中醫(yī)方劑學(xué)試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.麻黃湯中起“發(fā)汗解表”核心作用的藥物是（）A.桂枝B.麻黃C.杏仁D.甘草答案：B2.下列方劑中，以“辛涼平劑”著稱的是（）A.銀翹散B.桑菊飲C.麻杏甘石湯D.柴葛解肌湯答案：A3.大承氣湯的煎服法中，需“后下”的藥物是（）A.大黃B.芒硝C.枳實D.厚樸答案：A4.小柴胡湯中“和解少陽”的核心藥對是（）A.柴胡與黃芩B.柴胡與半夏C.黃芩與人參D.人參與甘草答案：A5.白虎湯主治的證型是（）A.陽明經(jīng)熱證B.陽明腑實證C.氣陰兩虛證D.濕熱內(nèi)蘊(yùn)證答案：A6.理中丸的君藥是（）A.人參B.白術(shù)C.干姜D.甘草答案：C7.四逆湯中“回陽救逆”的關(guān)鍵配伍是（）A.附子與干姜B.附子與甘草C.干姜與甘草D.附子與人參答案：A8.逍遙散中“疏肝解郁”的核心藥物是（）A.柴胡B.當(dāng)歸C.白芍D.白術(shù)答案：A9.半夏瀉心湯的功效是（）A.寒熱平調(diào)，消痞散結(jié)B.疏肝和胃，降逆止嘔C.溫中散寒，降逆止嘔D.清熱燥濕，行氣止痛答案：A10.清胃散中“清胃涼血”的君藥是（）A.黃連B.生地C.丹皮D.升麻答案：A11.龍膽瀉肝湯中“引經(jīng)報使”的藥物是（）A.柴胡B.澤瀉C.木通D.車前子答案：A12.玉女煎的組成中包含（）A.石膏、知母、熟地、麥冬、牛膝B.石膏、知母、生地、麥冬、牛膝C.石膏、黃連、熟地、麥冬、牛膝D.石膏、黃芩、熟地、麥冬、牛膝答案：A13.補(bǔ)中益氣湯中“升陽舉陷”的關(guān)鍵藥物是（）A.黃芪B.人參C.升麻、柴胡D.白術(shù)答案：C14.生脈散的功效是（）A.益氣生津，斂陰止汗B.益氣固表，斂陰止汗C.補(bǔ)氣養(yǎng)血，滋陰潤肺D.滋陰補(bǔ)腎，益氣固脫答案：A15.四物湯的組成是（）A.熟地、當(dāng)歸、白芍、川芎B.生地、當(dāng)歸、赤芍、川芎C.熟地、當(dāng)歸、赤芍、川芎D.生地、當(dāng)歸、白芍、川芎答案：A16.六味地黃丸中“三補(bǔ)”的藥物是（）A.熟地、山茱萸、山藥B.熟地、丹皮、澤瀉C.山茱萸、山藥、茯苓D.丹皮、澤瀉、茯苓答案：A17.腎氣丸中“陰中求陽”的配伍體現(xiàn)為（）A.少量附子、桂枝配大量滋陰藥B.大量附子、桂枝配少量滋陰藥C.附子、桂枝與滋陰藥等量配伍D.僅用附子、桂枝溫陽答案：A18.半夏白術(shù)天麻湯的主治病證是（）A.風(fēng)痰上擾之眩暈B.肝陽上亢之眩暈C.氣血不足之眩暈D.腎精虧虛之眩暈答案：A19.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯中“引血下行”的藥物是（）A.牛膝B.代赭石C.龍骨D.牡蠣答案：A20.復(fù)元活血湯的君藥是（）A.柴胡、大黃B.桃仁、紅花C.當(dāng)歸、穿山甲D.天花粉、甘草答案：A二、填空題（每空1分，共20分）1.桂枝湯的組成是桂枝、芍藥、生姜、大棗、______。答案：甘草2.大承氣湯的功效是峻下熱結(jié)，主治______證。答案：陽明腑實3.小柴胡湯中“和解少陽”的藥對是柴胡與______。答案：黃芩4.白虎湯的組成是石膏、知母、甘草、______。答案：粳米5.理中丸的功效是溫中祛寒、______。答案：補(bǔ)氣健脾6.四逆湯的組成是附子、干姜、______。答案：甘草7.逍遙散中“養(yǎng)血柔肝”的藥對是當(dāng)歸與______。答案：白芍8.半夏瀉心湯的配伍特點(diǎn)是寒熱平調(diào)、______。答案：消痞散結(jié)9.清胃散中“升散郁火”的藥物是______。答案：升麻10.龍膽瀉肝湯的功效是清瀉肝膽實火、______。答案：清利肝經(jīng)濕熱11.玉女煎的主治是______、少陰不足證。答案：陽明有余12.補(bǔ)中益氣湯的功效是補(bǔ)中益氣、______。答案：升陽舉陷13.生脈散的組成是人參、麥冬、______。答案：五味子14.四物湯的功效是補(bǔ)血和血，主治______證。答案：營血虛滯15.六味地黃丸中“三瀉”的藥物是丹皮、澤瀉、______。答案：茯苓16.腎氣丸的組成是六味地黃丸加______、桂枝。答案：附子17.半夏白術(shù)天麻湯的功效是化痰熄風(fēng)、______。答案：健脾祛濕18.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的主治是______、肝風(fēng)內(nèi)動證。答案：肝腎陰虛19.復(fù)元活血湯的功效是活血祛瘀、______。答案：疏肝通絡(luò)20.生化湯的組成是當(dāng)歸、川芎、桃仁、炮姜、______。答案：甘草三、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述麻黃湯中麻黃與桂枝的配伍意義。答案：麻黃湯中麻黃為君藥，發(fā)汗解表、宣肺平喘；桂枝為臣藥，解肌發(fā)表、溫通經(jīng)脈。二者相須為用，麻黃得桂枝，發(fā)汗之力增強(qiáng)；桂枝得麻黃，溫通助陽以暢營衛(wèi)。二者配伍，共奏發(fā)汗解表、宣肺平喘之功，針對風(fēng)寒表實證“營衛(wèi)郁閉”的核心病機(jī)。2.比較大承氣湯與小承氣湯在組成、功效及主治上的差異。答案：組成：大承氣湯含大黃、芒硝、枳實、厚樸；小承氣湯去芒硝，且枳實、厚樸用量減半。功效：大承氣湯峻下熱結(jié)；小承氣湯輕下熱結(jié)。主治：大承氣湯用于陽明腑實重證（痞、滿、燥、實俱備）；小承氣湯用于陽明腑實輕證（痞、滿、實而燥不明顯）。3.試述小柴胡湯中人參、大棗、甘草的配伍作用。答案：三藥為佐藥，人參、大棗益氣健脾，甘草調(diào)和諸藥。一方面，脾胃氣虛是少陽病的內(nèi)在基礎(chǔ)，補(bǔ)氣可扶正以祛邪；另一方面，防止邪內(nèi)傳太陰；此外，甘草調(diào)和諸藥，使全方寒熱并用、補(bǔ)瀉兼施而不偏。4.分析白虎湯中石膏與知母的配伍意義。答案：石膏為君藥，辛甘大寒，清陽明氣分大熱，除煩止渴；知母為臣藥，苦寒質(zhì)潤，清熱瀉火、滋陰潤燥。二者相須為用，石膏得知母，清中有潤，避免辛散傷津；知母得石膏，潤中有清，增強(qiáng)清熱之力。共奏清熱生津之功，針對氣分熱盛、傷津耗氣之證。5.簡述歸脾湯的配伍特點(diǎn)及其主治病證。答案：配伍特點(diǎn)：心脾同治，以補(bǔ)脾為主；氣血并補(bǔ)，以補(bǔ)氣為要；補(bǔ)氣養(yǎng)血藥中佐以木香理氣醒脾，補(bǔ)而不滯。主治：心脾氣血兩虛證（心悸怔忡、失眠健忘、食少體倦、面色萎黃等）；脾不統(tǒng)血證（便血、崩漏、皮下紫癜等）。四、論述題（每題10分，共30分）1.試從組成、功效、主治、配伍特點(diǎn)分析四君子湯與參苓白術(shù)散的異同。答案：相同點(diǎn)：均以人參、白術(shù)、茯苓、甘草為基礎(chǔ)，具有補(bǔ)氣健脾功效，主治脾胃氣虛證。不同點(diǎn)：①組成：參苓白術(shù)散在四君子湯基礎(chǔ)上加山藥、蓮子、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗。②功效：四君子湯純補(bǔ)脾氣；參苓白術(shù)散補(bǔ)氣健脾兼滲濕止瀉、保肺止咳（“培土生金”）。③主治：四君子湯用于脾胃氣虛輕證（食少便溏、氣短乏力）；參苓白術(shù)散用于脾胃氣虛夾濕證（便溏或泄瀉、舌苔白膩），或肺脾氣虛之咳嗽（如小兒脾虛久瀉、肺虛久咳）。④配伍特點(diǎn)：四君子湯為補(bǔ)氣健脾基本方，藥簡力專；參苓白術(shù)散補(bǔ)中有行（砂仁理氣）、補(bǔ)中有滲（山藥、蓮子等滲濕），且桔梗載藥上行以益肺，體現(xiàn)“培土生金”。2.結(jié)合臨床應(yīng)用，論述龍膽瀉肝湯的組方原理及使用注意。答案：組方原理：龍膽瀉肝湯針對肝膽實火上炎或肝經(jīng)濕熱下注而設(shè)。君藥龍膽草，大苦大寒，清肝膽實火、利肝經(jīng)濕熱；臣藥黃芩、梔子，苦寒瀉火，助龍膽草清上導(dǎo)下；佐藥澤瀉、木通、車前子，滲濕泄熱，使?jié)駸釓乃蓝?；?dāng)歸、生地養(yǎng)血滋陰，防苦燥傷陰；柴胡疏暢肝膽氣機(jī)，引藥歸經(jīng)；使藥甘草調(diào)和諸藥，緩苦寒之性。全方瀉中有補(bǔ)、清中有養(yǎng)、降中寓升，共奏清瀉肝膽實火、清利肝經(jīng)濕熱之功。使用注意：①本方苦寒清利，易傷脾胃，脾胃虛寒者慎用；②中病即止，不可過服久服，以免耗傷正氣；③肝膽實火或濕熱輕癥，或陰虛火旺者，不宜單獨(dú)使用；④臨床可隨證加減：頭痛目赤甚者加菊花、桑葉；濕盛者加滑石、茵陳；熱盛傷陰者加玄參、麥冬。3.以補(bǔ)陽還五湯為例，論述“補(bǔ)氣活血”法在中風(fēng)后遺癥中的應(yīng)用機(jī)制。答案：補(bǔ)陽還五湯主治中風(fēng)之氣虛血瘀證（半身不遂、口眼歪斜、語言謇澀、口角流涎等）。其組方體現(xiàn)“補(bǔ)氣為主，活血為輔”的核心思想：①君藥黃芪，大補(bǔ)元?dú)?，使氣旺以促血行，祛瘀而不傷正，為“補(bǔ)氣行血”之關(guān)鍵；②臣藥當(dāng)歸尾，活血通絡(luò)而不傷血；佐藥赤芍、川芎、桃仁、紅花，助當(dāng)歸尾活血祛瘀；地龍通經(jīng)活絡(luò)，力專善走；③全方配伍，氣旺則血行，