2025年原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥護(hù)理試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30題）1.下列哪項(xiàng)是原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥Ⅰ型（絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥）的主要發(fā)病機(jī)制？A.破骨細(xì)胞活性降低B.成骨細(xì)胞功能亢進(jìn)C.雌激素缺乏導(dǎo)致骨吸收增加D.甲狀旁腺激素（PTH）分泌減少答案：C解析：絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥（Ⅰ型）主要因雌激素缺乏，導(dǎo)致破骨細(xì)胞活性增強(qiáng)、骨吸收大于骨形成，引發(fā)骨量丟失。2.患者，女，65歲，主訴“腰背疼痛3個(gè)月，翻身時(shí)加重”，身高較10年前縮短4cm。為明確診斷，最關(guān)鍵的輔助檢查是？A.血清鈣、磷檢測(cè)B.骨密度（DXA）檢測(cè)腰椎和髖部C.血常規(guī)D.腹部超聲答案：B解析：雙能X線吸收檢測(cè)（DXA）是診斷骨質(zhì)疏松的金標(biāo)準(zhǔn)，T值≤-2.5可確診。3.關(guān)于原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥患者的疼痛特點(diǎn)，正確的描述是？A.多為銳痛，夜間加重B.疼痛部位固定，活動(dòng)后緩解C.以腰背痛最常見，占70%-80%D.與體位變化無關(guān)答案：C解析：骨質(zhì)疏松性疼痛以腰背痛最常見（占70%-80%），多為彌漫性鈍痛，活動(dòng)、體位改變時(shí)加重，休息后緩解。4.護(hù)士對(duì)骨質(zhì)疏松癥患者進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估時(shí)，最應(yīng)關(guān)注的環(huán)境因素是？A.室內(nèi)溫度22℃B.衛(wèi)生間未安裝扶手C.床頭燈亮度500luxD.地面為防滑地磚答案：B解析：衛(wèi)生間無扶手屬于高跌倒風(fēng)險(xiǎn)環(huán)境因素，易導(dǎo)致患者滑倒。5.患者口服阿侖膦酸鈉（雙膦酸鹽類藥物）后出現(xiàn)反酸、胸骨后燒灼感，最可能的原因是？A.藥物劑量不足B.服藥后立即平臥C.與鈣劑同服D.空腹服用答案：B解析：雙膦酸鹽需空腹用200ml溫水送服，服藥后保持直立（坐或站）30分鐘以上，否則易引發(fā)食管刺激癥狀。6.下列哪項(xiàng)是原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥患者發(fā)生脆性骨折的最常見部位？A.肱骨近端B.橈骨遠(yuǎn)端C.椎體D.股骨頸答案：C解析：椎體骨折（胸腰椎）是最常見的脆性骨折部位，其次為髖部、橈骨遠(yuǎn)端等。7.護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行抗阻運(yùn)動(dòng)時(shí)，正確的建議是？A.每日跳繩30分鐘B.舉啞鈴（重量為最大負(fù)荷的30%）C.臥床時(shí)做直腿抬高（3次/日，10次/組）D.游泳（每次1小時(shí)）答案：B解析：抗阻運(yùn)動(dòng)推薦負(fù)荷為最大重復(fù)次數(shù)（RM）的60%-80%，舉啞鈴（30%負(fù)荷可能過低，需調(diào)整，但選項(xiàng)中B為相對(duì)合理選擇）；跳繩、游泳屬于有氧運(yùn)動(dòng)或非負(fù)重運(yùn)動(dòng)，直腿抬高為肌力訓(xùn)練但抗阻效果有限。8.患者，女，58歲，診斷為絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥，血清25-羥基維生素D水平15ng/ml（正常30-100ng/ml）。護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)指導(dǎo)補(bǔ)充？A.維生素B12B.維生素DC.鐵劑D.葉酸答案：B解析：維生素D缺乏（＜30ng/ml）是骨質(zhì)疏松危險(xiǎn)因素，需補(bǔ)充維生素D至目標(biāo)水平（40-80ng/ml）。9.關(guān)于骨質(zhì)疏松癥患者的飲食指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是？A.每日鈣攝入1000-1200mgB.避免過量飲用咖啡（≤2杯/日）C.多食用菠菜（富含鈣）D.每日蛋白質(zhì)攝入0.8-1.0g/kg答案：C解析：菠菜含草酸，易與鈣結(jié)合影響吸收，應(yīng)焯水后食用。10.患者使用鮭降鈣素鼻噴劑后出現(xiàn)面部潮紅、惡心，護(hù)士應(yīng)首先？A.立即停藥并報(bào)告醫(yī)生B.解釋這是常見不良反應(yīng)，可自行緩解C.指導(dǎo)患者改為餐后用藥D.給予止吐藥答案：B解析：降鈣素常見不良反應(yīng)為面部潮紅、惡心，多為一過性，可自行緩解，無需立即停藥。11.下列哪項(xiàng)是原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的不可干預(yù)危險(xiǎn)因素？A.吸煙B.酗酒C.女性絕經(jīng)D.低體重答案：C解析：不可干預(yù)因素包括年齡、性別、絕經(jīng)、家族史等；吸煙、酗酒、低體重為可干預(yù)因素。12.評(píng)估患者骨代謝狀態(tài)時(shí)，最常用的血清骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物是？A.堿性磷酸酶（ALP）B.血清鈣（Ca）C.血清磷（P）D.Ⅰ型膠原羧基端肽（CTX）答案：D解析：CTX（骨吸收標(biāo)志物）和骨鈣素（骨形成標(biāo)志物）是常用骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物。13.患者，男，72歲，診斷為老年性骨質(zhì)疏松癥，護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí)，應(yīng)避免？A.太極拳B.散步C.爬樓梯D.八段錦答案：C解析：爬樓梯對(duì)膝關(guān)節(jié)壓力大，老年患者易因平衡能力下降導(dǎo)致跌倒，應(yīng)避免。14.關(guān)于鈣劑的服用方法，正確的是？A.與鐵劑同服以促進(jìn)吸收B.睡前服用（夜間鈣流失高峰）C.空腹服用效果最佳D.每日劑量一次性服用答案：B解析：鈣劑分次服用（每次≤500mg）吸收更好，睡前服用可補(bǔ)充夜間骨鈣流失；避免與鐵劑、含草酸食物同服。15.患者因椎體壓縮性骨折臥床，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防的并發(fā)癥是？A.壓瘡B.肺不張C.深靜脈血栓D.以上均是答案：D解析：臥床患者需預(yù)防壓瘡（定時(shí)翻身）、肺不張（深呼吸訓(xùn)練）、深靜脈血栓（踝泵運(yùn)動(dòng)）等并發(fā)癥。16.下列哪項(xiàng)符合原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的骨密度診斷標(biāo)準(zhǔn)？A.T值≥-1.0B.-2.5＜T值＜-1.0C.T值≤-2.5D.Z值≤-2.0答案：C解析：DXA檢測(cè)T值≤-2.5為骨質(zhì)疏松，-2.5～-1.0為骨量減少，≥-1.0為正常。17.護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行防跌倒教育時(shí)，錯(cuò)誤的指導(dǎo)是？A.夜間使用地?zé)鬊.穿鞋底防滑的鞋子C.起床時(shí)“三步起身法”（臥位→坐位→站立）D.室內(nèi)放置地毯（厚毛質(zhì)地）答案：D解析：厚毛地毯易滑動(dòng)，增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)選擇防滑地磚或短毛地毯。18.患者使用雷洛昔芬（選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑）時(shí)，護(hù)士需重點(diǎn)觀察？A.胃腸道反應(yīng)B.靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)C.肝腎功能D.血糖變化答案：B解析：雷洛昔芬可能增加靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)，需觀察下肢腫脹、疼痛等癥狀。19.關(guān)于骨質(zhì)疏松癥患者的疼痛護(hù)理，錯(cuò)誤的措施是？A.局部熱敷（40-45℃）B.按摩疼痛部位（力度適中）C.指導(dǎo)患者保持脊柱過伸位D.必要時(shí)遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥答案：C解析：脊柱過伸位可能加重椎體壓縮性骨折患者的疼痛，應(yīng)保持自然體位。20.患者，女，60歲，診斷為骨質(zhì)疏松癥，護(hù)士評(píng)估其營養(yǎng)狀況時(shí)，重點(diǎn)詢問的飲食史是？A.每日乳制品攝入量B.每日蔬菜攝入量C.每日水果攝入量D.每日肉類攝入量答案：A解析：乳制品是鈣的主要來源，需重點(diǎn)評(píng)估。21.下列哪項(xiàng)是老年性骨質(zhì)疏松癥（Ⅱ型）的主要特點(diǎn)？A.發(fā)病年齡＜65歲（女性）B.骨形成和骨吸收均降低，以骨形成減少為主C.易發(fā)生橈骨遠(yuǎn)端骨折D.與雌激素缺乏直接相關(guān)答案：B解析：Ⅱ型（老年性）多見于70歲以上，骨形成和骨吸收均下降，但以骨形成減少為主，易發(fā)生髖部骨折。22.護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行日光浴以促進(jìn)維生素D合成，正確的時(shí)間是？A.夏季12:00-14:00（暴露四肢10分鐘）B.冬季10:00-15:00（暴露頭面部30分鐘）C.夏季16:00-18:00（暴露背部20分鐘）D.冬季8:00-9:00（暴露全身15分鐘）答案：C解析：日光浴應(yīng)避免強(qiáng)紫外線時(shí)段（10:00-14:00），夏季16:00-18:00紫外線較弱，暴露皮膚（如背部）15-30分鐘可促進(jìn)維生素D合成。23.患者口服碳酸鈣（含鈣量40%），每次0.5g，每日2次，每日鈣攝入約為？A.200mgB.400mgC.600mgD.800mg答案：B解析：碳酸鈣含鈣量40%，0.5g=500mg，每次攝入鈣500×40%=200mg，每日2次共400mg（需結(jié)合飲食鈣攝入）。24.關(guān)于骨質(zhì)疏松癥患者的心理護(hù)理，關(guān)鍵措施是？A.告知疾病不可逆，需長(zhǎng)期用藥B.鼓勵(lì)患者參與社交活動(dòng)，避免焦慮C.強(qiáng)調(diào)疼痛會(huì)持續(xù)加重D.限制患者活動(dòng)以降低骨折風(fēng)險(xiǎn)答案：B解析：心理護(hù)理應(yīng)關(guān)注患者焦慮、抑郁情緒，鼓勵(lì)社交和積極應(yīng)對(duì)，而非強(qiáng)調(diào)負(fù)面信息。25.患者因髖部骨折術(shù)后出院，護(hù)士進(jìn)行健康教育時(shí)，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)？A.術(shù)后3個(gè)月內(nèi)絕對(duì)臥床B.避免患側(cè)臥位C.立即開始高強(qiáng)度抗阻訓(xùn)練D.無需監(jiān)測(cè)骨密度答案：B解析：髖部骨折術(shù)后需避免患側(cè)臥位（防關(guān)節(jié)脫位），逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，定期監(jiān)測(cè)骨密度。26.下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)升高提示骨吸收增加？A.骨鈣素（OC）B.Ⅰ型前膠原氨基端肽（P1NP）C.Ⅰ型膠原羧基端肽（CTX）D.堿性磷酸酶（ALP）答案：C解析：CTX是骨吸收標(biāo)志物，升高提示骨吸收活躍；OC、P1NP為骨形成標(biāo)志物。27.護(hù)士為患者制定運(yùn)動(dòng)處方時(shí)，錯(cuò)誤的原則是？A.每周至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)B.抗阻運(yùn)動(dòng)每周2-3次C.平衡訓(xùn)練每日10-15分鐘D.疼痛急性期增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以緩解疼痛答案：D解析：疼痛急性期應(yīng)減少活動(dòng)，避免加重?fù)p傷。28.患者，女，55歲，絕經(jīng)3年，未規(guī)律補(bǔ)鈣，護(hù)士評(píng)估其骨折風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，最常用的工具是？A.FRAX?工具（骨折風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)工具）B.DASH評(píng)分（上肢功能評(píng)分）C.Braden評(píng)分（壓瘡風(fēng)險(xiǎn)）D.Morse評(píng)分（跌倒風(fēng)險(xiǎn)）答案：A解析：FRAX?用于評(píng)估10年主要骨質(zhì)疏松性骨折及髖部骨折概率。29.關(guān)于雙膦酸鹽類藥物的用藥指導(dǎo)，正確的是？A.可與牛奶同服以減少胃腸道刺激B.用藥后30分鐘內(nèi)可平臥C.長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)腎功能D.妊娠期女性優(yōu)先選擇答案：C解析：雙膦酸鹽經(jīng)腎排泄，長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)腎功能；禁用于妊娠期，需空腹服用，服藥后保持直立。30.患者，男，70歲，診斷為老年性骨質(zhì)疏松癥，護(hù)士在健康宣教中強(qiáng)調(diào)“三級(jí)預(yù)防”的核心是？A.兒童期補(bǔ)鈣預(yù)防B.絕經(jīng)后女性早期篩查C.已骨折患者預(yù)防再次骨折D.中年期規(guī)律運(yùn)動(dòng)答案：C解析：三級(jí)預(yù)防針對(duì)已患病或骨折患者，目標(biāo)是預(yù)防再次骨折及并發(fā)癥。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題）1.原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的高危人群包括？A.65歲以上女性B.70歲以上男性C.絕經(jīng)后女性（＜65歲）伴脆性骨折史D.長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素患者答案：ABC解析：D為繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥危險(xiǎn)因素（長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素屬于藥物性因素）。2.骨質(zhì)疏松癥患者的身體評(píng)估要點(diǎn)包括？A.身高、體重變化B.脊柱畸形（如駝背）C.壓痛部位及范圍D.關(guān)節(jié)活動(dòng)度答案：ABCD解析：需評(píng)估身高縮短（提示椎體壓縮）、脊柱畸形、壓痛（骨痛部位）及關(guān)節(jié)活動(dòng)度（影響活動(dòng)能力）。3.護(hù)士對(duì)骨質(zhì)疏松癥患者進(jìn)行藥物指導(dǎo)時(shí)，需重點(diǎn)說明的內(nèi)容包括？A.雙膦酸鹽需空腹服用B.降鈣素可能引起面部潮紅C.鈣劑與鐵劑間隔2小時(shí)服用D.維生素D需定期監(jiān)測(cè)血藥濃度答案：ABCD解析：以上均為藥物指導(dǎo)要點(diǎn)，避免相互作用及不良反應(yīng)。4.骨質(zhì)疏松癥患者發(fā)生脆性骨折的危險(xiǎn)因素包括？A.低骨密度B.跌倒史C.視力減退D.肌肉無力答案：ABCD解析：低骨密度是直接因素，跌倒、視力減退、肌肉無力增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)，間接導(dǎo)致骨折。5.關(guān)于骨質(zhì)疏松癥患者的飲食護(hù)理，正確的建議是？A.每日飲用牛奶300mlB.多食用沙丁魚（連骨）C.避免高鹽飲食（＜5g/日）D.每日蛋白質(zhì)攝入＞1.5g/kg答案：ABC解析：高蛋白飲食（＞1.5g/kg）可能增加鈣流失，推薦0.8-1.0g/kg。6.護(hù)士在預(yù)防骨質(zhì)疏松癥患者跌倒時(shí)，可采取的措施包括？A.病房地面保持干燥無雜物B.床頭懸掛“防跌倒”標(biāo)識(shí)C.指導(dǎo)患者穿防滑拖鞋D.夜間開啟地?zé)舸鸢福篈BCD解析：均為防跌倒的環(huán)境和行為干預(yù)措施。7.骨質(zhì)疏松癥患者的疼痛護(hù)理措施包括？A.局部使用經(jīng)皮電刺激（TENS）B.遵醫(yī)囑使用降鈣素（緩解骨痛）C.指導(dǎo)患者采取舒適體位（如側(cè)臥位屈膝）D.避免使用非甾體抗炎藥（易致胃腸道出血）答案：ABC解析：非甾體抗炎藥可用于緩解疼痛，需注意胃腸道保護(hù)，并非絕對(duì)避免。8.原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的臨床表現(xiàn)包括？A.身高縮短（≥3cm）B.胸廓畸形（影響呼吸）C.脆性骨折（無暴力或輕微暴力下發(fā)生）D.手足搐搦（低鈣性抽搐）答案：ABC解析：手足搐搦多見于低鈣血癥急性期，非骨質(zhì)疏松典型表現(xiàn)。9.護(hù)士對(duì)骨質(zhì)疏松癥患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)時(shí)，推薦的運(yùn)動(dòng)方式包括？A.慢跑（每周3次，每次30分鐘）B.太極拳（每周5次，每次20分鐘）C.舉重（最大負(fù)荷的80%，每周2次）D.平衡訓(xùn)練（單腿站立，每日2組，每組30秒）答案：ABD解析：舉重（大負(fù)荷）可能增加骨折風(fēng)險(xiǎn)，推薦中低強(qiáng)度抗阻運(yùn)動(dòng)。10.關(guān)于骨質(zhì)疏松癥患者的健康教育，正確的內(nèi)容是？A.戒煙限酒（酒精＜25g/日）B.避免長(zhǎng)期臥床（每日活動(dòng)≥30分鐘）C.定期（每1-2年）復(fù)查骨密度D.骨折后無需繼續(xù)抗骨質(zhì)疏松治療答案：ABC解析：骨折后需繼續(xù)抗骨質(zhì)疏松治療以降低再骨折風(fēng)險(xiǎn)。三、案例分析題（共2題，每題20分）案例1：患者，女，68歲，主訴“腰背疼痛6個(gè)月，加重1周”入院。既往史：絕經(jīng)15年，未規(guī)律補(bǔ)鈣及服用抗骨質(zhì)疏松藥物；有高血壓病史10年，規(guī)律服用氨氯地平（5mg/日）；否認(rèn)糖尿病、肝腎疾病史。查體：身高158cm（10年前162cm），體重52kg（BMI20.8kg/m2）；脊柱胸腰段壓痛（+），叩擊痛（+），腰椎活動(dòng)度受限（前屈30°）；雙下肢無水腫，肌力4級(jí)，平衡能力測(cè)試（閉目單腿站立）＜10秒。輔助檢查：骨密度（DXA）：腰椎L1-L4T值-3.2，髖部T值-2.8；血清25-羥基維生素D18ng/ml；血鈣2.2mmol/L（正常2.1-2.6mmol/L），血磷1.1mmol/L（正常0.8-1.5mmol/L）；骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物：CTX1.2ng/ml（正常0.3-0.6ng/ml），P1NP45μg/L（正常16-87μg/L）。問題：1.該患者的診斷及診斷依據(jù)是什么？（5分）2.列出主要的護(hù)理診斷（至少4個(gè)）。（5分）3.針對(duì)疼痛護(hù)理，應(yīng)采取哪些具體措施？（5分）4.制定個(gè)性化健康教育方案（包括飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物、防跌倒）。（5分）答案：1.診斷：原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥（Ⅱ型，老年性）伴骨痛；身高縮短。診斷依據(jù)：①絕經(jīng)15年（老年女性）；②身高較前縮短4cm；③骨密度T值≤-2.5（腰椎-3.2，髖部-2.8）；④骨吸收標(biāo)志物CTX升高（1.2ng/ml）；⑤血清25-羥基維生素D缺乏（18ng/ml＜30ng/ml）。2.主要護(hù)理診斷：①慢性疼痛（腰背痛）與骨量丟失、骨微結(jié)構(gòu)破壞有關(guān)；②有跌倒的危險(xiǎn)與平衡能力下降（閉目單腿站立＜10秒）、肌力減弱有關(guān)；③營養(yǎng)失調(diào)（低于機(jī)體需要量）與鈣、維生素D攝入不足有關(guān)；④知識(shí)缺乏（缺乏骨質(zhì)疏松癥防治知識(shí)）與未接受系統(tǒng)教育有關(guān)；⑤活動(dòng)無耐力與腰背痛、腰椎活動(dòng)受限有關(guān)（任選4個(gè)）。3.疼痛護(hù)理措施：①體位護(hù)理：指導(dǎo)患者采取側(cè)臥位（雙膝間墊軟枕）或仰臥位（腰部墊薄枕），避免脊柱過伸；②物理干預(yù)：局部熱敷（40-45℃，每次20分鐘，每日2次）或經(jīng)皮電刺激（TENS）；③藥物干預(yù)：遵醫(yī)囑使用降鈣素（緩解骨痛）或非甾體抗炎藥（如塞來昔布，注意胃腸道保護(hù)）；④分散注意力：指導(dǎo)患者聽音樂、冥想，減輕疼痛感知；⑤評(píng)估疼痛：使用數(shù)字評(píng)分法（NRS）每日評(píng)估疼痛程度及變化。4.個(gè)性化健康教育方案：①飲食指導(dǎo)：每日鈣攝入1000-1200mg（如牛奶300ml+豆腐200g+小魚干50g），補(bǔ)充維生素D（蛋黃2個(gè)/周+深海魚1次/周）；避免高鹽（＜5g/日）、過量咖啡因（≤2杯/日）；②運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)（如快走、太極拳），抗阻運(yùn)動(dòng)（彈力帶訓(xùn)練，每周2-3次），平衡訓(xùn)練（單腿站立，每日2組，每組30秒）；避免爬樓梯、跳躍等高沖擊運(yùn)動(dòng)；③藥物指導(dǎo)：雙膦酸鹽（如阿侖膦酸鈉）空腹用200ml溫水送服，服藥后保持直立30分鐘；補(bǔ)充維生素D（800-1000IU/日），監(jiān)測(cè)血25-羥基維生素D至40-80ng/ml；④防跌倒措施：室內(nèi)地面干燥無雜物，衛(wèi)生間安裝扶手，夜間使用地?zé)?；穿防滑鞋，起床時(shí)遵循“三步起身法”；定期檢查視力（每6個(gè)月），調(diào)整高血壓藥物（避免低血壓）。案例2：患者，男，75歲，因“摔倒后左髖部疼痛、活動(dòng)受限2小時(shí)”急診入院。既往史：診斷為“老年性骨質(zhì)疏松癥”3年，未規(guī)律治療；有慢性阻塞性肺疾?。–OPD）史10年，長(zhǎng)期使用沙美特羅替卡松粉吸入劑（50/500μg，2次/日）。查體：T36.8℃，P88次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；左下肢外旋畸形（45°），縮短約2cm，髖部壓痛（+），軸向叩擊痛（+）；雙肺呼吸音低，可聞及散在哮鳴音。X線檢查：左股骨頸骨折（GardenⅢ型）。問題：1.該患者發(fā)生股骨頸骨折的主要原因是什么？（5分）2.列出術(shù)前需重點(diǎn)觀察的護(hù)理問題（至少4個(gè)）。（5分）3.術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓的護(hù)理措施有哪些？（5分）4.出院前