PAGE谷城縣衛(wèi)生應(yīng)急管理制度一、總則（一）目的為有效預(yù)防、及時控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害，指導(dǎo)和規(guī)范各類衛(wèi)生應(yīng)急工作，保障公眾身體健康與生命安全，維護(hù)社會穩(wěn)定，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于谷城縣行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防、應(yīng)急準(zhǔn)備、監(jiān)測預(yù)警、應(yīng)急處置以及后期評估等工作。涵蓋各類傳染病疫情、群體性不明原因疾病、食品安全事故、職業(yè)中毒、自然災(zāi)害和事故災(zāi)難所導(dǎo)致的公共衛(wèi)生事件等。（三）工作原則1.預(yù)防為主強化衛(wèi)生應(yīng)急知識宣傳教育，提高公眾自我防范意識和能力，加強監(jiān)測預(yù)警，做好各項應(yīng)急準(zhǔn)備工作，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置，防患于未然。2.快速反應(yīng)建立健全快速反應(yīng)機(jī)制，確保在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時，能夠迅速啟動應(yīng)急預(yù)案，快速調(diào)集資源，高效開展應(yīng)急處置工作，最大限度減少事件造成的危害。3.科學(xué)規(guī)范遵循科學(xué)規(guī)律，運用先進(jìn)的技術(shù)和方法，規(guī)范應(yīng)急處置流程，提高應(yīng)急工作的科學(xué)性、準(zhǔn)確性和有效性。4.依法管理嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)開展衛(wèi)生應(yīng)急工作，做到有法可依、有法必依、執(zhí)法必嚴(yán)、違法必究。5.協(xié)同合作加強部門間、區(qū)域間的協(xié)同配合，形成政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會參與的衛(wèi)生應(yīng)急工作格局，共同應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件。二、應(yīng)急組織體系及職責(zé)（一）應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)成立谷城縣衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心，由縣政府分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任總指揮，縣衛(wèi)生健康局、縣應(yīng)急管理局、縣公安局、縣市場監(jiān)督管理局等相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員。主要職責(zé)包括：1.負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)和指揮全縣衛(wèi)生應(yīng)急工作，研究制定衛(wèi)生應(yīng)急工作政策、規(guī)劃和預(yù)案。2.及時掌握突發(fā)公共衛(wèi)生事件動態(tài)，做出重大決策和部署，協(xié)調(diào)解決應(yīng)急處置工作中的重大問題。3.組織開展應(yīng)急演練、培訓(xùn)和宣傳教育工作，提高全縣衛(wèi)生應(yīng)急能力。4.負(fù)責(zé)與上級應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)及其他相關(guān)部門的溝通協(xié)調(diào)，保障信息暢通。（二）日常管理機(jī)構(gòu)縣衛(wèi)生健康局設(shè)立衛(wèi)生應(yīng)急辦公室，作為衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心的日常辦事機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)全縣衛(wèi)生應(yīng)急工作的組織協(xié)調(diào)、信息收集與報送、預(yù)案制定與修訂、物資儲備與管理等工作。（三）專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)1.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測、預(yù)警、流行病學(xué)調(diào)查、實驗室檢測、現(xiàn)場處置技術(shù)指導(dǎo)等工作，開展相關(guān)技術(shù)培訓(xùn)和健康教育。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件傷病員的醫(yī)療救治任務(wù)，做好院內(nèi)感染控制工作，及時報告相關(guān)信息，配合開展流行病學(xué)調(diào)查和現(xiàn)場處置工作。3.衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公共場所、飲用水衛(wèi)生等進(jìn)行監(jiān)督檢查，查處違法行為，確保各項衛(wèi)生法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行，維護(hù)公共衛(wèi)生秩序。（四）成員單位職責(zé)1.縣衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé)組織制定和實施衛(wèi)生應(yīng)急工作方案，協(xié)調(diào)衛(wèi)生應(yīng)急資源，開展衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)、演練和宣傳教育，組織醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)療救治和防控工作。2.縣應(yīng)急管理局負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救援工作，指導(dǎo)協(xié)調(diào)相關(guān)部門做好受災(zāi)群眾的基本生活救助，參與制定應(yīng)急物資儲備規(guī)劃和需求計劃，組織協(xié)調(diào)重要應(yīng)急物資的儲備、調(diào)撥和緊急配送。3.縣公安局負(fù)責(zé)維護(hù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場秩序，加強治安管理，依法打擊違法犯罪行為，協(xié)助衛(wèi)生健康部門做好患者及密切接觸者的追蹤、隔離等工作。4.縣市場監(jiān)督管理局負(fù)責(zé)對食品、藥品、醫(yī)療器械等市場進(jìn)行監(jiān)管，查處制售假冒偽劣產(chǎn)品等違法行為，加強對餐飲具集中消毒服務(wù)單位的監(jiān)督檢查，保障食品安全和藥品供應(yīng)安全。5.其他相關(guān)部門按照各自職責(zé)，做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置的相關(guān)工作，如縣教育局負(fù)責(zé)學(xué)校衛(wèi)生應(yīng)急工作，縣交通運輸局負(fù)責(zé)保障應(yīng)急物資和人員的運輸?shù)取Ｈ?、監(jiān)測與預(yù)警（一）監(jiān)測1.監(jiān)測體系建立健全覆蓋全縣的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，包括傳染病監(jiān)測、食品安全監(jiān)測、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測等。各監(jiān)測機(jī)構(gòu)按照職責(zé)分工，負(fù)責(zé)相關(guān)監(jiān)測信息的收集、整理、分析和報告。2.監(jiān)測內(nèi)容傳染病疫情監(jiān)測：收集報告?zhèn)魅静“l(fā)病、死亡、流行趨勢等信息，重點監(jiān)測重大傳染病、新發(fā)傳染病和輸入性傳染病。食品安全監(jiān)測：對食品生產(chǎn)經(jīng)營環(huán)節(jié)進(jìn)行抽樣檢測，監(jiān)測食品中的有害物質(zhì)、微生物指標(biāo)等，及時發(fā)現(xiàn)食品安全隱患。職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測：監(jiān)測用人單位工作場所職業(yè)病危害因素濃度或強度，開展職業(yè)健康檢查，及時發(fā)現(xiàn)職業(yè)中毒和職業(yè)病病例。環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測：對飲用水、空氣、土壤等環(huán)境因素進(jìn)行監(jiān)測，評估環(huán)境質(zhì)量對公眾健康的影響。3.監(jiān)測信息報告各級各類監(jiān)測機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息后，應(yīng)按照規(guī)定的報告程序和時限，及時向縣衛(wèi)生健康局或相關(guān)部門報告?？h衛(wèi)生健康局接到報告后，應(yīng)立即進(jìn)行核實、分析，并按照要求向上級衛(wèi)生健康部門和縣政府報告。（二）預(yù)警1.預(yù)警機(jī)制建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警指標(biāo)體系，根據(jù)監(jiān)測信息和風(fēng)險評估結(jié)果，對可能發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行預(yù)警。預(yù)警級別分為一級、二級、三級和四級，分別用紅色、橙色、黃色和藍(lán)色表示，一級為最高級別。2.預(yù)警發(fā)布與調(diào)整預(yù)警信息由縣衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心統(tǒng)一發(fā)布。當(dāng)監(jiān)測數(shù)據(jù)出現(xiàn)異?；蝻L(fēng)險評估結(jié)果顯示可能發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，及時發(fā)布相應(yīng)級別的預(yù)警信息。隨著事件發(fā)展和風(fēng)險變化，適時調(diào)整預(yù)警級別。3.預(yù)警響應(yīng)發(fā)布預(yù)警后，各相關(guān)部門和單位應(yīng)按照預(yù)警級別和職責(zé)分工，立即啟動相應(yīng)的應(yīng)急響應(yīng)措施，做好應(yīng)急準(zhǔn)備工作，如加強監(jiān)測、儲備物資、開展培訓(xùn)演練等。四、應(yīng)急處置（一）事件報告1.報告時限與程序任何單位和個人發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件后，應(yīng)在2小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生健康部門報告?？h衛(wèi)生健康部門接到報告后，應(yīng)在2小時內(nèi)向上級衛(wèi)生健康部門和縣政府報告，并同時向相關(guān)部門通報。對于重大、特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)在事件發(fā)生后1小時內(nèi)報告。2.報告內(nèi)容報告內(nèi)容應(yīng)包括事件發(fā)生的時間、地點、單位、發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、主要癥狀、可能原因、已采取的措施等。（二）應(yīng)急響應(yīng)1.響應(yīng)級別根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)、危害程度、涉及范圍等因素，將應(yīng)急響應(yīng)級別分為Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級和Ⅳ級。Ⅰ級響應(yīng)由國務(wù)院或國務(wù)院衛(wèi)生健康部門組織實施，Ⅱ級響應(yīng)由省級政府或省級衛(wèi)生健康部門組織實施，Ⅲ級響應(yīng)由市級政府或市級衛(wèi)生健康部門組織實施，Ⅳ級響應(yīng)由縣級政府或縣級衛(wèi)生健康部門組織實施。2.響應(yīng)措施Ⅳ級響應(yīng)措施縣衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心啟動應(yīng)急響應(yīng)，相關(guān)成員單位和專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)立即進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài)，開展應(yīng)急處置工作。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)迅速開展流行病學(xué)調(diào)查，查找傳染源、傳播途徑和密切接觸者，采取隔離、醫(yī)學(xué)觀察等措施。醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好患者的醫(yī)療救治工作，開通綠色通道，確?；颊叩玫郊皶r有效的治療。衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)加強對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公共場所、飲用水衛(wèi)生等的監(jiān)督檢查，確保各項防控措施落實到位。開展健康教育，向公眾宣傳突發(fā)公共衛(wèi)生事件防治知識，提高公眾自我防護(hù)意識。Ⅲ級響應(yīng)措施在Ⅳ級響應(yīng)措施基礎(chǔ)上，增加以下措施：縣衛(wèi)生健康局組織專家對事件進(jìn)行評估，制定更詳細(xì)的防控方案。加強應(yīng)急物資儲備和調(diào)配，確保物資供應(yīng)充足。組織開展應(yīng)急演練，檢驗和提高應(yīng)急處置能力。加強與周邊地區(qū)的信息溝通和協(xié)作，共同做好防控工作。Ⅱ級響應(yīng)措施在Ⅲ級響應(yīng)措施基礎(chǔ)上，進(jìn)一步加強以下措施：市級政府成立應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)，統(tǒng)一指揮和協(xié)調(diào)全市應(yīng)急處置工作。調(diào)集全市醫(yī)療衛(wèi)生資源，集中力量開展醫(yī)療救治和防控工作。實施交通管制、疫區(qū)封鎖等措施，限制人員流動，防止疫情擴(kuò)散。加強對社會穩(wěn)定的維護(hù)，做好群眾的思想工作，保障社會秩序正常。Ⅰ級響應(yīng)措施在Ⅱ級響應(yīng)措施基礎(chǔ)上，采取最嚴(yán)格的防控措施：國務(wù)院成立應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)，全面領(lǐng)導(dǎo)和指揮全國應(yīng)急處置工作。實行全國或局部地區(qū)的緊急狀態(tài)，采取封城、封村、封路等極端措施。調(diào)配全國范圍內(nèi)的醫(yī)療資源、物資和人員，全力救治患者，控制疫情蔓延。加強國際合作與交流，及時通報疫情信息，共同應(yīng)對全球性公共衛(wèi)生危機(jī)。（三）現(xiàn)場處置1.現(xiàn)場調(diào)查疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告后，應(yīng)立即組織專業(yè)人員趕赴現(xiàn)場，開展流行病學(xué)調(diào)查。通過詢問患者、密切接觸者，查閱相關(guān)資料，采集樣本等方式，查明事件發(fā)生的原因、傳播途徑、影響范圍等，為制定防控措施提供依據(jù)。2.現(xiàn)場控制根據(jù)現(xiàn)場調(diào)查結(jié)果，采取相應(yīng)的現(xiàn)場控制措施，如隔離患者、追蹤密切接觸者、消毒處理、關(guān)閉相關(guān)場所等，防止事件進(jìn)一步擴(kuò)大。3.醫(yī)療救治醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照“集中患者、集中專家、集中資源、集中救治”的原則，對突發(fā)公共衛(wèi)生事件患者進(jìn)行救治。制定科學(xué)合理的治療方案，做好院內(nèi)感染控制工作，確保醫(yī)療安全。（四）應(yīng)急結(jié)束突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作結(jié)束后，由縣衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心組織專家對事件進(jìn)行評估。當(dāng)事件危害因素得到有效控制，患者病情穩(wěn)定或治愈，無新的病例出現(xiàn)，且經(jīng)過一段時間觀察無復(fù)發(fā)跡象時，可宣布應(yīng)急結(jié)束。應(yīng)急結(jié)束后，應(yīng)及時對應(yīng)急處置工作進(jìn)行總結(jié)評估，分析經(jīng)驗教訓(xùn)，提出改進(jìn)措施，并做好后續(xù)相關(guān)工作，如對患者進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)、對受影響地區(qū)進(jìn)行衛(wèi)生恢復(fù)等。五、后期評估（一）評估內(nèi)容1.事件概況評估突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生時間、地點、性質(zhì)、危害程度、涉及范圍等基本情況。2.應(yīng)急處置過程對應(yīng)急響應(yīng)級別、響應(yīng)措施的執(zhí)行情況、現(xiàn)場處置效果、醫(yī)療救治情況等進(jìn)行評估。3.事件影響評估事件對公眾健康、社會經(jīng)濟(jì)、生活秩序等方面的影響。4.經(jīng)驗教訓(xùn)總結(jié)應(yīng)急處置工作中的成功經(jīng)驗和存在的問題，分析原因，提出改進(jìn)建議。（二）評估方法采用定性與定量相結(jié)合的評估方法，通過查閱資料、現(xiàn)場調(diào)查、問卷調(diào)查、專家評估等方式收集評估信息，運用科學(xué)的評估指標(biāo)體系和評估模型進(jìn)行綜合評估。（三）評估報告評估工作結(jié)束后，應(yīng)及時撰寫評估報告。評估報告應(yīng)包括評估背景、目的、方法、結(jié)果、結(jié)論和建議等內(nèi)容。評估報告經(jīng)縣衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心審核后，報縣政府和上級衛(wèi)生健康部門，并向相關(guān)部門和單位通報。六、應(yīng)急保障（一）物資保障1.儲備體系建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急物資儲備制度，制定物資儲備目錄和標(biāo)準(zhǔn)。設(shè)立縣級應(yīng)急物資儲備庫，儲備防護(hù)用品、消殺藥品、醫(yī)療器械、檢測試劑、急救藥品等應(yīng)急物資。同時，鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和企業(yè)儲備一定數(shù)量的應(yīng)急物資，作為補充。2.儲備管理加強應(yīng)急物資儲備庫的管理，建立物資出入庫登記制度、定期盤點制度和維護(hù)保養(yǎng)制度。確保物資質(zhì)量合格、數(shù)量充足、存放安全，做到賬物相符。定期對應(yīng)急物資進(jìn)行更新和補充，保證物資的時效性。3.物資調(diào)配制定應(yīng)急物資調(diào)配方案，明確調(diào)配流程和責(zé)任分工。在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時，能夠迅速、高效地調(diào)配應(yīng)急物資，保障應(yīng)急處置工作的需要。（二）人員保障1.隊伍建設(shè)組建一支高素質(zhì)、專業(yè)化的衛(wèi)生應(yīng)急隊伍，包括流行病學(xué)調(diào)查、實驗室檢測、醫(yī)療救治、衛(wèi)生監(jiān)督、應(yīng)急管理等專業(yè)人員。加強隊伍培訓(xùn)和演練，提高應(yīng)急處置能力。2.人員培訓(xùn)制定衛(wèi)生應(yīng)急人員培訓(xùn)計劃，定期組織開展培訓(xùn)工作。培訓(xùn)內(nèi)容包括法律法規(guī)、應(yīng)急預(yù)案、專業(yè)知識和技能等。通過培訓(xùn)，使衛(wèi)生應(yīng)急人員熟悉應(yīng)急處置流程，掌握相關(guān)技術(shù)方法，提高業(yè)務(wù)水平和應(yīng)急能力。3.人員管理建立衛(wèi)生應(yīng)急人員檔案，記錄人員基本信息、培訓(xùn)情況、參加應(yīng)急處置工作經(jīng)歷等。加強對應(yīng)急人員的考核和評價，激勵應(yīng)急人員積極參與應(yīng)急工作。（三）經(jīng)費保障1.經(jīng)費預(yù)算將突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置所需經(jīng)費納入財政預(yù)算，合理安排經(jīng)費支出，確保應(yīng)急工作的順利開展。經(jīng)費預(yù)算包括人員培訓(xùn)、物資儲備、設(shè)備購置、現(xiàn)場處置、醫(yī)療救治、疫情防控等方面的費用。2.經(jīng)費管理依法加強應(yīng)急經(jīng)費管理，嚴(yán)格執(zhí)行財務(wù)制度，確保經(jīng)費?？顚Ｓ?。建立經(jīng)費使用監(jiān)督機(jī)制，定期對經(jīng)費使用情況進(jìn)行審計和檢查，提高經(jīng)費使用效益。（四）技術(shù)保障1.技術(shù)支持加強與科研機(jī)構(gòu)、高等院校的合作，開展衛(wèi)生應(yīng)急技術(shù)研究和開發(fā)。引進(jìn)先進(jìn)的檢測技術(shù)、診斷方法和治療手段，提高衛(wèi)生應(yīng)急的技術(shù)水平。2.信息系統(tǒng)建立完善的衛(wèi)生應(yīng)急信息系統(tǒng)，實現(xiàn)監(jiān)測信息、疫情報告、指揮調(diào)度、資源管理等信息的實時共享和動態(tài)更新。提高信息收集、分析、處理和傳遞的效率，為應(yīng)急決策提供科學(xué)依據(jù)。七、培訓(xùn)與演練（一）培訓(xùn)1.培訓(xùn)對象包括衛(wèi)生應(yīng)急管理人員、專業(yè)技術(shù)人員、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員、相關(guān)部門工作人員以及公眾等。2.培訓(xùn)內(nèi)容法律法規(guī)：學(xué)習(xí)《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》《中華人民共和國傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等相關(guān)法律法規(guī)，增強依法開展衛(wèi)生應(yīng)急工作的意識。應(yīng)急預(yù)案：熟悉各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案的內(nèi)容和要求，掌握應(yīng)急處置流程和措施。專業(yè)知識與技能：開展傳染病防控、食品安全、職業(yè)衛(wèi)生、醫(yī)療救治、衛(wèi)生監(jiān)督等方面的專業(yè)知識培訓(xùn)，提高專業(yè)技術(shù)水平。同時，進(jìn)行應(yīng)急救援技能培訓(xùn)，如心肺復(fù)蘇、創(chuàng)傷急救、防護(hù)服穿脫等。案例分析：通過分析國內(nèi)外突發(fā)公共衛(wèi)生事件案例，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，提高應(yīng)對實際問題的能力。3.培訓(xùn)方式集中授課：定期組織培訓(xùn)班，邀請專家進(jìn)行集中授課，系統(tǒng)講解相關(guān)知識和技能