危急重癥考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓頻率至少為（）A.60次/分B.80次/分C.100次/分D.120次/分2.休克早期血壓的變化是（）A.收縮壓下降，脈壓差小B.收縮壓升高，脈壓差大C.收縮壓正常，脈壓差小D.收縮壓下降，脈壓差大3.成人顱內(nèi)壓增高是指顱內(nèi)壓持續(xù)高于（）A.100mmH?OB.150mmH?OC.200mmH?OD.250mmH?O4.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）初期的臨床表現(xiàn)是（）A.呼吸加快、窘迫感B.明顯呼吸困難C.肺部濕啰音D.胸部X線有片狀陰影5.心跳驟停最主要的病因是（）A.心肌病B.冠心病C.電解質(zhì)紊亂D.意外事件6.中心靜脈壓的正常值是（）A.5-12cmH?OB.10-20cmH?OC.15-25cmH?OD.20-30cmH?O7.糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)是（）A.呼吸深大B.呼氣有爛蘋果味C.皮膚干燥D.眼球下陷8.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者瞳孔變化是（）A.雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大B.雙側(cè)瞳孔縮小C.雙側(cè)瞳孔不等大D.單側(cè)瞳孔擴(kuò)大9.張力性氣胸的急救處理是（）A.胸穿排氣B.閉式引流C.氣管插管D.吸氧10.腦出血最常見的部位是（）A.基底節(jié)區(qū)B.腦葉C.腦干D.小腦二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.休克的治療原則包括（）A.盡早去除病因B.迅速恢復(fù)有效循環(huán)血量C.糾正微循環(huán)障礙D.增強(qiáng)心肌功能E.恢復(fù)正常代謝2.昏迷患者的護(hù)理措施有（）A.保持呼吸道通暢B.防止墜床C.加強(qiáng)口腔護(hù)理D.留置導(dǎo)尿E.觀察生命體征3.急性腎衰竭少尿期的主要表現(xiàn)有（）A.少尿或無尿B.水中毒C.高鉀血癥D.氮質(zhì)血癥E.代謝性酸中毒4.重癥哮喘的處理措施包括（）A.吸氧B.補(bǔ)液C.靜脈使用糖皮質(zhì)激素D.霧化吸入β?受體激動(dòng)劑E.糾正酸堿平衡失調(diào)5.中暑的類型有（）A.熱痙攣B.熱衰竭C.熱射病D.日射病E.熱休克6.急性心肌梗死的典型癥狀有（）A.胸痛B.發(fā)熱C.惡心、嘔吐D.心律失常E.低血壓和休克7.腦出血的常見誘因有（）A.情緒激動(dòng)B.用力排便C.酗酒D.劇烈運(yùn)動(dòng)E.睡眠過多8.心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括（）A.能捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)B.面色、口唇轉(zhuǎn)紅潤C(jī).瞳孔由大變小D.自主呼吸恢復(fù)E.昏迷變淺，出現(xiàn)反射或掙扎9.多發(fā)傷的特點(diǎn)有（）A.傷情變化快B.休克發(fā)生率高C.感染發(fā)生率高D.易發(fā)生多器官功能障礙綜合征E.死亡率高10.急性中毒的急救原則有（）A.立即終止接觸毒物B.清除進(jìn)入體內(nèi)已被吸收或尚未吸收的毒物C.應(yīng)用特效解毒藥D.對癥治療E.預(yù)防并發(fā)癥三、判斷題（每題2分，共20分）1.胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2。（）2.休克患者應(yīng)取頭低腳高位。（）3.顱內(nèi)壓增高患者應(yīng)避免用力排便。（）4.急性呼吸窘迫綜合征患者吸氧濃度越高越好。（）5.心跳驟?；颊邚?fù)蘇成功后即可停止監(jiān)測。（）6.中心靜脈壓高、血壓低提示血容量不足。（）7.糖尿病酮癥酸中毒患者應(yīng)快速大量補(bǔ)液。（）8.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者洗胃應(yīng)盡早、徹底。（）9.張力性氣胸患者應(yīng)立即行胸腔閉式引流。（）10.腦出血患者應(yīng)絕對臥床休息2-4周。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。2.簡述休克患者的病情觀察要點(diǎn)。3.簡述急性中毒的急救處理措施。4.簡述腦出血患者的護(hù)理要點(diǎn)。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高心肺復(fù)蘇的成功率。2.討論多發(fā)傷患者的救治原則和護(hù)理重點(diǎn)。3.討論急性腎衰竭患者少尿期的治療和護(hù)理要點(diǎn)。4.討論重癥哮喘患者的病情觀察和護(hù)理措施。答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.C3.C4.A5.B6.A7.B8.B9.A10.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCD6.ABCDE7.ABCD8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判斷題1.√2.×3.√4.×5.×6.×7.√8.√9.√10.√四、簡答題1.步驟：胸外按壓（兩乳頭連線中點(diǎn)，頻率至少100次/分）、開放氣道（仰頭抬頜法）、人工呼吸（口對口或球囊面罩），按壓與呼吸比30:2。2.要點(diǎn)：意識、生命體征、皮膚色澤溫度、尿量、中心靜脈壓等，以判斷病情變化和治療效果。3.措施：終止接觸毒物，清除未吸收毒物（催吐、洗胃等），促進(jìn)已吸收毒物排出，用解毒藥，對癥治療。4.要點(diǎn)：絕對臥床，保持安靜；保持呼吸道通暢；密切觀察生命體征、瞳孔等；做好基礎(chǔ)護(hù)理，防并發(fā)癥。五、討論題1.提高成功率要快速識別心跳驟停并啟動(dòng)急救系統(tǒng)，高質(zhì)量心肺復(fù)蘇，盡早除顫，加強(qiáng)復(fù)蘇后監(jiān)護(hù)和治療。2.救治原則是先救命再治傷，優(yōu)先處理危及生命的損