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傳染病轉(zhuǎn)診隔離制度及流程為有效控制傳染病的傳播與流行,保障患者及醫(yī)護(hù)人員的健康安全,依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī),特制定本。制度1.首診負(fù)責(zé):首診醫(yī)師對(duì)疑似或確診傳染病患者應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)病史、癥狀、體征,進(jìn)行必要的檢查檢驗(yàn),做出初步診斷。不得因患者無(wú)繳費(fèi)能力、醫(yī)保報(bào)銷問(wèn)題等拒收或推諉患者。2.及時(shí)報(bào)告:發(fā)現(xiàn)疑似或確診的甲類傳染病、乙類甲管傳染病以及不明原因疾病暴發(fā)等情況,應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)通過(guò)傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告;對(duì)其他乙類、丙類傳染病患者,應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。同時(shí),立即向醫(yī)院感染管理科和醫(yī)務(wù)科報(bào)告。3.嚴(yán)格隔離:根據(jù)傳染病的傳播途徑,將患者安置在相應(yīng)的隔離區(qū)域。如呼吸道傳染病患者安置在通風(fēng)良好的單人病房或負(fù)壓病房;消化道傳染病患者采取床邊隔離等。隔離區(qū)域應(yīng)設(shè)置明顯的隔離標(biāo)識(shí),限制人員出入。4.防護(hù)要求:醫(yī)護(hù)人員在接觸傳染病患者時(shí),應(yīng)根據(jù)傳染病的傳播途徑和防護(hù)級(jí)別,正確穿戴個(gè)人防護(hù)用品。如接觸空氣傳播疾病患者應(yīng)佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、穿防護(hù)服等;接觸體液、血液暴露風(fēng)險(xiǎn)的操作時(shí),應(yīng)戴手套、穿隔離衣等。5.消毒管理:對(duì)隔離區(qū)域的環(huán)境、物品等進(jìn)行嚴(yán)格的消毒處理。地面、物體表面等每天用含氯消毒劑擦拭消毒;患者的排泄物、分泌物等應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行消毒處理后排放;醫(yī)療器械應(yīng)按照消毒技術(shù)規(guī)范進(jìn)行清洗、消毒或滅菌。6.轉(zhuǎn)診評(píng)估:對(duì)于需要轉(zhuǎn)診的傳染病患者,應(yīng)由醫(yī)院組織相關(guān)專家進(jìn)行評(píng)估,確定轉(zhuǎn)診的必要性和安全性。評(píng)估內(nèi)容包括患者的病情、生命體征、轉(zhuǎn)運(yùn)途中的風(fēng)險(xiǎn)等。7.轉(zhuǎn)診協(xié)調(diào):醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)與接收醫(yī)院進(jìn)行聯(lián)系協(xié)調(diào),告知患者的病情、診斷、治療情況等信息,確保接收醫(yī)院做好接收準(zhǔn)備。同時(shí),安排專人護(hù)送患者轉(zhuǎn)診。8.信息交接:轉(zhuǎn)診時(shí),應(yīng)將患者的病歷資料、檢查檢驗(yàn)報(bào)告等一并轉(zhuǎn)交給接收醫(yī)院,并做好信息交接記錄。9.培訓(xùn)與教育:定期組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行傳染病防治知識(shí)和技能的培訓(xùn),提高其對(duì)傳染病的診斷、治療、隔離、防護(hù)等能力。同時(shí),對(duì)患者及家屬進(jìn)行傳染病防治知識(shí)的宣傳教育,指導(dǎo)其做好自我防護(hù)。10.監(jiān)督與考核:醫(yī)院感染管理科和醫(yī)務(wù)科定期對(duì)傳染病轉(zhuǎn)診隔離制度的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)提出整改措施。將傳染病防治工作納入科室和個(gè)人的績(jī)效考核,對(duì)表現(xiàn)突出的給予表彰獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)違反制度的進(jìn)行嚴(yán)肅處理。流程1.發(fā)現(xiàn)與診斷:患者就診時(shí),首診醫(yī)師根據(jù)患者的癥狀、體征、流行病學(xué)史等進(jìn)行初步診斷。對(duì)于疑似傳染病患者,立即開具相應(yīng)的檢查檢驗(yàn)申請(qǐng)單,如血常規(guī)、病原學(xué)檢測(cè)等,以明確診斷。2.報(bào)告與隔離:一旦確診或疑似傳染病患者,首診醫(yī)師應(yīng)按照規(guī)定及時(shí)進(jìn)行傳染病報(bào)告,并將患者安置在相應(yīng)的隔離區(qū)域。同時(shí),通知醫(yī)院感染管理科和醫(yī)務(wù)科。3.專家評(píng)估:醫(yī)院組織相關(guān)專家對(duì)患者的病情進(jìn)行評(píng)估,判斷是否需要轉(zhuǎn)診。對(duì)于病情較重、本院不具備診治條件的患者,應(yīng)及時(shí)提出轉(zhuǎn)診建議。4.聯(lián)系接收醫(yī)院:醫(yī)務(wù)科根據(jù)專家評(píng)估意見,與接收醫(yī)院進(jìn)行聯(lián)系協(xié)調(diào)。告知接收醫(yī)院患者的基本信息、病情、診斷、治療情況等,協(xié)商轉(zhuǎn)診時(shí)間和方式。5.準(zhǔn)備轉(zhuǎn)診:在等待接收醫(yī)院回復(fù)期間,醫(yī)護(hù)人員做好患者的病情觀察和治療工作,確?;颊呱w征穩(wěn)定。同時(shí),準(zhǔn)備好轉(zhuǎn)診所需的物品,如病歷資料、檢查檢驗(yàn)報(bào)告、急救藥品和設(shè)備等。6.護(hù)送轉(zhuǎn)診:安排專人護(hù)送患者轉(zhuǎn)診。護(hù)送人員應(yīng)具備相應(yīng)的急救知識(shí)和技能,攜帶必要的急救設(shè)備和藥品。在轉(zhuǎn)運(yùn)途中,密切觀察患者的病情變化,及時(shí)采取相應(yīng)的救治措施。7.信息交接:到達(dá)接收醫(yī)院后,護(hù)送人員將患者的病歷資料、檢查檢驗(yàn)報(bào)告等交給接收醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員,并詳細(xì)介紹患者的病情和治療情況。雙方做好信息交接記錄。8.返回與消毒:護(hù)送人員返回醫(yī)院后,對(duì)護(hù)送車輛、急救設(shè)備等進(jìn)行清潔消毒處理。同時(shí),向醫(yī)院感染

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