消毒隔離技術知識培訓試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.下列關于消毒與滅菌的描述，正確的是（）A.消毒能殺滅所有微生物，包括細菌芽孢B.滅菌僅需達到消毒水平即可C.消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物，使其達到無害化的處理D.滅菌后物品仍可能有少量非致病微生物答案：C2.耐熱、耐濕的診療器械首選的消毒滅菌方法是（）A.壓力蒸汽滅菌B.環(huán)氧乙烷滅菌C.2%戊二醛浸泡D.紫外線照射答案：A3.接觸患者黏膜或破損皮膚的醫(yī)療用品屬于（）A.高度危險性物品B.中度危險性物品C.低度危險性物品D.無危險性物品答案：B4.下列哪種情況無需進行手衛(wèi)生？（）A.接觸患者前B.接觸患者周圍環(huán)境后C.為同一患者更換靜脈輸液袋前后D.戴手套為患者進行無菌操作后答案：D（解析：戴手套操作后需摘手套并洗手）5.使用含氯消毒液對被血液污染的地面進行消毒時，有效氯濃度應至少達到（）A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L答案：B（解析：血液、體液污染時需1000-2000mg/L）6.關于紫外線消毒，錯誤的是（）A.適用于室內(nèi)空氣、物體表面消毒B.消毒有效距離不超過2米C.消毒時間應≥30分鐘D.消毒時人員需離開房間答案：B（解析：有效距離≤1米）7.醫(yī)用外科口罩的佩戴要求不包括（）A.鼻夾側(cè)朝上，覆蓋口鼻B.松緊帶系緊，確保密合C.口罩潮濕后可繼續(xù)使用D.脫口罩時避免接觸外表面答案：C8.下列屬于高度危險性物品的是（）A.壓舌板B.體溫表C.手術器械D.血壓計袖帶答案：C9.醫(yī)療機構診療用水的細菌菌落總數(shù)應≤（）A.100CFU/mLB.200CFU/mLC.500CFU/mLD.1000CFU/mL答案：A10.被朊病毒污染的診療器械應先浸泡于（）中作用60分鐘，再進行清洗消毒。A.1mol/L氫氧化鈉溶液B.含氯消毒液（1000mg/L）C.75%乙醇D.2%戊二醛答案：A11.隔離病室中，“接觸隔離”的標識顏色為（）A.藍色B.粉色C.黃色D.紅色答案：A（解析：接觸隔離-藍色，飛沫隔離-粉色，空氣隔離-黃色）12.關于醫(yī)療廢物分類，正確的是（）A.廢棄的疫苗瓶屬于感染性廢物B.病理蠟塊屬于病理性廢物C.一次性使用的針灸針屬于損傷性廢物D.被患者血液污染的棉球?qū)儆谒幬镄詮U物答案：C13.無菌物品存放架或柜應距地面高度（）A.≥5cmB.≥10cmC.≥20cmD.≥30cm答案：C（解析：距地≥20cm，距墻≥5cm，距頂≥50cm）14.使用2%戊二醛浸泡器械時，正確的操作是（）A.浸泡前無需清洗器械B.連續(xù)使用時間不超過14天C.浸泡時間≥10分鐘即可達到滅菌D.取出后直接使用答案：B（解析：需先清洗干燥，滅菌需≥10小時，取出后需無菌水沖洗）15.新生兒暖箱的日常消毒應（）A.每日用含氯消毒液擦拭，每周徹底消毒1次B.每周用75%乙醇擦拭1次C.僅在更換患兒時消毒D.無需常規(guī)消毒答案：A16.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染？（）A.入院時已存在的感染B.住院期間獲得的感染，出院后發(fā)病C.皮膚黏膜開放性傷口有細菌定植D.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染答案：B17.進行靜脈穿刺時，皮膚消毒的范圍應≥（）A.3cm×3cmB.5cm×5cmC.7cm×7cmD.10cm×10cm答案：B18.多重耐藥菌（MDRO）患者的隔離措施不包括（）A.盡量單間隔離B.醫(yī)護人員接觸患者前后嚴格手衛(wèi)生C.共用診療器械無需專用D.床旁懸掛接觸隔離標識答案：C（解析：需專用或使用后嚴格消毒）19.運送傳染病患者的救護車，轉(zhuǎn)運后應（）A.僅通風30分鐘即可B.用含氯消毒液（500mg/L）擦拭物體表面C.對車內(nèi)空氣、物體表面進行終末消毒D.無需特殊處理答案：C20.關于煮沸消毒，錯誤的是（）A.水沸騰后開始計時B.海拔每增高300米，消毒時間延長2分鐘C.金屬器械可加入1%-2%碳酸氫鈉提高沸點D.玻璃類物品應冷水放入答案：D（解析：玻璃類應冷水放入，避免驟熱破裂）二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.下列屬于中度危險性物品的有（）A.胃鏡B.氣管插管C.導尿管D.壓舌板答案：ABD（解析：導尿管屬于高度危險性物品）2.手衛(wèi)生的“五個時刻”包括（）A.接觸患者前B.清潔/無菌操作前C.接觸患者體液后D.接觸患者后E.接觸患者周圍環(huán)境后答案：ABCDE3.空氣消毒的方法包括（）A.紫外線照射B.過氧化氫噴霧C.循環(huán)風紫外線空氣消毒機D.自然通風答案：ABCD4.醫(yī)療廢物暫時貯存的要求包括（）A.貯存時間不超過48小時B.利器盒裝滿3/4時關閉C.與生活垃圾分開存放D.標識清晰答案：ABCD5.關于無菌操作原則，正確的是（）A.無菌物品取出后未使用可放回B.無菌包潮濕后需重新滅菌C.操作時手臂不可跨越無菌區(qū)D.無菌持物鉗可夾取油紗布答案：BC（解析：無菌物品取出后不可放回，持物鉗不可夾油紗布）6.需采取空氣隔離的疾病包括（）A.肺結(jié)核（開放性）B.水痘C.麻疹D.百日咳答案：ABC（解析：百日咳為飛沫隔離）7.含氯消毒液的使用注意事項包括（）A.現(xiàn)配現(xiàn)用B.避免與酸性物質(zhì)混用C.對金屬有腐蝕性D.可用于有色織物消毒答案：ABC（解析：含氯消毒液會使織物褪色）8.關于壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測，正確的是（）A.物理監(jiān)測每鍋進行B.化學監(jiān)測每包進行C.生物監(jiān)測每周進行D.緊急情況時可僅做物理監(jiān)測答案：ABC（解析：緊急情況需生物監(jiān)測快速檢測）9.新生兒病室的感染防控要求包括（）A.醫(yī)護人員患呼吸道感染時應戴口罩工作B.接觸不同患兒前嚴格手衛(wèi)生C.奶具一人一用一滅菌D.暖箱內(nèi)濕化水每日更換答案：BCD（解析：患呼吸道感染應暫停接觸患兒）10.被銳器刺傷后的處理措施包括（）A.立即從近心端向遠心端擠壓傷口B.用肥皂水和流動水沖洗C.75%乙醇或0.5%碘伏消毒D.報告醫(yī)院感染管理部門答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分）1.紫外線燈管累計使用時間超過1000小時需更換。（）答案：√2.無菌物品與非無菌物品可同柜存放，只要標識清晰。（）答案：×（解析：需分開放置）3.接觸患者的非感染性分泌物后無需手衛(wèi)生。（）答案：×（解析：接觸患者后需手衛(wèi)生）4.復用的體溫計應一人一用一消毒。（）答案：√5.醫(yī)療廢物包裝袋為黃色，損傷性廢物使用利器盒。（）答案：√6.環(huán)氧乙烷滅菌適用于不耐高溫、濕熱的物品。（）答案：√7.隔離患者的生活垃圾可按一般廢物處理。（）答案：×（解析：需按感染性廢物處理）8.手術器械滅菌后，有效期為7天（室溫≤24℃，濕度≤70%）。（）答案：√9.為昏迷患者吸痰時，需戴手套、護目鏡或面罩。（）答案：√10.含氯消毒液的濃度越高，消毒效果越好。（）答案：×（解析：濃度過高可能破壞物品，需按規(guī)范使用）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述消毒滅菌的基本原則。答案：①進入人體無菌組織、器官、腔隙的診療器械、器具和物品必須滅菌；②接觸皮膚、黏膜的診療器械、器具和物品必須消毒；③被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)不明原因病原體污染的診療器械應執(zhí)行特殊消毒滅菌流程；④重復使用的診療器械應先清洗后消毒或滅菌；⑤環(huán)境與物體表面應根據(jù)風險等級選擇清潔、消毒方法。2.手衛(wèi)生的正確步驟（七步洗手法）是什么？答案：①掌心相對，手指并攏相互揉搓；②手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進行；③掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓；④彎曲手指使關節(jié)在另一掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行；⑤右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行；⑥將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行；⑦清洗手腕，交換進行。每步至少揉搓5秒，總時間≥40秒。3.醫(yī)療廢物分為哪幾類？請舉例說明。答案：①感染性廢物：被患者血液、體液污染的棉球、紗布；②病理性廢物：手術切除的組織、病理切片；③損傷性廢物：針頭、縫合針、玻片；④藥物性廢物：廢棄的疫苗、血液制品；⑤化學性廢物：廢棄的化學試劑、消毒劑。4.簡述終末消毒的定義及操作流程。答案：終末消毒是指患者出院、轉(zhuǎn)院或死亡后，對其居住過的病室及用物進行的全面消毒。流程：①關閉門窗，使用紫外線或空氣消毒機對空氣消毒≥60分鐘；②用含氯消毒液（1000mg/L）擦拭墻面（高度2米以下）、地面、床單元、家具等物體表面，作用30分鐘后清水擦拭；③患者使用過的被服裝入黃色醫(yī)療廢物袋，送洗衣房專機清洗消毒；④體溫計、血壓計等物品用75%乙醇擦拭消毒；⑤衛(wèi)生間坐便器、洗手池用含氯消毒液（2000mg/L）浸泡或擦拭，作用30分鐘；⑥消毒后通風30分鐘，記錄消毒時間、人員及效果。5.多重耐藥菌（MDRO）感染患者的隔離措施有哪些？答案：①首選單間隔離，無單間時可與同類患者同室；②床旁懸掛接觸隔離標識；③醫(yī)護人員接觸患者前后嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生，戴手套，必要時穿隔離衣；④診療器械專人專用，用后嚴格消毒；⑤患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物雙層包裝，標識清晰；⑥每日清潔消毒病室環(huán)境，增加高頻接觸表面（如床欄、床頭柜）的消毒頻次；⑦患者轉(zhuǎn)科或檢查時，提前通知接收科室采取隔離措施；⑧連續(xù)2次（間隔≥24小時）細菌培養(yǎng)陰性或臨床癥狀好轉(zhuǎn)，可解除隔離。五、案例分析題（共20分）案例：某醫(yī)院急診科收治一名發(fā)熱患者，體溫39.5℃，咳嗽、咳痰，胸部CT提示“雙肺斑片狀陰影”。初步診斷為“社區(qū)獲得性肺炎”。護士為其進行靜脈穿刺時，未戴手套；治療結(jié)束后，患者使用過的壓舌板直接放入治療車抽屜；床頭柜僅用清水擦拭；患者離開后，病室未進行空氣消毒。問題：請指出案例中的感染防控錯誤，并提出改進措施。答案：錯誤1：靜脈穿刺時未戴手套。改進：接觸患者血液、體液時應戴清潔手套，操作后及時脫手套并手衛(wèi)生。錯誤2：壓舌板直接放入治療車抽屜。改進：壓舌板屬于中度危險性物品，使用后應立即放入專用容器，送消毒供應中心