PAGE衛(wèi)生院腸道門診規(guī)章制度一、總則1.目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院腸道門診的規(guī)范化管理，有效預(yù)防、控制腸道傳染病的傳播與流行，保障人民群眾的身體健康，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，特制定本規(guī)章制度。2.適用范圍本規(guī)章制度適用于衛(wèi)生院腸道門診全體工作人員以及所有在腸道門診就診的患者。3.基本原則腸道門診工作應(yīng)遵循預(yù)防為主、防治結(jié)合的原則，嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)腸道傳染病防治的法律法規(guī)和技術(shù)規(guī)范，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。二、人員管理1.人員資質(zhì)腸道門診工作人員應(yīng)具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書，并經(jīng)過腸道傳染病防治知識培訓(xùn)，考核合格后方可上崗。從事腸道門診診療工作的醫(yī)生應(yīng)熟悉腸道傳染病的診斷、治療和預(yù)防措施，具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。2.崗位職責(zé)門診醫(yī)生：負(fù)責(zé)對前來就診的患者進(jìn)行詳細(xì)詢問病史、體格檢查，做出準(zhǔn)確的診斷，并開具合理的治療方案。及時(shí)報(bào)告疑似腸道傳染病病例，填寫相關(guān)報(bào)表。護(hù)士：協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行診療工作，做好患者的護(hù)理、標(biāo)本采集與送檢等工作，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和消毒隔離制度。檢驗(yàn)人員：負(fù)責(zé)腸道門診標(biāo)本的檢驗(yàn)工作，確保檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確、及時(shí)。嚴(yán)格遵守實(shí)驗(yàn)室操作規(guī)程，做好實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)。管理人員：負(fù)責(zé)腸道門診的日常管理工作，包括人員調(diào)配、物資管理、質(zhì)量控制等。組織工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核，協(xié)調(diào)與其他科室的工作關(guān)系。3.培訓(xùn)與考核定期組織腸道門診工作人員參加腸道傳染病防治知識培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括腸道傳染病的流行病學(xué)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療方法、消毒隔離措施等。每年對工作人員進(jìn)行考核，考核內(nèi)容包括理論知識和實(shí)際操作技能。考核合格者方可繼續(xù)從事腸道門診工作，對考核不合格者進(jìn)行補(bǔ)考或調(diào)整工作崗位。三、就診流程1.患者就診患者前來腸道門診就診時(shí)，應(yīng)先到掛號處掛號，然后到候診區(qū)等候。醫(yī)生根據(jù)患者的癥狀、體征和流行病學(xué)史進(jìn)行初步診斷，對疑似腸道傳染病病例進(jìn)行詳細(xì)詢問和檢查。2.標(biāo)本采集對于疑似腸道傳染病病例，醫(yī)生應(yīng)按照規(guī)范采集糞便、嘔吐物等標(biāo)本，并及時(shí)送檢。護(hù)士在采集標(biāo)本時(shí)，應(yīng)向患者說明采集標(biāo)本的目的、方法和注意事項(xiàng)，確保標(biāo)本的質(zhì)量。3.診斷與治療檢驗(yàn)人員收到標(biāo)本后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行檢驗(yàn)，并將檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告醫(yī)生。醫(yī)生根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果做出準(zhǔn)確的診斷，制定合理的治療方案。對于確診的腸道傳染病病例，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行隔離治療。4.報(bào)告與轉(zhuǎn)診發(fā)現(xiàn)疑似或確診的腸道傳染病病例后，醫(yī)生應(yīng)立即填寫傳染病報(bào)告卡，通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)及時(shí)上報(bào)當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)。對于病情較重或不具備治療條件的患者，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。四、消毒隔離1.環(huán)境消毒腸道門診應(yīng)保持環(huán)境清潔衛(wèi)生，每天進(jìn)行濕式清掃，定期對地面、墻壁、桌椅等物體表面進(jìn)行消毒。地面消毒可采用含氯消毒劑拖地，墻壁、桌椅等物體表面消毒可采用擦拭或噴霧消毒。2.空氣消毒腸道門診應(yīng)保持良好的通風(fēng)換氣，必要時(shí)可采用紫外線燈照射或空氣消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒。紫外線燈照射消毒應(yīng)按照規(guī)定的時(shí)間和強(qiáng)度進(jìn)行，空氣消毒機(jī)應(yīng)定期進(jìn)行維護(hù)和清潔。3.醫(yī)療器械消毒腸道門診使用的醫(yī)療器械應(yīng)嚴(yán)格按照消毒滅菌規(guī)范進(jìn)行處理，做到一人一用一消毒或滅菌。對于可重復(fù)使用的醫(yī)療器械，如體溫計(jì)、壓舌板、注射器等，應(yīng)先清洗后消毒或滅菌；對于一次性使用的醫(yī)療器械，應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行毀形處理，嚴(yán)禁重復(fù)使用。4.個(gè)人防護(hù)腸道門診工作人員在診療過程中應(yīng)嚴(yán)格遵守個(gè)人防護(hù)規(guī)定，穿戴工作服、工作帽、口罩、手套等防護(hù)用品。接觸患者的血液、體液、分泌物等后，應(yīng)及時(shí)更換手套，并進(jìn)行手衛(wèi)生消毒。5.醫(yī)療廢物管理腸道門診產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定進(jìn)行分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運(yùn)。醫(yī)療廢物應(yīng)使用專用的包裝袋或容器進(jìn)行包裝，并有明顯的警示標(biāo)識。暫存時(shí)間不得超過2天，應(yīng)及時(shí)交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行處理。五、疫情報(bào)告與處理1.疫情報(bào)告腸道門診工作人員發(fā)現(xiàn)疑似或確診的腸道傳染病病例后，應(yīng)立即填寫傳染病報(bào)告卡，通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)及時(shí)上報(bào)當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)。報(bào)告內(nèi)容應(yīng)準(zhǔn)確、完整，包括患者的基本信息、發(fā)病日期、癥狀、診斷結(jié)果等。對于突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)的腸道傳染病疫情，應(yīng)按照規(guī)定的程序和時(shí)限進(jìn)行報(bào)告，不得瞞報(bào)、漏報(bào)、遲報(bào)。2.疫情處理接到腸道傳染病疫情報(bào)告后，當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)開展流行病學(xué)調(diào)查、采樣檢測、疫情處置等工作。衛(wèi)生院腸道門診應(yīng)積極配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的工作，提供相關(guān)的病例信息和診療資料，協(xié)助做好疫情防控措施的落實(shí)。對于確診的腸道傳染病病例，應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行隔離治療，密切觀察病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。同時(shí)，對患者的密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和預(yù)防性服藥等措施。六、物資管理1.物資儲備腸道門診應(yīng)儲備足夠的防護(hù)用品、消毒藥品、診斷試劑、治療藥品等物資，以滿足日常診療工作和疫情防控的需要。物資儲備應(yīng)定期進(jìn)行檢查和更新，確保物資的質(zhì)量和有效期。2.物資采購腸道門診所需物資應(yīng)按照規(guī)定的采購程序進(jìn)行采購，選擇具有資質(zhì)的供應(yīng)商，確保物資的質(zhì)量和供應(yīng)渠道的安全。采購物資應(yīng)索取發(fā)票等相關(guān)憑證，并做好物資的驗(yàn)收、入庫、登記等工作。3.物資使用腸道門診工作人員應(yīng)按照規(guī)定的使用方法和用量使用物資，不得浪費(fèi)和濫用。物資使用后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行記錄，定期對物資的使用情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，以便合理安排物資采購。七、質(zhì)量管理1.質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)腸道門診應(yīng)建立健全質(zhì)量管理體系，制定質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，包括診斷準(zhǔn)確性、治療效果、消毒隔離質(zhì)量、疫情報(bào)告質(zhì)量等方面的標(biāo)準(zhǔn)。質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)符合國家有關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的要求，并定期進(jìn)行修訂和完善。2.質(zhì)量檢查與考核定期對腸道門診的醫(yī)療質(zhì)量、消毒隔離質(zhì)量、疫情報(bào)告質(zhì)量等進(jìn)行檢查和考核，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。質(zhì)量檢查與考核結(jié)果應(yīng)與工作人員的績效掛鉤，激勵(lì)工作人