PAGE甘肅省衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)直報(bào)制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)甘肅省衛(wèi)生行業(yè)統(tǒng)計(jì)工作，規(guī)范衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的收集、整理、報(bào)送和管理，確保統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、及時(shí)性和完整性，為衛(wèi)生事業(yè)決策、管理和發(fā)展提供科學(xué)依據(jù)，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于甘肅省各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，包括各級衛(wèi)生健康行政部門直屬醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、社會(huì)辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等。（三）基本原則1.依法統(tǒng)計(jì)原則：嚴(yán)格遵守國家有關(guān)統(tǒng)計(jì)法律法規(guī)，依法開展衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作，確保統(tǒng)計(jì)活動(dòng)合法合規(guī)。2.真實(shí)準(zhǔn)確原則：統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)必須真實(shí)反映醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的實(shí)際情況，不得虛報(bào)、瞞報(bào)、拒報(bào)、遲報(bào)，不得偽造、篡改統(tǒng)計(jì)資料。3.及時(shí)完整原則：按照規(guī)定的時(shí)間和要求，及時(shí)報(bào)送統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，做到數(shù)據(jù)完整、不缺項(xiàng)漏項(xiàng)。4.分級負(fù)責(zé)原則：各級衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)組織、指導(dǎo)和監(jiān)督本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的統(tǒng)計(jì)工作，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本單位統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的收集、整理和報(bào)送。二、統(tǒng)計(jì)內(nèi)容（一）機(jī)構(gòu)人員信息1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本信息，包括機(jī)構(gòu)名稱、地址、性質(zhì)、類別、級別、床位數(shù)等。2.衛(wèi)生技術(shù)人員信息，包括姓名、性別、年齡、學(xué)歷、職稱、專業(yè)、執(zhí)業(yè)注冊情況等。（二）醫(yī)療服務(wù)信息1.門診診療信息，包括門診人次、各科門診人次、急診人次等。2.住院診療信息，包括住院人數(shù)、出院人數(shù)、各科住院人數(shù)、病床使用率、平均住院日等。3.手術(shù)信息，包括手術(shù)臺(tái)數(shù)、各類手術(shù)臺(tái)數(shù)等。4.醫(yī)療費(fèi)用信息，包括門診費(fèi)用、住院費(fèi)用、藥品費(fèi)用、檢查費(fèi)用等。（三）疾病預(yù)防控制信息1.傳染病報(bào)告信息，包括傳染病發(fā)病數(shù)、死亡數(shù)、病種、報(bào)告及時(shí)率等。2.免疫規(guī)劃信息，包括疫苗接種情況、接種率等。3.慢性病管理信息，包括高血壓、糖尿病等慢性病患者管理人數(shù)、規(guī)范管理率等。（四）婦幼保健信息1.孕產(chǎn)婦保健信息，包括孕產(chǎn)婦人數(shù)、產(chǎn)前檢查次數(shù)、產(chǎn)后訪視次數(shù)、住院分娩人數(shù)、孕產(chǎn)婦死亡率等。2.兒童保健信息，包括兒童人數(shù)、新生兒訪視次數(shù)、兒童健康檢查次數(shù)、兒童死亡率等。（五）衛(wèi)生資源信息1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)資產(chǎn)信息，包括固定資產(chǎn)、流動(dòng)資產(chǎn)等。2.大型醫(yī)用設(shè)備信息，包括設(shè)備名稱、數(shù)量、價(jià)值等。3.衛(wèi)生人力信息，包括人員總數(shù)、各類人員構(gòu)成等。三、統(tǒng)計(jì)工作流程（一）數(shù)據(jù)收集1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全統(tǒng)計(jì)工作制度，明確專人負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)工作，按照統(tǒng)計(jì)報(bào)表制度的要求，及時(shí)收集本單位的各類統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。2.數(shù)據(jù)收集應(yīng)遵循原始記錄和統(tǒng)計(jì)臺(tái)賬相結(jié)合的原則，確保數(shù)據(jù)來源可靠。原始記錄應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整地記錄醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)業(yè)務(wù)活動(dòng)，統(tǒng)計(jì)臺(tái)賬應(yīng)根據(jù)原始記錄進(jìn)行整理和匯總。（二）數(shù)據(jù)整理1.收集到的數(shù)據(jù)應(yīng)進(jìn)行及時(shí)整理，對數(shù)據(jù)進(jìn)行審核、分類、匯總等處理，確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和一致性。2.審核數(shù)據(jù)時(shí)，應(yīng)檢查數(shù)據(jù)的完整性、邏輯性和準(zhǔn)確性，對不符合要求的數(shù)據(jù)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行核實(shí)和修正。3.分類匯總數(shù)據(jù)時(shí)，應(yīng)按照統(tǒng)計(jì)報(bào)表制度的要求，對數(shù)據(jù)進(jìn)行合理分類和匯總，生成各類統(tǒng)計(jì)報(bào)表。（三）數(shù)據(jù)報(bào)送1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)按照規(guī)定的時(shí)間和方式，將整理好的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)報(bào)送至上級衛(wèi)生健康行政部門或相關(guān)統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu)。2.報(bào)送方式可采用網(wǎng)絡(luò)直報(bào)、紙質(zhì)報(bào)表等形式，具體報(bào)送方式由上級衛(wèi)生健康行政部門確定。3.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在報(bào)送統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)時(shí)，應(yīng)同時(shí)報(bào)送統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的電子版和紙質(zhì)版，并加蓋單位公章。紙質(zhì)版報(bào)表應(yīng)一式兩份，一份留存本單位，一份報(bào)送上級衛(wèi)生健康行政部門。（四）數(shù)據(jù)審核1.上級衛(wèi)生健康行政部門或相關(guān)統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu)收到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)報(bào)送的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行審核。審核內(nèi)容包括數(shù)據(jù)的完整性、準(zhǔn)確性、邏輯性等。2.對審核中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)及時(shí)反饋給醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，要求其進(jìn)行核實(shí)和修正。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)將修正后的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)重新報(bào)送。3.審核通過的數(shù)據(jù)應(yīng)進(jìn)行匯總和分析，為衛(wèi)生事業(yè)決策、管理和發(fā)展提供依據(jù)。四、統(tǒng)計(jì)報(bào)表制度（一）報(bào)表種類甘肅省衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表制度包括基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)報(bào)表、醫(yī)院報(bào)表、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)表、婦幼保健機(jī)構(gòu)報(bào)表等。具體報(bào)表種類和格式由甘肅省衛(wèi)生健康委根據(jù)國家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表制度和本省實(shí)際情況制定。（二）報(bào)表報(bào)送時(shí)間1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)報(bào)表應(yīng)于每月[X]日前報(bào)送至縣級衛(wèi)生健康行政部門。2.醫(yī)院報(bào)表應(yīng)于每月[X]日前報(bào)送至市級衛(wèi)生健康行政部門。3.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)表應(yīng)于每月[X]日前報(bào)送至省級疾病預(yù)防控制中心。4.婦幼保健機(jī)構(gòu)報(bào)表應(yīng)于每月[X]日前報(bào)送至省級婦幼保健院。（三）報(bào)表填報(bào)要求1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)按照統(tǒng)計(jì)報(bào)表制度的要求，如實(shí)填報(bào)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，不得虛報(bào)、瞞報(bào)、拒報(bào)、遲報(bào)，不得偽造、篡改統(tǒng)計(jì)資料。2.報(bào)表填報(bào)應(yīng)使用規(guī)定的統(tǒng)計(jì)軟件或電子表格，確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和一致性。3.報(bào)表填報(bào)人員應(yīng)經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，熟悉統(tǒng)計(jì)報(bào)表制度的要求和填報(bào)方法，確保填報(bào)質(zhì)量。五、數(shù)據(jù)質(zhì)量管理（一）質(zhì)量控制措施1.建立健全數(shù)據(jù)質(zhì)量控制制度，明確數(shù)據(jù)質(zhì)量控制的責(zé)任和流程。2.加強(qiáng)對統(tǒng)計(jì)人員的培訓(xùn)，提高統(tǒng)計(jì)人員的業(yè)務(wù)水平和數(shù)據(jù)質(zhì)量意識(shí)。3.定期對統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行審核和評估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正數(shù)據(jù)質(zhì)量問題。4.建立數(shù)據(jù)質(zhì)量反饋機(jī)制，對數(shù)據(jù)質(zhì)量問題及時(shí)反饋給相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，要求其進(jìn)行整改。（二）數(shù)據(jù)質(zhì)量考核1.上級衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)定期對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量進(jìn)行考核，考核內(nèi)容包括數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、及時(shí)性、完整性等。2.考核結(jié)果應(yīng)作為對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核的重要依據(jù)，對數(shù)據(jù)質(zhì)量不達(dá)標(biāo)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)進(jìn)行通報(bào)批評，并要求其限期整改。3.建立數(shù)據(jù)質(zhì)量獎(jiǎng)懲制度，對數(shù)據(jù)質(zhì)量工作成績突出的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和統(tǒng)計(jì)人員給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，對數(shù)據(jù)質(zhì)量問題嚴(yán)重的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和統(tǒng)計(jì)人員給予處罰。六、統(tǒng)計(jì)資料管理（一）資料歸檔1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全統(tǒng)計(jì)資料歸檔制度，對本單位的統(tǒng)計(jì)資料進(jìn)行及時(shí)歸檔。2.統(tǒng)計(jì)資料應(yīng)包括統(tǒng)計(jì)報(bào)表、統(tǒng)計(jì)臺(tái)賬、原始記錄、統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告等，歸檔資料應(yīng)分類整理，妥善保管。3.統(tǒng)計(jì)資料的保管期限應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，一般統(tǒng)計(jì)資料應(yīng)保管[X]年，重要統(tǒng)計(jì)資料應(yīng)永久保管。（二）資料查閱1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部人員查閱統(tǒng)計(jì)資料應(yīng)經(jīng)本單位統(tǒng)計(jì)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，并辦理查閱登記手續(xù)。2.上級衛(wèi)生健康行政部門、相關(guān)部門及其他單位查閱統(tǒng)計(jì)資料應(yīng)持有效證件，并經(jīng)本單位統(tǒng)計(jì)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，辦理查閱登記手續(xù)。查閱統(tǒng)計(jì)資料應(yīng)在指定地點(diǎn)進(jìn)行，不得擅自復(fù)制、傳播統(tǒng)計(jì)資料。3.查閱統(tǒng)計(jì)資料時(shí)，應(yīng)遵守保密規(guī)定，不得泄露統(tǒng)計(jì)資料中的機(jī)密信息。（三）資料保密1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對統(tǒng)計(jì)資料的保密管理，建立健全保密制度，明確保密責(zé)任。2.統(tǒng)計(jì)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守保密規(guī)定，不得泄露統(tǒng)計(jì)資料中的機(jī)密信息。對涉及國家機(jī)密、商業(yè)秘密和個(gè)人隱私的統(tǒng)計(jì)資料，應(yīng)采取嚴(yán)格的保密措施。3.對違反保密規(guī)定的單位和個(gè)人，應(yīng)依法追究其責(zé)任。七、統(tǒng)計(jì)信息化建設(shè)（一）信息化系統(tǒng)建設(shè)1.甘肅省衛(wèi)生健康委應(yīng)加強(qiáng)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息化系統(tǒng)建設(shè)，建立全省統(tǒng)一的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)、審核、匯總、分析等功能。2.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)按照衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息化系統(tǒng)建設(shè)的要求，配備必要的計(jì)算機(jī)設(shè)備和網(wǎng)絡(luò)設(shè)施，確保統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)能夠及時(shí)、準(zhǔn)確地報(bào)送至衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息平臺(tái)。3.衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息化系統(tǒng)應(yīng)具備數(shù)據(jù)安全防護(hù)功能,保障統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的安全。（二）數(shù)據(jù)共享與應(yīng)用1.建立衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)共享機(jī)制，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)在衛(wèi)生健康行政部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及相關(guān)部門之間的共享與應(yīng)用。2.利用衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)開展數(shù)據(jù)分析和挖掘，為衛(wèi)生事業(yè)決策、管理和發(fā)展提供科學(xué)依據(jù)。3.鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)開展內(nèi)部管理和質(zhì)量控制，提高醫(yī)療服務(wù)水平和管理效率。八、監(jiān)督與檢查（一）監(jiān)督檢查主體甘肅省衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)組織對全省衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)直報(bào)制度執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查，各級衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)組織對本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)統(tǒng)計(jì)工作的監(jiān)督檢查。（二）監(jiān)督檢查內(nèi)容1.統(tǒng)計(jì)工作制度的建立和執(zhí)行情況。2.統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的收集、整理、報(bào)送和管理情況。3.統(tǒng)計(jì)報(bào)表制度的執(zhí)行情況。4.數(shù)據(jù)質(zhì)量控制情況。5.統(tǒng)計(jì)資料的管理情況。（三）監(jiān)督檢查方式1.定期檢查：各級衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)定期對本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的統(tǒng)計(jì)工作進(jìn)行檢查，檢查周期一般為每年一次。2.不定期抽查：各級衛(wèi)生健康行政部門可根據(jù)工作需要，不定期對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的統(tǒng)計(jì)工作進(jìn)行抽查。3.專項(xiàng)檢查：針對統(tǒng)計(jì)工作中的突出問題或重點(diǎn)領(lǐng)域，各級衛(wèi)生健康行政部門可組織專項(xiàng)檢查。（四）問題處理1.對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)及時(shí)下達(dá)整改通知書，要求醫(yī)療