實(shí)習(xí)護(hù)士考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.以下哪種屬于一級護(hù)理？A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者C.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者D.病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者答案：A2.成人正常血壓范圍是？A.收縮壓90-139mmHg，舒張壓60-89mmHgB.收縮壓80-129mmHg，舒張壓50-79mmHgC.收縮壓100-149mmHg，舒張壓70-99mmHgD.收縮壓110-159mmHg，舒張壓80-109mmHg答案：A3.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)的液面應(yīng)保持在？A.1/2-2/3B.1/3-1/2C.1/4-1/3D.2/3-3/4答案：A4.無菌包打開后未用完，可保留的時間是？A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時答案：D5.青霉素皮試結(jié)果陽性，其局部表現(xiàn)是？A.皮丘隆起，紅暈直徑大于1cm，有偽足，癢感B.皮丘隆起，紅暈直徑大于0.5cm，有偽足，癢感C.皮丘隆起，紅暈直徑大于1.5cm，有偽足，癢感D.皮丘隆起，紅暈直徑大于2cm，有偽足，癢感答案：A6.臀大肌注射的定位方法是？A.十字法和連線法B.中點(diǎn)法和連線法C.十字法和中點(diǎn)法D.以上都不對答案：A7.壓瘡發(fā)生的最主要原因是？A.局部組織長期受壓B.皮膚受潮濕、摩擦等刺激C.營養(yǎng)不良D.年齡因素答案：A8.大量不保留灌腸時，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是？A.20-30cmB.30-40cmC.40-60cmD.60-80cm答案：C9.吸氧時，氧流量為4L/min，其氧濃度是？A.29%B.33%C.37%D.41%答案：C10.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，最早出現(xiàn)的癥狀是？A.呼吸道阻塞癥狀B.循環(huán)衰竭癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.皮膚過敏癥狀答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于護(hù)理診斷的是？A.體溫過高B.潛在并發(fā)癥：出血C.焦慮D.活動無耐力答案：ACD2.輸液過程中，溶液不滴的原因有？A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過低D.靜脈痙攣答案：ABCD3.常用的漱口溶液有？A.生理鹽水B.復(fù)方硼砂溶液C.1%-4%碳酸氫鈉溶液D.0.02%呋喃西林溶液答案：ABCD4.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)注意？A.仔細(xì)核查醫(yī)囑B.有疑問及時與醫(yī)生溝通C.隨意更改醫(yī)囑D.嚴(yán)格遵守醫(yī)囑執(zhí)行時間答案：ABD5.下列屬于醫(yī)院感染的是？A.住院期間獲得的感染B.入院時已處于潛伏期的感染C.出院后發(fā)生的與住院有關(guān)的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：ACD6.測量血壓的注意事項(xiàng)包括？A.測量前患者應(yīng)安靜休息5-10分鐘B.袖帶松緊以能放入一指為宜C.血壓計(jì)“0”點(diǎn)應(yīng)與心臟、肱動脈在同一水平D.偏癱患者應(yīng)在健側(cè)手臂測量答案：ABCD7.下列哪些是輸血的不良反應(yīng)？A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重答案：ABCD8.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是？A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌包打開后有效期為24小時答案：ABC9.常用的急救藥品有？A.腎上腺素B.阿托品C.多巴胺D.利多卡因答案：ABCD10.護(hù)理文件書寫的要求是？A.及時B.準(zhǔn)確C.完整D.清晰答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.護(hù)理程序包括評估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評價五個步驟。（）答案：對2.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，棉球應(yīng)夾緊，每次一個，防止遺留在口腔內(nèi)。（）答案：對3.長期臥床患者應(yīng)每2小時翻身一次，以預(yù)防壓瘡。（）答案：對4.皮內(nèi)注射時，針頭與皮膚呈5°角刺入。（）答案：對5.輸血時應(yīng)先慢后快，開始15分鐘內(nèi)速度宜慢。（）答案：對6.吸氧時，氧氣筒內(nèi)的氧氣不可用盡，壓力表指針降至0.5MPa時，即不可再用。（）答案：對7.醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方可有效。（）答案：對8.無菌容器打開后，有效期為4小時。（）答案：錯9.患者的生命體征包括體溫、脈搏、呼吸、血壓。（）答案：對10.發(fā)生銳器傷后，應(yīng)立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠出傷口血液。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)。答案：淤血紅潤期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木；炎性浸潤期：紅腫擴(kuò)大、變硬，皮膚轉(zhuǎn)為紫紅色，有水泡形成；淺度潰瘍期：水泡擴(kuò)大、破潰，創(chuàng)面有黃色滲出液；深度潰瘍期：壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。2.簡述青霉素過敏性休克的急救措施。答案：立即停藥，平臥，保暖；皮下或肌注腎上腺素；改善缺氧癥狀，給氧；根據(jù)醫(yī)囑用藥，如地塞米松等；補(bǔ)充血容量；心跳驟停時，立即行心肺復(fù)蘇。3.簡述靜脈輸液的目的。答案：補(bǔ)充水分及電解質(zhì)；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)；供給營養(yǎng)物質(zhì)；輸入藥物，治療疾病。4.簡述無菌技術(shù)的操作原則。答案：環(huán)境清潔寬敞；操作前洗手、戴口罩；無菌物品與非無菌物品分開放置；一份無菌物品僅供一位患者使用；操作時保持無菌區(qū)不被污染。五、討論題（每題5分，共20分）1.如何預(yù)防醫(yī)院感染？答案：加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作；做好消毒隔離，對醫(yī)療器械等嚴(yán)格消毒；加強(qiáng)手衛(wèi)生，醫(yī)護(hù)人員勤洗手；合理使用抗菌藥物；提高患者免疫力，加強(qiáng)營養(yǎng)支持。2.當(dāng)遇到患者突發(fā)心臟驟停時，護(hù)士應(yīng)如何應(yīng)對？答案：立即判斷意識、呼吸、脈搏，呼救并啟動急救系統(tǒng)；進(jìn)行心肺復(fù)蘇，胸外按壓與人工呼吸配合；準(zhǔn)備除顫儀等急救設(shè)備；遵醫(yī)囑給藥；持續(xù)監(jiān)測生命體征。3.談?wù)勅绾巫龊没颊叩男睦碜o(hù)理。答案：建立良好護(hù)患關(guān)系，主動溝通；評估患者心理狀態(tài)，了解需求；給