PAGE衛(wèi)生院使用保管制度一、總則1.目的為加強衛(wèi)生院物資、設備等的使用與保管管理，確保衛(wèi)生院各項工作的正常開展，提高資源利用效率，保障醫(yī)療服務質量，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院內所有物資、設備、藥品、文件資料等的使用與保管。3.基本原則按需配置原則：根據衛(wèi)生院的功能、任務和實際需求，合理配置各類物資和設備。規(guī)范管理原則：嚴格按照相關法律法規(guī)、行業(yè)標準及本制度規(guī)定，對物資和設備進行規(guī)范化管理。責任明確原則：明確各部門及人員在物資使用與保管過程中的職責，做到責任到人。安全第一原則：確保物資和設備的使用安全，防止各類安全事故的發(fā)生。二、物資設備采購管理1.采購計劃制定各科室根據業(yè)務需求和庫存情況，每年定期編制物資設備采購計劃，詳細列出所需物資設備的名稱、規(guī)格、數(shù)量、預算等。采購計劃應經科室負責人審核后報衛(wèi)生院采購管理部門匯總。2.采購流程采購管理部門對各科室上報的采購計劃進行審核、整合，結合衛(wèi)生院整體預算和實際需求，制定年度采購預算和采購計劃。對于納入政府采購目錄或達到政府采購限額標準的物資設備，按照政府采購相關規(guī)定進行采購。對于未納入政府采購范圍的物資設備，采購管理部門通過招標、詢價、競爭性談判等方式選擇合格的供應商進行采購。采購合同簽訂前，應進行合同條款審核，確保合同內容符合法律法規(guī)要求和衛(wèi)生院利益。3.采購驗收物資設備到貨后，采購管理部門應及時組織相關人員進行驗收。驗收內容包括物資設備的數(shù)量、規(guī)格、型號、質量、技術參數(shù)等。驗收合格的物資設備，應辦理入庫手續(xù)；驗收不合格的物資設備，則應及時與供應商協(xié)商退換貨或索賠事宜。三、物資設備庫存管理1.倉庫設置與布局衛(wèi)生院應設置專門的物資設備倉庫，倉庫應具備良好的通風、防潮、防火、防盜等條件。根據物資設備的類別、用途等進行合理分區(qū)存放，并設置明顯的標識牌。2.庫存登記倉庫管理人員應對入庫的物資設備進行詳細登記，記錄物資設備的名稱、規(guī)格、型號、數(shù)量、入庫日期、供應商等信息。建立物資設備庫存臺賬，定期進行盤點，確保賬物相符。3.庫存盤點衛(wèi)生院應定期組織庫存盤點工作，盤點周期可根據實際情況確定，一般每年不少于一次。盤點過程中，應認真核對物資設備的實際數(shù)量與庫存臺賬記錄是否一致，檢查物資設備的質量狀況等。對于盤盈、盤虧的物資設備，應及時查明原因，并編制盤點報告，報衛(wèi)生院相關部門審批后進行處理。4.庫存物資保管要求各類物資設備應按照其特性和保管要求進行妥善保管。例如，藥品應按照藥品儲存條件分類存放，防止變質失效；精密儀器設備應定期進行維護保養(yǎng)，防止損壞。易燃、易爆、有毒等危險物品應嚴格按照相關規(guī)定進行單獨存放，并采取相應的安全防護措施。庫存物資應保持整潔、有序，通道暢通，便于物資的出入庫和查找。四、物資設備使用管理1.使用申請與審批各科室因工作需要使用物資設備時，應填寫使用申請表，注明使用物資設備的名稱、規(guī)格、型號、數(shù)量、使用時間、使用目的等。使用申請表經科室負責人審核簽字后，報衛(wèi)生院相關管理部門審批。2.領用發(fā)放倉庫管理人員根據審批后的使用申請表，按照規(guī)定的程序進行物資設備的領用發(fā)放。領用人員應在領用登記表上簽字確認，領取物資設備后及時投入使用。3.使用培訓與指導對于新購置的大型、精密設備，衛(wèi)生院應組織相關人員進行使用培訓，確保使用人員熟悉設備的性能、操作方法、維護保養(yǎng)要求等。在物資設備使用過程中，設備管理部門應安排專業(yè)技術人員進行指導，及時解決使用過程中出現(xiàn)的問題。4.使用記錄與維護使用人員應如實記錄物資設備的使用情況，包括使用時間、使用時長、運行狀態(tài)等。按照物資設備的維護保養(yǎng)計劃，定期對設備進行維護保養(yǎng)，確保設備正常運行。維護保養(yǎng)記錄應詳細完整。5.借用與歸還衛(wèi)生院內部各科室之間如需借用物資設備，應填寫借用申請表，經雙方科室負責人簽字后報衛(wèi)生院相關管理部門備案。借用期限屆滿后，借用科室應及時將借用物資設備歸還，并確保設備完好無損。如發(fā)現(xiàn)設備損壞，借用科室應承擔相應的賠償責任。五、藥品管理1.藥品采購藥品采購應嚴格按照國家藥品采購政策和相關法律法規(guī)進行，選擇具有合法資質的藥品供應商。采購人員應根據臨床用藥需求和庫存情況，制定藥品采購計劃，確保藥品供應的及時性和合理性。2.藥品驗收藥品到貨后，藥庫管理人員應按照藥品驗收標準進行驗收，檢查藥品的數(shù)量、規(guī)格、劑型、質量、有效期等。驗收合格的藥品辦理入庫手續(xù)，驗收不合格的藥品應及時與供應商聯(lián)系退換貨。3.藥品儲存藥庫應設置不同溫濕度要求的區(qū)域，分別存放常溫、陰涼、冷藏等藥品。藥品應按照劑型、用途、有效期等分類存放，并有明顯標識。定期對藥庫進行盤點和檢查，確保藥品質量安全。4.藥品調配與發(fā)放藥房工作人員應根據醫(yī)生開具的處方進行藥品調配，嚴格執(zhí)行“四查十對”制度。調配好的藥品應經核對無誤后發(fā)放給患者，并做好發(fā)放記錄。5.藥品不良反應監(jiān)測衛(wèi)生院應建立藥品不良反應監(jiān)測制度，臨床科室醫(yī)護人員發(fā)現(xiàn)藥品不良反應后應及時報告。藥劑科負責收集、整理藥品不良反應報告，并按照規(guī)定上報相關部門。六、文件資料管理1.文件資料分類衛(wèi)生院文件資料主要分為行政文件、醫(yī)療文件、財務文件、人事文件等類別。各類文件資料應進一步細分，如行政文件可分為上級文件、本院發(fā)文、會議紀要等。2.文件資料歸檔各部門應指定專人負責文件資料的收集、整理和歸檔工作。文件資料應按照分類標準進行整理，定期歸檔保存。歸檔文件應編制目錄，便于查找和使用。3.文件資料借閱因工作需要借閱文件資料的人員，應填寫借閱申請表，注明借閱文件資料的名稱、借閱目的及歸還日期等。借閱申請表經部門負責人審批后，到檔案管理部門辦理借閱手續(xù)。借閱人員應妥善保管借閱的文件資料，不得擅自轉借、復印或涂改，按時歸還。4.文件資料保管期限與銷毀根據文件資料的性質和重要程度，確定不同的保管期限。保管期限屆滿后，按照規(guī)定進行銷毀。文件資料銷毀前，應編制銷毀清單，經相關部門負責人審核批準后，由專人負責銷毀，并做好銷毀記錄。七、人員職責1.采購管理部門職責負責制定物資設備采購計劃，組織實施采購工作。選擇合格的供應商，簽訂采購合同，并對采購過程進行監(jiān)督管理。參與物資設備的驗收工作，協(xié)調處理采購過程中的問題。2.倉庫管理部門職責根據物資設備采購計劃，做好物資設備的入庫、儲存、保管工作。建立物資設備庫存臺賬，定期進行盤點，確保賬物相符。按照規(guī)定程序進行物資設備的領用發(fā)放，做好領用登記工作。3.使用部門職責根據工作需要，合理申請使用物資設備，填寫使用申請表。正確使用物資設備，做好使用記錄和維護保養(yǎng)工作，確保設備正常運行。負責本科室物資設備的日常管理，發(fā)現(xiàn)問題及時報告。4.藥品管理部門職責負責藥品的采購、驗收、儲存、調配、發(fā)放等工作。建立藥品庫存臺賬，定期盤點藥品，確保藥品質量安全。開展藥品不良反應監(jiān)測工作，及時上報藥品不良反應報告。5.文件資料管理部門職責負責文件資料的分類、歸檔、保管和借閱管理工作。定期對文件資料進行整理和清查，確保文件資料的完整性和準確性。按照規(guī)定做好文件資料的銷毀工作，并做好記錄。八、監(jiān)督與考核1.監(jiān)督檢查衛(wèi)生院應定期組織對物資設備使用保管情況進行監(jiān)督檢查，檢查內容包括采購管理、庫存管理、使用管理、藥品管理、文件資料管理等方面。監(jiān)督檢查可采用定期檢查、不定期抽查等方式進行，檢查結果應形成書面報告。2.考核評