2026年醫(yī)學(xué)實驗室技術(shù)職稱考試：醫(yī)學(xué)微生物學(xué)與寄生蟲學(xué)知識要點一、單選題（共15題，每題2分）1.在革蘭氏染色中，下列哪種細菌會被染成紅色？A.鏈球菌B.大腸桿菌C.肺炎克雷伯菌D.布氏桿菌答案：A解析：革蘭氏陽性菌（如鏈球菌）在染色過程中能保留結(jié)晶紫染液，呈紫色；革蘭氏陰性菌（如大腸桿菌、肺炎克雷伯菌、布氏桿菌）則被碘液脫色后用沙弗寧復(fù)染，呈紅色。2.霍亂弧菌的主要致病物質(zhì)是？A.脫毒素B.腸毒素C.菌毛D.鞭毛答案：B解析：霍亂弧菌的主要致病物質(zhì)是腸毒素（毒素性霍亂），能引起劇烈腹瀉和脫水。3.下列哪種寄生蟲屬于原蟲？A.蛔蟲B.鉤蟲C.溶組織內(nèi)阿米巴D.蟯蟲答案：C解析：原蟲是單細胞寄生蟲，溶組織內(nèi)阿米巴屬于此類；蛔蟲、鉤蟲、蟯蟲均為蠕蟲。4.結(jié)核分枝桿菌的典型形態(tài)特征是？A.球形B.螺旋形C.短棒狀D.長桿狀答案：D解析：結(jié)核分枝桿菌呈細長、直或微彎曲的桿菌，兩端齊整，抗酸染色陽性。5.破傷風(fēng)梭菌在哪種環(huán)境下最易繁殖？A.中性環(huán)境B.高氧環(huán)境C.低氧、無氧環(huán)境D.高溫環(huán)境答案：C解析：破傷風(fēng)梭菌是厭氧菌，在低氧、無氧環(huán)境（如深部傷口）中繁殖。6.下列哪種病毒主要通過呼吸道傳播？A.乙型肝炎病毒B.流感病毒C.艾滋病病毒D.丙型肝炎病毒答案：B解析：流感病毒主要通過呼吸道飛沫傳播；乙肝、丙肝主要通過血液和體液傳播；艾滋病病毒主要通過性接觸、血液和母嬰傳播。7.梅毒螺旋體的主要致病機制是？A.產(chǎn)生外毒素B.抑制免疫細胞功能C.直接破壞組織D.引發(fā)變態(tài)反應(yīng)答案：C解析：梅毒螺旋體通過其運動性和毒素直接破壞血管和組織，引起炎癥和潰瘍。8.鉤蟲成蟲的主要寄居部位是？A.肺部B.腸道C.肝臟D.腎臟答案：A解析：鉤蟲成蟲寄生在宿主肺部，幼蟲在腸腔發(fā)育后經(jīng)痰咳出，再進入消化道。9.狂犬病病毒的主要傳播途徑是？A.消化道傳播B.呼吸道傳播C.接觸傳播（如咬傷）D.母嬰傳播答案：C解析：狂犬病病毒主要通過被患病動物咬傷傳播，也可通過抓傷或舔舐黏膜感染。10.下列哪種細菌屬于兼性厭氧菌？A.破傷風(fēng)梭菌B.梭狀芽孢桿菌C.大腸桿菌D.產(chǎn)氣莢膜梭菌答案：C解析：大腸桿菌能在有氧或無氧環(huán)境下生存，屬于兼性厭氧菌；破傷風(fēng)梭菌和產(chǎn)氣莢膜梭菌是厭氧菌，梭狀芽孢桿菌是微厭氧菌。11.阿米巴痢疾的主要致病階段是？A.包囊B.滋養(yǎng)體C.裂殖體D.胞囊答案：B解析：阿米巴痢疾由溶組織內(nèi)阿米巴的滋養(yǎng)體侵入腸黏膜引起，包囊是傳播階段。12.結(jié)核病的快速診斷方法之一是？A.細胞培養(yǎng)B.免疫熒光檢測C.基因探針檢測D.傳統(tǒng)培養(yǎng)法答案：C解析：結(jié)核菌培養(yǎng)周期長，基因探針檢測可快速鑒定菌種。13.沙眼衣原體引起的疾病是？A.結(jié)核病B.淋病C.沙眼D.麻風(fēng)病答案：C解析：沙眼衣原體是沙眼的病原體，主要通過眼-眼或手-眼接觸傳播。14.下列哪種寄生蟲的蟲卵在水中孵化后直接感染宿主？A.蛔蟲B.日本血吸蟲C.華支睪吸蟲D.鞭蟲答案：B解析：日本血吸蟲的毛蚴在水中感染釘螺后發(fā)育，成蟲產(chǎn)卵后蟲卵隨糞便排出，毛蚴在水中孵化侵入宿主皮膚。15.病毒包膜的主要成分是？A.蛋白質(zhì)和脂質(zhì)B.核酸和蛋白質(zhì)C.脂質(zhì)和多糖D.核酸和脂質(zhì)答案：A解析：病毒包膜由宿主細胞膜或核膜衍生，含蛋白質(zhì)和脂質(zhì)。二、多選題（共10題，每題3分）1.革蘭氏陰性菌的共同特征包括？A.細胞壁較薄B.外膜存在C.肌動蛋白絲狀體D.脂多糖含量高答案：ABD解析：革蘭氏陰性菌細胞壁?。木厶菍由伲型饽ぃê嗵牵?，但無肌動蛋白絲狀體。2.結(jié)核病的臨床表現(xiàn)包括？A.低熱、盜汗B.咳嗽、咳痰C.胸痛、呼吸困難D.慢性腹瀉答案：ABC解析：結(jié)核病典型表現(xiàn)為低熱、盜汗、咳嗽、咳痰、胸痛等，慢性腹瀉是腸道感染的表現(xiàn)。3.艾滋病病毒的主要傳播途徑包括？A.性接觸傳播B.血液傳播C.母嬰傳播D.呼吸道傳播答案：ABC解析：艾滋病病毒主要通過性接觸、血液和母嬰傳播，呼吸道傳播風(fēng)險極低。4.鉤蟲病的危害包括？A.營養(yǎng)不良B.貧血C.肺部出血D.腸道炎癥答案：AB解析：鉤蟲吸血導(dǎo)致貧血和營養(yǎng)不良，幼蟲在肺部移行可引起咳嗽和出血，但主要危害是貧血。5.狂犬病的預(yù)防措施包括？A.暴露后免疫接種B.暴露前免疫預(yù)防C.拔除傷口、消毒D.銷毀患病動物答案：ABCD解析：狂犬病預(yù)防包括暴露前和暴露后接種、傷口處理、控制傳染源。6.梅毒的病理變化包括？A.硬下疳B.肌肉假瘤C.脊髓癆D.皮膚黏膜損害答案：ABCD解析：梅毒可引起皮膚黏膜損害（硬下疳）、神經(jīng)系統(tǒng)損害（肌肉假瘤、脊髓癆）等。7.病毒的特點包括？A.無細胞結(jié)構(gòu)B.必須在活細胞內(nèi)繁殖C.可用常規(guī)培養(yǎng)法培養(yǎng)D.含核酸和蛋白質(zhì)答案：ABD解析：病毒無細胞結(jié)構(gòu)，依賴宿主細胞繁殖，含核酸（DNA或RNA）和蛋白質(zhì)，不能用常規(guī)培養(yǎng)法培養(yǎng)。8.溶組織內(nèi)阿米巴的感染方式包括？A.經(jīng)口感染B.接觸感染C.呼吸道感染D.母嬰垂直傳播答案：AB解析：阿米巴主要通過攝入含包囊的食物或接觸污染的水感染，母嬰傳播和呼吸道感染罕見。9.細菌耐藥性產(chǎn)生的原因包括？A.染色體基因突變B.質(zhì)粒介導(dǎo)的耐藥C.外環(huán)境壓力D.宿主免疫力下降答案：ABC解析：耐藥性主要由基因突變、質(zhì)粒傳遞和抗生素濫用（外環(huán)境壓力）引起，宿主免疫力影響感染但非耐藥性直接原因。10.寄生蟲生活史中的階段包括？A.卵B.幼蟲C.成蟲D.裂殖體答案：ABC解析：寄生蟲生活史通常包括卵、幼蟲、成蟲階段，裂殖體是瘧原蟲等寄生蟲的繁殖階段。三、判斷題（共10題，每題1分）1.革蘭氏陽性菌的細胞壁主要成分是肽聚糖，革蘭氏陰性菌則不含肽聚糖。答案：錯解析：革蘭氏陰性菌也有肽聚糖層，但較薄，且外膜是特征。2.結(jié)核分枝桿菌對鏈霉素敏感，但對青霉素不敏感。答案：對解析：結(jié)核分枝桿菌對鏈霉素敏感，但對青霉素等β-內(nèi)酰胺類抗生素耐藥。3.艾滋病病毒主要攻擊CD4+T淋巴細胞，導(dǎo)致免疫功能喪失。答案：對解析：艾滋病病毒通過結(jié)合CD4+T細胞，破壞免疫系統(tǒng)。4.鉤蟲成蟲寄生在肺部，幼蟲在腸道發(fā)育。答案：錯解析：鉤蟲成蟲寄生在腸道，幼蟲在肺部移行。5.狂犬病一旦發(fā)病幾乎無法治愈，但可預(yù)防。答案：對解析：狂犬病發(fā)病后死亡率極高，但暴露前或暴露后及時接種可預(yù)防。6.病毒感染后，宿主主要依靠體液免疫清除病毒。答案：錯解析：病毒感染主要依賴細胞免疫（細胞毒性T細胞）清除。7.溶組織內(nèi)阿米巴的包囊具有傳染性，而滋養(yǎng)體無傳染性。答案：對解析：包囊可抵抗外界環(huán)境，是主要傳播階段；滋養(yǎng)體在體內(nèi)繁殖。8.結(jié)核菌素試驗陽性表明感染了結(jié)核分枝桿菌。答案：對解析：結(jié)核菌素試驗陽性提示曾感染結(jié)核菌，但不一定發(fā)病。9.細菌耐藥性主要由抗生素濫用導(dǎo)致。答案：對解析：抗生素濫用是導(dǎo)致細菌耐藥的主要原因之一。10.寄生蟲的致病性與其種類和宿主免疫力有關(guān)。答案：對解析：不同寄生蟲的致病機制不同，宿主免疫力強弱影響病情。四、簡答題（共5題，每題5分）1.簡述革蘭氏染色的原理及其臨床意義。答案：革蘭氏染色利用細菌細胞壁的肽聚糖結(jié)構(gòu)差異，通過結(jié)晶紫-碘液初染和沙弗寧復(fù)染，將細菌分為革蘭氏陽性（紫色）和陰性（紅色）。臨床意義：①幫助初步鑒定細菌種類；②指導(dǎo)抗生素選擇（如陽性菌對青霉素敏感，陰性菌對頭孢菌素敏感）。2.簡述艾滋病病毒的主要傳播途徑和預(yù)防措施。答案：傳播途徑：性接觸、血液（輸血、共用針具）、母嬰。預(yù)防措施：①安全性行為；②避免共用針具；③嚴格血液篩查；④母嬰阻斷。3.簡述溶組織內(nèi)阿米巴的感染過程和致病機制。答案：感染過程：攝入含包囊的食物或水→包囊在腸道內(nèi)消化成滋養(yǎng)體→滋養(yǎng)體侵入腸黏膜致腸阿米巴病。致病機制：滋養(yǎng)體破壞腸壁組織，引起潰瘍、出血；也可經(jīng)門靜脈入肝等器官引起膿腫。4.簡述破傷風(fēng)梭菌的致病特點。答案：致病特點：①厭氧環(huán)境生存；②產(chǎn)生破傷風(fēng)痙攣毒素（神經(jīng)毒素），作用于脊髓前角運動神經(jīng)元，引起肌肉強直性痙攣；③臨床表現(xiàn)以牙關(guān)緊閉（“苦笑面容”）為特征。5.簡述狂犬病的預(yù)防流程。答案：預(yù)防流程：①暴露前預(yù)防：全程接種狂犬病疫苗；②暴露后預(yù)防：①嚴重暴露（如咬傷頭部）→立即注射狂犬病免疫球蛋白+全程疫苗；②一般暴露→全程疫苗；③高風(fēng)險暴露→加用免疫球蛋白。五、論述題（共2題，每題10分）1.論述結(jié)核病的實驗室診斷方法及其優(yōu)缺點。答案：實驗室診斷方法：①痰涂片抗酸染色（顯微鏡檢查，快速但靈敏度低）；②結(jié)核菌培養(yǎng)（金標準，靈敏但周期長）；③分子生物學(xué)檢測（如GeneXpert，快速靈敏）；④菌種鑒定和藥物敏感性試驗（指導(dǎo)治療）。優(yōu)缺點：①涂片法簡單快速，但漏診率高；②培養(yǎng)法靈敏，但耗時長；③分子檢測快速，但成本高；④藥敏試驗重要，但