PAGE安徽省村衛(wèi)生室管理制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)安徽省村衛(wèi)生室管理，規(guī)范村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障農(nóng)村居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)需求，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于安徽省行政區(qū)域內(nèi)經(jīng)縣級衛(wèi)生健康行政部門登記注冊并取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的村衛(wèi)生室。（三）基本原則村衛(wèi)生室管理遵循依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范服務(wù)、注重質(zhì)量、保障安全、公平可及的原則，為農(nóng)村居民提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。二、機(jī)構(gòu)設(shè)置與人員管理（一）機(jī)構(gòu)設(shè)置1.規(guī)劃布局縣級衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和農(nóng)村居民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，合理規(guī)劃村衛(wèi)生室的設(shè)置。原則上每個行政村設(shè)置1所村衛(wèi)生室，人口較多或居住分散的行政村可酌情增設(shè)。村衛(wèi)生室的選址應(yīng)符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃要求，交通便利，便于群眾就醫(yī)。2.房屋建設(shè)村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房建筑面積應(yīng)不少于60平方米，且布局合理，符合衛(wèi)生學(xué)要求。至少設(shè)有診斷室、治療室、觀察室、藥房、預(yù)防保健室等功能分區(qū)，各功能分區(qū)應(yīng)相對獨(dú)立，標(biāo)識清楚。診斷室應(yīng)配備診察床、診斷桌、診斷椅、視力表燈箱、體重身高計等基本設(shè)備；治療室應(yīng)配備治療床、藥品柜、治療車、紫外線燈等設(shè)備；觀察室應(yīng)配備觀察床；藥房應(yīng)配備藥架、調(diào)劑臺、藥柜、冷藏柜等設(shè)施；預(yù)防保健室應(yīng)配備計算機(jī)、打印機(jī)、健康教育宣傳欄等設(shè)備。3.設(shè)備配備村衛(wèi)生室應(yīng)按照國家和安徽省有關(guān)規(guī)定，配備必要的醫(yī)療設(shè)備和急救藥品?；踞t(yī)療設(shè)備包括聽診器、血壓計、體溫計、血糖儀、心電圖機(jī)、洗胃機(jī)等；急救藥品應(yīng)配備常見急救藥品，如腎上腺素、阿托品、利多卡因等。同時，應(yīng)根據(jù)實際需要配備必要的中醫(yī)診療設(shè)備，如針灸針、火罐、艾灸盒等。（二）人員管理1.人員資質(zhì)村衛(wèi)生室從業(yè)人員應(yīng)具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格。鄉(xiāng)村醫(yī)生必須取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，并經(jīng)注冊后在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。在村衛(wèi)生室從事護(hù)理工作的人員，應(yīng)取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。其他衛(wèi)生技術(shù)人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)資格。2.人員配備村衛(wèi)生室應(yīng)根據(jù)服務(wù)人口、服務(wù)半徑等因素合理配備人員。原則上每千服務(wù)人口應(yīng)配備1名鄉(xiāng)村醫(yī)生。服務(wù)人口較少的村衛(wèi)生室可由相鄰村衛(wèi)生室聯(lián)合提供服務(wù)，但應(yīng)確保服務(wù)質(zhì)量和可及性。3.人員培訓(xùn)縣級衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)制定村衛(wèi)生室人員培訓(xùn)計劃，定期組織鄉(xiāng)村醫(yī)生參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括基本醫(yī)療服務(wù)技能、公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范、醫(yī)療安全與質(zhì)量管理、法律法規(guī)等。鼓勵鄉(xiāng)村醫(yī)生參加學(xué)歷教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，提高業(yè)務(wù)水平。4.人員考核縣級衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)建立村衛(wèi)生室人員考核制度，定期對鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)水平、工作業(yè)績、職業(yè)道德等進(jìn)行考核?？己私Y(jié)果作為鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊、崗位聘用、績效分配、獎勵表彰的重要依據(jù)。三、醫(yī)療服務(wù)管理（一）診療科目與服務(wù)范圍1.診療科目村衛(wèi)生室的診療科目應(yīng)與其人員資質(zhì)和設(shè)備條件相適應(yīng)，一般包括預(yù)防保健、全科醫(yī)療、中醫(yī)科等。不得開展超出核準(zhǔn)診療科目的醫(yī)療服務(wù)。2.服務(wù)范圍村衛(wèi)生室應(yīng)主要提供常見病、多發(fā)病的診治，開展預(yù)防保健、康復(fù)指導(dǎo)、健康教育、計劃生育技術(shù)服務(wù)等公共衛(wèi)生服務(wù)。對于疑難重癥患者，應(yīng)及時轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)。（二）醫(yī)療質(zhì)量管理1.醫(yī)療質(zhì)量管理制度村衛(wèi)生室應(yīng)建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理制度，明確醫(yī)療質(zhì)量管理職責(zé)，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范，確保醫(yī)療安全。2.醫(yī)療文書書寫村衛(wèi)生室應(yīng)按照《病歷書寫基本規(guī)范》等相關(guān)規(guī)定，認(rèn)真書寫門診日志、處方、病歷等醫(yī)療文書。醫(yī)療文書應(yīng)字跡清晰、內(nèi)容完整、準(zhǔn)確規(guī)范，不得涂改、偽造、隱匿、銷毀。3.醫(yī)療安全管理村衛(wèi)生室應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、醫(yī)療廢物管理制度等。定期對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)，確保設(shè)備正常運(yùn)行。加強(qiáng)藥品管理，嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購、驗收、儲存、保管、調(diào)配等制度，確保藥品質(zhì)量安全。4.醫(yī)療糾紛處理村衛(wèi)生室應(yīng)建立醫(yī)療糾紛處理機(jī)制，及時妥善處理醫(yī)療糾紛。對于發(fā)生的醫(yī)療糾紛，應(yīng)積極與患者溝通協(xié)商，按照相關(guān)法律法規(guī)和程序進(jìn)行處理。如遇重大醫(yī)療糾紛，應(yīng)及時報告縣級衛(wèi)生健康行政部門和當(dāng)?shù)卣?。（三）公共衛(wèi)生服務(wù)管理1.公共衛(wèi)生服務(wù)項目村衛(wèi)生室應(yīng)按照國家和安徽省基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，認(rèn)真落實各項公共衛(wèi)生服務(wù)項目，包括居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、肺結(jié)核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管等。2.服務(wù)流程與規(guī)范村衛(wèi)生室應(yīng)制定公共衛(wèi)生服務(wù)流程和規(guī)范，明確服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)要求等。按照服務(wù)規(guī)范要求，認(rèn)真開展各項公共衛(wèi)生服務(wù)工作，確保服務(wù)質(zhì)量和效果。3.服務(wù)記錄與檔案管理村衛(wèi)生室應(yīng)建立健全公共衛(wèi)生服務(wù)記錄和檔案管理制度，及時、準(zhǔn)確、完整地記錄公共衛(wèi)生服務(wù)工作情況，并將相關(guān)資料整理歸檔。居民健康檔案應(yīng)一人一檔，動態(tài)管理，確保檔案信息的真實性和完整性。四、藥品與醫(yī)療器械管理（一）藥品管理1.藥品采購村衛(wèi)生室應(yīng)通過安徽省藥品集中采購平臺采購藥品，不得從非法渠道采購藥品。采購藥品時，應(yīng)嚴(yán)格審核供貨單位資質(zhì)，確保藥品質(zhì)量。2.藥品驗收村衛(wèi)生室應(yīng)建立藥品驗收制度，對采購的藥品進(jìn)行逐批驗收。驗收內(nèi)容包括藥品的名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、批準(zhǔn)文號、生產(chǎn)日期、有效期等。驗收合格的藥品應(yīng)及時入庫，并做好驗收記錄。3.藥品儲存村衛(wèi)生室應(yīng)設(shè)置藥品儲存?zhèn)}庫，倉庫應(yīng)保持通風(fēng)、干燥、整潔，溫度、濕度應(yīng)符合藥品儲存要求。藥品應(yīng)分類存放，并有明顯標(biāo)識。易串味藥品、中藥材、中藥飲片應(yīng)分別存放。藥品應(yīng)按照有效期遠(yuǎn)近依次存放，確保藥品在有效期內(nèi)使用。4.藥品調(diào)配村衛(wèi)生室應(yīng)按照《處方管理辦法》等相關(guān)規(guī)定，認(rèn)真審核處方，準(zhǔn)確調(diào)配藥品。調(diào)配藥品時，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行“四查十對”制度，確保調(diào)配藥品的準(zhǔn)確性和安全性。5.藥品不良反應(yīng)監(jiān)測村衛(wèi)生室應(yīng)建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測制度，及時收集、報告藥品不良反應(yīng)信息。發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)后，應(yīng)立即采取相應(yīng)措施，并按照規(guī)定填寫藥品不良反應(yīng)報告表，上報縣級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)。（二）醫(yī)療器械管理1.醫(yī)療器械采購村衛(wèi)生室應(yīng)通過正規(guī)渠道采購醫(yī)療器械，采購的醫(yī)療器械應(yīng)具有醫(yī)療器械注冊證或備案憑證。采購時，應(yīng)審核供貨單位資質(zhì)，確保醫(yī)療器械質(zhì)量。2.醫(yī)療器械驗收村衛(wèi)生室應(yīng)建立醫(yī)療器械驗收制度，對采購的醫(yī)療器械進(jìn)行逐批驗收。驗收內(nèi)容包括醫(yī)療器械的名稱、規(guī)格、型號、數(shù)量、生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)日期、有效期等。驗收合格的醫(yī)療器械應(yīng)及時入庫，并做好驗收記錄。3.醫(yī)療器械使用與維護(hù)村衛(wèi)生室應(yīng)按照醫(yī)療器械使用說明書的要求，正確使用醫(yī)療器械。定期對醫(yī)療器械進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)，確保醫(yī)療器械正常運(yùn)行。對于需要校準(zhǔn)或計量的醫(yī)療器械，應(yīng)定期送法定計量機(jī)構(gòu)進(jìn)行校準(zhǔn)或計量。4.醫(yī)療器械報廢處理村衛(wèi)生室應(yīng)建立醫(yī)療器械報廢處理制度，對于已損壞、過期、淘汰等不再使用的醫(yī)療器械，應(yīng)及時進(jìn)行報廢處理。報廢處理應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行登記，并報縣級衛(wèi)生健康行政部門備案。五、財務(wù)管理（一）財務(wù)制度村衛(wèi)生室應(yīng)建立健全財務(wù)管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行國家財務(wù)法規(guī)和會計制度。財務(wù)人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)資格，持證上崗。（二）收入管理村衛(wèi)生室的收入主要包括醫(yī)療服務(wù)收入、公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助收入等。醫(yī)療服務(wù)收入應(yīng)按照物價部門核定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取，并開具合法有效的票據(jù)。公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助收入應(yīng)按照實際完成的工作量和補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)及時足額撥付。（三）支出管理村衛(wèi)生室的支出主要包括人員工資、藥品采購、設(shè)備購置、房屋修繕、水電費(fèi)、辦公費(fèi)等。支出應(yīng)嚴(yán)格按照財務(wù)制度規(guī)定進(jìn)行審批，確保支出合理合規(guī)。（四）資產(chǎn)管理村衛(wèi)生室應(yīng)建立資產(chǎn)管理制度，加強(qiáng)對固定資產(chǎn)、流動資產(chǎn)等的管理。定期對資產(chǎn)進(jìn)行清查盤點(diǎn)，確保資產(chǎn)賬實相符。固定資產(chǎn)應(yīng)按照規(guī)定計提折舊，流動資產(chǎn)應(yīng)合理核算。（五）財務(wù)監(jiān)督縣級衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)加強(qiáng)對村衛(wèi)生室財務(wù)工作的監(jiān)督檢查，定期對村衛(wèi)生室的財務(wù)收支情況進(jìn)行審計。村衛(wèi)生室應(yīng)定期公開財務(wù)收支情況，接受群眾監(jiān)督。六、信息化管理（一）信息化建設(shè)目標(biāo)縣級衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)推進(jìn)村衛(wèi)生室信息化建設(shè)，實現(xiàn)村衛(wèi)生室醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、藥品管理、財務(wù)管理等信息的互聯(lián)互通和共享，提高工作效率和管理水平。（二）信息系統(tǒng)應(yīng)用村衛(wèi)生室應(yīng)配備計算機(jī)等信息化設(shè)備，使用統(tǒng)一的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)。通過信息系統(tǒng)，及時準(zhǔn)確錄入居民健康檔案、診療信息、公共衛(wèi)生服務(wù)信息、藥品采購與庫存信息等，實現(xiàn)信息的實時更新和動態(tài)管理。（三）信息安全管理村衛(wèi)生室應(yīng)加強(qiáng)信息安全管理，建立信息安全管理制度，設(shè)置信息安全管理員。采取必要的安全防護(hù)措施，防止信息泄露、丟失和被篡改。定期對信息系統(tǒng)進(jìn)行維護(hù)和升級，確保系統(tǒng)安全穩(wěn)定運(yùn)行。七、績效考核與獎懲（一）績效考核縣級衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)建立村衛(wèi)生室績效考核制度，制定科學(xué)合理的績效考核指標(biāo)體系?？冃Э己藘?nèi)容包括醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、公共衛(wèi)生服務(wù)工作、藥品管理、財務(wù)管理、信息化建設(shè)等方面。定期對村衛(wèi)生室進(jìn)行績效考核，考核結(jié)果作為村衛(wèi)生室經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助、評先評優(yōu)等的重要依據(jù)。（二）獎勵與懲罰1.獎勵對績效考核成績優(yōu)秀的村衛(wèi)生室，縣級衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)給予表彰和獎勵，包括資金獎勵、榮譽(yù)稱號等。同時，在人