胎位異?？荚囶}及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.最常見的胎位異常是（）A.臀先露B.肩先露C.持續(xù)性枕后位D.持續(xù)性枕橫位2.臀先露孕婦于妊娠多少周后可采用胸膝臥位糾正胎位（）A.20周B.24周C.28周D.30周3.肩先露時(shí)，胎心音最清楚的部位是（）A.臍部上方B.臍部下方C.臍部左側(cè)D.臍部右側(cè)4.持續(xù)性枕后位產(chǎn)婦，第一產(chǎn)程護(hù)理不包括（）A.指導(dǎo)產(chǎn)婦勿過早屏氣用力B.鼓勵(lì)產(chǎn)婦向胎背的對(duì)側(cè)方向側(cè)臥C.注射宮縮劑D.關(guān)心產(chǎn)婦飲食、休息5.胎位異常對(duì)母體的影響不包括（）A.產(chǎn)程延長B.軟產(chǎn)道損傷C.產(chǎn)后出血D.胎兒窘迫6.臀先露剖宮產(chǎn)指征不包括（）A.高齡初產(chǎn)B.胎兒體重大于3500gC.胎膜早破D.骨盆狹窄7.診斷橫位時(shí)，可作為依據(jù)的是（）A.子宮呈縱橢圓形B.胎背朝向母體腹壁C.恥骨聯(lián)合上方可觸及胎頭D.腹部兩側(cè)可觸及胎背和胎兒肢體8.持續(xù)性枕橫位多見于（）A.漏斗骨盆B.均小骨盆C.扁平骨盆D.畸形骨盆9.臀先露分娩時(shí)，臍部娩出后應(yīng)在多長時(shí)間內(nèi)結(jié)束分娩（）A.8分鐘內(nèi)B.10分鐘內(nèi)C.12分鐘內(nèi)D.15分鐘內(nèi)10.以下哪種胎位分娩時(shí)最易發(fā)生臍帶脫垂（）A.臀先露B.持續(xù)性枕后位C.持續(xù)性枕橫位D.橫位多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.胎位異常包括（）A.臀先露B.肩先露C.持續(xù)性枕后位D.持續(xù)性枕橫位2.臀先露的分類有（）A.單臀先露B.完全臀先露C.不完全臀先露D.膝先露3.胎位異常對(duì)胎兒的影響有（）A.胎兒窘迫B.新生兒窒息C.顱內(nèi)出血D.骨折4.糾正臀先露的方法有（）A.胸膝臥位B.激光照射或艾灸至陰穴C.外轉(zhuǎn)胎位術(shù)D.內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)5.持續(xù)性枕后位的臨床表現(xiàn)有（）A.產(chǎn)婦自覺肛門墜脹及排便感B.活躍期晚期及第二產(chǎn)程延長C.腹部檢查胎背偏向母體后方D.肛查盆腔后部空虛6.橫位的處理原則包括（）A.妊娠晚期發(fā)現(xiàn)橫位應(yīng)及時(shí)矯正B.臨產(chǎn)后胎膜未破，可行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)C.出現(xiàn)先兆子宮破裂，無論胎兒死活，均應(yīng)立即剖宮產(chǎn)D.胎兒已死，無先兆子宮破裂，可在全麻下行斷頭術(shù)7.臀先露分娩時(shí)，助產(chǎn)的要點(diǎn)有（）A.堵臀B.協(xié)助胎肩娩出C.協(xié)助胎頭娩出D.防止胎兒骨折8.胎位異常的原因有（）A.胎兒發(fā)育異常B.子宮發(fā)育異常C.骨盆異常D.前置胎盤9.持續(xù)性枕橫位的診斷依據(jù)有（）A.腹部檢查胎背在母體側(cè)方B.肛查或陰道檢查矢狀縫位于骨盆橫徑上C.活躍期晚期及第二產(chǎn)程延長D.陰道檢查大囟門在骨盆前方，小囟門在骨盆后方10.胎位異常的護(hù)理措施包括（）A.加強(qiáng)產(chǎn)前檢查B.指導(dǎo)產(chǎn)婦合理飲食C.做好剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備D.產(chǎn)后密切觀察子宮收縮及陰道流血情況判斷題（每題2分，共10題）1.胎位異常是造成難產(chǎn)的常見原因之一。（）2.臀先露孕婦妊娠28周前多能自行轉(zhuǎn)為頭先露，不需處理。（）3.橫位足月活胎不能經(jīng)陰道分娩。（）4.持續(xù)性枕后位產(chǎn)婦在第一產(chǎn)程應(yīng)鼓勵(lì)其向胎背方向側(cè)臥。（）5.胎位異常對(duì)母體的主要影響是增加剖宮產(chǎn)率。（）6.臀先露分娩時(shí)，臍部娩出后應(yīng)盡快結(jié)束分娩，一般不超過10分鐘。（）7.外轉(zhuǎn)胎位術(shù)應(yīng)在妊娠32-34周進(jìn)行。（）8.胎位異常的產(chǎn)婦產(chǎn)后應(yīng)注意預(yù)防感染。（）9.持續(xù)性枕橫位多見于扁平骨盆。（）10.胎位異常時(shí)，胎兒窘迫的發(fā)生率較高。（）簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述臀先露的分類。答：臀先露分三類。單臀先露，僅臀部先露；完全臀先露，胎兒雙髖關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)均屈曲；不完全臀先露，以一足或雙足、一膝或雙膝先露。2.簡(jiǎn)述胎位異常對(duì)母體的影響。答：可致產(chǎn)程延長，增加母體疲勞；易造成軟產(chǎn)道損傷，增加感染幾率；還可能引起產(chǎn)后出血，影響母體恢復(fù)。3.簡(jiǎn)述糾正臀先露的方法。答：有胸膝臥位，孕婦每日2-3次，每次15分鐘；激光照射或艾灸至陰穴；妊娠32-34周可行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)。4.簡(jiǎn)述持續(xù)性枕后位的臨床表現(xiàn)。答：產(chǎn)婦自覺肛門墜脹及排便感，活躍期晚期及第二產(chǎn)程延長。腹部檢查胎背偏向母體后方，肛查盆腔后部空虛。討論題（每題5分，共4題）1.討論胎位異常的預(yù)防措施。答：加強(qiáng)孕期保健，合理飲食控制胎兒大小。定期產(chǎn)檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮、骨盆異常。指導(dǎo)孕婦正確姿勢(shì)和活動(dòng)，避免長時(shí)間仰臥。對(duì)有胎位異常史等高危因素者重點(diǎn)關(guān)注。2.討論臀先露分娩方式的選擇。答：應(yīng)綜合考慮產(chǎn)婦及胎兒情況。骨盆正常、胎兒不大、單臀先露可陰道試產(chǎn)；高齡初產(chǎn)、胎兒大、骨盆狹窄等情況宜剖宮產(chǎn)，以保障母嬰安全。3.討論持續(xù)性枕后位在分娩過程中的處理。答：第一產(chǎn)程指導(dǎo)產(chǎn)婦勿過早屏氣，向胎背對(duì)側(cè)側(cè)臥。若產(chǎn)程進(jìn)展慢，可人工破膜、靜滴縮宮素。第二產(chǎn)程必要時(shí)產(chǎn)鉗或胎頭吸引助產(chǎn)，若處理困難則剖宮產(chǎn)。4.討論胎位異常產(chǎn)婦的心理護(hù)理要點(diǎn)。答：關(guān)心產(chǎn)婦，耐心解釋病情及處理方法，減輕其緊張焦慮。告知成功案例增強(qiáng)信心。分娩中多鼓勵(lì)安慰，讓產(chǎn)婦積極配合，順利度過分娩期。答案單項(xiàng)選擇題答案1.A2.D3.B4.C5.D6.C7.D8.A9.A10.A多項(xiàng)選擇題