù)變、主動(dòng)等特點(diǎn);暑邪具有炎熱、升散、耗氣傷津等特點(diǎn);濕邪具有重濁、黏滯、趨下等特點(diǎn)。16.七情內(nèi)傷致病多損傷的臟是()A.心、肝、脾B.心、肺、脾C.心、肝、腎D.心、肺、肝答案:A。七情內(nèi)傷致病,主要影響臟腑氣機(jī),不同的情志刺激對各臟腑有不同的影響,但以心、肝、脾三臟為多見。因?yàn)樾闹魃裰荆瑸槲迮K六腑之大主;肝主疏泄,調(diào)暢情志;脾為后天之本,氣血生化之源,且脾胃是氣機(jī)升降的樞紐。17.瘀血所致出血的特點(diǎn)是()A.出血量多B.出血不暢C.出血夾有血塊D.出血伴有疼痛答案:C。瘀血所致出血的特點(diǎn)是出血夾有血塊,這是因?yàn)轲鲅铚胁粫?,血液不能正常循行而溢出脈外,形成出血,同時(shí)瘀血也會(huì)隨血液一起排出,故出血夾有血塊。出血量多不一定是瘀血所致;出血不暢和出血伴有疼痛雖然也可能與瘀血有關(guān),但不是瘀血所致出血的最典型特點(diǎn)。18.虛證的病理特點(diǎn)是()A.邪正交爭B.正邪相持C.正虛邪盛D.正氣不足答案:D。虛證是指人體陰陽、氣血、津液、精髓等正氣虧虛,而邪氣不著,表現(xiàn)為不足、松弛、衰退特征的各種證候。其病理特點(diǎn)是正氣不足,機(jī)體抗邪能力低下,難以出現(xiàn)劇烈的邪正交爭。邪正交爭多見于實(shí)證;正邪相持多表示疾病處于相持階段;正虛邪盛則是虛實(shí)夾雜證的一種情況。19.下列哪項(xiàng)不屬于實(shí)證范疇()A.蟲積B.痰濕C.血瘀D.內(nèi)燥答案:D。實(shí)證是指人體感受外邪,或疾病過程中陰陽氣血失調(diào),體內(nèi)病理產(chǎn)物蓄積,以邪氣盛、正氣不虛為基本病理,表現(xiàn)為有余、亢盛、停聚特征的各種證候。蟲積、痰濕、血瘀都屬于實(shí)證范疇,是體內(nèi)邪氣積聚的表現(xiàn)。內(nèi)燥是指機(jī)體津液不足,人體各組織器官和孔竅失其濡潤,而出現(xiàn)干燥枯澀的病理狀態(tài),多屬于虛證的范疇。20.表證與里證最主要的鑒別點(diǎn)是()A.寒熱是否并見B.是否有汗C.舌苔是黃是白D.脈浮與否答案:A。表證是指六淫、疫癘等邪氣,經(jīng)皮毛、口鼻侵入機(jī)體的初期階段,正氣抗邪于膚表淺層,以新起惡寒發(fā)熱并見為主要表現(xiàn)的輕淺證候。里證是指病變部位在內(nèi),臟腑、氣血、骨髓等受病所反映的證候,一般無惡寒發(fā)熱并見的癥狀。因此,寒熱是否并見是表證與里證最主要的鑒別點(diǎn)。是否有汗、舌苔是黃是白、脈浮與否等雖然也可作為鑒別表證與里證的參考,但不是最主要的鑒別點(diǎn)。21.寒證與熱證的鑒別要點(diǎn),錯(cuò)誤的是()A.寒證惡寒喜熱,熱證惡熱喜冷B.寒證口渴喜熱,熱證口渴喜冷C.寒證大便稀溏,熱證大便干結(jié)D.寒證舌苔黃膩,熱證舌苔白潤答案:D。寒證與熱證的鑒別要點(diǎn)如下:寒證惡寒喜熱,熱證惡熱喜冷;寒證口淡不渴或口渴喜熱飲,熱證口渴喜冷飲;寒證大便稀溏,熱證大便干結(jié);寒證舌苔白潤,熱證舌苔黃燥。因此,選項(xiàng)D中寒證舌苔黃膩,熱證舌苔白潤的說法是錯(cuò)誤的。22.虛熱證與實(shí)熱證的主要鑒別點(diǎn)是()A.發(fā)熱B.口渴C.小便短赤D.舌紅少苔答案:D。虛熱證是指體內(nèi)陰液虧虛,虛火內(nèi)擾所表現(xiàn)的證候,多為慢性久病,其發(fā)熱為低熱,午后或夜間發(fā)作,伴有顴紅、盜汗、五心煩熱等癥狀,舌紅少苔或無苔,脈細(xì)數(shù)。實(shí)熱證是指陽熱之邪侵襲人體,或臟腑陽氣亢盛,或陰虛陽亢,導(dǎo)致機(jī)體功能活動(dòng)亢進(jìn)所表現(xiàn)的證候,多為新病、暴病,其發(fā)熱為高熱,伴有面紅目赤、口渴喜冷飲、大便干結(jié)、小便短赤等癥狀,舌紅苔黃燥,脈數(shù)有力。因此,舌紅少苔是虛熱證與實(shí)熱證的主要鑒別點(diǎn)。發(fā)熱、口渴、小便短赤等癥狀在虛熱證和實(shí)熱證中都可能出現(xiàn),但不是主要鑒別點(diǎn)。23.下列哪項(xiàng)不是心血虛證的臨床表現(xiàn)()A.心悸怔忡B.失眠多夢C.舌紅少苔D.面色淡白答案:C。心血虛證是指血液虧虛,心與心神失于濡養(yǎng),以心悸、失眠、多夢及血虛癥狀為主要表現(xiàn)的證候。其臨床表現(xiàn)有心悸怔忡、失眠多夢、面色淡白或萎黃、唇舌色淡、頭暈眼花、健忘等。舌紅少苔多見于陰虛證,而不是心血虛證。24.肝氣郁結(jié)證的臨床表現(xiàn),不包括()A.情志抑郁B.胸脅脹痛C.月經(jīng)不調(diào)D.身目發(fā)黃答案:D。肝氣郁結(jié)證是指肝失疏泄,氣機(jī)郁滯,以情志抑郁、胸脅或少腹脹痛等為主要表現(xiàn)的證候。其臨床表現(xiàn)有情志抑郁、善太息、胸脅或少腹脹滿疼痛、走竄不定、婦女可見乳房脹痛、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等。身目發(fā)黃多見于肝膽濕熱證或寒濕困脾證,不屬于肝氣郁結(jié)證的臨床表現(xiàn)。25.脾胃濕熱證的臨床表現(xiàn),不包括()A.脘腹脹悶B.身熱不揚(yáng)C.舌紅苔白膩D.便溏不爽答案:C。脾胃濕熱證是指濕熱內(nèi)蘊(yùn),脾失健運(yùn),以腹脹、納呆、發(fā)熱、身重、便溏不爽等為主要表現(xiàn)的證候。其臨床表現(xiàn)有脘腹脹悶、納呆嘔惡、身熱不揚(yáng)、肢體困重、便溏不爽、小便短黃、舌紅苔黃膩、脈濡數(shù)等。舌紅苔白膩多見于寒濕證,而不是脾胃濕熱證。26.治療風(fēng)寒表證,宜選用的藥物是()A.麻黃B.薄荷C.桑葉D.菊花答案:A。麻黃味辛、微苦,性溫,歸肺、膀胱經(jīng),具有發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫的功效,為治療風(fēng)寒表實(shí)證的要藥。薄荷、桑葉、菊花均為發(fā)散風(fēng)熱藥,主要用于治療風(fēng)熱表證。27.具有清熱燥濕、瀉火解毒、止血、安胎功效的藥物是()A.黃芩B.黃連C.黃柏D.龍膽草答案:A。黃芩味苦,性寒,歸肺、膽、脾、大腸、小腸經(jīng),具有清熱燥濕、瀉火解毒、止血、安胎的功效。黃連主要功效是清熱燥濕、瀉火解毒;黃柏主要功效是清熱燥濕、瀉火除蒸、解毒療瘡;龍膽草主要功效是清熱燥濕、瀉肝膽火。28.下列藥物中,具有活血化瘀、潤腸通便功效的是()A.川芎B.紅花C.桃仁D.丹參答案:C。桃仁味苦、甘,性平,有小毒,歸心、肝、大腸經(jīng),具有活血祛瘀、潤腸通便、止咳平喘的功效。川芎主要功效是活血行氣、祛風(fēng)止痛;紅花主要功效是活血通經(jīng)、散瘀止痛;丹參主要功效是活血祛瘀、通經(jīng)止痛、清心除煩、涼血消癰。29.既能補(bǔ)氣健脾,又能燥濕利水的藥物是()A.人參B.白術(shù)C.茯苓D.山藥答案:B。白術(shù)味甘、苦,性溫,歸脾、胃經(jīng),具有補(bǔ)氣健脾、燥濕利水、止汗、安胎的功效。人參主要功效是大補(bǔ)元?dú)?、?fù)脈固脫、補(bǔ)脾益肺、生津養(yǎng)血、安神益智;茯苓主要功效是利水滲濕、健脾、寧心;山藥主要功效是補(bǔ)脾養(yǎng)胃、生津益肺、補(bǔ)腎澀精。30.能收澀止汗,固精止遺,澀腸止瀉,生津止渴的藥物是()A.五味子B.烏梅C.五倍子D.罌粟殼答案:A。五味子味酸、甘,性溫,歸肺、心、腎經(jīng),具有收斂固澀、益氣生津、補(bǔ)腎寧心的功效,能收澀止汗,固精止遺,澀腸止瀉,生津止渴。烏梅主要功效是斂肺止咳、澀腸止瀉、安蛔止痛、生津止渴;五倍子主要功效是斂肺降火、澀腸止瀉、固精止遺、斂汗止血;罌粟殼主要功效是斂肺、澀腸、止痛。二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.下列屬于陰陽學(xué)說基本內(nèi)容的有()A.對立制約B.互根互用C.消長平衡D.相互轉(zhuǎn)化答案:ABCD。陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容包括陰陽的對立制約、互根互用、消長平衡和相互轉(zhuǎn)化。陰陽對立制約是指屬性相反的陰陽雙方在一個(gè)統(tǒng)一體中的相互斗爭、相互制約和相互排斥;陰陽互根互用是指陰陽雙方相互依存、相互為用,任何一方都不能脫離另一方而單獨(dú)存在;陰陽消長平衡是指陰陽雙方不是靜止不變的,而是處于不斷的運(yùn)動(dòng)變化之中,在一定限度、一定時(shí)間內(nèi)維持著相對的平衡;陰陽相互轉(zhuǎn)化是指在一定條件下,陰陽雙方可以向其相反的方向轉(zhuǎn)化。2.五行相生和相克的次序分別是()A.相生:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木B.相生:木生土,土生金,金生火,火生水,水生木C.相克:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木D.相克:木克火,火克土,土克金,金克水,水克木答案:AC。五行相生的次序是:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。五行相克的次序是:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。3.與血液運(yùn)行關(guān)系密切的臟腑有()A.心B.肺C.肝D.脾答案:ABCD。心主血脈,心氣推動(dòng)血液在脈管中運(yùn)行,是血液運(yùn)行的動(dòng)力;肺朝百脈,助心行血,通過肺氣的宣發(fā)和肅降,調(diào)節(jié)全身的氣機(jī),促進(jìn)血液的運(yùn)行;肝主疏泄,調(diào)暢氣機(jī),氣行則血行,同時(shí)肝又有貯藏血液和調(diào)節(jié)血量的作用;脾主統(tǒng)血,脾氣可以統(tǒng)攝血液在脈管中正常運(yùn)行,防止血液逸出脈外。因此,心、肺、肝、脾都與血液運(yùn)行關(guān)系密切。4.氣的生理功能有()A.推動(dòng)作用B.溫煦作用C.防御作用D.固攝作用答案:ABCD。氣的生理功能主要有推動(dòng)作用、溫煦作用、防御作用、固攝作用和氣化作用。推動(dòng)作用是指氣對人體的生長發(fā)育、臟腑經(jīng)絡(luò)的生理活動(dòng)、血液的提供和運(yùn)行、津液的提供、輸布和排泄等具有激發(fā)和推動(dòng)作用;溫煦作用是指氣可以維持人體的正常體溫,促進(jìn)新陳代謝;防御作用是指氣具有護(hù)衛(wèi)肌表,防御外邪入侵的作用;固攝作用是指氣對血液、津液、精液等液態(tài)物質(zhì)具有固護(hù)、統(tǒng)攝和控制作用,防止其無故流失;氣化作用是指氣的運(yùn)動(dòng)變化所產(chǎn)生的各種變化,包括精、氣、血、津液的化生及其相互轉(zhuǎn)化。5.下列屬于奇經(jīng)八脈的有()A.督脈B.任脈C.沖脈D.帶脈答案:ABCD。奇經(jīng)八脈是督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰蹺脈、陽蹺脈、陰維脈、陽維脈的總稱。它們與十二正經(jīng)不同,既不直屬臟腑,又無表里配合關(guān)系,其循行別道奇行,故稱奇經(jīng)。督脈總督一身之陽經(jīng);任脈總?cè)我簧碇幗?jīng);沖脈為“十二經(jīng)脈之?!薄把!?;帶脈約束縱行諸經(jīng)。6.風(fēng)邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)有()A.風(fēng)為陽邪,其性開泄B.風(fēng)性善行而數(shù)變C.風(fēng)性主動(dòng)D.風(fēng)為百病之長答案:ABCD。風(fēng)邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)包括:風(fēng)為陽邪,其性開泄,易襲陽位,風(fēng)邪具有輕揚(yáng)、升發(fā)、向上、向外的特性,常使皮毛腠理開泄,出現(xiàn)頭痛、汗出、惡風(fēng)等癥狀;風(fēng)性善行而數(shù)變,“善行”是指風(fēng)邪致病具有病位游移、行無定處的特點(diǎn),“數(shù)變”是指風(fēng)邪致病具有變化無常和發(fā)病迅速的特點(diǎn);風(fēng)性主動(dòng),是指風(fēng)邪致病具有動(dòng)搖不定的特點(diǎn),如眩暈、震顫、抽搐等;風(fēng)為百病之長,是指風(fēng)邪為外感病極為重要的致病因素,常為外邪致病的先導(dǎo),寒、濕、燥、熱等邪氣多依附于風(fēng)邪而侵犯人體。7.下列屬于實(shí)證的臨床表現(xiàn)有()A.疼痛劇烈,拒按B.腹脹滿,疼痛拒按C.聲高氣粗D.脈實(shí)有力答案:ABCD。實(shí)證是指人體感受外邪,或疾病過程中陰陽氣血失調(diào),體內(nèi)病理產(chǎn)物蓄積,以邪氣盛、正氣不虛為基本病理,表現(xiàn)為有余、亢盛、停聚特征的各種證候。其臨床表現(xiàn)有疼痛劇烈,拒按;腹脹滿,疼痛拒按;聲高氣粗;脈實(shí)有力等。此外,實(shí)證還可見發(fā)熱、煩躁、譫語、痰涎壅盛、二便不通等癥狀。8.下列屬于心陰虛證和心血虛證共同癥狀的有()A.心悸B.失眠C.多夢D.心煩答案:ABC。心陰虛證是指陰液虧虛,心與心神失養(yǎng),虛熱內(nèi)擾,以心煩、心悸、失眠及陰虛癥狀為主要表現(xiàn)的證候。心血虛證是指血液虧虛,心與心神失于濡養(yǎng),以心悸、失眠、多夢及血虛癥狀為主要表現(xiàn)的證候。心悸、失眠、多夢是心陰虛證和心血虛證的共同癥狀。心煩多見于心陰虛證,是虛熱內(nèi)擾的表現(xiàn),而心血虛證一般無明顯的心煩癥狀。9.下列藥物中,具有清熱解毒功效的有()A.金銀花B.連翹C.板藍(lán)根D.大青葉答案:ABCD。金銀花味甘,性寒,歸肺、心、胃經(jīng),具有清熱解毒、疏散風(fēng)熱的功效;連翹味苦,性微寒,歸肺、心、小腸經(jīng),具有清熱解毒、消腫散結(jié)、疏散風(fēng)熱的功效;板藍(lán)根味苦,性寒,歸心、胃經(jīng),具有清熱解毒、涼血利咽的功效;大青葉味苦,性寒,歸心、胃經(jīng),具有清熱解毒、涼血消斑的功效。這四種藥物都具有清熱解毒的功效。10.下列屬于補(bǔ)虛藥的有()A.人參B.黃芪C.當(dāng)歸D.熟地黃答案:ABCD。補(bǔ)虛藥是指以補(bǔ)虛扶弱,糾正人體氣血陰陽虛衰為主要功效,常用于治療虛證的藥物。根據(jù)其功效和主要適應(yīng)證的不同,可分為補(bǔ)氣藥、補(bǔ)陽藥、補(bǔ)血藥、補(bǔ)陰藥四類。人參為補(bǔ)氣藥,能大補(bǔ)元?dú)?、?fù)脈固脫、補(bǔ)脾益肺、生津養(yǎng)血、安神益智;黃芪為補(bǔ)氣藥,能補(bǔ)氣升陽、固表止汗、利水消腫、生津養(yǎng)血、行滯通痹、托毒排膿、斂瘡生??;當(dāng)歸為補(bǔ)血藥,能補(bǔ)血活血、調(diào)經(jīng)止痛、潤腸通便;熟地黃為補(bǔ)血藥,能補(bǔ)血滋陰、益精填髓。因此,人參、黃芪、當(dāng)歸、熟地黃都屬于補(bǔ)虛藥。三、簡答題(每題10分,共30分)1.簡述五行學(xué)說的基本內(nèi)容。答:五行學(xué)說的基本內(nèi)容主要包括五行的特性、五行相生與相克、五行制化與勝復(fù)、五行相乘與相侮以及五行的母子相及。五行的特性:“木曰曲直”,具有生長、升發(fā)、條達(dá)、舒暢的特性;“火曰炎上”,具有溫?zé)?、上升的特性;“土爰稼穡”,具有承載、生化、受納的特性;“金曰從革”,具有變革、肅殺、收斂的特性;“水曰潤下”,具有滋潤、下行、寒涼、閉藏的特性。五行相生與相克:五行相生是指木、火、土、金、水之間存在著有序的遞相資生、助長和促進(jìn)的關(guān)系,其相生的次序?yàn)椋耗旧?,火生土,土生金,金生水,水生木。五行相克是指木、火、土、金、水之間存在著有序的間相克制、制約的關(guān)系,其相克的次序?yàn)椋耗究送?,土克水,水克火,火克金,金克木。五行制化與勝復(fù):五行制化是指五行之間既相互資生,又相互制約,維持著事物間的協(xié)調(diào)平衡。五行勝復(fù)是指五行中一行亢盛(即勝氣),則引起其所不勝(即復(fù)氣)的報(bào)復(fù)性制約,從而使五行之間復(fù)歸于協(xié)調(diào)和穩(wěn)定。五行相乘與相侮:五行相乘是指五行中某一行對其所勝一行的過度克制,其次序與相克相同,即木乘土,土乘水,水乘火,火乘金,金乘木。五行相侮是指五行中某一行對其所不勝一行的反向克制,其次序與相克相反,即木侮金,金侮火,火侮水,水侮土,土侮木。五行的母子相及:包括母病及子和子病及母兩種情況。母病及子是指五行中的某一行異常,累及其子行,導(dǎo)致母子兩行皆異常。子病及母是指五行中的某一行異常,影響到其母行,導(dǎo)致子母兩行皆異常。2.簡述心主血脈和心主神志的含義及二者的關(guān)系。答:心主血脈的含義:心主血脈,包括主血和主脈兩個(gè)方面。主血是指心氣推動(dòng)血液在脈管中運(yùn)行,以輸送營養(yǎng)物質(zhì)到全身各個(gè)組織器官。心臟的正常搏動(dòng),依賴于心氣的推動(dòng)作用。心氣充沛,才能維持正常的心力、心率和心律,血液才能在脈管中正常運(yùn)行,營養(yǎng)全身。主脈是指心氣推動(dòng)和調(diào)節(jié)脈道的舒縮,使脈道通利,血流通暢。脈是血液運(yùn)行的通道,與心臟相連,形成一個(gè)密閉的循環(huán)系統(tǒng)。心主神志的含義:心主神志,即心有主宰人體五臟六腑、形體官竅的一切生理活動(dòng)和人體精神意識(shí)思維活動(dòng)的功能。人的精神、意識(shí)、思維活動(dòng),雖然是由五臟共同參與完成的,但主要是由心來主宰和調(diào)節(jié)的。心的功能正常,則精神振奮,神志清晰,思維敏捷,反應(yīng)靈敏。二者的關(guān)系:心主血脈和心主神志是相互依存、相互為用的關(guān)系。一方面,心主血脈是心主神志的物質(zhì)基礎(chǔ)。血液是神志活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ),心血充足,才能為心主神志提供必要的營養(yǎng),保證心神的正?;顒?dòng)。若心血不足,心神失養(yǎng),可出現(xiàn)心悸、失眠、多夢、健忘等癥狀。另一方面,心主神志是心主血脈的功能保證。心神正常,可調(diào)節(jié)和控制心臟的搏動(dòng)和血液的運(yùn)行。若心神不安,可導(dǎo)致心氣紊亂,心血運(yùn)行不暢,出現(xiàn)心悸、胸悶、心痛等癥狀。3.簡述中藥的炮制目的。答:中藥炮制的目的主要有以下幾個(gè)方面:降低或消除藥物的毒性或副作用:某些藥物本身具有一定的毒性或副作用,通過炮制可以降低其毒性或副作用,保證用藥安全。如烏頭、附子等含有烏頭堿,毒性較大,經(jīng)過炮制(如煮制、蒸制等)后,烏頭堿水解為烏頭次堿和烏頭原堿,毒性顯著降低。改變或緩和藥物的性能:不同的炮制方法可以改變藥物的性能,使其更適合臨床需要。如地黃生用性寒,具有清熱涼血的作用,經(jīng)過蒸制后變?yōu)槭斓攸S,其性由寒轉(zhuǎn)溫,功能由清熱涼血變?yōu)樽剃幯a(bǔ)血。又如麻黃生用發(fā)汗力強(qiáng),蜜炙后發(fā)汗力緩和,而潤肺止咳作用增強(qiáng)。增強(qiáng)藥物療效:炮制可以通過多種方式增強(qiáng)藥物的療效。如種子類藥物經(jīng)過炒黃后,種皮破裂,有效成分易于煎出;一些礦物類藥物經(jīng)過煅淬后,質(zhì)地酥脆,易于粉碎和煎出有效成分。此外,通過酒制、醋制等方法,可以引藥入經(jīng),增強(qiáng)藥物對某一臟腑或經(jīng)絡(luò)的作用。改變或增強(qiáng)藥物作用的趨向:藥物的作用趨向有升、降、浮、沉之分,通過炮制可以改變或增強(qiáng)藥物的作用趨向。如酒制升提,姜制發(fā)散,醋制入肝,鹽制下行等。大黃生用瀉下作用較強(qiáng),酒炙后則可引藥上行,清上焦實(shí)熱。便于調(diào)劑和制劑:一些藥物經(jīng)過炮制后,質(zhì)地變得疏松,易于粉碎和加工,便于調(diào)劑和制劑。如質(zhì)地堅(jiān)硬的礦石類、貝殼類藥物,經(jīng)過煅淬后質(zhì)地酥脆,便于粉碎和制劑。某些藥物經(jīng)過切制后,便于調(diào)配和煎煮。有利于貯藏及保存藥效:藥物經(jīng)過炮制后,水分含量降低,酶的活性被破壞,微生物的生長繁殖受到抑制,從而有利于貯藏及保存藥效。如一些植物類藥物經(jīng)過干燥處理后,可以防止霉變和蟲蛀。四、論述題(每題20分,共20分)1.試論述六淫邪氣各自的性質(zhì)和致病特點(diǎn),并舉例說明其在臨床上的表現(xiàn)。答:六淫邪氣是指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火(熱)六種外感病邪的統(tǒng)稱,它們各自具有不同的性質(zhì)和致病特點(diǎn),在臨床上也有不同的表現(xiàn)。風(fēng)邪:性質(zhì)和致病特點(diǎn):風(fēng)為陽邪,其性開泄,易襲陽位。風(fēng)邪具有輕揚(yáng)、升發(fā)、向上、向外的特性,常使皮毛腠理開泄,出現(xiàn)頭痛、汗出、惡風(fēng)等癥狀。風(fēng)邪多侵犯人體上部(如頭面)、肌表、陽經(jīng)等陽位。風(fēng)性善行而數(shù)變?!吧菩小笔侵革L(fēng)邪致病具有病位游移、行無定處的特點(diǎn),如行痹(風(fēng)痹),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛游走不定?!皵?shù)變”是指風(fēng)邪致病具有變化無常和發(fā)病迅速的特點(diǎn),如蕁麻疹,起病急,皮膚瘙癢,疹塊發(fā)無定處,此起彼伏。風(fēng)性主動(dòng)。是指風(fēng)邪致病具有動(dòng)搖不定的特點(diǎn),如眩暈、震顫、抽搐等。臨床上常見的小兒驚風(fēng),可見四肢抽搐、角弓反張等癥狀。風(fēng)為百病之長。風(fēng)邪為外感病極為重要的致病因素,常為外邪致病的先導(dǎo),寒、濕、燥、熱等邪氣多依附于風(fēng)邪而侵犯人體,如風(fēng)寒感冒、風(fēng)濕痹證等。寒邪:性質(zhì)和致病特點(diǎn):寒為陰邪,易傷陽氣。寒邪侵襲人體,可損傷人體的陽氣,導(dǎo)致陽氣虧虛。如寒邪犯胃,可出現(xiàn)胃脘冷痛、嘔吐清水等癥狀,這是因?yàn)楹皳p傷了胃陽。寒性凝滯。寒邪侵襲人體,可使氣血津液運(yùn)行遲緩,甚至凝結(jié)阻滯不通,不通則痛。如寒邪客于經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié),氣血運(yùn)行不暢,可導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、屈伸不利,遇寒加重,得溫痛減,稱為寒痹(痛痹)。寒性收引。寒邪侵襲人體,可使氣機(jī)收斂,腠理、經(jīng)絡(luò)、筋脈收縮而攣急。如寒邪侵襲肌表,可使毛竅收縮,衛(wèi)陽被遏,出現(xiàn)惡寒、無汗等癥狀;寒邪侵襲經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié),可使關(guān)節(jié)拘攣疼痛,屈伸不利。暑邪:性質(zhì)和致病特點(diǎn):暑為陽邪,其性炎熱。暑邪具有炎熱、升散的特性,侵犯人體可導(dǎo)致高熱、面紅、目赤、脈洪大等陽熱癥狀。暑性升散,耗氣傷津。暑邪侵犯人體,可使腠理開泄,汗出過多,導(dǎo)致津液大量丟失,出現(xiàn)口渴喜飲、尿赤短少等癥狀。同時(shí),氣隨津泄,可導(dǎo)致氣虛,出現(xiàn)氣短乏力、神
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