PAGE叫基本醫(yī)療衛(wèi)生制度一、總則（一）制定目的本基本醫(yī)療衛(wèi)生制度旨在保障全體公民公平可及地獲得基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，提高人民健康水平，促進(jìn)社會經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展。通過建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療衛(wèi)生保障體系和醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)管體系，規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為，提升醫(yī)療衛(wèi)生資源利用效率，滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求。（二）適用范圍本制度適用于在我國境內(nèi)提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，包括政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公立醫(yī)院、社會力量舉辦的非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等。同時，適用于參與基本醫(yī)療衛(wèi)生保障的各類主體，如醫(yī)保部門、參保人員、醫(yī)療救助機(jī)構(gòu)等。（三）基本原則1.公益性原則：堅持醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性質(zhì)，把維護(hù)人民健康權(quán)益放在第一位，確?；踞t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平可及。2.公平與效率相統(tǒng)一原則：合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源，注重公平，提高效率，縮小城鄉(xiāng)、地區(qū)和人群之間的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)差距。3.政府主導(dǎo)與社會參與相結(jié)合原則：強(qiáng)化政府在基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)中的主導(dǎo)作用，同時鼓勵社會力量積極參與，形成多元辦醫(yī)格局。4.預(yù)防為主原則：堅持預(yù)防為主的方針，加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)，提高疾病預(yù)防控制能力，從源頭上減少疾病發(fā)生。5.中西醫(yī)并重原則：充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，促進(jìn)中西醫(yī)協(xié)調(diào)發(fā)展，共同為維護(hù)人民健康服務(wù)。二、基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系（一）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)1.功能定位：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。承擔(dān)居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理等基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)；提供常見病、多發(fā)病的診斷、治療和轉(zhuǎn)診等基本醫(yī)療服務(wù)。2.機(jī)構(gòu)設(shè)置：包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按照行政區(qū)劃或服務(wù)人口合理設(shè)置，村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站根據(jù)居民需求在行政村或社區(qū)內(nèi)進(jìn)行布局。3.人員配備：配備一定數(shù)量的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師、注冊護(hù)士、公共衛(wèi)生醫(yī)師等專業(yè)技術(shù)人員，并根據(jù)服務(wù)人口和業(yè)務(wù)需求合理配置其他衛(wèi)生技術(shù)人員。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。4.設(shè)施設(shè)備配備：根據(jù)功能定位和服務(wù)需求，配備必要的診療設(shè)備、公共衛(wèi)生設(shè)備和信息化設(shè)備，滿足基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)需要。（二）公立醫(yī)院1.功能定位：公立醫(yī)院主要提供急危重癥和疑難病癥的診療服務(wù)，并承擔(dān)相應(yīng)的人才培養(yǎng)、醫(yī)學(xué)科研、醫(yī)療救援、支農(nóng)、支邊和對口支援等任務(wù)。發(fā)揮公立醫(yī)院在基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的主力軍作用，帶動基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力提升。2.機(jī)構(gòu)設(shè)置：按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，合理布局公立醫(yī)院，優(yōu)化結(jié)構(gòu)和布局。根據(jù)不同層級、不同功能，設(shè)置綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院等不同類型的公立醫(yī)院。3.人員配備：配備一支高素質(zhì)的專業(yè)技術(shù)隊伍，包括臨床醫(yī)師、護(hù)士、藥師、技師等。加強(qiáng)高層次人才培養(yǎng)和引進(jìn)，提高公立醫(yī)院的技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量。4.設(shè)施設(shè)備配備：配備先進(jìn)的診療設(shè)備、科研設(shè)備和信息化管理系統(tǒng)，滿足臨床診療、醫(yī)學(xué)科研和醫(yī)院管理的需要。（三）社會力量舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)1.鼓勵政策：鼓勵社會力量舉辦非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，支持社會資本投向資源稀缺及滿足多元需求的醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域。在準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)、監(jiān)管等方面，對社會力量舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一視同仁，同等對待。2.功能定位：社會力量舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以提供多樣化、個性化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，滿足不同人群的需求。可以開展特色?？漆t(yī)療、高端醫(yī)療服務(wù)、康復(fù)護(hù)理服務(wù)等。3.規(guī)范管理：加強(qiáng)對社會力量舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的規(guī)范管理，完善相關(guān)政策措施，引導(dǎo)其依法依規(guī)執(zhí)業(yè)，提高服務(wù)質(zhì)量和水平。三、醫(yī)療衛(wèi)生保障體系（一）基本醫(yī)療保險1.覆蓋范圍：基本醫(yī)療保險制度覆蓋城鄉(xiāng)全體居民，包括職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。職工基本醫(yī)療保險主要覆蓋城鎮(zhèn)就業(yè)人口，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險覆蓋除職工基本醫(yī)療保險應(yīng)參保人員以外的其他城鄉(xiāng)居民。2.籌資機(jī)制：職工基本醫(yī)療保險由用人單位和職工共同繳費；城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險由個人繳費和政府補貼相結(jié)合。根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平和基金收支情況，合理確定籌資標(biāo)準(zhǔn)和保障水平。3.保障待遇：基本醫(yī)療保險基金主要用于支付參保人員符合規(guī)定的醫(yī)療費用，包括門診費用、住院費用等。逐步提高保障水平，擴(kuò)大保障范圍，減輕參保人員醫(yī)療負(fù)擔(dān)。4.管理服務(wù)：加強(qiáng)基本醫(yī)療保險基金管理，提高基金使用效率。完善醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)體系，優(yōu)化服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量，方便參保人員就醫(yī)結(jié)算。（二）醫(yī)療救助1.救助對象：醫(yī)療救助對象主要包括城鄉(xiāng)低保對象、特困人員、低收入家庭中的重病患者、重度殘疾人以及其他特殊困難人員。2.救助方式：通過資助參保參合、門診救助、住院救助、臨時救助等方式，對救助對象的醫(yī)療費用給予適當(dāng)補助。對符合條件的救助對象經(jīng)基本醫(yī)療保險、大病保險報銷后仍有困難的，給予進(jìn)一步的醫(yī)療救助。3.資金籌集：醫(yī)療救助資金通過政府財政投入、社會捐贈等多渠道籌集。加強(qiáng)資金管理，確保?？顚Ｓ茫岣哔Y金使用效益。（三）商業(yè)健康保險1.發(fā)展政策：鼓勵商業(yè)保險機(jī)構(gòu)開發(fā)與基本醫(yī)療保險相銜接的商業(yè)健康保險產(chǎn)品，滿足人民群眾多樣化的健康保障需求。支持商業(yè)保險機(jī)構(gòu)參與醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)，提高保障服務(wù)水平。2.產(chǎn)品創(chuàng)新：推動商業(yè)健康保險產(chǎn)品創(chuàng)新，發(fā)展疾病保險、醫(yī)療保險、護(hù)理保險、失能收入損失保險等商業(yè)健康保險業(yè)務(wù)。探索開展長期護(hù)理保險試點，為失能人員提供護(hù)理保障。四、醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)管體系（一）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)監(jiān)管1.準(zhǔn)入監(jiān)管：嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入行為。加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記、校驗等環(huán)節(jié)的管理，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)。2.醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管：建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系，加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療服務(wù)等方面的監(jiān)管。定期開展醫(yī)療質(zhì)量檢查、評估和考核，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。3.醫(yī)療行為監(jiān)管：加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療行為的監(jiān)管，規(guī)范診療服務(wù)行為，嚴(yán)禁過度醫(yī)療、不合理檢查、不合理用藥等行為。嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)等違法行為，維護(hù)醫(yī)療市場秩序。（二）醫(yī)療衛(wèi)生人員監(jiān)管1.資格準(zhǔn)入監(jiān)管：嚴(yán)格醫(yī)療衛(wèi)生人員資格考試、注冊等管理，確保醫(yī)療衛(wèi)生人員具備相應(yīng)的專業(yè)知識和技能。加強(qiáng)對醫(yī)療衛(wèi)生人員執(zhí)業(yè)資格的監(jiān)督檢查，嚴(yán)肅查處違規(guī)執(zhí)業(yè)行為。2.職業(yè)道德監(jiān)管：加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生人員職業(yè)道德教育，建立健全職業(yè)道德考核評價機(jī)制。對違反職業(yè)道德的醫(yī)療衛(wèi)生人員，依法依規(guī)進(jìn)行處理。（三）醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管1.價格監(jiān)管：建立健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)價格監(jiān)管制度，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價格行為。加強(qiáng)對醫(yī)療服務(wù)價格的監(jiān)測、分析和調(diào)整，確保醫(yī)療服務(wù)價格合理、公平。2.醫(yī)?；鸨O(jiān)管：加強(qiáng)基本醫(yī)療保險基金監(jiān)管，完善醫(yī)?；鸸芾碇贫群瓦\行機(jī)制。建立醫(yī)?；鸨O(jiān)督檢查制度，嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為，確保醫(yī)?；鸢踩?。五、信息化建設(shè)（一）建設(shè)目標(biāo)建立覆蓋城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的信息化網(wǎng)絡(luò)，實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生信息互聯(lián)互通、資源共享。提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的信息化水平，優(yōu)化服務(wù)流程，方便群眾就醫(yī)，提升醫(yī)療衛(wèi)生管理效率和決策科學(xué)性。（二）主要內(nèi)容1.醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)：建設(shè)居民健康檔案管理系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)、醫(yī)療保障信息系統(tǒng)、公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)、藥品管理信息系統(tǒng)等，實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)的信息化管理。2.遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)：發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，建立遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)絡(luò)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源共享。開展遠(yuǎn)程診斷、遠(yuǎn)程治療、遠(yuǎn)程培訓(xùn)等服務(wù)，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。3.信息化便民服務(wù)：推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化便民服務(wù)，提供在線預(yù)約掛號、檢查檢驗結(jié)果查詢、醫(yī)療費用結(jié)算等服務(wù)，方便群眾就醫(yī)。六、人才培養(yǎng)與隊伍建設(shè)（一）人才培養(yǎng)規(guī)劃制定醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)規(guī)劃，明確培養(yǎng)目標(biāo)、培養(yǎng)內(nèi)容和培養(yǎng)方式。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)教育改革，優(yōu)化醫(yī)學(xué)教育結(jié)構(gòu)，提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量。（二）培養(yǎng)途徑1.院校教育：加強(qiáng)醫(yī)學(xué)院校建設(shè)，培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)專業(yè)人才。優(yōu)化醫(yī)學(xué)專業(yè)設(shè)置，加強(qiáng)實踐教學(xué)，提高學(xué)生的臨床實踐能力和創(chuàng)新能力。2.畢業(yè)后教育：完善住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，加強(qiáng)?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，提高醫(yī)療衛(wèi)生人員畢業(yè)后的專業(yè)水平和實踐能力。3.繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育：建立健全繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度，鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生人員參加各種形式的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動，更新知識，提高業(yè)務(wù)水平。（三）隊伍建設(shè)措施1.人才引進(jìn)：加大醫(yī)療衛(wèi)生人才引進(jìn)力度，吸引高層次人才、緊缺專業(yè)人才到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作。完善人才引進(jìn)政策，提供良好工作環(huán)境和待遇。2.人才評價：建立科學(xué)合理的醫(yī)療衛(wèi)生人才評價機(jī)制，完善評價標(biāo)準(zhǔn)和評價方法。加強(qiáng)對醫(yī)療衛(wèi)生人員的績效考核，激勵人才成長。3.人才激勵：建立健全醫(yī)療衛(wèi)生人才激勵機(jī)制，對做出突出貢獻(xiàn)的醫(yī)療衛(wèi)生人員給予表彰獎勵。提高醫(yī)療衛(wèi)生人員待遇，改善工作條件，營造良好的人才發(fā)展環(huán)境。七、中醫(yī)藥發(fā)展（一）中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)1.中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)：加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)，提高中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)能力和水平。合理布局中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，形成覆蓋城鄉(xiāng)的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。鼓勵社會力量舉辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。2.基層中醫(yī)藥服務(wù)：加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)，推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)，提高基層中醫(yī)藥服務(wù)的可及性。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)，配備中醫(yī)診療設(shè)備，開展中醫(yī)藥服務(wù)。（二）中醫(yī)藥人才培養(yǎng)1.院校教育：加強(qiáng)中醫(yī)藥院校建設(shè)，優(yōu)化中醫(yī)藥專業(yè)設(shè)置，提高中醫(yī)藥人才培養(yǎng)質(zhì)量。培養(yǎng)一批具有扎實中醫(yī)藥理論基礎(chǔ)和臨床實踐能力的中醫(yī)藥專業(yè)人才。2.師承教育：重視中醫(yī)藥師承教育，鼓勵名老中醫(yī)藥專家?guī)绞跇I(yè)，傳承中醫(yī)藥學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗。（三）中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新1.中醫(yī)藥科研：加強(qiáng)中醫(yī)