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病區(qū)患者轉(zhuǎn)床管理制度及流程病區(qū)患者轉(zhuǎn)床管理制度目的規(guī)范病區(qū)患者轉(zhuǎn)床管理,確保醫(yī)療護(hù)理工作的連續(xù)性和準(zhǔn)確性,保障患者的醫(yī)療安全和舒適體驗(yàn),提高病區(qū)管理效率和服務(wù)質(zhì)量。適用范圍適用于本科室所有需要轉(zhuǎn)床的住院患者。職責(zé)1.醫(yī)生:負(fù)責(zé)評估患者病情,根據(jù)醫(yī)療需要開具轉(zhuǎn)床醫(yī)囑,并向患者或其家屬說明轉(zhuǎn)床的原因和必要性。2.護(hù)士:執(zhí)行醫(yī)生的轉(zhuǎn)床醫(yī)囑,做好轉(zhuǎn)床的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作和組織實(shí)施。與患者及家屬進(jìn)行溝通,告知轉(zhuǎn)床的相關(guān)注意事項(xiàng)。負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)床前后患者信息的更新和核對,確保醫(yī)療護(hù)理記錄的準(zhǔn)確性和連續(xù)性。3.護(hù)工:在護(hù)士的指導(dǎo)下,協(xié)助搬運(yùn)患者及相關(guān)物品。轉(zhuǎn)床原則1.病情需要原則:根據(jù)患者的病情輕重、治療需要、護(hù)理級別等因素,優(yōu)先安排病情較重、需要特殊治療或護(hù)理的患者轉(zhuǎn)至合適的病房或床位。2.安全舒適原則:轉(zhuǎn)床過程中要確?;颊叩陌踩?,避免因轉(zhuǎn)床導(dǎo)致病情加重或發(fā)生意外。同時(shí),要考慮患者的舒適度,盡量減少對患者休息和生活的影響。3.合理調(diào)配原則:充分考慮病區(qū)的床位使用情況,合理調(diào)配床位資源,提高床位利用率,避免床位閑置或浪費(fèi)。4.尊重患者意愿原則:在不影響醫(yī)療治療和護(hù)理的前提下,尊重患者及家屬的合理意愿和需求,但應(yīng)以醫(yī)療需要為首要考慮因素。具體管理要求1.轉(zhuǎn)床前評估醫(yī)生對患者的病情進(jìn)行全面評估,判斷轉(zhuǎn)床的必要性和可行性。對于病情不穩(wěn)定、正在進(jìn)行特殊治療或護(hù)理的患者,應(yīng)謹(jǐn)慎評估轉(zhuǎn)床風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)組織多學(xué)科會(huì)診。護(hù)士了解患者的心理狀態(tài)和需求,向患者及家屬解釋轉(zhuǎn)床的原因、目的和注意事項(xiàng),取得患者及家屬的理解和配合。2.轉(zhuǎn)床前準(zhǔn)備護(hù)士根據(jù)轉(zhuǎn)床醫(yī)囑,準(zhǔn)備好新床位的床單、被套、枕套等物品,并確保新床位的設(shè)備設(shè)施完好、功能正常,如呼叫鈴、吸氧裝置、負(fù)壓吸引裝置等。核對患者的姓名、性別、年齡、床號、診斷等信息,整理患者的病歷、治療單、護(hù)理記錄等醫(yī)療文件,確保轉(zhuǎn)床后醫(yī)療信息的連續(xù)性。檢查患者的物品,如衣物、藥品、個(gè)人用品等,并進(jìn)行妥善整理和標(biāo)記。對于貴重物品,應(yīng)提醒患者或家屬妥善保管。3.轉(zhuǎn)床過程管理護(hù)士和護(hù)工共同協(xié)助患者轉(zhuǎn)床,根據(jù)患者的病情和身體狀況選擇合適的搬運(yùn)方法,確?;颊叩陌踩?。在搬運(yùn)過程中,要注意保護(hù)患者的各種管路,避免扭曲、受壓或脫落。轉(zhuǎn)床后,護(hù)士再次核對患者的信息,確?;颊咛膳P舒適,各種管路連接正確、通暢。同時(shí),向患者及家屬介紹新床位的設(shè)備使用方法和病房環(huán)境。4.轉(zhuǎn)床后處理護(hù)士及時(shí)更新患者的床頭卡、一覽表等信息,在病歷、護(hù)理記錄等醫(yī)療文件上記錄轉(zhuǎn)床時(shí)間、轉(zhuǎn)床原因等內(nèi)容。通知相關(guān)科室(如藥房、檢驗(yàn)室、放射科等)患者的轉(zhuǎn)床信息,確保治療和檢查工作的順利進(jìn)行。對轉(zhuǎn)床患者進(jìn)行密切觀察,了解患者的病情變化和心理反應(yīng),及時(shí)處理患者的不適和問題。病區(qū)患者轉(zhuǎn)床流程醫(yī)生開具轉(zhuǎn)床醫(yī)囑醫(yī)生根據(jù)患者的病情和治療需要,在電子病歷系統(tǒng)或醫(yī)囑單上開具轉(zhuǎn)床醫(yī)囑,注明轉(zhuǎn)床的原因、新床位號等信息。護(hù)士接收轉(zhuǎn)床醫(yī)囑護(hù)士通過電子醫(yī)囑系統(tǒng)接收轉(zhuǎn)床醫(yī)囑,認(rèn)真核對醫(yī)囑內(nèi)容,如有疑問及時(shí)與醫(yī)生溝通確認(rèn)。轉(zhuǎn)床前溝通護(hù)士攜帶轉(zhuǎn)床醫(yī)囑單至患者床旁,向患者及家屬解釋轉(zhuǎn)床的原因、目的和注意事項(xiàng),解答患者及家屬的疑問,消除其顧慮。對于意識不清或無法自主表達(dá)的患者,向其家屬或監(jiān)護(hù)人充分說明情況。新床位準(zhǔn)備護(hù)士根據(jù)轉(zhuǎn)床醫(yī)囑準(zhǔn)備新床位,更換床單、被套、枕套等床上用品,整理床單位。檢查新床位的設(shè)備設(shè)施,如呼叫鈴、氧氣、吸引器等,確保其正常運(yùn)行?;颊呶锲氛碜o(hù)士協(xié)助患者整理個(gè)人物品,如衣物、藥品、生活用品等,將物品分類整理并標(biāo)記患者姓名。對于患者的貴重物品,提醒患者或家屬妥善保管。醫(yī)療文件整理護(hù)士整理患者的病歷、護(hù)理記錄、治療單等醫(yī)療文件,確保文件完整、準(zhǔn)確。在病歷上注明轉(zhuǎn)床信息,并將病歷放置在指定位置。患者轉(zhuǎn)運(yùn)護(hù)士和護(hù)工共同協(xié)助患者轉(zhuǎn)運(yùn)至新床位。根據(jù)患者的病情和身體狀況,選擇合適的轉(zhuǎn)運(yùn)方式,如平車轉(zhuǎn)運(yùn)、輪椅轉(zhuǎn)運(yùn)等。在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中,注意觀察患者的病情變化,確?;颊叩陌踩?。轉(zhuǎn)床后安置患者轉(zhuǎn)至新床位后,護(hù)士協(xié)助患者躺臥舒適,妥善固定各種管路,如輸液管、引流管、導(dǎo)尿管等。再次核對患者的信息,確保信息準(zhǔn)確無誤。信息更新護(hù)士及時(shí)更新患者的床頭卡、一覽表等信息,確保信息與患者實(shí)際情況一致。在電子病歷系統(tǒng)中修改患者的床位信息,保證醫(yī)療信息的準(zhǔn)確性。通知相關(guān)科室護(hù)士通過電話或信息系統(tǒng)通知藥房、檢驗(yàn)室、放射科等相關(guān)科室患者的轉(zhuǎn)床信息,以便相關(guān)科室及時(shí)調(diào)整
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